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中医优势病种按疗效价值付费改革效果分析
1
作者
于伟
李佳宁
+4 位作者
钟璐
黄伟
叶子轶
李昀梦
曾雪琴
《卫生经济研究》
北大核心
2025年第4期23-27,共5页
目的:分析中医优势病种按疗效价值付费改革效果,为改革向纵深推进提供参考。方法:采用双重差分模型(DID),对泸州市10个按疗效价值付费的中医优势病种,从资源消耗、费用结构等方面分析中医治疗组(干预组)与手术治疗组(对照组)在改革前后...
目的:分析中医优势病种按疗效价值付费改革效果,为改革向纵深推进提供参考。方法:采用双重差分模型(DID),对泸州市10个按疗效价值付费的中医优势病种,从资源消耗、费用结构等方面分析中医治疗组(干预组)与手术治疗组(对照组)在改革前后的差异。结果:改革后试点病种采用中医治疗的比例从66.09%提高至71.74%,中医治疗组次均费用、自付费用远低于手术治疗组;除4个指标外,其余指标的DID交互系数均有统计学意义;试点病种的医保结算均处于盈余状态,有8个病种的医保结余空间均为正。结论:中医优势病种按疗效价值付费能够提高中医治疗比例、减轻患者费用负担、提高医疗机构盈余水平、节省医保基金支出;建议逐步扩大试点病种和试点医疗机构范围,完善试点病种临床路径,加强监管与评估,动态调整试点病种支付标准,实现医患保多方共赢。
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关键词
中医优势病种
按疗效价值付费
按病种
付费
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职称材料
中医优势病种按疗效价值付费的柳州经验
被引量：
20
2
作者
廖藏宜
秦纪华
蓝志成
《卫生经济研究》
北大核心
2023年第6期61-63,67,共4页
医保DRG/DIP支付背景下,柳州市积极探索符合中医药服务特点的定价和补偿机制,对中医优势病种实施按疗效价值付费,取得了显著的社会效益和经济效益。柳州市改革经验主要有:建立中医病种准入医保目录的遴选程序和可兼容DRG付费的医保支付...
医保DRG/DIP支付背景下,柳州市积极探索符合中医药服务特点的定价和补偿机制,对中医优势病种实施按疗效价值付费,取得了显著的社会效益和经济效益。柳州市改革经验主要有:建立中医病种准入医保目录的遴选程序和可兼容DRG付费的医保支付基准;明确基于疗效价值的临床路径、疗效考评指标,确保中西医同病同效同价支付,解决了中医难以融入现行医保支付体系的难题;发挥医保“约束-引导-激励”机制优势,实现了医患保三方共赢。
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关键词
中医药服务
中医优势病种
按疗效价值付费
柳州
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职称材料
价值导向型医保付费政策效果探讨——基于柳州市中医优势病种的实证分析
被引量：
26
3
作者
黄成凤
申丽君
杨燕绥
《卫生经济研究》
北大核心
2022年第5期37-41,共5页
目的:评估按疗效价值付费的政策效果。方法:选取6个病种的患者作为研究对象,从医疗质量、成本和患者体验三个维度对柳州市中医优势病种按疗效价值付费的政策效果进行探讨。结果:柳州市中医优势病种按疗效价值付费政策具有低成本、高疗...
目的:评估按疗效价值付费的政策效果。方法:选取6个病种的患者作为研究对象,从医疗质量、成本和患者体验三个维度对柳州市中医优势病种按疗效价值付费的政策效果进行探讨。结果:柳州市中医优势病种按疗效价值付费政策具有低成本、高疗效和体验好的特点,但也存在住院时间过长、可选病种十分有限等问题。结论:柳州市应重点推进信息化建设,以可操作性为前提选择病种实行按疗效价值付费,并构建多维的医疗质量评价体系。
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关键词
中医优势病种
按疗效价值付费
政策效果
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职称材料
题名
中医优势病种按疗效价值付费改革效果分析
1
作者
于伟
李佳宁
钟璐
黄伟
叶子轶
李昀梦
曾雪琴
机构
西南医科大学附属医院
蓬安县中医医院
泸州市医疗保障事务中心
西南医科大学
营山县中医医院
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2025年第4期23-27,共5页
基金
四川中医药文化协同发展研究中心“新质生产力驱动下中医药传承创新与高质量发展实践与组态路径研究”(2024XT037)
四川医院管理和发展研究中心“基于DIP基层病种的分级诊疗实践路径及效果分析”(SCYG2024-26)
+1 种基金
四川中医药发展研究中心“高质量发展视域下泸州中医药文化产业助力乡村振兴路径研究”(DJKYB202323)
南充市社科规划项目“川北健康人文研究”专项课题“价值医疗视角下中医优势病种评价标准及实践研究”(NC24CB12)。
文摘
目的:分析中医优势病种按疗效价值付费改革效果,为改革向纵深推进提供参考。方法:采用双重差分模型(DID),对泸州市10个按疗效价值付费的中医优势病种,从资源消耗、费用结构等方面分析中医治疗组(干预组)与手术治疗组(对照组)在改革前后的差异。结果:改革后试点病种采用中医治疗的比例从66.09%提高至71.74%,中医治疗组次均费用、自付费用远低于手术治疗组;除4个指标外,其余指标的DID交互系数均有统计学意义;试点病种的医保结算均处于盈余状态,有8个病种的医保结余空间均为正。结论:中医优势病种按疗效价值付费能够提高中医治疗比例、减轻患者费用负担、提高医疗机构盈余水平、节省医保基金支出;建议逐步扩大试点病种和试点医疗机构范围,完善试点病种临床路径,加强监管与评估,动态调整试点病种支付标准,实现医患保多方共赢。
关键词
中医优势病种
按疗效价值付费
按病种
付费
Keywords
dominant diseases in traditional Chinese medicine
payment according to the value of efficacy
DIP
分类号
R197 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
中医优势病种按疗效价值付费的柳州经验
被引量：
20
2
作者
廖藏宜
秦纪华
蓝志成
机构
中国政法大学
广西壮族自治区柳州市医疗保障事业管理中心
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2023年第6期61-63,67,共4页
基金
国家自然科学基金青年科学基金项目“价值医保视域下DRG付费改革的效果评价及政策优化研究”(72004235)
中国政法大学钱端升杰出学者支持计划资助项目。
文摘
医保DRG/DIP支付背景下,柳州市积极探索符合中医药服务特点的定价和补偿机制,对中医优势病种实施按疗效价值付费,取得了显著的社会效益和经济效益。柳州市改革经验主要有:建立中医病种准入医保目录的遴选程序和可兼容DRG付费的医保支付基准;明确基于疗效价值的临床路径、疗效考评指标,确保中西医同病同效同价支付,解决了中医难以融入现行医保支付体系的难题;发挥医保“约束-引导-激励”机制优势,实现了医患保三方共赢。
关键词
中医药服务
中医优势病种
按疗效价值付费
柳州
Keywords
traditional Chinese medicine services
dominant diseases of traditional Chinese medicine
efficacy value payment
Liuzhou
分类号
R19 [医药卫生—卫生事业管理]
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职称材料
题名
价值导向型医保付费政策效果探讨——基于柳州市中医优势病种的实证分析
被引量：
26
3
作者
黄成凤
申丽君
杨燕绥
机构
之江实验室智能社会治理研究中心
清华大学医学院
清华大学医院管理研究院
出处
《卫生经济研究》
北大核心
2022年第5期37-41,共5页
基金
国家社会科学基金重大项目(17ZDA121)
之江实验室中心自设科研项目(115011-212004)
浙江省科学技术情报学会科研项目(2021qbxh009)。
文摘
目的:评估按疗效价值付费的政策效果。方法:选取6个病种的患者作为研究对象,从医疗质量、成本和患者体验三个维度对柳州市中医优势病种按疗效价值付费的政策效果进行探讨。结果:柳州市中医优势病种按疗效价值付费政策具有低成本、高疗效和体验好的特点,但也存在住院时间过长、可选病种十分有限等问题。结论:柳州市应重点推进信息化建设,以可操作性为前提选择病种实行按疗效价值付费,并构建多维的医疗质量评价体系。
关键词
中医优势病种
按疗效价值付费
政策效果
Keywords
dominant diseases of traditional Chinese medicine
value-based payment
policy effect
分类号
F840.684 [经济管理—保险]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
中医优势病种按疗效价值付费改革效果分析
于伟
李佳宁
钟璐
黄伟
叶子轶
李昀梦
曾雪琴
《卫生经济研究》
北大核心
2025
0
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
中医优势病种按疗效价值付费的柳州经验
廖藏宜
秦纪华
蓝志成
《卫生经济研究》
北大核心
2023
20
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
价值导向型医保付费政策效果探讨——基于柳州市中医优势病种的实证分析
黄成凤
申丽君
杨燕绥
《卫生经济研究》
北大核心
2022
26
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职称材料
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