慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)被定义为源于盆腔器官及结构的疼痛症状,在过去将疼痛时间标准定义为持续时间超过6个月,而国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)对于慢性疼痛的最新分类将时...慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)被定义为源于盆腔器官及结构的疼痛症状,在过去将疼痛时间标准定义为持续时间超过6个月,而国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)对于慢性疼痛的最新分类将时间标准缩短为3个月[1]。展开更多
欧洲肿瘤内科学会(ESMO)基于其开发的临床诊疗指南制定标准方案[ESMO standard operating procedures for Clinical Practice Guidelines development(https://www.esmo.org/Guidelines/ESMO-Guidelines-Methodology)]在2022年6月推出...欧洲肿瘤内科学会(ESMO)基于其开发的临床诊疗指南制定标准方案[ESMO standard operating procedures for Clinical Practice Guidelines development(https://www.esmo.org/Guidelines/ESMO-Guidelines-Methodology)]在2022年6月推出了子宫内膜癌诊断、治疗和随访临床指南[1]。该指南与2020年底欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)-欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)-欧洲病理学会(ESP)子宫内膜癌指南大体相近。展开更多
2018版欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会(European Society of Cardiology/European Society of Hypertension,ESC/ESH)高血压指南于8月25日正式发表,新版指南延续了2013版指南严谨沉稳、全面精细的特点,又在多方面进行了更新,尤其是降压...2018版欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会(European Society of Cardiology/European Society of Hypertension,ESC/ESH)高血压指南于8月25日正式发表,新版指南延续了2013版指南严谨沉稳、全面精细的特点,又在多方面进行了更新,尤其是降压目标的分层、细化以及起始A+C或A+D的联合治疗方案成为亮点。此外,在风险评估与管理、正常高值高危患者的治疗、高血压合并脑卒中、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、心力衰竭等方面均有更新和补充。本文就新版指南的主要内容和更新进行介绍和解读。展开更多
腰椎间盘突出症合并神经根病变(lumbar disc herniation with radiculopathy)是以腰痛和下肢放射痛为主要表现的临床常见疾病。2013年北美脊柱协会(NASS)发布了新版腰椎间盘突出症合并神经根病变的临床指南,该指南通过对文献的系统评价...腰椎间盘突出症合并神经根病变(lumbar disc herniation with radiculopathy)是以腰痛和下肢放射痛为主要表现的临床常见疾病。2013年北美脊柱协会(NASS)发布了新版腰椎间盘突出症合并神经根病变的临床指南,该指南通过对文献的系统评价和循证医学证据分析来确定不同的推荐强度,着重讨论在诊断和治疗中常见的问题,提供最佳、有效的诊断及临床诊疗方案。本文在全面解读最新版诊疗指南的基础上,结合我国临床实践,提出临床和研究建议。展开更多
循证实践(evidence-based practice,EBP)是指在有最佳科研证据的基础下提供卫生保健的一种方式,是将患者利益作为医学服务的中心,正确识别临床问题并应用最佳干预措施,其告别了以经验和推理为主的传统医学模式[1]。腰痛(low back pain,L...循证实践(evidence-based practice,EBP)是指在有最佳科研证据的基础下提供卫生保健的一种方式,是将患者利益作为医学服务的中心,正确识别临床问题并应用最佳干预措施,其告别了以经验和推理为主的传统医学模式[1]。腰痛(low back pain,LBP)主要指低位肋骨边缘以下至臀纹以上区域的疼痛综合征,通常伴有一侧或双侧下肢的疼痛症状[2]。流行病学表明:人一生中腰痛的终生患病率高达85%[3],其中慢性腰痛为23%,致残率达11%—12%[4]。腰痛已成为世界范围内活动受限和工作缺勤的首要原因,给社会造成了巨大的经济负担,也将成为全球人口致残的主要原因[2]。展开更多
胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾...胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾病[1,2]。2021年美国妇产科医师协会(American College of Obstetri-cians and Gynecologists,ACOG)发布了《胎儿生长受限指南》,该指南在2019年版指南的基础上进行了更新[3],本文将结合中华医学会围产医学会2019年胎儿生长受限专家共识[4],对2021版ACOG指南中要点进行解读。展开更多
腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是引起神经源性跛行(neurogenic claudication,NC的主要原因,在老年人中较为常见,且发病率有增加的趋势。为了提供更加有效的LSS所致NC的非手术疗法,美国疼痛研究协会(United States Associati...腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是引起神经源性跛行(neurogenic claudication,NC的主要原因,在老年人中较为常见,且发病率有增加的趋势。为了提供更加有效的LSS所致NC的非手术疗法,美国疼痛研究协会(United States Association for the Study of Pain)于2021年发布了新版循证临床实践指南。在充分研读最新版指南的基础上,结合临床新进展,并与2011年北美脊柱学会(North American Spine Society,NASS)指南(以下简称2011指南)和2019年丹麦卫生管理局(Danish Health Authority,DHA)指南(以下简称2019指南)进行比较,对LSS所致NC的临床诊治进行评述并提出建议。展开更多
文摘慢性盆腔疼痛(chronic pelvic pain,CPP)被定义为源于盆腔器官及结构的疼痛症状,在过去将疼痛时间标准定义为持续时间超过6个月,而国际疼痛研究协会(International Association for the Study of Pain,IASP)对于慢性疼痛的最新分类将时间标准缩短为3个月[1]。
文摘欧洲肿瘤内科学会(ESMO)基于其开发的临床诊疗指南制定标准方案[ESMO standard operating procedures for Clinical Practice Guidelines development(https://www.esmo.org/Guidelines/ESMO-Guidelines-Methodology)]在2022年6月推出了子宫内膜癌诊断、治疗和随访临床指南[1]。该指南与2020年底欧洲妇科肿瘤学会(ESGO)-欧洲放射肿瘤学会(ESTRO)-欧洲病理学会(ESP)子宫内膜癌指南大体相近。
文摘2018版欧洲心脏病学会/欧洲高血压学会(European Society of Cardiology/European Society of Hypertension,ESC/ESH)高血压指南于8月25日正式发表,新版指南延续了2013版指南严谨沉稳、全面精细的特点,又在多方面进行了更新,尤其是降压目标的分层、细化以及起始A+C或A+D的联合治疗方案成为亮点。此外,在风险评估与管理、正常高值高危患者的治疗、高血压合并脑卒中、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、心力衰竭等方面均有更新和补充。本文就新版指南的主要内容和更新进行介绍和解读。
文摘腰椎间盘突出症合并神经根病变(lumbar disc herniation with radiculopathy)是以腰痛和下肢放射痛为主要表现的临床常见疾病。2013年北美脊柱协会(NASS)发布了新版腰椎间盘突出症合并神经根病变的临床指南,该指南通过对文献的系统评价和循证医学证据分析来确定不同的推荐强度,着重讨论在诊断和治疗中常见的问题,提供最佳、有效的诊断及临床诊疗方案。本文在全面解读最新版诊疗指南的基础上,结合我国临床实践,提出临床和研究建议。
文摘循证实践(evidence-based practice,EBP)是指在有最佳科研证据的基础下提供卫生保健的一种方式,是将患者利益作为医学服务的中心,正确识别临床问题并应用最佳干预措施,其告别了以经验和推理为主的传统医学模式[1]。腰痛(low back pain,LBP)主要指低位肋骨边缘以下至臀纹以上区域的疼痛综合征,通常伴有一侧或双侧下肢的疼痛症状[2]。流行病学表明:人一生中腰痛的终生患病率高达85%[3],其中慢性腰痛为23%,致残率达11%—12%[4]。腰痛已成为世界范围内活动受限和工作缺勤的首要原因,给社会造成了巨大的经济负担,也将成为全球人口致残的主要原因[2]。
文摘胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR),也称为宫内生长受限(intrauterine growth restriction,IU-GR),是一种常见的妊娠并发症。FGR会明显增加胎儿宫内死亡和新生儿死亡的风险,且生长受限的胎儿远期容易发生认知迟缓和成年期的疾病[1,2]。2021年美国妇产科医师协会(American College of Obstetri-cians and Gynecologists,ACOG)发布了《胎儿生长受限指南》,该指南在2019年版指南的基础上进行了更新[3],本文将结合中华医学会围产医学会2019年胎儿生长受限专家共识[4],对2021版ACOG指南中要点进行解读。
文摘腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)是引起神经源性跛行(neurogenic claudication,NC的主要原因,在老年人中较为常见,且发病率有增加的趋势。为了提供更加有效的LSS所致NC的非手术疗法,美国疼痛研究协会(United States Association for the Study of Pain)于2021年发布了新版循证临床实践指南。在充分研读最新版指南的基础上,结合临床新进展,并与2011年北美脊柱学会(North American Spine Society,NASS)指南(以下简称2011指南)和2019年丹麦卫生管理局(Danish Health Authority,DHA)指南(以下简称2019指南)进行比较,对LSS所致NC的临床诊治进行评述并提出建议。