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持续无创正压通气治疗对OSAHS微觉醒的影响 被引量:7
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作者 艾尼瓦尔.乃斯肉拉 阿布力米提.阿不都拉 +2 位作者 郭兮恒 吴晓涛 刘莉 《实用医学杂志》 CAS 2005年第15期1658-1659,共2页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)在持续无创正压通气(CPAP)治疗前后微觉醒的变化。方法:随机选择20例OSAHS患者CPAP治疗前和治疗中多导睡眠呼吸监测(poly somnography,PSG)... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)在持续无创正压通气(CPAP)治疗前后微觉醒的变化。方法:随机选择20例OSAHS患者CPAP治疗前和治疗中多导睡眠呼吸监测(poly somnography,PSG)结果,据此分别计算CPAP治疗前后的呼吸紊乱指数(AHI)、氧减指数,以及与呼吸相关微觉醒次数,与呼吸无关的微觉醒次数、总的微觉醒次数、微觉醒指数,并且通过t检验进行比较分析。结果:经CPAP治疗,20例患者与呼吸相关微觉醒次数、总的微觉醒次数、微觉醒指数、AHI、氧减指数均有明显降低(P<0.001)。与呼吸无关的微觉醒次数也有降低(P<0.034)。呼吸相关微觉醒次数、氧减指数、总的微觉醒次数、微觉醒指数、与呼吸无关的微觉醒次数与AHI均呈正相关(P<0.01)。AHI微觉醒指数、呼吸相关微觉醒次数、总的微觉醒次数与氧减指数均呈正相关(P<0.01或P<0.05)。呼吸无关的微醒次数与氧减指数无相关性(r=0.59,P=0.012)。结论:OSAHS患者经CPAP治疗后与呼吸相关微觉醒次数、总的微觉醒次数、微觉醒指数、AHI、氧减指数有明显下降,呼吸暂停基本消失,与呼吸无关的微觉醒次数有下降但不明显。CPAP为治疗OSAHS的有效的方法。 展开更多
关键词 持续无创正压通气 治疗 OSAHS微觉醒 呼吸紊乱指数 睡眠呼吸暂停综合征
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无创持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者心脏亚临床功能障碍的探究 被引量:25
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作者 高洁 王荣国 王立立 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期72-76,共5页
目的:分析无创持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的亚临床心脏形态及其部分功能的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月在我院接受检查和治疗的OSAS患者85例,同时纳入35例健康受试者作为对照组。常规多普勒... 目的:分析无创持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的亚临床心脏形态及其部分功能的影响。方法:选择2015年6月至2017年6月在我院接受检查和治疗的OSAS患者85例,同时纳入35例健康受试者作为对照组。常规多普勒超声心动图、多普勒心肌组织成像和斑点追踪二维超声心动图检测两组受试者临床基本特征及基线时、无创CPAP治疗时和治疗后心脏形态及其部分功能的数据。结果:OSAS组与对照组相比,左心室舒张早期快速充盈的充盈峰(E峰)与二尖瓣环运动峰值(Ea)速度比值(E/Ea)、三尖瓣环收缩偏移(TAPSE)、右心室室壁厚度、右心室内径、侧壁三尖瓣环收缩期峰值速度差异无统计学意义(P均> 0.05),但肺动脉压较高[(35.9±14.6)mmHg vs (24.4±11.7)mmHg,P<0.001,1 mmHg=0.133 kPa]。无创CPAP治疗期间和治疗后6~8个月左心室后壁厚度、舒张末期内径和收缩末期内径参数与治疗前基本一致,但左心室射血分数增加(P均<0.05),E/Ea显著降低(P均<0.05)。左心室多普勒心肌组织成像显示,无创CPAP治疗期间和治疗后6~8个月室间隔基底段E峰速度、舒张晚期充盈的充盈峰(A峰)速度、基底段侧壁E峰速度和三尖瓣血流E波速度显著改善(P均<0.05);左心室侧壁(基底段、中间段和心尖段)、室间隔(基底部、中部和心尖部)和整体心肌应变显著改善(P均<0.05)。治疗期间睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)也较治疗前显著改善[(35.3±12.9)次/h vs(7.2±5.6)次/h,P<0.001]。结论:无创CPAP不仅可以减轻OSAS的严重程度,也可以改善OSAS患者左心室功能。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 多普勒超声心动图 无创持续气道正压通气 肺动脉压
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无创持续气道正压通气治疗COPD患者的护理问题与措施 被引量:11
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作者 聂涛 《护理学杂志》 2009年第19期35-36,共2页
目的探讨无创持续气道正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重呼吸衰竭的护理要点。方法对使用无创CPAP救治的68例COPD患者护理中,密切观察其病情变化,依据其心理不适、漏气、气道分泌物引流不畅等护理问题采取针对性护理措... 目的探讨无创持续气道正压通气(CPAP)纠正慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者严重呼吸衰竭的护理要点。方法对使用无创CPAP救治的68例COPD患者护理中,密切观察其病情变化,依据其心理不适、漏气、气道分泌物引流不畅等护理问题采取针对性护理措施。结果68例中,60例效果满意,顺利脱机;8例行气管插管,改有创通气。结论无创CPAP能迅速纠正COPD患者的重度缺氧和二氧化碳潴留,提高其生活质量,而及时发现护理问题并采取有效措施可有效保证治疗效果。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 无创持续气道正压通气 辅助呼吸 护理
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无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者心律失常影响研究 被引量:53
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作者 刘新兵 冯六六 +7 位作者 黄红漫 俞建华 曹国良 张书富 周明成 许其倓 陈允硕 李毅刚 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期21-25,共5页
目的:观察无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS熄者心律失常影响的研究。方法:将80例冠心病合并OSAHS患者随机分成2组,治疗组40例,标准治疗基础上给予无创机械通气支持,采用持续性正压通气模式,... 目的:观察无创正压通气治疗对冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS熄者心律失常影响的研究。方法:将80例冠心病合并OSAHS患者随机分成2组,治疗组40例,标准治疗基础上给予无创机械通气支持,采用持续性正压通气模式,呼吸频率12~16次/min,滴定在6~10cmH2O(1cmH2O=0.098kPa),每晚至少3h。对照组40例,按冠心病指南进行标准治疗。两组均在入选第1天和3个月后检测动态心电图、心脏超声和血清氨基末端B型利钠肽原(NT—proBNP)浓度。主要终点:心律失常负荷的变化。次要终点:心源性死亡、非致命性心肌梗死和植入永久起搏器联合终点。结果:动态心电图监护:治疗组第1天和3个月后的前后差值与对照组第1天和3个月后的前后差值比较,室上性心律失常、室性心律失常、缓慢性心律失常计数显著减少,差异均有统计学意义(P=0.002);连续24h内正常窦性RR间期的标准差、每5min正常RR间期标准差的平均值、校正的QT值(QTc)、QT间期的离散度(QTd)明显下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在3个月内共发生心血管不良事件3例,其中治疗组1例,对照组2例;对照组植入永久起搏器2例,治疗组0例,两组比较差异无统计学意义(P=0.68)。结论:冠心病合并OSAHS患者予兀创机械通气治疗能显著降低心律失常发生。 展开更多
关键词 稳定型冠心病 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 持续正压无创机械通气 心律失常
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