居家自动化腹膜透析和持续性腹膜透析卫生经济学效益及应用效果比较 被引量：8

1

作者 曹字芳 姒怡冰 陶珺珺 《护理研究》 北大核心 2022年第6期1105-1109,共5页

目的:比较居家自动化腹膜透析(APD)和持续性腹膜透析(MPD)的卫生经济学效益及应用效果。方法:便利抽样选取在华山医院北院肾病内科行腹膜透析治疗的56例病人作为研究对象。将22例APD病人设为APD组,将34例MPD病人设为MPD组。比较两组经... 目的:比较居家自动化腹膜透析(APD)和持续性腹膜透析(MPD)的卫生经济学效益及应用效果。方法:便利抽样选取在华山医院北院肾病内科行腹膜透析治疗的56例病人作为研究对象。将22例APD病人设为APD组,将34例MPD病人设为MPD组。比较两组经济成本、治疗效果、故障发生率、并发症发生率、处方相符率及病人生存质量。结果:居家APD组病人腹膜透析经济总成本为(164199±63963)元/(年·人),低于对照组[(214376±65630)元/(年·人)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,APD组病人的血肌酐(Scr)为(522.3±125.6)μmol/L,尿素氮(BUN)为(15.07±4.99)mmol/L,并发症发生率为0,低于对照组[Scr为(667.4±151.7)μmol/L,BUN为(21.25±6.43)mmol/L,并发症发生率为23.53%],差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,APD组尿素清除指数(Kt/V)为2.16±0.25,处方相符率为100.00%,高于对照组(Kt/V为1.88±0.43,处方相符率为70.59%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,APD组肾脏病和生活质量问卷负向评分项目得分低于MPD组,正向评分项目得分高于MPD组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:居家APD治疗有利于降低病人腹膜透析经济总成本及并发症发生率,提高病人处方相符率、治疗效果和生存质量。 展开更多

关键词 居家护理 自动化腹膜透析 持续性腹膜透析 经济效益 应用 护理

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肾衰竭持续性自动腹膜透析充分性的智能评价方法 被引量：5

2

作者 胡跃明 杜娟 +2 位作者 张梅 谭锦华 汪涛 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期585-589,共5页

透析充分性是肾衰竭腹膜透析治疗过程中的重要评价依据。首先详细分析了临床症状、KT/V(尿素清除率)、Ccr(肌酐清除率)、营养状态等主要因素对透析充分性的影响,然后建立了一种基于模糊逻辑的综合评价数学模型,并根据各种相关因素对持... 透析充分性是肾衰竭腹膜透析治疗过程中的重要评价依据。首先详细分析了临床症状、KT/V(尿素清除率)、Ccr(肌酐清除率)、营养状态等主要因素对透析充分性的影响,然后建立了一种基于模糊逻辑的综合评价数学模型,并根据各种相关因素对持续性自动腹膜透析(CAPD)治疗过程中透析充分性的影响程度进行模糊化后再做出综合评价。临床实例分析表明,该模糊综合评价方法比单纯利用KT/V和Ccr两种指标来评价的准确率更高,实用性更好。 展开更多

关键词 肾衰竭 持续性自动腹膜透析 透析充分性 模糊综合评价

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加味参苓白术散对脾虚瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效 被引量：6

3

作者 吕勇 谢如意 +3 位作者 陈文娣 张磊 王东 王亿平 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期2549-2552,共4页

目的考察加味参苓白术散对脾虚瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效。方法68例患者随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味参苓白术散,疗程12周。检测氧化应激指标(AGEs、MDA、SOD、G... 目的考察加味参苓白术散对脾虚瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效。方法68例患者随机分为对照组和观察组,每组34例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用加味参苓白术散,疗程12周。检测氧化应激指标(AGEs、MDA、SOD、GSH)、微炎症指标(IL-1β、IL-18、IL-6)、腹膜纤维化指标(Vimentin、CoLⅠ、Fn)、腹膜透析功能指标(UF、Kt/V)变化。结果治疗后,观察组AGEs、MDA、IL-1β、IL-18、IL-6、Vimentin、CoLⅠ、Fn降低(P<0.05),GSH、SOD、UF、Kt/V升高(P<0.05),并比对照组更显著(P<0.05)。结论加味参苓白术散可抑制脾虚瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者氧化应激反应,改善微炎症,防止腹膜纤维化,提高腹膜透析功能。 展开更多

关键词 加味参苓白术散 常规治疗 持续性不卧床腹膜透析 脾虚瘀浊

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加味参苓白术散联合常规治疗对脾虚挟瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效 被引量：4

4

作者 吕勇 张磊 +3 位作者 陈雪莉 谢如意 王东 王亿平 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1467-1470,共4页

目的考察加味参苓白术散联合常规治疗对脾虚挟瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效。方法66例患者随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予常规治疗(纠正贫血、调控血压、维持机体物质代谢平衡等),观察组在对照组基础上加用... 目的考察加味参苓白术散联合常规治疗对脾虚挟瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者的临床疗效。方法66例患者随机分为对照组和观察组,每组33例,对照组给予常规治疗(纠正贫血、调控血压、维持机体物质代谢平衡等),观察组在对照组基础上加用加味参苓白术散,疗程16周。检测中医证候疗效、中医证候评分、TGF-β_(1)、α-SMA、E-cadherin、腹膜功能指标(UF、D/Pcr、D_(4)/D_(0)、Kt/V)变化。结果观察组中医证候总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候评分、TGF-β_(1)、α-SMA低于对照组(P<0.05),E-cadherin、UF、D_(4)/D_(0)、Kt/V更高(P<0.05)。结论加味参苓白术散联合常规治疗可降低脾虚挟瘀浊证持续性不卧床腹膜透析患者α-SMA、TGF-β_(1)水平,升高E-cadherin水平,防止腹膜纤维化,改善腹膜透析功能。 展开更多

关键词 加味参苓白术散 常规治疗 持续性不卧床腹膜透析 脾虚挟瘀浊

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持续性非卧床腹膜透析患者营养状况及影响因素分析 被引量：3

5

作者 刘大双 梁莉 梁艳 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第7期92-95,共4页

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的营养状况及影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月于本院行长期腹膜透析患者62例为研究对象,随访1年后,评价患者营养情况并对其可能的影响因素... 目的探讨持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的营养状况及影响因素。方法选择2012年1月至2012年12月于本院行长期腹膜透析患者62例为研究对象,随访1年后,评价患者营养情况并对其可能的影响因素进行统计学分析。结果 CAPD患者透析前营养不良发生率为74.2%,透析后6个月和12个月患者血清白蛋白(Alb)、体质指数(BMI)、中臂肌围(MAMC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)等较透析前均明显改善(P<0.05),营养不良发生率分别为48.4%和29.0%,与透析前相比差异具有显著性(P<0.05)。对影响CAPD患者营养状况单因素分析初筛出9个相关因素,分别为年龄、抑郁程度、Alb水平、合并急性并发症、应用促红细胞生成素、残肾尿素清除指数(Kt/V)、蛋白质摄入量(DPI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及HCO3-。多因素Logistic回归分析显示,合并急性并发症、Alb<20 g/L、DPI<0.5 g/(kg·d)和hs-CRP≥3 mg/L为CAPD患者发生营养不良的独立危险因素。结论合并急性并发症、Alb<20 g/L、DPI<0.5 g/(kg·d)和hs-CRP≥3 mg/L是CAPD患者发生营养不良的独立危险因素。因此建立科学的生活方式、加强对患者的个性化管理、关注患者的营养状况是提高其生活质量,降低营养不良发生率的重要手段。 展开更多

关键词 持续性非卧床腹膜透析 营养状况 影响因素

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居家持续性不卧床腹膜透析患者的护理指导 被引量：11

6

作者 欧阳燕兰 聂晚年 《护理学杂志》 2007年第9期61-62,共2页

对30例居家持续性不卧床腹膜透析患者进行护理指导,透析期间均无腹膜炎发生,20例(66.7%)生存期>5年。提出做好针对性的心理指导、加强饮食指导、予以活动锻炼指导、预防腹膜炎及出口处感染和隧道感染的发生、进行随访与继续教育等护... 对30例居家持续性不卧床腹膜透析患者进行护理指导,透析期间均无腹膜炎发生,20例(66.7%)生存期>5年。提出做好针对性的心理指导、加强饮食指导、予以活动锻炼指导、预防腹膜炎及出口处感染和隧道感染的发生、进行随访与继续教育等护理措施,是获得良好透析效果的重要因素。 展开更多

关键词 持续性不卧床腹膜透析 腹膜炎 护理

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持续性不卧床腹膜透析病人腹膜炎原因分析及护理对策 被引量：9

7

作者 周勤 《护理学杂志（综合版）》 2004年第21期20-21,共2页

回顾性分析 13例持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)病人发生腹膜炎 18例次的原因 ,提出正规操作、避免感染、加强营养是降低腹膜炎发生的重要措施。

关键词 腹膜炎 持续性不卧床腹膜透析 病人 护理对策 CAPD 回顾性分析 感染 降低 操作

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持续性非卧床腹膜透析患儿的家庭管理

8

作者 周成 郑小芬 +1 位作者 周燕 金茹 《护理学杂志（综合版）》 2001年第8期510-511,共2页

关键词 腹膜透析 家庭管理 儿童 持续性非卧床腹膜透析

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持续性非卧床腹膜透析患者的临床特征及影响腹膜转运功能的相关因素 被引量：9

9

作者 谢洋 张浩 +4 位作者 王建文 刘骏 易斌 张柯 刘纪实 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期623-628,共6页

目的:观察不同腹膜转运类型的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的临床特征,探讨影响腹膜转运功能的相关因素。方法:回顾性总结158例CAPD患者的临床资料,根据腹膜平衡试验评价患者的腹膜转运... 目的:观察不同腹膜转运类型的持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者的临床特征,探讨影响腹膜转运功能的相关因素。方法:回顾性总结158例CAPD患者的临床资料,根据腹膜平衡试验评价患者的腹膜转运功能并将其分为高平均转运+高转运组(A组,n=84)和低平均转运+低转运组(B组,n=74),并对两组患者的人口学资料、临床生物化学指标以及心血管并发症情况进行比较;应用logistic回归分析寻找影响患者腹膜转运功能的相关因素。结果:B组患者血清白蛋白(albumin,ALB)水平显著高于A组(P<0.05)。A组患者的4 h透析液肌酐与血肌酐浓度的比值(dialysate/plasma creatinine,D/Pcr)、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)、体重指数(body mass index,BMI)及心血管并发症的发生率均显著高于B组(均P<0.05)。相关分析显示:D/Pcr与BMI,hs-CRP和心血管并发症呈正相关(分别r=0.179,0.373和0.426,均P<0.05);与ALB呈负相关(r=–0.393,P<0.01)。Logistic回归分析显示:高BMI(OR=1.178,P<0.05)、心血管并发症(OR=5.035,P<0.01)以及低血清ALB(OR=0.852,P<0.01)为患者腹膜高转运的危险因素。结论:腹膜透析患者血清ALB水平、BMI和心血管并发症与腹膜高转运相关,可作为预估患者腹膜转运功能的参考指标。 展开更多

关键词 持续性非卧床腹膜透析 腹膜转运 白蛋白 体重指数 心血管并发症

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持续性非卧床腹膜透析患者血清及腹透液热休克蛋白47的表达及其与微炎症的关系 被引量：5

10

作者 孙筱竹 张秋萍 +1 位作者 王函 毕慧欣 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2023年第4期382-387,共6页

目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的血清及腹膜透析流出液中热休克蛋白47(HSP47)的表达水平及其与微炎症的关系。方法回顾性分析2018年6月至2020年2月在桂林医学院附属医院门诊规律随诊的50例CAPD患者(CAPD组)、13例血液透析(HD... 目的探讨持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者的血清及腹膜透析流出液中热休克蛋白47(HSP47)的表达水平及其与微炎症的关系。方法回顾性分析2018年6月至2020年2月在桂林医学院附属医院门诊规律随诊的50例CAPD患者(CAPD组)、13例血液透析(HD)患者(HD组)、12例慢性肾病(CKD)5期患者(CKD组)及10例健康体检者(健康组)临床资料,其中包括一般信息及超敏C反应蛋白(hs-CRP),检测空腹静脉血及夜间留腹腹透液标本中HSP47、转化生长因子β1蛋白(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标并进行分析与比较。结果与健康组比较,CAPD组、HD组中血清HSP47的水平较高(P<0.05),HD组血清TNF-α的水平较高(P<0.05)。与透析≤1年患者比较,透析>1年的CAPD患者血清IL-6、腹透液IL-6及hs-CRP的水平较高(P<0.05)。CAPD患者血清HSP47与hs-CRP呈正相关(r=0.568,P<0.001),与腹透液HSP47呈正相关(r=0.584,P<0.001)。腹透液HSP47与血清中HSP47、IL-6及hs-CRP等均呈正相关(r=0.584、0.360、0.373,P<0.001、0.031、0.028)。多因素分析提示hs-CRP、腹透液HSP47是血清HSP47的独立影响因素,hs-CRP是腹透液HSP47的独立影响因素。ROC曲线分析结果显示,血清HSP47预测CAPD患者微炎症状态的AUC为0.789(95%CI:0.612~0.911),截断值为516.65 pg/mL;腹透液HSP47预测CAPD患者微炎症状态的AUC为0.704(95%CI:0.520~0.849),截断值为640.69 pg/mL。结论CAPD患者体内存在微炎症状态。HSP47可以预测CAPD患者体内的微炎症状态。 展开更多

关键词 持续性非卧床腹膜透析 热休克蛋白47 微炎症

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血液净化疗法治疗慢性肾功能衰竭

11

作者 沈清瑞 李惠群 +7 位作者 朱兰英 余瑛 吴培根 潘健涛 纪玉莲 王荣光 李仕梅 陈灿年 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 1989年第1期49-52,共4页

我院近十年用血液透析(HD)和血液滤过(HF)治疗了晚期慢性肾功能衰竭221例,用不卧床持续性腹膜透析(CAPD)治疗了139例。今将其中作3个月以上HD和HF、1个月以上CAPD的病人175例,就其效果存活率及有关的因素作分析和比较。 资料和方法 HD组... 我院近十年用血液透析(HD)和血液滤过(HF)治疗了晚期慢性肾功能衰竭221例,用不卧床持续性腹膜透析(CAPD)治疗了139例。今将其中作3个月以上HD和HF、1个月以上CAPD的病人175例,就其效果存活率及有关的因素作分析和比较。 资料和方法 HD组:43例,男25例,女18例。治疗开始年龄17～57岁,平均35.27±10.46岁,其中26～55岁占76.75％。 展开更多

关键词 血液净化疗法 慢性肾功能衰竭 CAPD 持续性腹膜透析 血液透析 透析液 血液滤过 钙磷乘积 慢性肾小球肾炎 腹膜透析管

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CAPD患者健康教育考核体系的建立与应用 被引量：10

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作者 方盼 向娥英 +2 位作者 温纯 彭瑾 凌光辉 《护理学杂志》 2010年第11期5-7,共3页

目的建立与应用持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者健康教育考核体系,以提高患者自我管理能力,减少CAPD并发症。方法将首次住院行腹膜透析的39例尿毒症患者按时间先后顺序分为对照组(16例)和观察组(23例),两组住院期间均分阶段进行健康教... 目的建立与应用持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者健康教育考核体系,以提高患者自我管理能力,减少CAPD并发症。方法将首次住院行腹膜透析的39例尿毒症患者按时间先后顺序分为对照组(16例)和观察组(23例),两组住院期间均分阶段进行健康教育。对照组出院前可完成CAPD操作,未经标准化操作与知识考核出院;观察组于出院前2～3d由CAPD专职护士根据自行建立的CAPD患者健康教育考核体系(下称考核体系),于床边对操作者进行相关知识和操作考核,合格者按计划出院,不合格者继续接受培训至合格后出院。1年后评价两组腹膜炎发生率和患者依从性。结果腹膜炎发生率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论考核体系有助于居家CAPD的顺利开展,对于提高患者生活质量、减少并发症有重要意义。 展开更多

关键词 肾功能不全 尿毒症 持续性非卧床腹膜透析 健康教育考核体系 腹膜炎 依从性 健康教育

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国产促红细胞生成素腹腔内给药的临床研究

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作者 季曙明 季大玺 +1 位作者 黎磊石 肖申 《医学研究生学报》 CAS 1991年第2期99-101,187-188,共5页

本文首次应用国产促红细胞生成素(EPO)腹腔内给药治疗5例 CAPD 患者的贫血。结果表明3例患者 Hb 净增大于50g/L,Ht 净增大于10%以上。其余2例 Hb 净增超过40g/L,Ht 净增超过8%以上。网织红细胞与 Ht 增加呈正相关。作者认为国产 EPO 腹... 本文首次应用国产促红细胞生成素(EPO)腹腔内给药治疗5例 CAPD 患者的贫血。结果表明3例患者 Hb 净增大于50g/L,Ht 净增大于10%以上。其余2例 Hb 净增超过40g/L,Ht 净增超过8%以上。网织红细胞与 Ht 增加呈正相关。作者认为国产 EPO 腹腔内给药是 CAPD 患者方便、可行的给药途径,操作简便,无明显副作用和并发症。 展开更多

关键词 持续性不卧床腹膜透析 慢性肾衰 促红细胞生成素 治疗 腹腔内

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