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不同负压水平在持续声门下吸引中的效果分析 被引量:7
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作者 肖敏智 贾勇刚 +1 位作者 李斌 李云 《现代医院》 2016年第3期362-364,共3页
目的评价不同负压水平在持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎(ventilator AssociatedPneumonia,VAP)的效果。方法选择2013年1月~2014年12月期间收住我科需要建立人工气道进行机械通气的患者,随机纳入A组和B组,共有157例患者入选... 目的评价不同负压水平在持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎(ventilator AssociatedPneumonia,VAP)的效果。方法选择2013年1月~2014年12月期间收住我科需要建立人工气道进行机械通气的患者,随机纳入A组和B组,共有157例患者入选,其中A组77例,B组80例。A组声门下吸引给予20mmHg负压水平,B组给予30mmHg负压水平,评估两组患者VAP的发生率、插管72h内引流物的量和堵管发生的次数。结果2组VAP发生率分别为21.4%、15.8%(P=0.031);2组前三个24h引流量分别是(22.6±12.3)、(24.8±13.2)、(26.3±13.7)mL和(29.9±14.5)、(34.3±14.7)、(37.3±16.2)mL(P值分别为0.032、0.029、0.015);A组堵管次数为54次,B组为39次(P=0.012)。结论30mmHg负压水平比20rnmHg负压水平能够更有效地减少吸引管道的堵塞并降低VAF的发生。 展开更多
关键词 持续声门下吸引 负压水平 呼吸机相关性肺炎
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气管切开导管持续声门下吸引在ICU中的应用 被引量:6
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作者 夏玲霞 李敏 陈琳 《安徽医学》 2014年第8期1165-1166,共2页
目的探讨气管切开(以下简称气切)导管持续声门下吸引在ICU中的应用效果。方法根据是否行持续声门下吸引,将入住ICU行气切进行机械通气超过48 h的患者分为持续声门下吸引组(下称观察组)和非持续声门下吸引组(下称对照组)。比较两组患者VA... 目的探讨气管切开(以下简称气切)导管持续声门下吸引在ICU中的应用效果。方法根据是否行持续声门下吸引,将入住ICU行气切进行机械通气超过48 h的患者分为持续声门下吸引组(下称观察组)和非持续声门下吸引组(下称对照组)。比较两组患者VAP的发生,平均机械通气时间和ICU住院时间;观察持续声门下吸引组黏膜出血及刺激性咳嗽情况。结果观察组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、平均机械通气时间、平均住ICU时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续声门下吸引可降低VAP的发生,缩短机械通气时间,减少患者入住ICU时间,无明显不良反应,患者耐受性较好。 展开更多
关键词 气切导管 持续声门下吸引 呼吸机相关性肺炎
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经口气管插管患者行持续声门下吸引的研究进展 被引量:6
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作者 胡文琳 张伟英 《解放军护理杂志》 CSCD 2014年第1期43-45,共3页
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见并发症之一,也是导致危重症患者死亡的主要原因.文献报道VAP的发病率为9%~70%,病死率高达50%~70%.持续声门下吸引(continuous aspiration of subglottic ... 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见并发症之一,也是导致危重症患者死亡的主要原因.文献报道VAP的发病率为9%~70%,病死率高达50%~70%.持续声门下吸引(continuous aspiration of subglottic secretion,CASS)作为VAP的防治措施之一,近年来已有巨大进展. 展开更多
关键词 经口气管插管 持续声门下吸引 护理 研究进展
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COPD患者持续声门下吸引负压值选择的临床观察 被引量:3
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作者 潘华良 吴芳芳 +1 位作者 郑艳君 张莉 《浙江临床医学》 2015年第3期447-448,共2页
目的探讨持续声门下吸引方式不同吸引压力选择对肺部阻塞性疾病(COPD)患者的影响。方法将气管插管行机械通气的COPD患者随机分成A、B、C三组,分别采30~59mmHg,60~89mmHg,90~120mmHg的吸引压力进行持续声门下吸引,观察并记录声门... 目的探讨持续声门下吸引方式不同吸引压力选择对肺部阻塞性疾病(COPD)患者的影响。方法将气管插管行机械通气的COPD患者随机分成A、B、C三组,分别采30~59mmHg,60~89mmHg,90~120mmHg的吸引压力进行持续声门下吸引,观察并记录声门下吸引开始后72h内发生呛咳的频率、气道黏膜损伤以及声门下吸引管堵塞的变化。结果A组发生刺激性呛咳频率较B、C组低,C组最为明显;A组发生声门下吸引管堵塞较B、C组明显;C组发生气道黏膜损伤率较A、B组高。结论对COPD患者,采用60-89mmHg压力进行持续声门下吸引,可减少刺激性呛咳、气道黏膜损伤及堵管的发生率。 展开更多
关键词 肺部阻塞性疾病 持续声门下吸引 负压值
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持续声门下吸引在机械通气患者中的应用效果评价 被引量:2
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作者 张瑞英 《中国实用医药》 2015年第8期245-246,共2页
目的探讨持续声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法根据是否行持续声门下吸引将外科重症监护室行机械通气超过48 h的225例危重患者随机分为观察组109例和对照组116例,观察组采用持续声门下吸引,对照组采用... 目的探讨持续声门下吸引对机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。方法根据是否行持续声门下吸引将外科重症监护室行机械通气超过48 h的225例危重患者随机分为观察组109例和对照组116例,观察组采用持续声门下吸引,对照组采用常规人工气道护理方法 ,分析两组患者VAP发生率及机械通气时间。结果观察组和对照组VAP发生率分别为16.5%和27.6%(P<0.05),呼吸机使用时间分别为(112.61±45.98)h和(132.82±52.11)h,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论应用持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短机械通气时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 机械通气 持续声门下吸引 呼吸机相关性肺炎 机械通气时间
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持续声门下吸引在经皮穿刺气管切开机械通气患者中的应用研究
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作者 胡靖青 沈晓霞 《当代护士(下旬刊)》 2012年第5期3-5,共3页
目的探讨持续声门下吸引在经皮穿刺气管切开(Percutaneous Dilational Tracheostomy,PDT)机械通气(Mechancial Ventilation,MV)患者中的应用效果。方法将本院ICU收治的90例重型颅脑损伤气管切开患者按照气管切开的先后顺序分为对照组45... 目的探讨持续声门下吸引在经皮穿刺气管切开(Percutaneous Dilational Tracheostomy,PDT)机械通气(Mechancial Ventilation,MV)患者中的应用效果。方法将本院ICU收治的90例重型颅脑损伤气管切开患者按照气管切开的先后顺序分为对照组45例和观察组45例。对照组进行常规分泌物吸引,观察组在此基础上进行持续声门下吸引,比较2组患者呼吸机相关性肺炎(Ventilator-Associated Pneumonia,VAP)发生率、MV时间、平均住院时间。结果 2组比较:观察组患者VAP发生率、MV时间、平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论持续声门下吸引可以有效降低经皮气管切开MV患者VAP的发生率、缩短MV时间和平均住院时间,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 持续声门下吸引 经皮穿刺气管切开
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持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的Meta分析 被引量:18
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作者 霍玉萌 王莹 +2 位作者 刘晓慧 王娟娟 邢迎红 《护理学杂志》 CSCD 2015年第17期98-101,共4页
目的评价持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed、The Cochrane Library等数据库公开发表的相关随机对照试验。根据改良版Jadad评分量... 目的评价持续声门下吸引预防呼吸机相关性肺炎的效果。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、PubMed、The Cochrane Library等数据库公开发表的相关随机对照试验。根据改良版Jadad评分量表对最终纳入的研究进行质量评价,采用RevMan5.3软件对结局指标进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,研究对象1 131例。Meta分析结果显示:持续声门下吸引(实验组)能降低呼吸机相关性肺炎的发生率、推迟呼吸机相关性肺炎的发生时间,并降低下呼吸道滞留物含菌量,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。但在患者的住院病死率方面并无统计学意义(P>0.05)。结论持续声门下吸引可以预防呼吸机相关性肺炎的发生。但是目前对于声门下吸引的负压造成的气道黏膜损伤未获得可靠资料,尚需更多大样本、高质量、多中心的随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 机械通气 持续声门下吸引 呼吸机相关性肺炎 随机对照试验 META分析
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持续声门下吸引术预防机械通气致呼吸机相关性肺炎的实践研究 被引量:3
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作者 罗振军 《中国医学工程》 2019年第4期45-47,共3页
目的探讨持续声门下吸引术预防机械通气致呼吸机相关性肺炎的临床应用价值。方法选取该院2017年10月-2018年10月50例实施机械通气的患者作为研究对象,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组各25例。其中对照组患者给予常规气管插管,... 目的探讨持续声门下吸引术预防机械通气致呼吸机相关性肺炎的临床应用价值。方法选取该院2017年10月-2018年10月50例实施机械通气的患者作为研究对象,按照随机数字法将患者分为对照组和观察组各25例。其中对照组患者给予常规气管插管,观察组患者则在对照组基础上给予持续声门下吸引,比较两组患者机械通气时间和留住重症监护室(ICU)时间、发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的比例和VAP持续时间。结果观察组患者的机械通气维持时间以及留住ICU时间均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAP发生率以及VAP持续时间均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续声门下吸引术能够有效预防机械通气致呼吸机相关性肺炎的发生。 展开更多
关键词 持续声门下吸引 机械通气 呼吸机相关性肺炎 实践研究
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持续声门下吸引应用及护理
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作者 张艳萍 《中国实用医药》 2013年第29期224-225,共2页
ICU患者常因病情危重而建立人工气道进行机械通气(MV),但MV常常会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,VAP是常见的严重的院内获得性肺炎,发病率在20%~75%,死亡率为20%~50%,误吸是VAP的主要感染途径。传统人工气道无法清除声门下间... ICU患者常因病情危重而建立人工气道进行机械通气(MV),但MV常常会引起呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,VAP是常见的严重的院内获得性肺炎,发病率在20%~75%,死亡率为20%~50%,误吸是VAP的主要感染途径。传统人工气道无法清除声门下间隙的潴留物,只能通过增加气囊内压力减少误吸,但其不良反应多,可造成气管黏膜受压,局部缺血,糜烂出血,甚至造成气管食管瘘,声门下吸引(CASS)则可避免上述现象出现,减少VAP发生,降低死亡率。 展开更多
关键词 持续声门下吸引 呼吸机相关性肺炎 院内获得性肺炎 护理 人工气道 ICU患者 气管食管瘘 VAP
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间歇性声门下吸引法对比持续性声门下吸引法对气道分泌物清除效果200例对照研究 被引量:4
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作者 崔慧 贾咏莉 《中国实用医药》 2016年第2期265-266,共2页
目的比较两种声门下吸引法对气道分泌物清除效果。方法 200例行有创机械通气患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用间歇性声门下吸引法,对照组采用持续性声门下吸引法,比较两组每天声门下吸引物的容量。结果两组患者声门下... 目的比较两种声门下吸引法对气道分泌物清除效果。方法 200例行有创机械通气患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用间歇性声门下吸引法,对照组采用持续性声门下吸引法,比较两组每天声门下吸引物的容量。结果两组患者声门下分泌物吸引量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论间歇性声门下吸引法和持续性声门下吸引法对比对气道分泌物的清除效果相同。 展开更多
关键词 间歇性声门下吸引 持续声门下吸引 气道出血 分泌物清除效果
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间歇性声门下吸引法对比持续性声门下吸引法对气道黏膜的损伤200例对照研究 被引量:2
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作者 张红梅 《中国实用医药》 2015年第28期86-87,共2页
目的分析比较间歇性声门下吸引法与持续性声门下吸引法对气道黏膜损伤的影响。方法 200例重症医学科病房行有创机械通气的患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用间歇性声门下吸引法,对照组采用持续性声门下吸引法。对比分析... 目的分析比较间歇性声门下吸引法与持续性声门下吸引法对气道黏膜损伤的影响。方法 200例重症医学科病房行有创机械通气的患者,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组采用间歇性声门下吸引法,对照组采用持续性声门下吸引法。对比分析两组每天的声门下吸引物的容量和吸引物潜血阳性率。结果观察组的潜血阳性率明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较之持续性声门下吸引法,间歇性声门下吸引法对呼吸道黏膜的损伤程度较小,不失为一种重要的临床应用。 展开更多
关键词 间歇性声门下吸引 持续声门下吸引 气道出血
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两种声门下吸引法在重型颅脑损伤机械通气患者中的应用 被引量:20
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作者 杨琴 《护理学杂志》 2012年第22期57-58,共2页
目的探讨两种声门下吸引法在重型颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果。方法将重型颅脑损伤行机械通气患者61例根据入院时间分为对照组30例(持续声门下吸引)和观察组31例(每4小时1次间歇声门下吸引加冲洗),观察两组呼吸机相关性肺炎(VAP... 目的探讨两种声门下吸引法在重型颅脑损伤行机械通气患者中的应用效果。方法将重型颅脑损伤行机械通气患者61例根据入院时间分为对照组30例(持续声门下吸引)和观察组31例(每4小时1次间歇声门下吸引加冲洗),观察两组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、发生时间、机械通气时间、ICU住院时间。结果两组VAP发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组VAP发生时间较对照组显著延迟(P<0.01),机械通气时间、ICU住院时间观察组短于对照组(均P<0.01)。结论每4小时1次间歇声门下吸引加冲洗法既能降低重型颅脑损伤机械通气患者VAP发生率,亦可延迟VAP的发生时间,并能有效缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 机械通气 持续声门下吸引 间歇声门下吸引加冲洗法
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