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气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的证据总结
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作者 刘畅 陈岚 +3 位作者 袁梦湄 尹潇潇 田文浩 封秀琴 《中国护理管理》 北大核心 2025年第1期69-75,共7页
目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践... 目的:检索、评价并整合气管插管患者拔管后吞咽障碍评估与干预的证据,为临床实践提供参考。方法:按照“6S”金字塔证据模型,在相关指南网站及中、英文数据库中系统检索国内外关于气管插管拔管后吞咽障碍评估与干预的临床决策、最佳实践、指南、系统评价、证据总结、专家共识、专家意见以及随机对照试验,文献检索时限为建库至2024年6月6日。对纳入文献进行质量评价,提取证据并汇总分级。结果:共纳入29篇文献,其中2篇临床决策、3篇指南、8篇系统评价、2篇证据总结、7篇随机对照试验、6篇专家共识和1篇专家意见,最终形成多学科协作、筛查评估、康复训练、进食管理、健康教育5个主题,25条证据。结论:本研究总结的证据可用于有效评估并改善PED患者的吞咽功能。在后续证据转化时,医护人员应结合国内临床情境及个体情况为患者制订个性化的实施方案。 展开更多
关键词 气管插管 拔管后吞咽障碍 证据总结 循证护理
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护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者的影响 被引量:16
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作者 刘彩云 王晓晶 +6 位作者 闫丽 卢静 刘姝慧 何小彤 张晓珍 何志娟 郭爱敏 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第2期12-15,共4页
目的探讨护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响。方法将62例拔管后吞咽障碍患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组按常规进行吞咽障碍饮食和相关健康指导,干预组在此基础上实施护士主导的吞咽训练,连续5 ... 目的探讨护士主导的吞咽训练对拔管后吞咽障碍患者吞咽功能及预后的影响。方法将62例拔管后吞咽障碍患者随机分为对照组30例和干预组32例。对照组按常规进行吞咽障碍饮食和相关健康指导,干预组在此基础上实施护士主导的吞咽训练,连续5 d。观察两组干预前后吞咽功能、经口进食、拔管后吞咽障碍并发症。结果干预后干预组标准吞咽功能评分显著低于对照组,吞咽功能恢复率显著高于对照组,且吞咽功能恢复时间显著短于对照组,功能性经口摄食等级显著优于对照组,食物残留和误吸发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论护士主导的吞咽训练可促进患者吞咽功能恢复,促进患者经口进食,改善患者预后。 展开更多
关键词 气管插管 拔管后吞咽障碍 获得性吞咽障碍 吞咽训练 吞咽功能 经口进食 误吸
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ICU气管插管患者拔管后吞咽功能障碍的相关因素研究进展
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作者 熊泽忠 周宏伟 韦有全 《中国医药科学》 2024年第12期17-21,共5页
在重症监护室(ICU)的治疗环境中,长期机械通气将对患者的喉部结构与功能带来一系列的负面影响,特别是在进行气管插管拔除后。吞咽功能障碍的发生不仅局限于吞咽困难和食物残留,其还同时可伴随声音嘶哑、咳嗽和呛咳等症状,严重时甚至会... 在重症监护室(ICU)的治疗环境中,长期机械通气将对患者的喉部结构与功能带来一系列的负面影响,特别是在进行气管插管拔除后。吞咽功能障碍的发生不仅局限于吞咽困难和食物残留,其还同时可伴随声音嘶哑、咳嗽和呛咳等症状,严重时甚至会导致患者发生吸入性肺炎和营养不良。影响吞咽功能的因素较复杂,包括肌肉萎缩、神经控制损伤、喉反射减退、心理因素以及整体身体状况等。本文综述ICU气管插管患者在拔管后吞咽功能障碍的病因、影响因素,并对现行的治疗干预措施进行阐述,旨在为临床医生提供有关吞咽功能障碍的治疗参考。对制订个体化的治疗方案,减少并发症的风险,加快患者康复具有重要意义,同时也为未来的研究方向和临床实践提供了新的视角。 展开更多
关键词 重症监护室气管插管 管后吞咽功能障碍 相关因素 研究进展
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气管插管机械通气患者拔管后获得性吞咽功能障碍危险因素分析 被引量:10
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作者 苏英 刘清 《护士进修杂志》 2022年第3期276-279,共4页
目的分析气管插管机械通气患者拔管后获得性吞咽功能障碍的相关危险因素。方法选择2018年2月-2020年6月我院气管插管行机械通气患者79例为研究对象。收集患者一般资料、疾病相关资料、插管相关资料,采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评估... 目的分析气管插管机械通气患者拔管后获得性吞咽功能障碍的相关危险因素。方法选择2018年2月-2020年6月我院气管插管行机械通气患者79例为研究对象。收集患者一般资料、疾病相关资料、插管相关资料,采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评估吞咽功能障碍发生情况。应用单因素分析、多因素Logistic回归分析吞咽功能障碍的危险因素。结果 79例气管插管机械通气患者中,发生吞咽功能障碍43例,发生率54.43%。吞咽功能障碍组年龄>65岁、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)≥15分、气管切开、带管时间≥72 h、普遍型导管材质等发生率高于吞咽功能正常组(P<0.05)。年龄>65岁、APACHEⅡ≥15分、气管切开、带管时间≥72 h是气管插管机械通气患者拔管后发生获得性吞咽功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论气管插管机械通气患者拔管后获得性吞咽功能障碍发生率较高,与年龄>65岁、APACHEⅡ≥15分、气管切开、带管时间≥72 h等因素明显相关。应加强风险识别,给予针对性的护理干预策略,预防获得性吞咽功能障碍发生风险,改善患者吞咽功能。 展开更多
关键词 气管插管 机械通气 管后获得性吞咽功能障碍 急性生理与慢性健康状况评分 护理
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