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美国、日本和加拿大拓展性临床试验制度评介及对中国的启示
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作者 马美英 赵晓佩 李璐林 《中国医学伦理学》 北大核心 2025年第1期78-88,共11页
拓展性临床试验制度旨在为患有严重或危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的患者提供临床试验药物,其实质是寻求患者用药的可及性与药品行业发展的稳健性,以及拓展使用临床试验药物的风险与保障患者生命健康权益的需求之间的平衡。《中华... 拓展性临床试验制度旨在为患有严重或危及生命且尚无有效治疗手段的疾病的患者提供临床试验药物,其实质是寻求患者用药的可及性与药品行业发展的稳健性,以及拓展使用临床试验药物的风险与保障患者生命健康权益的需求之间的平衡。《中华人民共和国药品管理法》第二十三条对这一制度的适用标准和操作程序作了原则性的说明,没有实施细则,该制度在实践中难以有效运转。美国、日本和加拿大通过法律、规章以及指南对该制度的适用条件、申请主体、审查主体和内容以及保障措施做了较为翔实的规定。立足于中国立法环境与监管实际,考虑到该制度在中国尚处于起步阶段,建议适当参考国外有益经验,尽快颁布规章和规范性文件,明确拓展性临床试验的类型、申请人、审查主体等内容,厘定各方主体的责任,推动中国拓展性临床试验制度的规范化,促进患者的用药可及性,切实保障患者的生命健康权益与药品行业发展的稳健性和安全性。 展开更多
关键词 拓展性临床试验 可及 药品安全 药品监管 伦理审查
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新型冠状病毒肺炎疫情下拓展性临床试验的伦理审查挑战 被引量:10
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作者 周吉银 李红英 《中国医学伦理学》 2020年第6期677-683,共7页
迄今尚无新型冠状病毒肺炎的特效药物,危重患者有参加拓展性临床试验(也称同情用药)的迫切需求。拓展性临床试验是临床试验的一种形式,其使用的临床试验用药物的安全性和有效性仍需验证。因此,申请程序、伦理审查、知情同意等都是保护... 迄今尚无新型冠状病毒肺炎的特效药物,危重患者有参加拓展性临床试验(也称同情用药)的迫切需求。拓展性临床试验是临床试验的一种形式,其使用的临床试验用药物的安全性和有效性仍需验证。因此,申请程序、伦理审查、知情同意等都是保护拓展性临床试验受试者权益的重要举措。中国虽有拓展性临床试验的原则性法规,但尚未出台配套的详细规定。借鉴美国拓展性临床试验的成熟经验,结合中国国情,应完善法规,明确分类、申请人、申请程序和各方责任以保障受试者权益,并鼓励企业开展拓展性临床试验,以加快在中国落地,惠及更多患者。伦理委员会要重点审查研究方案、风险受益比、知情同意、是否收费、跟踪审查、各方责任等,确保受试者权益,助推中国拓展性临床试验的规范化建设。 展开更多
关键词 拓展性临床试验 同情用药 新型冠状病毒肺炎 伦理审查
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医疗器械拓展性临床试验的特点分析及伦理审查策略 被引量:1
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作者 赵心清 杨梦婕 +2 位作者 王思洁 乔雯俐 李雪宁 《中国医学伦理学》 2023年第1期17-21,共5页
拓展性临床试验是基于人道主义,为没有其他有效医疗手段可延长生命或减轻痛苦的特定患者提供在临床试验过程中的新医疗产品的医疗救治活动,同时具备医疗和科研属性,与注册临床试验显著不同,需要特殊的伦理关注。目前中国的拓展性临床试... 拓展性临床试验是基于人道主义,为没有其他有效医疗手段可延长生命或减轻痛苦的特定患者提供在临床试验过程中的新医疗产品的医疗救治活动,同时具备医疗和科研属性,与注册临床试验显著不同,需要特殊的伦理关注。目前中国的拓展性临床试验尚处于起步阶段,法律法规和配套管理办法不够完善,也缺乏对该类特殊临床试验的伦理治理经验。以医疗器械拓展性临床试验为例,参考国内外目前的法律法规,分析其特点,并对中国医疗器械拓展性临床试验的受理阶段特殊关注、初审与批准的策略及跟踪审查策略提出全流程伦理治理建议。 展开更多
关键词 医疗器械 拓展性临床试验 伦理审查 伦理治理
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同情用药的伦理辩护与制度建设 被引量:5
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作者 娄贝贝 刘婵娟 《中国卫生事业管理》 北大核心 2021年第8期606-609,共4页
同情用药是指在特定情况下允许对穷尽现有治疗手段的危重症患者使用可能具有疗效但尚未上市的药品我国同情用药制度起步较晚仍存在诸多挑战,欧盟、美国同情用药制度发展较早,在经历不断地发展完善后,日臻成熟梳理国内外同情用药制度发... 同情用药是指在特定情况下允许对穷尽现有治疗手段的危重症患者使用可能具有疗效但尚未上市的药品我国同情用药制度起步较晚仍存在诸多挑战,欧盟、美国同情用药制度发展较早,在经历不断地发展完善后,日臻成熟梳理国内外同情用药制度发展沿革,并结合我国现有国情,从建立完备的制度保障,设立申请同情用药的多种通道,重视伦理委员会的建设,保障患者知情同意等方面提出针对性建议,以期对我国有序推进同情用药制度提供参考。 展开更多
关键词 同情用药 拓展性临床试验 国内外发展 伦理辩护
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美国同情给药制度及其对我国的启示 被引量:6
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作者 王璁 冷滨 +2 位作者 于丹丹 管宇萌 张雪 《中国医学伦理学》 2018年第12期1549-1552,共4页
同情给药制度已经成为人们关注的焦点问题,但是由于法律相关规定和制度的缺失,该制度的实施仍存在诸多现实弊端问题。从20世纪60年代至今,美国的同情给药制度在经历不断地修改补充后,已经形成了一个完善的体系。有鉴于此,通过查阅美国... 同情给药制度已经成为人们关注的焦点问题,但是由于法律相关规定和制度的缺失,该制度的实施仍存在诸多现实弊端问题。从20世纪60年代至今,美国的同情给药制度在经历不断地修改补充后,已经形成了一个完善的体系。有鉴于此,通过查阅美国与同情给药相关的法律法规、网站、指导指南、临床实践具体实施等,介绍了美国对于同情给药的划分、审批及安全保障措施,并进行本土化研究及借鉴,以期对我国建立和完善同情给药制度提供帮助。 展开更多
关键词 同情给药 临床试验药物 拓展性临床试验
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