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168例耐拉米夫定慢乙肝病毒的分布及临床研究 被引量:5
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作者 苏关关 杨丹红 赵年丰 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 2003年第4期349-351,358,共4页
目的 :观察耐拉米夫定乙肝病毒耐药株的分布、慢性乙型病毒性肝炎的临床表型。方法 :用 PCR产物直接测序检测拉米夫定治疗慢乙肝前后的 YMDD变异 ,分析耐拉米夫定耐药株的分布及临床表型。结果 :16 8例耐拉米夫定慢乙肝病例中 4例为预... 目的 :观察耐拉米夫定乙肝病毒耐药株的分布、慢性乙型病毒性肝炎的临床表型。方法 :用 PCR产物直接测序检测拉米夫定治疗慢乙肝前后的 YMDD变异 ,分析耐拉米夫定耐药株的分布及临床表型。结果 :16 8例耐拉米夫定慢乙肝病例中 4例为预存在突变株 ;16 4例为拉米夫定应用期间产生的耐药株 ,对其中病毒载量≥ 10 4拷贝/ ml的 12 8例耐药株作 YMDD变异检测 ,YVDD变异 4 2株、YIDD变异 2 0株、其它变异 6 6株。分属“指导意见”中临床情况良好 ,较轻与恶化的例数为 8∶ 10 8∶ 12。在非 YMDD变异组中的病毒载量中、高等级的例数分别是 5 6 ,10 ,而 YMDD变异组中、高等级的例数是 4 5 ,4 ,临床表型重的病例数非 YMDD变异组为 10例 ,而 YMDD变异组为 2例。结论 :慢性乙型肝炎的 YMDD变异株可以是预存在的 ,部分 YMDD变异株可能是由于因耐拉米夫定而选择性保留并成为优势株。非 YMDD变异组的临床表型重于 YMDD变异组。 展开更多
关键词 拉米夫定/药理学 肝炎病毒 乙型 药物耐受性/遗传学
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