美国、英国等国为应对人口的老龄化，实现控制公共医疗开支，同时保证健康服务的质量，不断强调出院计划（discharge planning）、连续护理（continuum of care）等概念及其对有效利用卫生资源的重要意义。为出院病人制定并实施有效出...美国、英国等国为应对人口的老龄化，实现控制公共医疗开支，同时保证健康服务的质量，不断强调出院计划（discharge planning）、连续护理（continuum of care）等概念及其对有效利用卫生资源的重要意义。为出院病人制定并实施有效出院计划（discharge planning）的重要意义已经得到医学护理工作者和不少发达国家政府健康主管部门的认可和重视。展开更多
目的评价临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者中的临床应用效果。方法选择2012年5月—2013年7月入住我科的初诊GDM患者100例,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者根据GDM临床护理路径...目的评价临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者中的临床应用效果。方法选择2012年5月—2013年7月入住我科的初诊GDM患者100例,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者根据GDM临床护理路径进行护理。检测两组患者入院第1 d及出院前1 d的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);调查两组患者GDM相关知识掌握程度、护理工作满意度,统计其住院天数和住院费用。同时选取我科护士60例,调查其对两种护理方法的认同感。结果两组患者入院第1 d FPG、FINS水平及HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院前1 d FPG及HOMA-IR低于对照组(P<0.05),而出院前1 d FINS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院天数和住院费用少于对照组,GDM相关知识掌握程度和护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。护士认同感:两种护理方法在"增加护理工作量"方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);GDM临床护理路径"增加护患沟通""减少护患纠纷"效果优于常规护理(P<0.01)。结论临床护理路径有助于改善GDM患者血糖控制和胰岛素抵抗,缩短住院时间,降低住院费用,且不增加护理工作量,可提高患者GDM相关知识掌握程度和护理工作满意度,减少护患纠纷。展开更多
2016年8月在同济大学附属上海市肺科医院结核一科收治了1例18岁女性骨髓移植术后并发粟粒型肺结核及带状疱疹的患者，对该患者在住院期间实施了呼吸道保护性隔离措施，对容易发生感染的疱疹创面及静脉输液用经外周静脉置入中心静脉导管...2016年8月在同济大学附属上海市肺科医院结核一科收治了1例18岁女性骨髓移植术后并发粟粒型肺结核及带状疱疹的患者，对该患者在住院期间实施了呼吸道保护性隔离措施，对容易发生感染的疱疹创面及静脉输液用经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）管路加强了皮肤护理和局部保护。在使用抗结核、抗病毒、免疫抑制及糖皮质激素等多种药物治疗时，做到按时按量给予；同时合理安排使用顺序，避免药物间及药物与食物间的相互影响，并做好药物不良反应的监测，一旦出现及时处理。给予多种镇痛措施和降温退热护理，结合患者的营养状况及病情进行饮食指导，针对患者年纪轻、病程长、病情重的特点，对患者实施个性化心理护理，并在患者出院前进行康复指导。患者共住院25d，病情好转而出院。骨髓移植术后并发粟粒型肺结核及带状疱疹的患者，病情复杂，治疗时间长，应采取有效防护措施防止感染发生而加重病情，多种药物同时治疗时，做好药物的管理及监测，避免严重不良反应的发生，及时处理发热、疼痛等疾病症状，同时提供针对性的心理支持及康复指导，提高患者生存质量。展开更多
文摘美国、英国等国为应对人口的老龄化，实现控制公共医疗开支，同时保证健康服务的质量，不断强调出院计划（discharge planning）、连续护理（continuum of care）等概念及其对有效利用卫生资源的重要意义。为出院病人制定并实施有效出院计划（discharge planning）的重要意义已经得到医学护理工作者和不少发达国家政府健康主管部门的认可和重视。
文摘目的评价临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病(GDM)患者中的临床应用效果。方法选择2012年5月—2013年7月入住我科的初诊GDM患者100例,采用随机数字表法分为对照组40例和观察组60例。对照组患者采用常规护理,观察组患者根据GDM临床护理路径进行护理。检测两组患者入院第1 d及出院前1 d的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);调查两组患者GDM相关知识掌握程度、护理工作满意度,统计其住院天数和住院费用。同时选取我科护士60例,调查其对两种护理方法的认同感。结果两组患者入院第1 d FPG、FINS水平及HOMA-IR比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者出院前1 d FPG及HOMA-IR低于对照组(P<0.05),而出院前1 d FINS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院天数和住院费用少于对照组,GDM相关知识掌握程度和护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。护士认同感:两种护理方法在"增加护理工作量"方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);GDM临床护理路径"增加护患沟通""减少护患纠纷"效果优于常规护理(P<0.01)。结论临床护理路径有助于改善GDM患者血糖控制和胰岛素抵抗,缩短住院时间,降低住院费用,且不增加护理工作量,可提高患者GDM相关知识掌握程度和护理工作满意度,减少护患纠纷。
文摘2016年8月在同济大学附属上海市肺科医院结核一科收治了1例18岁女性骨髓移植术后并发粟粒型肺结核及带状疱疹的患者，对该患者在住院期间实施了呼吸道保护性隔离措施，对容易发生感染的疱疹创面及静脉输液用经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC）管路加强了皮肤护理和局部保护。在使用抗结核、抗病毒、免疫抑制及糖皮质激素等多种药物治疗时，做到按时按量给予；同时合理安排使用顺序，避免药物间及药物与食物间的相互影响，并做好药物不良反应的监测，一旦出现及时处理。给予多种镇痛措施和降温退热护理，结合患者的营养状况及病情进行饮食指导，针对患者年纪轻、病程长、病情重的特点，对患者实施个性化心理护理，并在患者出院前进行康复指导。患者共住院25d，病情好转而出院。骨髓移植术后并发粟粒型肺结核及带状疱疹的患者，病情复杂，治疗时间长，应采取有效防护措施防止感染发生而加重病情，多种药物同时治疗时，做好药物的管理及监测，避免严重不良反应的发生，及时处理发热、疼痛等疾病症状，同时提供针对性的心理支持及康复指导，提高患者生存质量。
