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用持续质量改进方法提高护理电子病历质量被引量：10: 1; 作者梁业梅《护理研究（上旬版）》 2009年第12期3173-3174,共2页; [目的]为探讨有效的管理方法,提高护理电子病历质量。[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理。[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的... 展开更多; 关键词护理电子病历持续质量改进质量评价; 在线阅读下载PDF 职称材料

PDCA循环在产房电子护理病历质量控制中的应用被引量：40: 2; 作者陆瑞光陈利敏黄奕《解放军护理杂志》 2012年第9期64-65,共2页; 目的观察PDCA循环在产房电子护理病历管理中的作用,以提高产房电子护理病历的质量。方法分析2009年产房电子护理病历中存在的缺陷,采取PDCA循环改进方法落实相应的整改措施,比较PDCA循环实施前后的电子病历质量。结果 2010年科级抽查的... 展开更多; 关键词 PDCA 产房电子护理病历质量控制; 在线阅读下载PDF 职称材料

临床护理分类系统在电子病历中的研究及应用进展被引量：16: 3; 作者林敏陈京立 +1 位作者康晓凤弓宸《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期735-739,共5页; 临床医疗机构越来越认识到标准化语言是实施电子医疗记录必须的成分。护理信息系统迫切需要应用一种标准化语言,临床护理分类系统为电子健康记录系统中记录患者护理提供了新方法。本文综述临床护理分类系统的形成过程、框架及编码结构... 展开更多; 关键词临床护理分类系统.标准化护理语言护理电子病历; 在线阅读下载PDF 职称材料

专项小组在电子护理病历质控中的管理作用被引量：11: 4; 作者鲁桂鸣《护理学杂志》 2010年第11期47-48,共2页; 目的提高电子护理病历书写质量。方法成立病区专项护理文书小组(下称专项小组),每天随机抽查2份电子护理病历,找出存在的问题,第2天晨会上报告,指导护士正确的书写方法 ;每周六护士长进行1周问题汇总,与专项小组成员共同制订改进措施,... 展开更多; 关键词电子护理病历专项小组质量控制护理管理; 在线阅读下载PDF 职称材料

借助信息技术规范护理病历被引量：21: 5; 作者石兰萍《中国护理管理》 CSCD 2016年第3期292-294,共3页; 护理评估与记录系统作为医院电子病历系统的一部分,对于规范临床护理服务流程、提升临床护理质量与安全具有重要意义。完善的护理评估与记录系统可以有效减少护理人员记录的时间,提高护理记录的及时性和准确性,进而提升护理质量。因此,... 展开更多; 关键词信息技术护理电子病历护理评估决策支持库; 在线阅读下载PDF 职称材料

临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究被引量：9: 6; 作者刘宏见牟邵玉 +5 位作者罗静易海燕黄子权阴倩羽徐裕雷迅《护理研究》北大核心 2020年第24期4436-4440,共5页; [目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理... 展开更多; 关键词临床护理分类系统标准化护理语言护理电子病历重症监护病房适用性护理记录护理诊断护理措施德尔菲技术; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名用持续质量改进方法提高护理电子病历质量被引量：10: 1; 作者梁业梅; 机构广西壮族自治区玉林市第一人民医院; 出处《护理研究（上旬版）》 2009年第12期3173-3174,共2页; 文摘 [目的]为探讨有效的管理方法,提高护理电子病历质量。[方法]通过建立护理电子病历质量评价标准,全员参与、重点监测和定期质量抽查方式进行检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进方法管理。[结果]2006年、2007年、2008年全院二级质控的护理电子病历书写缺陷逐年减少(P<0.005),出院抽查合格护理电子病历逐年上升(P<0.005),出院复印的护理电子病历无医患纠纷。[结论]持续质量改进强化了护理文书质量的环节管理,确保了护理电子病历的书写质量。; 关键词护理电子病历持续质量改进质量评价; 分类号 R47 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名PDCA循环在产房电子护理病历质量控制中的应用被引量：40: 2; 作者陆瑞光陈利敏黄奕; 机构绍兴市妇幼保健院产房; 出处《解放军护理杂志》 2012年第9期64-65,共2页; 文摘目的观察PDCA循环在产房电子护理病历管理中的作用,以提高产房电子护理病历的质量。方法分析2009年产房电子护理病历中存在的缺陷,采取PDCA循环改进方法落实相应的整改措施,比较PDCA循环实施前后的电子病历质量。结果 2010年科级抽查的产房电子护理病历质量明显提高,与2009年相比差异有统计学意义(P<0.05);院级抽查的护理书写质控评分也有明显上升。结论 PDCA循环管理能明显提高产房电子护理病历的质量,值得临床推广应用。; 关键词 PDCA 产房电子护理病历质量控制; 分类号 R473.71 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名临床护理分类系统在电子病历中的研究及应用进展被引量：16: 3; 作者林敏陈京立康晓凤弓宸; 机构北京协和医学院护理学院; 出处《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第5期735-739,共5页; 文摘临床医疗机构越来越认识到标准化语言是实施电子医疗记录必须的成分。护理信息系统迫切需要应用一种标准化语言,临床护理分类系统为电子健康记录系统中记录患者护理提供了新方法。本文综述临床护理分类系统的形成过程、框架及编码结构以及该系统在电子病历中的研究及应用进展,为后续研究和实践提供借鉴。; 关键词临床护理分类系统.标准化护理语言护理电子病历; Keywords Clinical Care Classification System standardized nursing terminologies nursing electronic record system; 分类号 R47 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名专项小组在电子护理病历质控中的管理作用被引量：11: 4; 作者鲁桂鸣; 机构武汉市中心医院护理部; 出处《护理学杂志》 2010年第11期47-48,共2页; 文摘目的提高电子护理病历书写质量。方法成立病区专项护理文书小组(下称专项小组),每天随机抽查2份电子护理病历,找出存在的问题,第2天晨会上报告,指导护士正确的书写方法 ;每周六护士长进行1周问题汇总,与专项小组成员共同制订改进措施,周一晨会向病区全体护士宣布改进方案。实施1年后评价效果。结果专项小组干预后入院评估表、护理记录、终末质量问题发生显著少于干预前(均P<0.01)。结论依托专项小组管理,可有效提高电子护理病历书写质量。; 关键词电子护理病历专项小组质量控制护理管理; 分类号 R47 [医药卫生—护理学] C931.3 [经济管理—管理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名借助信息技术规范护理病历被引量：21: 5; 作者石兰萍; 机构香港大学深圳医院护理部; 出处《中国护理管理》 CSCD 2016年第3期292-294,共3页; 文摘护理评估与记录系统作为医院电子病历系统的一部分,对于规范临床护理服务流程、提升临床护理质量与安全具有重要意义。完善的护理评估与记录系统可以有效减少护理人员记录的时间,提高护理记录的及时性和准确性,进而提升护理质量。因此,在建立护理评估与记录系统时应充分考虑其理论基础、设计理念、框架结构、界面呈现、细节设置、知识决策库建立等方面,以确实达到智能化应用的水平。; 关键词信息技术护理电子病历护理评估决策支持库; Keywords information technology electronic nursing record nursing assessment decision support system; 分类号 R47 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究被引量：9: 6; 作者刘宏见牟邵玉罗静易海燕黄子权阴倩羽徐裕雷迅; 机构重庆医科大学附属大学城医院重庆医科大学护理学院重庆医科大学公共卫生与管理学院; 出处《护理研究》北大核心 2020年第24期4436-4440,共5页; 基金重庆市2019年科卫联合医学科研项目,编号:2019MSXM020 重庆医科大学智慧医学项目,编号:ZHYX2019021。; 文摘 [目的]探讨临床护理分类系统(CCC)应用于重症监护病房(ICU)护理记录的适用性,为规范临床护理用语、促进标准化护理术语的临床应用提供依据。[方法]采用德尔菲专家咨询法,选择8个省市的31名ICU护理专家对CCC(中文版2.5)的护理诊断、护理措施应用于ICU的适用性进行了两轮专家函询,并分析、整理专家意见。[结果]两轮问卷的回收率和有效率均为100%;两轮专家的权威系数分别是0.82,0.96;护理诊断的协调系数分别是0.254,0.141;护理措施的协调系数分别是0.234,0.158。CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录的适用性比例为97.61%,其中176条护理诊断中适用169条,占96.02%;201条护理措施中适用199条,占99.00%。[结论]CCC(中文版2.5)应用于ICU护理记录具有良好的适用性及可行性,可作为我国ICU的标准化护理语言。; 关键词临床护理分类系统标准化护理语言护理电子病历重症监护病房适用性护理记录护理诊断护理措施德尔菲技术; Keywords clinical nursing classification system standardized nursing language nursing electronic medical records intensive care unit applicability nursing records nursing diagnosis nursing measures Delphi technology; 分类号 R473 [医药卫生—护理学]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	用持续质量改进方法提高护理电子病历质量	梁业梅	《护理研究（上旬版）》	2009	10	在线阅读下载PDF 职称材料
2	PDCA循环在产房电子护理病历质量控制中的应用	陆瑞光陈利敏黄奕	《解放军护理杂志》	2012	40	在线阅读下载PDF 职称材料
3	临床护理分类系统在电子病历中的研究及应用进展	林敏陈京立康晓凤弓宸	《中国护理管理》 CSCD 北大核心	2019	16	在线阅读下载PDF 职称材料
4	专项小组在电子护理病历质控中的管理作用	鲁桂鸣	《护理学杂志》	2010	11	在线阅读下载PDF 职称材料
5	借助信息技术规范护理病历	石兰萍	《中国护理管理》 CSCD	2016	21	在线阅读下载PDF 职称材料
6	临床护理分类系统在重症监护病房护理记录中的适用性研究	刘宏见牟邵玉罗静易海燕黄子权阴倩羽徐裕雷迅	《护理研究》北大核心	2020	9	在线阅读下载PDF 职称材料