中医护理文件书写现状分析与对策的研究 被引量：14

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作者 周文琴 吴荣 《护理研究（上旬版）》 2008年第10期2601-2602,共2页

关键词 护理文件书写 中医 医院护理质量 举证责任倒置 医疗护理纠纷 法律依据 书写规范化 医疗活动

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护理书写质量管理系统的构建与应用 被引量：8

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作者 刘军 谢陈漪 《护理学杂志》 CSCD 2017年第11期14-16,共3页

目的开发和使用基于信息化的护理书写质量管理系统,提高护理书写质量。方法设计基于信息化的护理书写质量管理系统,采取自查、科查和部查每个月对病区护理书写质量进行检查。结果运行护理书写质量管理系统后,护理书写质量得分显著高于... 目的开发和使用基于信息化的护理书写质量管理系统,提高护理书写质量。方法设计基于信息化的护理书写质量管理系统,采取自查、科查和部查每个月对病区护理书写质量进行检查。结果运行护理书写质量管理系统后,护理书写质量得分显著高于运行前,护理书写质控检查各环节耗时显著少于运行前(P<0.05,P<0.01)。结论应用护理书写质量管理系统进行护理书写质量管理,可提高护理书写的准确率、缩短临床护理书写质控时间,提高护理质控效率。 展开更多

关键词 护理文件书写 护理质量管理系统 信息管理

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以法律责任和病人安全为底线 简化护理文书 被引量：46

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作者 陈伟菊 彭刚艺 +2 位作者 冯秀兰 刘雪琴 张莉 《中国护理管理》 2010年第6期27-28,共2页

卫生部关于加强医院临床护理工作的通知以及关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求简化护理文件书写，采用表格化护理文书，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，增进护患沟通。中国医护比例不合... 卫生部关于加强医院临床护理工作的通知以及关于印发《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求简化护理文件书写，采用表格化护理文书，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务，增进护患沟通。中国医护比例不合理，护士配置不足，简化护理文书是非常符合中国国情的，是落实卫生部马晓伟副部长提出的三贴近原则（贴近患者，贴近临床，贴近社会）的具体举措，是加强临床护理工作的保障措施之一。 展开更多

关键词 护理文书 病人安全 法律责任 临床护理工作 护理文件书写 护理服务 护士配置 中国国情

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选择式急救护理评估单在成批患者抢救中的应用 被引量：2

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作者 刘亚黎 冯海珊 刘巧惠 《护理学杂志》 2011年第15期16-18,共3页

目的探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果。方法将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法... 目的探讨选择式急救护理评估单在成批患者抢救记录中的应用方法及效果。方法将28批次、156例急救患者按时间顺序分为对照组(82例)和观察组(74例),护士分别采用叙述式护理评估单和选择式急救护理评估单进行入院评估和记录,比较两种方法的书写漏项率、漏项项目及书写时间。结果两种书写方法漏项率及书写时间比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论应用选择式急救护理评估单能够全面评估患者的基本情况,减少遗漏;同时,能有效缩短护理记录时间,提高工作效率。 展开更多

关键词 急诊 成批患者抢救 选择式护理评估单 叙述式护理评估单 护理文件书写

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常见护理安全隐患探讨与干预 被引量：9

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作者 杨伟琴 《护理研究（上旬版）》 2008年第S2期217-218,共2页

关键词 护理安全隐患 护理人员 执行查对制度 护理文件书写 机体结构 病人安全 护理管理 护理质量 自我保护

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中心静脉导管留置过程中的护理风险管理 被引量：6

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作者 奚庆红 刘庆芬 《护理研究（上旬版）》 2010年第S1期109-110,共2页

关键词 静脉导管留置 护理风险管理 护理文件书写 自我维权意识 静脉给药 皮肤消毒 插管部位 刺激性药物 护理人员 脉冲式封管法

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1336份出院病历首次护理评估单缺陷分析及对策

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作者 成惠玲 《护理研究（上旬版）》 2009年第S2期144-144,共1页

关键词 护理评估 病历管理 护理人员 护理病历 护理记录单 书写质量 评估单 急诊手术 护理文件书写 护理安全隐患

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关于简化护理记录的思考 被引量：17

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作者 赵莉萍 《中国护理管理》 2010年第5期22-22,34,共2页

3月1日，卫生部新的《病历书写基本规范》正式施行。一时之间，关于护理文件书写的问题又一次成为焦点，护理记录如何简化、简化多少引起护理界热议。现就此谈谈个人的一点想法。

关键词 护理记录 《病历书写基本规范》 护理文件书写 卫生部 护理界

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神经内科重症监护室护士工作压力分析及对策 被引量：5

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作者 韩洁 马桂英 +1 位作者 李菲 龙兆英 《护理研究（上旬版）》 2009年第S2期139-141,共3页

关键词 压力分析 工作压力 护理人员 危重病人 工作疲惫感 护士数量 护理文件书写 工作环境 晋升机会 业务学习

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PDCA循环在临床聘用护士带教中的应用

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作者 蔡郁 蔡敏 《护理研究（上旬版）》 2008年第S1期254-255,共2页

关键词 PDCA 带教老师 护理文件书写 护理人员 全科护士 带教计划 带教管理 科护士长 带教质量 戴明环

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检查考评工作中的繁琐问题 被引量：2

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作者 阎惠中 《中国医院管理》 1988年第3期28-30,共3页

一、确实存在着繁琐现象目前,医院几乎普遍开展了质量管理、标准化管理和责任制管理,目标管理也正在进入医院。这些管理都有自己需要控制的对象与内容,检查考评工作日益增多。每个医院投入很多精力,几乎都制订了一套检查考评的标准、办... 一、确实存在着繁琐现象目前,医院几乎普遍开展了质量管理、标准化管理和责任制管理,目标管理也正在进入医院。这些管理都有自己需要控制的对象与内容,检查考评工作日益增多。每个医院投入很多精力,几乎都制订了一套检查考评的标准、办法和表格。 展开更多

关键词 责任制管理 标准化管理 目标管理 护理文件书写 质量管理 病历书写质量 责任制护理 一级护理 病房管理 逐级控制

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护患纠纷的原因及对策 被引量：2

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作者 李红梅 《护理研究（上旬版）》 2010年第S1期123-123,共1页

关键词 护患纠纷 护理文件书写 慎独精神 护理纠纷 在编护士 护士缺编 医疗护理行为 医疗纠纷 护理人员 护患冲突

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护士长的工作内容及标准

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作者 姚秀枝 《中国医院管理》 1983年第5期27-28,共2页

为了更好发挥护士长在病房管理中的主导作用,我们制定了《护士长工作内容及标准》,有力提高了护士长的管理能力和领导水平,促进了护理工作的完成。工作内容一、在科主任、政治教导员和护理主任的领导下,负责本科护理工作,并协助科领导... 为了更好发挥护士长在病房管理中的主导作用,我们制定了《护士长工作内容及标准》,有力提高了护士长的管理能力和领导水平,促进了护理工作的完成。工作内容一、在科主任、政治教导员和护理主任的领导下,负责本科护理工作,并协助科领导实施行政管理。二、根据全院护理工作计划。 展开更多

关键词 病房管理 工作计划 病区管理 管理能力 护理质量 护理人员 护理查房 行政管理 护理工作任务 护理文件书写

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