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抗谷氨酸脱羧酶抗体相关脑炎合并自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅱ型1例
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作者 王晓 邢媛 +3 位作者 薄倩澜 孙秀巧 王志伟 田书娟 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期674-676,共3页
在神经元胞内抗体中,谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)65是一种非肿瘤性的细胞内抗原,对中枢神经系统具有致病性。抗GAD65-Ab相关自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)常见临床症状为局灶性发作癫痫、记忆障碍和自主... 在神经元胞内抗体中,谷氨酸脱羧酶(glutamate decarboxylase,GAD)65是一种非肿瘤性的细胞内抗原,对中枢神经系统具有致病性。抗GAD65-Ab相关自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE)常见临床症状为局灶性发作癫痫、记忆障碍和自主神经功能障碍等[1]。 展开更多
关键词 自身免疫性脑炎 抗谷氨酸脱羧酶抗体记忆力下降 吗替麦考酚酯 自身免疫性多内分泌腺综合征Ⅱ型
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体检人群甲状腺自身抗体与抗谷氨酸脱羧酶抗体的相关性研究 被引量:6
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作者 李婧 邓垂文 徐腾达 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第18期2285-2290,共6页
背景自身免疫性甲状腺疾病和自身免疫性糖尿病常同时存在,而自身免疫性糖尿病患者继发甲状腺抗体(TA)阳性的风险升高。目的研究我国体检人群中TA与抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的关系。方法检索北京协和医院健康管理数据库,查询2012-2015... 背景自身免疫性甲状腺疾病和自身免疫性糖尿病常同时存在,而自身免疫性糖尿病患者继发甲状腺抗体(TA)阳性的风险升高。目的研究我国体检人群中TA与抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)的关系。方法检索北京协和医院健康管理数据库,查询2012-2015年在北京协和医院进行健康体检并检测GADA和TA的人群,收集其体检资料和GADA、促甲状腺激素、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,其中TPOAb、TgAb任一阳性记为TA阳性。比较TA阳性与阴性人群GADA阳性率,糖尿病与非糖尿病人群TA、GADA阳性率;分析GADA阴性、低滴度、高滴度人群的一般资料,探究体检人群TA阳性、TPOAb阳性、TgAb阳性的影响因素。结果共36048例体检人群符合纳入标准,其中TA阳性5000例(13.9%)[TPOAb阳性3321例(9.2%)、TgAb阳性3552例(9.9%)],TA阴性31048例(86.1%);符合糖尿病诊断2600例(7.2%),不符合33448例(92.8%);GADA阳性185例(0.5%),GADA阴性35863例(99.5%)。TA阳性人群中GADA阳性率[51例(1.0%)]高于TA阴性人群[134例(0.4%)](χ^(2)=29.203,P<0.001)。糖尿病人群中TA阳性率[280例(10.8%)]低于非糖尿病人群[4720例(14.1%)],GADA阳性率[31例(1.2%)]高于非糖尿病人群[154例(0.5%)](χ^(2)值分别为22.558、25.310,P<0.001)。GADA阴性、低滴度、高滴度体检人群中TA阳性率逐步递增(分别是13.8%、23.7%、39.1%)(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄[OR=1.015,95%CI(1.012,1.018)]、性别[女:OR=3.483,95%CI(3.259,3.723)]、糖尿病[是:OR=0.837,95%CI(0.731,0.958)]、GADA[低滴度:OR=1.900,95%CI(1.266,2.853);高滴度:OR=4.259,95%CI(2.260,8.025)]是体检人群TA阳性的影响因素(P<0.05)。结论我国体检人群中GADA阳性率较低,GADA阳性与TA阳性存在相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 甲状腺疾病 谷氨酸脱羧酶抗体 甲状腺自身抗体 影响因素分析
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抗LGI 1抗体脑炎临床特征分析 被引量:1
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作者 刘婷 史福平 +7 位作者 陈亚南 蔡耘 关鸿志 任海涛 张杏红 刘娜 王雅彤 邸卫英 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期456-462,共7页
目的研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果11例患者年龄中位数63(51,66),男... 目的研究抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(leucine-rich glioma-inactivated 1,LGI 1)抗体脑炎的临床特征。方法回顾性分析抗LGI 1抗体脑炎患者的临床表现、抗体检测、影像学检查、脑电图、治疗及预后。结果11例患者年龄中位数63(51,66),男女比为7:4。临床表现癫痫发作6例,记忆力下降7例,睡眠障碍5例,精神行为异常6例,面臂肌张力障碍发作(faciobrachial dystonic seizures,FBDS)4例,阵发性头晕3例。11例患者血清抗LGI 1抗体阳性,7例血清和脑脊液抗LGI 1抗体均阳性。头颅MRI中2例基底节区异常信号,3例海马异常信号。脑电图异常者3例,2例慢波,1例棘波及慢波。低钠血症8例,11例患者均未发现肿瘤。11例均给予免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIg)和/或激素治疗,7例联合吗替麦考酚酯治疗。入院时改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分2~3分,经免疫治疗后6~12个月随访,mRS评分0~1分,无复发,总体预后良好。结论抗LGI 1抗体脑炎中老年男性多见,临床特征以癫痫发作、FBDS、记忆力下降、低钠血症为主要症状,血清抗LGI 1抗体较脑脊液更具有临床诊断意义,头颅MR可累及海马、基底节区,经免疫治疗效果良好。 展开更多
关键词 LGI 1抗体 脑炎 临床特征 免疫治疗 癫痫 记忆力下降 睡眠障碍 精神症状 面臂肌张力障碍 头晕
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