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中小型医疗机构中抗菌药物合理应用干预的尝试 被引量：8
1
作者 孟松伟 丁国华 《中国医院管理》 2009年第4期75-76,共2页
抗菌药物（包括抗生素、化学制剂及具有抗菌作用的中草药等）是目前临床应用范围广泛、品种繁多的一大类药品。近20年来我国抗生素等抗菌药物的生产突飞猛进，在临床应用日益广泛．加之缺乏指导原则和管理措施，造成一些滥用倾向．主要... 抗菌药物（包括抗生素、化学制剂及具有抗菌作用的中草药等）是目前临床应用范围广泛、品种繁多的一大类药品。近20年来我国抗生素等抗菌药物的生产突飞猛进，在临床应用日益广泛．加之缺乏指导原则和管理措施，造成一些滥用倾向．主要表现为盲目无指征的滥用；只重视治疗作用而忽略其不良反应：不合理联合用药；盲目应用和频繁更换抗生素等。 展开更多
关键词 医疗机构 临床药学 抗菌药物 合理用药 干预
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应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果评价 被引量：3
2
作者 朱熠 庄建文 +2 位作者 潘颖颖 邹利娜 黄玉蓉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期600-604,共5页
目的探讨应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果。方法选取2020年1月—2021年12月某三甲医院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,2021年1月开始实施综合干预措施,比较干预前组(2020年1—12月)和干预后组(2... 目的探讨应用综合干预措施对促进住院患者抗菌药物治疗前病原学送检的效果。方法选取2020年1月—2021年12月某三甲医院治疗性使用抗菌药物的住院患者为研究对象,2021年1月开始实施综合干预措施,比较干预前组(2020年1—12月)和干预后组(2021年1—12月)抗菌药物治疗前病原学送检率、送检分类和重点监管科室送检率。结果共纳入治疗性使用抗菌药物的住院患者10239例,其中干预前组4526例,干预后组5713例。干预后的抗菌药物治疗前、限制级抗菌药物治疗前、特殊级抗菌药物治疗前病原学送检率分别为94.56%、94.72%、96.03%,高于干预前的83.74%、84.47%、84.95%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后的指向性病原体送检率为64.87%,高于干预前的28.04%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后的重症医学科、呼吸与危重症医学科、儿科、神经外科和普通外科治疗性使用抗菌药物病原学送检率分别为93.20%、91.17%、92.20%、94.12%、91.15%,高于干预前的85.00%、82.19%、83.20%、83.33%、83.03%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论应用综合干预措施可提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,应密切关注医院感染诊断相关病原学送检指标和无菌体液送检指标。 展开更多
关键词 病原学送检 综合干预 送检率 抗菌药物 效果评价
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全覆盖处方点评对门、急诊抗菌药物合理应用的影响 被引量：6
3
作者 刘波 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期476-480,共5页
目的观察对门、急诊所有抗菌药物处方进行全覆盖大样本量的点评对医院抗菌药物合理用药影响。方法对门、急诊所有抗菌药物处方进行点评,本文通过实践前后对照的方法,将点评模式优化前(2022年)、优化后(2023年)的点评结果即不合格率进行... 目的观察对门、急诊所有抗菌药物处方进行全覆盖大样本量的点评对医院抗菌药物合理用药影响。方法对门、急诊所有抗菌药物处方进行点评,本文通过实践前后对照的方法,将点评模式优化前(2022年)、优化后(2023年)的点评结果即不合格率进行比较和统计学处理,计数资料采用χ2检验。结果对比优化前,门急诊抗菌药物处方不合格率进一步降低。2023年与2022年相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过全覆盖处方点评、人工点评结合软件点评、学术交流和行政干预并行等措施可显著降低抗菌药物处方不合格率,持续改进不合理用药现象。 展开更多
关键词 处方点评 抗菌药物 不合理使用 全覆盖
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结核病专科医院住院患者抗菌药物合理应用的干预和管理 被引量：4
4
作者 钟洪兰 陶涛 +1 位作者 李祥 李卫 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第7期1214-1216,共3页
目的:探讨住院患者抗菌药物合理使用的有效干预措施。方法:分析5年来我院点评过的病历856份,统计抗菌药物的不合理用药频次,抗菌药物使用金额、品种数、选用频率、使用疗程时间等。结果:抗菌药物不合理用药频次,抗菌药物使用人均天数,... 目的:探讨住院患者抗菌药物合理使用的有效干预措施。方法:分析5年来我院点评过的病历856份,统计抗菌药物的不合理用药频次,抗菌药物使用金额、品种数、选用频率、使用疗程时间等。结果:抗菌药物不合理用药频次,抗菌药物使用人均天数,抗菌药物使用金额占总药物费用比例,选用频率,抗菌药物使用时间占总住院时间比例等呈逐年下降趋势,但有些科室选用频率、疗程时间仍较高。结论:5年来,医院对抗菌药物使用的干预措施取得了一定成效,但仍有一些问题未得到有效控制,探讨更有效的行政和技术干预对住院患者抗菌药物的合理使用十分重要。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理使用 干预
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两种不同抗菌药物使用强度计算方法在抗菌药物使用强度管理中的比较 被引量：1
5
作者 郭珮 王宸 +1 位作者 徐兴星 邹黎 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期121-126,共6页
目的比较两种计算抗菌药物使用强度(AUD)的方法,选择更适合的AUD纳入监控及管理,实现AUD合理化考核。方法利用信息系统建立实时监控AUD和出院患者AUD的计算模型,统计某院2023年1—5月13个住院科室和全院分别用两种计算方法产生的AUD,比... 目的比较两种计算抗菌药物使用强度(AUD)的方法,选择更适合的AUD纳入监控及管理,实现AUD合理化考核。方法利用信息系统建立实时监控AUD和出院患者AUD的计算模型,统计某院2023年1—5月13个住院科室和全院分别用两种计算方法产生的AUD,比较离散度,评估适用性,测算两种计算方法对科室考核影响。从2023年6月开始利用实时监控AUD系统实现对科室、医生、药物的三重监控,7月开始纳入考核,比较管控后两种计算方法2023年AUD的趋势变化。结果实时监控AUD较出院患者AUD科室月度离散度更小,全院无明显差异,考核更合理。利用实时监控AUD管理后,2023年6月下降了4.54限定日剂量数(DDDs),2023全年下降了2.75 DDDs。结论实时监控AUD更能体现实际用药水平,更具适用性,有利于科学管理AUD。 展开更多
关键词 抗菌药物使用强度 计算方法 实时监控 合理考核
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《抗菌药物临床应用管理标准》制订与解析 被引量：8
6
作者 陈璋璋 甄健存 +5 位作者 吕迁洲 姜玲 卢晓阳 张志清 陈英 李晓宇 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第8期1222-1225,共4页
抗菌药物临床应用管理是医疗机构药事管理和药学服务的重要组成部分。该标准以抗菌药物在医疗机构的生命全周期为主线,以国家政策法规为依据,以科学性、通用性、指导性和可操作性为编写原则,通过梳理问题、征集意见、专家论证审议而形成... 抗菌药物临床应用管理是医疗机构药事管理和药学服务的重要组成部分。该标准以抗菌药物在医疗机构的生命全周期为主线,以国家政策法规为依据,以科学性、通用性、指导性和可操作性为编写原则,通过梳理问题、征集意见、专家论证审议而形成,是国内外首部对抗菌药物临床应用管理进行规范的团体标准。该文通过对该标准制订过程中的团队组成、问题梳理和编制流程以及标准各要素进行介绍与解析,为广大使用该标准的同行提供参考。 展开更多
关键词 抗菌药物 细菌耐药性 合理用药 治疗药物监测
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我国抗菌药物管理现状、问题与发展策略
7
作者 赵莉娜 李金漪 +1 位作者 李亚芳 张宗久 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第1期6-14,共9页
提升抗菌药物科学管理水平是遏制微生物耐药发展与蔓延,维护人民群众身体健康的重要议题。研究概述国内外抗菌药物应用现状,梳理抗菌药物管理历史沿革,厘清当前工作中存在的问题,并提出重视病原检测工作、完善耐药菌感染防控策略、建立... 提升抗菌药物科学管理水平是遏制微生物耐药发展与蔓延,维护人民群众身体健康的重要议题。研究概述国内外抗菌药物应用现状,梳理抗菌药物管理历史沿革,厘清当前工作中存在的问题,并提出重视病原检测工作、完善耐药菌感染防控策略、建立多级别服务机制、组成多学科核心团队、健全管理体系等措施,为积极应对细菌耐药带来的挑战提供参考。 展开更多
关键词 合理用药管理 抗菌药物 感染控制 发展策略
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2017—2022年上海市眼科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用分析
8
作者 胡涛 孙伟 +7 位作者 沈燕 陈翔 林佳冰 崔一忻 韩梦鸽 高晓东 胡必杰 史庆丰 《中国感染控制杂志》 北大核心 2025年第3期396-401,共6页
目的调查上海市二级甲等及以上医院眼科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况,为规范该类手术的抗菌药物合理应用提供依据。方法回顾性收集上海市2017—2022年二级甲等及以上医院上报的眼科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性使... 目的调查上海市二级甲等及以上医院眼科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用情况,为规范该类手术的抗菌药物合理应用提供依据。方法回顾性收集上海市2017—2022年二级甲等及以上医院上报的眼科Ⅰ类切口手术患者围手术期抗菌药物预防性使用情况,并对预防性使用率、用药类型、选择合理性及使用时机等进行综合分析。结果2017—2022年,上海市二级甲等及以上医院共上报54868例眼科Ⅰ类切口手术,围手术期抗菌药物预防性使用率三级综合医院、三级专科医院、三级中医医院、二级综合医院分别为4.72%、1.79%、3.22%、6.63%。总体预防性使用率呈逐年下降趋势,由2017年的6.39%下降至2021年的2.31%。不同类别医院中,二级综合医院围手术期抗菌药物预防性使用率由2017年的12.72%下降至2022年的0.53%,下降最显著。预防性使用抗菌药物类型以第一代、二代、三代头孢菌素及喹诺酮类为主,抗菌药物选择合理率三级综合医院最高(17.13%),三级专科医院最低(1.08%)。全身静脉预防性使用抗菌药物术前0.5~1 h给药率以三级专科医院最高(88.17%),三级综合医院最低(71.53%)。术后24 h内抗菌药物停药率三级中医医院最高(80.87%),三级专科医院最低(13.26%)。结论上海市二级甲等及以上医院眼科Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防性使用在用药品种和用药途径方面仍存在一定不合理现象,术前0.5~1 h给药率及术后24 h内抗菌药物停药率有待进一步提高,需加强管理,促进其更加合理应用。 展开更多
关键词 清洁切口手术 眼科手术 围手术期 抗菌药物 预防性使用 合理用药
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中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况 被引量：86
9
作者 李春辉 刘思娣 +15 位作者 李六亿 侯铁英 丁丽丽 刘卫平 罗晓黎 马红秋 文建国 武迎宏 邢亚威 李卫光 杨怀 杨芸 张卫红 刘剑 谢建忠 吴安华 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第9期665-670,共6页
目的了解我国医院感染管理部门在抗菌药物临床合理应用与管理中发展状况。方法抽取全国12个省、直辖市、自治区及军队医院166所医院作为调查对象,比较不同年份医院感染管理部门在各项抗菌药物合理应用与管理工作中的参与情况。结果166... 目的了解我国医院感染管理部门在抗菌药物临床合理应用与管理中发展状况。方法抽取全国12个省、直辖市、自治区及军队医院166所医院作为调查对象,比较不同年份医院感染管理部门在各项抗菌药物合理应用与管理工作中的参与情况。结果166所医院中,2005年参与抗菌药物合理应用管理组织建设的医院68所（40.96%）,2010年增至119所（71.69%）,2015年为160所（96.39%）,经趋势性χ^2检验,差异有统计学意义（χ^2=121.143,P〈0.001）。医院感染管理科参与抗菌药物管理的比率也呈上升趋势（χ^2=22.172,P〈0.001）,由2005年的10.24%（17所）,上升至2010年的22.29%（37所）、2015年的31.33%（52所）。医院抗菌药物品种及药品分级目录的制订、抗菌药物使用权限的规定,医院感染管理科参与抗菌药物管理小组、细菌耐药性监测、清洁切口预防用药管理、抗菌药物临床应用检查、临床会诊工作、处方点评工作的比率：2005年为10.87%～30.72%,2010年为25.90%～65.06%,2015年为36.14%～95.18%,各项工作3年均呈增长趋势,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。医院抗菌药物使用强度（AUD,DDD/100人天）由2005年的69.16下降至2015年的41.40,抗菌药物使用率由2005年的46.98%,下降至2015年的36.90%,治疗性使用抗菌药物患者病原送检率由2005年的20.58%提高至2015年的49.39%。结论中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理中发挥了重要作用。 展开更多
关键词 医院感染管理科 抗菌药物 合理用药 抗菌药物使用强度 医院感染
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普通外科围手术期抗菌药物合理使用的干预对照研究 被引量：33
10
作者 张群 席淑华 +2 位作者 谢少飞 薛静洁 彭洁洁 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第4期247-249,共3页
目的通过某院普通外科围手术期抗菌药物预防使用的干预对照研究,探索该院围手术期抗菌药物合理使用方案实施的可行性。方法选取普通外科2003年10月出院的Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例208例为非干预组,2004年10月出院的Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例184... 目的通过某院普通外科围手术期抗菌药物预防使用的干预对照研究,探索该院围手术期抗菌药物合理使用方案实施的可行性。方法选取普通外科2003年10月出院的Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例208例为非干预组,2004年10月出院的Ⅰ、Ⅱ类切口手术病例184例为干预组,比较两组药费、抗菌药物使用合理性、平均住院天数及手术感染率。结果干预组平均药费为2 834.5元,平均抗菌药费为782.8元,均显著低于非干预组平均药费4 086.6元和平均抗菌药费1 793.4元(分别P<0.05;P<0.01);抗菌药物预防使用平均天数,干预组为(3.1±1.4)d,非干预组为(5.9±2.6)d,两组差异有高度显著性(P<0.01)。采取术前30min预防用药比率由干预前8.17%上升至干预后99.46%,差异有高度显著性(P<0.001)。干预组与非干预组平均住院天数分别为14.1d1、3.6d,手术部位感染率分别为0与0.48%,两两比较,均无差异(P>0.05)。结论该院实施的合理用药方案降低了患者的药费,特别是抗菌药费,提高了术前预防用药的合理性,对住院时间和手术切口感染率无影响,具有有效性和可行性。 展开更多
关键词 普通外科 围手术期 抗菌药物 合理用药 干预对照研究
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药学干预对合理使用抗菌药物的影响分析 被引量：27
11
作者 王晓平 李晖 +2 位作者 吉晓春 张永江 杨海平 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第A02期355-357,共3页
目的探讨药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法选取2013年6月—2014年5月在河南科技大学第一附属医院住院使用抗菌药物治疗的呼吸系统疾病患者180例,由本院临床药师对抗菌药物的使用进行了药学干预,作为干预组;选取2012年6月—2013年... 目的探讨药学干预对合理使用抗菌药物的影响。方法选取2013年6月—2014年5月在河南科技大学第一附属医院住院使用抗菌药物治疗的呼吸系统疾病患者180例,由本院临床药师对抗菌药物的使用进行了药学干预,作为干预组;选取2012年6月—2013年5月在本院住院使用抗菌药物治疗的呼吸系统疾病患者180例为对照组。利用HIS系统对所选的病例进行资料调取,包括患者基本信息,记录其使用抗菌药物的情况,包括具体药物、用药时间、抗菌药物费用等;统计使用率居前10位的抗菌药物、联合用药率、病原学检测率和不合理用药率。结果干预组阿奇霉素及头孢孟多酯使用率较对照组上升,头孢哌酮/舒巴坦使用率较对照组下降(P<0.05)。干预组联合用药率、不合理用药率较对照组下降,病原学检测率较对照组上升(P<0.05)。干预组住院时间及抗菌药物使用天数较对照组缩短,抗菌药物费用较对照组降低(P<0.05)。结论药学干预有助于促进抗菌药物的合理使用,改善药物的临床疗效,节约药物资源,减轻患者经济负担。 展开更多
关键词 抗菌药 药学干预 合理使用
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感染防控助推抗菌药物合理应用 被引量：8
12
作者 赵艳春 贾建侠 +7 位作者 任军红 赵秀莉 贾会学 姚希 马凌悦 周颖 李六亿 潘义生 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期60-62,共3页
目的评价采取感染防控措施对管理抗菌药物合理应用的效果。方法选取某院2011—2015年住院患者为研究对象,采取一系列感染防控干预措施,评价干预效果。结果实施综合干预措施后,手卫生依从率逐年提升,从2011年的38.17%提高至2015年的87.1... 目的评价采取感染防控措施对管理抗菌药物合理应用的效果。方法选取某院2011—2015年住院患者为研究对象,采取一系列感染防控干预措施,评价干预效果。结果实施综合干预措施后,手卫生依从率逐年提升,从2011年的38.17%提高至2015年的87.16%,差异有统计学意义(χ~2=48.50,P<0.05)。医院感染发生率由1.45%下降至1.06%,差异有统计学意义(χ~2=42.50,P<0.05);2011—2015年医院抗菌药物使用强度分别为63.1、44.4、40.0、40.8、40.5,呈逐年下降趋势。结论采取有效的感染防控措施对推进抗菌药物合理应用管理具有明显效果,有利于降低抗菌药物的临床使用强度。 展开更多
关键词 医院感染 抗菌药物 合理使用 干预效果
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围手术期预防性抗菌药物应用的管理对策与干预研究 被引量：10
13
作者 邓宁 钱莹 +3 位作者 朱秀琪 朱琪 文友民 何兰杰 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期300-303,共4页
目的 为加强围手术期预防性抗菌药物的合理使用,探索切实可行的管理对策.方法 通过行政管理,辅以专业技术干预的模式,对所有Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况,分不同阶段进行持续改进,对管理成效进行分析.结果 通过管理与干预,预防用药... 目的 为加强围手术期预防性抗菌药物的合理使用,探索切实可行的管理对策.方法 通过行政管理,辅以专业技术干预的模式,对所有Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物情况,分不同阶段进行持续改进,对管理成效进行分析.结果 通过管理与干预,预防用药率下降至38.9％,术前0.5～2h的使用率达96.2％,第一、二代头孢的选用率达70.6％,用药品种减少了10种,用药疗程缩短为1.8d,药费比例下降了2.65％.结论 所采取的管理对策与干预措施具有效性,可以促进抗菌药物在围手术期的规范使用,该方法可进一步推广到其他药物的合理应用;同时为心脑血管医院预防使用抗菌药物提供了参考数据. 展开更多
关键词 抗菌药物 管理 干预 围手术期 预防用药
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临床药师对普通外科抗菌药物经验使用的合理性干预 被引量：12
14
作者 刘静 张建伟 何峰 《医药导报》 CAS 2011年第10期1383-1385,共3页
目的探讨临床药师对普通外科医师经验使用抗菌药物进行合理性干预的影响。方法将酒泉市人民医院2009年9月～2010年4月普通外科的病历分为干预组、非干预组,实施抗菌药物经验使用干预与对比。对应用的抗菌药物品种、给药疗程、费用、联... 目的探讨临床药师对普通外科医师经验使用抗菌药物进行合理性干预的影响。方法将酒泉市人民医院2009年9月～2010年4月普通外科的病历分为干预组、非干预组,实施抗菌药物经验使用干预与对比。对应用的抗菌药物品种、给药疗程、费用、联合用药、应用合理性等方面进行统计、对比与分析。结果干预组与非干预组平均抗菌药物品种数、人均抗菌药物费用、人均住院天数、人均抗菌药物应用天数差异有统计学意义(P<0.05);人均住院总费用、人均药费差异无统计学意义(P>0.05)。干预组和非干预组联合使用抗菌药物百分率分别为48.28%,82.00%;抗菌药物经验性应用合理性干预组与非干预组比较有明显提高。结论通过药师提供有效地药学服务和干预,可明显改善抗菌药物经验应用的合理性。 展开更多
关键词 抗菌药物 经验应用 干预 合理应用
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手术室护士参与围术期抗菌药物预防性应用实践体验的质性研究 被引量：1
15
作者 郭威 赵文婷 +1 位作者 孙沛 商临萍 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第10期40-43,共4页
目的 探究手术室护士参与围术期抗菌药物预防性应用的实践体验和观点,为制订针对性干预措施以及质量改进管理提供参考。方法 2022年10月至2023年5月,采用目的抽样结合滚雪球抽样法选择山西省5所三级甲等综合性医院的手术室护士20名为研... 目的 探究手术室护士参与围术期抗菌药物预防性应用的实践体验和观点,为制订针对性干预措施以及质量改进管理提供参考。方法 2022年10月至2023年5月,采用目的抽样结合滚雪球抽样法选择山西省5所三级甲等综合性医院的手术室护士20名为研究对象,采用描述性质性研究方法对其进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析资料。结果 共确定了参与态度——个体认知、情感与知识因素,主观规范——组织环境因素,知觉行为控制——个人感知因素等3个主题和11个亚主题。结论 手术室护士参与围术期抗菌药物的预防性应用实践受限于认知态度、知识水平、组织环境和自我效能,受益于责任心和求知欲。未来需加强政策支持,注重能力培养,促进手术室护士在围术期预防性应用抗菌药物,并遏制多重耐药性等长远效应。 展开更多
关键词 围术期抗菌药物的预防性应用 手术室护士 质性研究 计划行为理论 抗菌药物管理
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抗菌药物应用合理性调查与分析 被引量：9
16
作者 蔡德芳 陈晋 +5 位作者 罗国林 汤子孝 储丛家 李江涛 桂鸿斌 李艳 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期695-697,共3页
目的　了解我院抗菌药物应用现状及存在问题。方法　按病案号顺序抽取 2 0 0 0年 3～ 9月期间住院病历进行抗菌药物应用现状及合理性的回顾性调查并进行分析。结果　共调查病历 4779份 ,应用合理44 94% ,基本合理 43 33 % ,不合理 1 1... 目的　了解我院抗菌药物应用现状及存在问题。方法　按病案号顺序抽取 2 0 0 0年 3～ 9月期间住院病历进行抗菌药物应用现状及合理性的回顾性调查并进行分析。结果　共调查病历 4779份 ,应用合理44 94% ,基本合理 43 33 % ,不合理 1 1 73 %。其中不合理原因主要为适应证掌握不当 ,更换过频 ,疗程过长 ,使用 3种以上抗菌药物无协同作用及围手术期预防应用不当 ,给药途径不当等。结论　加强抗菌药物应用的宏观管理 ,有针对性地采取切实有效的干预措施刻不容缓。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理用药 调查分析
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抗菌药物的合理应用 被引量：18
17
作者 周学恒 康建功 +2 位作者 郭丽 罗洪庆 王睿 《医药导报》 CAS 2005年第2期160-162,共3页
抗菌药物的合理使用应遵循所选药物的抗菌谱与所感染的微生物相对应的原则。并注意药物的吸收、分布、代谢与排泄特征 ,避免不合理的给药方法和不适当地联合用药 ,避免引起病原菌的耐药性 ,应注意开发老药的新功能等。抗菌药物的选择应... 抗菌药物的合理使用应遵循所选药物的抗菌谱与所感染的微生物相对应的原则。并注意药物的吸收、分布、代谢与排泄特征 ,避免不合理的给药方法和不适当地联合用药 ,避免引起病原菌的耐药性 ,应注意开发老药的新功能等。抗菌药物的选择应遵循窄谱、经济、合理的原则。抗菌药物的合理应用评价指标一般有药物选择评价、联合用药评价、药动学评价、药效学评价等。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理用药
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清洁切口手术围手术期抗菌药物预防应用的干预研究 被引量：14
18
作者 冉素平 贾莉萍 +1 位作者 顾颖 刘欣波 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期330-333,共4页
目的了解清洁切口手术围手术期抗菌药物预防应用情况及干预效果,促进临床合理使用抗菌药物。方法监测某院Ⅰ类切口手术患者,2013年3月为干预前组,2014年3月为干预后组。2013年8月底开始在全院范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动,... 目的了解清洁切口手术围手术期抗菌药物预防应用情况及干预效果,促进临床合理使用抗菌药物。方法监测某院Ⅰ类切口手术患者,2013年3月为干预前组,2014年3月为干预后组。2013年8月底开始在全院范围内开展抗菌药物临床应用专项整治活动,比较两组患者围手术期抗菌药物预防性使用情况。结果干预前后分别调查清洁切口手术患者367、324例,干预后清洁切口手术患者围手术期抗菌药物预防使用率低于干预前（46.60%vs 77.38%）（P〈0.001）;预防使用抗菌药物的患者中,干预前后联合用药比率分别为18.66%和4.64%,联合用药率下降,干预后已多采用单一用药。术前0.5~2 h或麻醉诱导开始时给药：干预前占43.66%,干预后占54.30%,术前用药比率上有所增高（P〈0.05）;用药持续时间≤48 h：干预前后分别占9.15%和29.14%,用药持续时间明显降低（P〈0.001）。使用抗菌药物以头孢菌素类为主,干预前组使用的主要为头孢呋辛、头孢曲松和头孢米诺;干预后组主要为头孢呋辛、克林霉素和头孢米诺。结论通过抗菌药物临床应用专项整治活动提高了清洁切口手术围手术期抗菌药物应用的合理性,应进一步加强干预措施的实施力度,使得围手术期预防用药更加规范;医院感染;合理用药。 展开更多
关键词 抗菌药物 清洁切口手术 围手术期 医院感染 合理用药
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对卫生部抗菌药物临床应用监测网病历用药合理性评价标准探讨 被引量：13
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作者 王晨 刘元元 +1 位作者 丁玉峰 艾冬云 《医药导报》 CAS 2015年第4期534-537,共4页
目的探讨卫生部抗菌药物临床应用监测网病历用药合理性评价意见(纸质)表的评价标准。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)的相关规定,结合抗菌药物... 目的探讨卫生部抗菌药物临床应用监测网病历用药合理性评价意见(纸质)表的评价标准。方法依据《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号)的相关规定,结合抗菌药物在临床使用的实际情况,参考相关法规、文件、指南,对意见表中的评价项目进行解释。结果经过对评价标准相关问题的探讨,有助于卫生部抗菌药物临床应用监测网各成员单位对意见表评价标准的理解,使各单位评价结果更加趋于一致。结论探讨评价标准有助于降低评价结果偏差,使评价过程更加规范化和标准化。 展开更多
关键词 抗菌药物 合理使用 评价标准
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清洁切口手术预防应用抗菌药物的干预与评价 被引量：6
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作者 李京向 何青 +3 位作者 王春红 李雪蕾 毛柳英 姚兴伟 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第7期527-529,共3页
目的探讨实施抗菌药物干预活动对清洁切口手术患者预防应用抗菌药物的效果。方法采用回顾性调查方法,按随机数字表法调查某院住院患者,2012年为干预前,2014年为干预后。调查干预前后两组病例的预防用药率、给药时机、用药时长、联合用... 目的探讨实施抗菌药物干预活动对清洁切口手术患者预防应用抗菌药物的效果。方法采用回顾性调查方法,按随机数字表法调查某院住院患者,2012年为干预前,2014年为干预后。调查干预前后两组病例的预防用药率、给药时机、用药时长、联合用药及种类选择等情况并进行比较。结果 2012年调查清洁切口手术患者1 555例,预防使用抗菌药物比率为79.87%,2014年调查1 022例,预防使用抗菌药物比率为36.59%,两组比较差异有统计学意义(χ2=493.90,P<0.05);两组在用药时机、时长、联合用药情况比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为160.62、206.49、24.22,均P<0.05)。干预前后预防应用抗菌药物均以第二代头孢菌素为主,分别占66.18%、90.03%。干预后无使用第四代头孢菌素和喹诺酮类病例。两组在预防使用抗菌药物种类构成方面比较,差异有统计学意义(χ2=117.12,P<0.05)。结论通过实施抗菌药物干预活动后,清洁切口预防应用抗菌药物得到进一步规范。 展开更多
关键词 清洁切口 抗菌药物 预防用药 干预 评价
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