小单孢菌FIM98-160产生的抗分枝杆菌抗生素labilomycin 被引量：1

1

作者 连云阳 谢阳 +2 位作者 魏天恩 郑卫 程元荣 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期516-520,共5页

在筛选抗结核杆菌药物的过程中 ,从福州水库底土样品中分离到小单孢菌FIM98 1 60 ,对该菌株作分类鉴定 ,抗菌物质的分离纯化 ,所得化合物含有三个组分 ,其中A组分经理化性质、光谱特征和生物学活性研究 ,证明它与链霉菌产生的labilomyci... 在筛选抗结核杆菌药物的过程中 ,从福州水库底土样品中分离到小单孢菌FIM98 1 60 ,对该菌株作分类鉴定 ,抗菌物质的分离纯化 ,所得化合物含有三个组分 ,其中A组分经理化性质、光谱特征和生物学活性研究 ,证明它与链霉菌产生的labilomycin同质。它是首次从小单孢菌代谢产物中分离得到。 展开更多

关键词 FIM98-160 小单孢菌 Labilomycin Pulvomycin 抗结核抗生素 多药耐药 结核杆菌 生物活性

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抗结核药物研究进展 被引量：16

2

作者 张致平 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期705-711,共7页

综述了近年来抗结核药物研究的进展,全文分三个部分在第一部分中简单地回顾了现有的抗结核药,第二部分综述了新抗结核抗生素与合成抗结核药的研究概况,第三部分阐述了为了开发更好的抗结核药物而进行的抗菌药物的再修饰研究。

关键词 抗结核药 抗结核抗生素 合成抗结核药

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抗结核固定剂量复合制剂治疗初治肺结核患者的不良反应监测结果分析 被引量：19

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作者 李运葵 何金戈 +1 位作者 李婷 吴建林 《中国防痨杂志》 CAS 2016年第6期465-470,共6页

目的了解接受免费抗结核固定剂量复合制剂（fixed-doseCombination，FIX；）治疗的初治肺结核患者出现抗结核药物不良反应（adversedrugreactions，ADR）的频率和主要表现，探索发生ADR的相关危险因素，为制订和完善抗结核药物ADR的防... 目的了解接受免费抗结核固定剂量复合制剂（fixed-doseCombination，FIX；）治疗的初治肺结核患者出现抗结核药物不良反应（adversedrugreactions，ADR）的频率和主要表现，探索发生ADR的相关危险因素，为制订和完善抗结核药物ADR的防治措施提供科学依据。方法采用连续单纯随机抽样的方法以抽签的形式抽取四川省9个县（区）作为研究现场，对2014年5月1日至10月31日登记并接受国家免费FIX；治疗的初治肺结核患者开展抗结核药物ADR监测。共纳入1261例患者，年龄15～92岁，平均年龄（48．00±16．76）岁，其中15～19岁组49例，20~29岁组198例，30-39岁组129例，40-49岁组292例，50-59岁组232例，≥60岁组361例；纳入患者中体质量≥50kg有932例，％50kg有329例。采用Epidata3．1软件录入数据，用SPSS19．0软件进行分析，采用7。检验进行率的比较，以P％0．05为差异有统计学意义。结果1261例患者中，抗结核药物ADR总的发生率为55．75％（703／1261）。其中15～19岁组ADR的发生率为48．98％（24／49），20～29岁组为46．46％（92／198），30-39岁组为57．36％（74／129），40-49岁组为56．85％（166／292），50-59岁组为61．64％（143／232），≥60岁组为56．51％（204／361）；经趋势卡方检验，各年龄组ADR的发生率呈现随年龄的增加而升高的趋势（x2趋势=5．54，P：0．019）。体质量≥50b组ADR发生率为48．71％（454／932）；体质量〈50kg组达75．68％（249／329），差异有统计学意义（x2=71．70，P=0．000）。按发生ADR的系统或器官分类，发生率最高的是消化系统（35．05％，442／1261），其中肝损伤i00例，发生率为7．93％；其次是运动系统（12．45％，157／1261）；泌尿、呼吸循环系统ADR发生率最低，分别为0．63％（8／1261）和0．24％（3／1261）。ADR的发生率、临床表现在治疗的第1～2个月最高，以后逐渐下降，第1个月ADR发生率为26．65％（336／1261），第2个月为17．29％（218／1261），第3个月为5．47％（69／1261），疗程的后3个月（4--6个月）ADR发生率都低于5％。结论四川省接受免费FDC治疗的初治肺结核患者ADR总的发生率较高，影响因素、临床表现及涉及器官系统、发生时间分布复杂多样，应积极预防抗结核药物ADR的发生，以保证规范化抗结核药物治疗的完成。 展开更多

关键词 结核 肺 抗生素类 抗结核 复方合剂 药物毒性 人群监测

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我国二线抗结核药物使用现状调查研究 被引量：17

4

作者 胡远莲 何广学 +2 位作者 刘志敏 郑建礼 邢超 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第3期123-128,共6页

目的调查各级结防机构、结核病专科医院和综合医院二线抗结核药物(second-line antituberculosis drugs,SLD)的使用情况,为国家进一步制定合理使用SLD的相关政策提供资料。方法采用分层目的抽样,按照我国东、中、西的地理位置分布,东、... 目的调查各级结防机构、结核病专科医院和综合医院二线抗结核药物(second-line antituberculosis drugs,SLD)的使用情况,为国家进一步制定合理使用SLD的相关政策提供资料。方法采用分层目的抽样,按照我国东、中、西的地理位置分布,东、中、西部各抽取4个省,共抽取12个省,各省所有地市和县都参与调查。对各级结核病防治机构、结核病专科医院、综合医院和乡镇卫生院(以下总称为"医疗、结防机构")进行问卷调查,并将调查问卷进行汇总分析。结果调查4782个机构,72.6%的机构使用了SLD。省市县乡各级医疗、结防机构,使用SLD的比例依次降低,分别为:省级87.0%,地市级83.4%,县区级72.0%,乡镇级70.3%。不同类型的机构使用SLD的比例也不相同,结核病防治所设在结核、胸、肺科医院以及定点医院(98.7%)、结核病医院和有结核病科的专科病院(100%)、综合医院(99.4%)较高。疾病预防控制中心(简称"CDC")内设结核病防治所(科)较低(22.9%)。不同的SLD使用的比例也不相同,丁胺卡那霉素(49.6%)、氧氟沙星(42.3%)、左氧氟沙星(66.2%)和环丙沙星(39.5%)使用的比例较高。仅有92家(1.9%)医疗、结防机构做一线抗结核药物的药物敏感性试验。影响SLD使用的因素有:地区、机构类型、是否有结核病门诊和病房、结核病床位数、是否做痰涂片、是否做痰培养(P均<0.001)和患者涂阳率(P<0.05)等。药物敏感性试验不是使用SLD的影响因素(P=0.771)。结论SLD在各级结防、医疗机构使用很普遍,不同级别、不同类型的机构以及不同SLD的使用存在较大差异,而药物敏感性试验很少开展。国家应制定有关合理使用SLD的政策,促进SLD药物敏感性试验的开展。 展开更多

关键词 抗生素类 抗结核 荧光喹诺酮类 丁胺卡那霉素 卷曲霉素硫酸盐

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TREK Sensititre MYCOTB检测结核分枝杆菌对一、二线抗结核药物的敏感性研究 被引量：9

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作者 郑扬 夏辉 赵雁林 《中国防痨杂志》 CAS 2015年第6期597-602,共6页

目的本研究旨在评价TREKSensititre MYCOTB（简称“MYCOTB”；一种含有一、二线抗结核药物冻干粉的商品化药敏板）检测一、二线抗结核药物的敏感性的效能。方法采用随机数字表法选取来自国家结核病参比实验室的151株结核分枝杆菌临床分... 目的本研究旨在评价TREKSensititre MYCOTB（简称“MYCOTB”；一种含有一、二线抗结核药物冻干粉的商品化药敏板）检测一、二线抗结核药物的敏感性的效能。方法采用随机数字表法选取来自国家结核病参比实验室的151株结核分枝杆菌临床分离株，采用MYCOTB方法对一、二线抗结核药物[包括氧氟沙星（ofloxacin，Ofx）、莫西沙星（moxifloxacin，Mfx）、利福平（rifampin，RFP）、阿米卡星（amikacin，Am）、链霉素（streptomycin，Sm）、利福布汀（rifabutin，Rfb）、对氨基水杨酸（para-aminosalicylic acid，PAS）、乙硫异烟胺（ethionamide，Eto）、环丝氨酸（cycloserine，Cs）、异烟肼（isoniazid，INH）、卡那霉素（kanamycin，Km）、乙胺丁醇（ethambutol，EMB）]进行药物敏感性试验（简称“药敏试验”）。并使用Middlebrook7H10琼脂比例法（APM）作为对照，研究评估MYCOTB的敏感度、特异度、可行性及两种药敏试验方法的一致率。结果8／12种药物（Ofx、Mfx、RFP、Sm、Rfb、Eto、Km及EMB）的敏感度≥90％，其余4种药物除cs外，敏感度均≥80％。另外，除Rfb的特异度为86．8％外，其余药物的特异度均≥90％。9／12种药物（Ofx、Mfx、RFP、Am、Sm、PAS、Eto、Cs及Km）MYCOTB和APM的绝对一致率≥94％。10／12种药物（Ofx、Mfx、RFP、Am、Sm、PAS、Eto、Cs、Km及EMB）的MYCOTB和APM的条件一致率≥96％。MYCOTB的平均判读时间为10d，lO／12种药物（Ofx、Mfx、RFP、Am、Sm、Rfb、PAS、Eto及EMB）双人判读的一致率≥94％。结论MYCOTB方法检测Mtb对一、二线抗结核药物的敏感性试验是可行、可靠的。 展开更多

关键词 结核分枝杆菌 抗药性 细菌 微生物敏感性试验 抗生素类 抗结核

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深圳市住院病人抗结核相关抗菌药物应用调查 被引量：2

6

作者 许丽 杨应周 +3 位作者 吴清芳 管红云 张玉华 李明珍 《中国防痨杂志》 CAS 2010年第3期151-154,共4页

目的了解深圳市综合医院和结核病专科医院二线抗结核药物(second line anti-TBdrug,SLD)相关的抗菌药物使用情况,为其合理应用和科学管理提供可靠依据。方法调查2008年深圳市3家综合医院住院部呼吸内科、消化内科和泌尿内科3个科室245... 目的了解深圳市综合医院和结核病专科医院二线抗结核药物(second line anti-TBdrug,SLD)相关的抗菌药物使用情况,为其合理应用和科学管理提供可靠依据。方法调查2008年深圳市3家综合医院住院部呼吸内科、消化内科和泌尿内科3个科室245例病例,和1家结核病专科医院96例肺结核住院病例。均按不同科室内住院号顺序依次抽取病案资料查阅,分别记录使用的是SLD相关抗菌药物种类和时间段,并统计分析。结果综合医院,仅15.9%的病例有抗菌药物药物敏感试验,59.6%的病例使用过SLD相关的抗菌药物,以氟喹诺酮类居多,占49.8%,其次是大环内酯类,占9%;氟喹诺酮类的使用大多集中于左氧氟沙星和莫西沙星,而大环内酯类多集中于阿齐霉素和克拉霉素;呼吸内科应用较多,占75.1%。结核病专科医院96例肺结核病例中,65例为单纯肺结核病例,52%的病例合并使用SLD相关的抗菌药物,以氟喹诺酮类使用最多;31例合并其他细菌感染的肺结核病例,均使用了抗菌药物,且81%未做药物敏感试验,以氟喹诺酮类最多,占89%。氟喹诺酮类应用均以左氧氟沙星为主;氨基糖苷类抗菌药物应用较少。结论深圳市结核病专科医院存在较严重的结核病不规范治疗现象;综合医院和专科医院住院病例抗菌药物以经验用药为主,并均存在氟喹诺酮类和大环内酯类抗菌药物过多应用的现象。 展开更多

关键词 抗生素类 抗结核 荧光喹诺酮类 大环内酯类 医院 专科 医院 综合

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某些新型抗生素抗分支杆菌作用的研究近况 被引量：23

7

作者 唐神结 《中国防痨杂志》 CAS 1994年第2期87-90,共4页

某些新型抗生素抗分支杆菌作用的研究近况唐神结关键词抗生素．抗结核，分支杆菌属结核病化疗５０年来取得的巨大成功，应归功于一些具有强大杀菌作用的抗结核药物的发现。然而，随着这些药物长期广泛的应用，同时也引起了原发和继发性... 某些新型抗生素抗分支杆菌作用的研究近况唐神结关键词抗生素．抗结核，分支杆菌属结核病化疗５０年来取得的巨大成功，应归功于一些具有强大杀菌作用的抗结核药物的发现。然而，随着这些药物长期广泛的应用，同时也引起了原发和继发性耐药结核菌株的日渐增多，加之目前非... 展开更多

关键词 抗生素.抗结核 分支杆菌属

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部分抗结核分枝杆菌药物的耐药机理研究进展 被引量：7

8

作者 丁海榕 秦川 占玲俊 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第8期615-620,共6页

结核病是危害严重的重大传染病之一,抗结核药物的应用在治疗结核病的过程中具有重要意义。然而抗结核药物治疗不当会引起耐多药和广泛耐药结核分枝杆菌的出现,导致结核病抬头。结核的耐药多与耐药基因突变有关,笔者总结了常见抗结核药... 结核病是危害严重的重大传染病之一,抗结核药物的应用在治疗结核病的过程中具有重要意义。然而抗结核药物治疗不当会引起耐多药和广泛耐药结核分枝杆菌的出现,导致结核病抬头。结核的耐药多与耐药基因突变有关,笔者总结了常见抗结核药物的耐药分子机制的研究进展,为耐药结核的诊断和治疗提供分子依据。 展开更多

关键词 抗结核药 抗生素类 抗结核 抗药性 细菌

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三种抗结核药物血药浓度在个体及药物间的差异研究 被引量：8

9

作者 周俊 吕小会 +3 位作者 刘元 雷倩 赵嫄 党丽云 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第5期482-487,共6页

目的分析抗结核药物血药浓度在个体及药物间的差异，以及其与性别、年龄的关系。方法通过西安市胸科医院的医院信息管理系统，搜集2015年11月至12月所有进行抗结核药物血药浓度监测（TDM）的结核病患者共计557例，其中纳入符合药物剂型... 目的分析抗结核药物血药浓度在个体及药物间的差异，以及其与性别、年龄的关系。方法通过西安市胸科医院的医院信息管理系统，搜集2015年11月至12月所有进行抗结核药物血药浓度监测（TDM）的结核病患者共计557例，其中纳入符合药物剂型、剂量和监测时间的异烟肼（INH）、利福平（RFP）和吡嗪酰胺（PZA）的TDM数据资料分别为238、188和131例（简称“INH组、RFP组、PZA组”）。其中，INH组男157例、女81例，15~19岁34例、20~49岁143例、≥50岁61例；RFP组男123例、女65例，15～19岁24例、20～49岁124例、≥50岁40例；PZA组男87例、女44例，15~19岁21例、20~49岁85例、≥50岁25例。使用SPSS18．0统计软件，分析上述3种药物间血药浓度的差异，以及不同性别、年龄患者血药浓度的差异；计量资料（各组血药浓度）采用t检验和方差分析，不同年龄、性别患者的血药浓度水平的差异比较采用“-χ±s”和样本方差（S2）齐性的Levene检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果INH、RFP和PZA药物组血药浓度分别为（4．09±2．55）μg／ml、（10．47±3．84）μg／ml、（24．40±10．23）μg／ml，方差（S2）分别为0．34、0．13、0．16，差异有统计学意义（F=13．63，P〈0．01）。不同年龄组INH的平均血药浓度水平[15~19岁：（5．20±3．16）μg／ml，20~49岁：（3．93±2．17）μg／ml，≥50岁：（3．96±2．27）μg／m1]差异有统计学意义（F=4．11，P=0．018）；不同性别组INH平均血药浓度水平[男性：（3．96±2．27）μg／ml，女性：（4．34±3．03）μg／m1]差异无统计学意义（t=1．09，P=0．277）；INH血药浓度的个体间差异最大（-χ=4．09μg／ml，s=2．55μg／m1）。RFP平均血药浓度水平女性组[（11．96±4．38）μg／m1]较男性组[（9．68±3．28）μg／ml]高，差异有统计学意义（t=3．69，P〈0．01）；不同年龄组RFP平均血药浓度水平[15～19岁：（9．93±3．02）μg／ml，20~49岁：（10．40±3．75）μg／ml，≥50岁：（11．01±4．51）μg／m1]差异无统计学意义（F=0．66，P=0．518）；RFP血药浓度女性组方差（S2=19．14）与男性组（S2=10．73）相比、≥50岁年龄组（S2=20．38）与其他年龄组（S2_15~19岁=9．14和S2_20~49岁=14．07）相比，个体间差异均有统计学意义（F性别=7．37，P=0．007；F年龄=3．27，P=0．040）。PZA平均血药浓度水平女性组[（28．97±12．12）μg／ml]高于男性组[（22．08±8．28）μg／ml]，差异有统计学意义（t=3．83，P〈O．01）；不同年龄组PZA平均血药浓度水平[15～19岁：（28．13±13．70）μg／ml，20~49岁：（23．15±8．77）μg／ml，≥50岁：（24．91±9．05）μg／m1]差异无统计学意义（F=2．26，P=0．109）。结论3种抗结核药物的个体间血药浓度差异均较大，为制定个体化给药方案很有必要进行TDM监测。对于INH血药浓度个体间存在的明显差异应给予高度关注。 展开更多

关键词 抗生素类 抗结核 药物监测 药代动力学 个体化医学 药物疗法管理

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胸腺肽α1辅助治疗初治肺结核的临床效果观察 被引量：19

10

作者 李奎 范传奇 +3 位作者 江自成 杨才勇 刘胜昔 方坚 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期740-745,共6页

目的 探讨初治肺结核患者早期应用胸腺肽α1辅助治疗的临床治疗效果.方法 收集2009年6月至2014年12月陕西省安康市中心医院感染性疾病科收治的初治肺结核患者,根据随机数字表法进行随机分组：106例进入胸腺肽α1组（化疗加胸腺肽α1,简... 目的 探讨初治肺结核患者早期应用胸腺肽α1辅助治疗的临床治疗效果.方法 收集2009年6月至2014年12月陕西省安康市中心医院感染性疾病科收治的初治肺结核患者,根据随机数字表法进行随机分组：106例进入胸腺肽α1组（化疗加胸腺肽α1,简称“α1组”）,109例进入对照组（单纯化疗）.观察治疗前及治疗后第1个月末、3个月末和6个月末的临床疗效、免疫功能变化及复发情况.结果 两组患者均进行临床治疗,其中治疗6个月时,两组患者均有2例失访.治疗前α1组和对照组CD4＋T淋巴细胞计数[分别为450（318～535）个/“l、420（326～508）个/μl]差异无统计学意义（U=5599.00,P=0.696）,化疗1个月后两组CD4＋T淋巴细胞计数均上升,α1组上升的幅度[262（163～376）个/μ1]高于对照组[189（100～282）个/μl],差异有统计学意义（U=4019.50,P＜0.01）.治疗第3、6个月末时,α1组患者的痰菌阴转率分别为69.8％（74/106）、99.0％（103/104）,均高于对照组同期的痰菌阴转率[分别为55.0％（60/109）、91.6％（98/107）],差异均有统计学意义（χ^2=4.99,P=0.025;χ^2=6.48,P=0.011）.治疗第3、6个月末时,α1组胸部影像学表现有效率分别为77.4％（82/106）、87.5％（91/104）,明显高于对照组[分别为65.1％（71/109）、73.8％（79/107）],差异均有统计学意义（χ^2=3.91,P=0.048;χ^2=5.18,P=0.023）;α1组空洞缩小率分别为76.1％（35/46）、89.1％（41/46）,均优于对照组同期的空洞缩小率[分别为53.5％（23/43）、69.8％（30/43）],差异均有统计学意义（χ^2=5.00,P=0.025;χ^2=5.17,P=0.023）;6个月疗程结束时,α1组患者的空洞闭合率（69.6％,32/46）明显高于对照组（48.8％,21/43）,差异有统计学意义（χ^2=3.96,P=0.046）.6个月疗程结束时,α1组治疗成功率为97.1％（101/104）,失败率为2.9％（3/104）;对照组治疗成功率为89.7％（96/107）,失败率为10.3％（11/107）,两组患者的治疗转归情况差异无统计学意义（U=5272.00,P=0.435）.结论 初治肺结核患者早期抗结核治疗的同时辅助应用胸腺肽α1有助于痰菌阴转、肺内病变的吸收好转和免疫功能的改善. 展开更多

关键词 结核 肺 胸腺生成素类 抗生素类 抗结核 药物疗法 联合 疗效比较研究

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含贝达喹啉方案治疗儿童准广泛耐药结核病二例

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作者 蒋玲 汪菊萍 李建辉 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2022年第7期738-741,共4页

耐药结核病是一项全球公共卫生危机,全球儿童耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)每年发病人数约2.5~3.5万例,其中21%的MDR-TB患儿可能死于MDR-TB[1]。儿童耐药结核病的危害是巨大的,但我国儿童耐药结核病治疗经验... 耐药结核病是一项全球公共卫生危机,全球儿童耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)每年发病人数约2.5~3.5万例,其中21%的MDR-TB患儿可能死于MDR-TB[1]。儿童耐药结核病的危害是巨大的,但我国儿童耐药结核病治疗经验相对缺乏,且部分抗结核药物限制在儿童中使用。贝达喹啉是近50年来第一个上市的二芳基喹啉类抗结核新药,其在成人耐药结核病治疗中的良好作用已得到证实,但在儿童人群使用含贝达喹啉治疗的经验较少。 展开更多

关键词 广泛耐药结核 儿童 抗生素类 抗结核 贝达喹啉

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