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血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体测定的临床诊断意义 被引量:38
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作者 连小兰 白耀 +2 位作者 孙梅励 郭芝生 戴为信 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期677-681,共5页
目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Grave... 目的了解血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)测定对甲状腺疾病的临床诊断意义。方法采用化学发光免疫分析(CLIA)法测定389例患有各种甲状腺疾病及其相关疾病(包括经病理证实的桥本甲状腺炎、Graves病、结节性或毒性结节性甲状腺肿、甲状腺滤泡上皮细胞良、恶性肿瘤;临床诊断的亚急性甲状腺炎、其他内分泌疾病和甲状腺功能正常的其他自身免疫性疾病)患者和45例健康对照者的anti-TgAb和anti-TPOAb水平,并计算其阳性率。结果不同疾病患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率之间差异具有显著性(均P<0.001),其中桥本甲状腺炎患者的血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平和阳性率最高(其中位数分别为373和6974U/ml,阳性率分别为84.3%和86.3%),Graves病次之(中位数分别为84和1369U/ml,阳性率分别为44.8%和72.4%),亚急性甲状腺炎和其他自身免疫性疾病患者两种抗体的水平显著高于健康对照者(P<0.01),血清anti-TPOAb水平显著高于anti-TgAb水平,二者之间呈直线相关(r=0.673,P<0.001)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平测定对自身免疫性甲状腺疾病具有临床鉴别诊断意义。 展开更多
关键词 抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 自身免疫性甲状腺疾病 化学发光免疫分析
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术前抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性与甲状腺结节良恶性的关系 被引量:18
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作者 史良凤 于振乾 +3 位作者 李玉姝 关海霞 单忠艳 滕卫平 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1044-1046,共3页
回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系。术前TPOAb和... 回顾性调查1 552例甲状腺手术患者术前甲状腺相关抗体、手术记录、术后组织病理检查结果,评估术前甲状腺相关抗体抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)与术后组织病理证实的甲状腺结节良恶性间的关系。术前TPOAb和(或)Tg Ab阳性可能是预测分化型甲状腺癌风险的一个指标,且与肿瘤恶性程度分期以及淋巴结转移有一定相关性。 展开更多
关键词 抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体 分化型甲状腺
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术前测定血清抗甲状腺球蛋白抗体和抗过氧化物酶抗体在结节性甲状腺疾病诊断中的意义 被引量:5
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作者 王宁 陈洋 +3 位作者 龙锦 许元鸿 郭仁宣 郭克建 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期348-350,共3页
目的了解术前测定血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)在结节性甲状腺疾病中的意义。方法回顾性分析2004年6月至2006年4月期间,术前行血清化学发光免疫分析法测定anti-TgAb和anti-TPOAb,术后经石蜡病理确... 目的了解术前测定血清抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TgAb)和抗过氧化物酶抗体(anti-TPOAb)在结节性甲状腺疾病中的意义。方法回顾性分析2004年6月至2006年4月期间,术前行血清化学发光免疫分析法测定anti-TgAb和anti-TPOAb,术后经石蜡病理确诊的分化型甲状腺癌(DTC组)63例、腺瘤(TA组)40例、结节性甲状腺肿(NG组)55例、结节型桥本病(HD组)12例的临床资料。比较各组间中位数和超出正常值例数的差异。结果HD组的anti-TgAb和anti-TPOAb测定值均显著高于其他3组(P<0.01)。anti-TgAb和anti-TPOAb大于正常值3,10倍的例数,HD组均显著高于其他3组(P<0.05)。anti-TPOAb抗体大于正常值3倍的例数,DTC组均显著高于NG组(P<0.05);anti-TgAb大于正常值3倍的例数DTC组显著高于TA组和NG组(P<0.05)。二抗体同时增高1,3,10倍的例数HD组均显著高于其他3组(P<0.05)。结论血清anti-TgAb和anti-TPOAb测定值增高最常见于HD,而且测定值越高越有诊断意义。血清anti-TgAb3倍以上增高除HD外,DTC比TA和NG更常见。DTC的anti-TPOAb测定值1、3倍以上增高患者明显多于NG。二者同时增高最大可能是HD。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺 桥本病 诊断
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产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体水平对新生儿甲状腺功能的影响研究 被引量:12
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作者 张文娟 苑晓超 +3 位作者 李志红 夏丽芳 李瑞雪 尹飞 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第36期4506-4510,共5页
目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为T... 目的探讨产妇不同甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平对新生儿甲状腺功能的影响。方法 2015年1月—2016年6月,选取保定市第一中心医院收治的符合纳入标准的单纯TPOAb阳性产妇33例作为TPOAb阳性组,另选取同期于本院分娩的30例健康产妇作为TPOAb阴性组。所有产妇随访至产后6个月。将新生儿根据其母亲孕晚期TPOAb水平分为N组(母亲为TPOAb阴性组)、A组(母亲为TPOAb阳性组),再将A组新生儿依据其母亲孕晚期TPOAb水平分为A1亚组(母亲孕晚期TPOAb为>30~100 U/ml,n=21)和A2亚组(母亲孕晚期TPOAb>100 U/ml,n=12)。比较N组、A组新生儿出生情况评估资料,N组、A1亚组、A2亚组新生儿出生3~5 d和A1、A2亚组新生儿出生1、3个月甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)水平]、甲状腺抗体指标[TPOAb、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺球蛋白(TG)水平],并分析TPOAb阳性产妇后代出生3~5 d TSH、FT_4水平与产妇年龄、TPOAb水平的相关性。结果 N组和A组新生儿出生1 min Apgar评分、身长、体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A1、A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于N组,FT_4水平低于N组(P<0.05);A2亚组新生儿出生3~5 d TSH、TPOAb、TGAb、TG水平均高于A1亚组,FT_4水平低于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生1个月失访4例。A1、A2亚组新生儿出生1个月FT_4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2亚组新生儿出生1个月TSH、TPOAb、TGAb、TG水平高于A1亚组(P<0.05)。A1亚组新生儿出生3个月失访2例。A1、A2亚组新生儿出生3个月FT_4、TPOAb、TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A2亚组新生儿出生1个月TSH、TGAb水平高于A1亚组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,出生3~5 d时新生儿TSH、FT_4与其母亲TPOAb水平呈正相关(r值分别为0.393、0.423,P值均<0.05)。结论产妇单纯TPOAb阳性对新生儿甲状腺功能有影响,且产妇TPOAb高水平对新生儿甲状腺功能的影响时间更长。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺过氧化物抗体 甲状腺功能试验 婴儿
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甲状腺疾病患者300例甲状腺过氧化物酶抗体的临床变化 被引量:4
5
作者 李惠萍 武晓泓 +3 位作者 茅晓东 公益明 邱宁岩 张静馨 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期635-637,共3页
目的:观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度的变化,探讨其临床运用价值。方法:采用化学发光法检测300例甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度,包括Graves病(GD)120例、桥本病(... 目的:观察不同甲状腺疾病以及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)不同临床阶段患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度的变化,探讨其临床运用价值。方法:采用化学发光法检测300例甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度,包括Graves病(GD)120例、桥本病(HT)120例、亚急性甲状腺炎20例、甲状腺结节40例。结果:①不同甲状腺疾病患者血清TPOAb浓度均超过正常值范围,组间存在差异,尤以HT组TPOAb浓度和阳性率最高;②AITD患者不同临床状态血清TPOAb浓度存在动态变化。临床缓解期的GD和HT患者TPOAb浓度均低于疾病初发者,但差异无显著性(P>0.05)。结论:不同甲状腺疾病患者均可出现TPOAb的异常,尤以HT患者显著。TPOAb的降低滞后于临床甲状腺功能的恢复。其临床检测有助于AITD的诊断和疗效评估。 展开更多
关键词 患者 甲状腺疾病 临床 血清 AITD 甲状腺过氧化物抗体 HT 浓度 诊断 动态变化
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过氧化物酶抗体诊断自身免疫甲状腺疾病临床价值的探讨 被引量:32
6
作者 蒲丹 朱本章 《西安医科大学学报》 CAS CSCD 2000年第5期433-436,共4页
目的 通过比较自身免疫甲状腺疾病(ATD)患者血清中过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平,探讨测定TPO-Ab的临床价值。方法 采用放射免疫法同步测定200例ATD、50例非ATD、30例健康对照血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状... 目的 通过比较自身免疫甲状腺疾病(ATD)患者血清中过氧化物酶抗体(TPO-Ab)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)水平,探讨测定TPO-Ab的临床价值。方法 采用放射免疫法同步测定200例ATD、50例非ATD、30例健康对照血清中甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺微粒体抗体的浓度。结果 ①ATD患者血清中TPO-Ab浓度显著升高(P<0.01)。②桥本甲状腺炎患者甲功的变化与体内TPO-Ab浓度有关,可在一定程度上提示ATD的预后。③TPO-Ab浓度的变化与TMAb变化一致(r=0.83,P<0.01),但用TPO-Ab作为诊断桥本甲状腺炎的指标较TMAb更具敏感性和特异性(P<0.01)。结论 测定TPOAb是诊断自身免疫甲状腺疾病敏感、特异的指标。 展开更多
关键词 自身免疫甲状腺 甲状腺过氧化物抗体 甲状腺微粒体抗体
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血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者致病因素分析 被引量:4
7
作者 孙宝云 康云平 孔万良 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期758-759,共2页
目的:观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性人群性别、年龄及TPOAb水平与甲状腺疾病(TD)产生的相关性,以指导临床对AITD的诊断和治疗。方法:对用电化学发光检测TPOAb阳性352例患者结合临床表现及甲状腺功能检查分为三组:甲亢组103例、... 目的:观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性人群性别、年龄及TPOAb水平与甲状腺疾病(TD)产生的相关性,以指导临床对AITD的诊断和治疗。方法:对用电化学发光检测TPOAb阳性352例患者结合临床表现及甲状腺功能检查分为三组:甲亢组103例、甲减组98例、甲状腺功能正常且无临床表现组151例(以下简称无表现组),健康人群50例为对照组,比较四组人群的TPOAb水平及观察TPOAb阳性各组的年龄、性别及发病比例。结果:甲减组、甲亢组、无表现组与对照组TPOAb水平差异显著(P<0.01);甲减组、甲亢组与无表现组TPOAb水平差异显著(P<0.05);甲减组与甲亢组TPOAb水平无显著差异(P>0.05);TPOAb阳性人群男、女性别比约为1∶4;甲减组平均年龄51.7±14.8岁,甲亢组平均年龄37.4±13.7岁;TPOAb阳性人群中51.7%患甲状腺疾病。结论:性别、年龄、血清TPOAb滴度均与血清甲状腺过氧化物酶抗体阳性患者甲状腺疾病产生有一定的相关性。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物抗体 自身免疫性甲状腺疾病 发病因素
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金水宝胶囊对桥本氏甲状腺炎过氧化物酶抗体免疫调节的疗效观察 被引量:12
8
作者 谭丽玲 《海南医学院学报》 CAS 2012年第6期777-778,781,共3页
目的:探讨金水宝胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体升高的免疫调节作用。方法:47例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组(26例)和对照组(21例),对照组仅予低碘饮食的生活方式干预,治疗组在此基础上联用金水宝胶囊,每天3次口服,采用... 目的:探讨金水宝胶囊对桥本氏甲状腺炎患者过氧化物酶抗体升高的免疫调节作用。方法:47例桥本氏甲状腺炎患者随机分为治疗组(26例)和对照组(21例),对照组仅予低碘饮食的生活方式干预,治疗组在此基础上联用金水宝胶囊,每天3次口服,采用化学发光法检查治疗前、后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),并与对照组比较。结果:治疗28周后,治疗组TPOAb、TGAb明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),对照组TPOAb、TGAb滴度无明显变化(P>0.05),两组甲状腺功能均无明显变化。结论:金水宝胶囊治疗桥本氏甲状腺炎,能明显降低TGAb、TPOAb滴度,改善自身免疫反应。 展开更多
关键词 金水宝胶囊 桥本氏甲状腺 过氧化物抗体
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对血清甲状腺过氧化物酶抗体检测在诊断妊娠期甲状腺功能低下中的应用效果的探究 被引量:1
9
作者 刘持佳 张爱民 《世界中医药》 CAS 2016年第B03期588-588,共1页
目的探究在诊断妊娠期甲状腺功能低下中检测血清甲状腺过氧化物酶抗体的价值。方法:选择产前检查的740例孕妇,对血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)含量进行检测。结果:妊娠早期TSH正... 目的探究在诊断妊娠期甲状腺功能低下中检测血清甲状腺过氧化物酶抗体的价值。方法:选择产前检查的740例孕妇,对血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)含量进行检测。结果:妊娠早期TSH正常范围为0.10—3.51;FT4正常范围为8.40-14.80:TPOAb正常范围为O-155.61。妊娠中期TSH正常范围为0.15—3.88;FT4正常范围为6.81—13.95;TPOAb正常范围为0-188.2:TPOAb阳性TSH异常率和FT4异常率分别为14.76%、7.38%,TPOAb阴性分别为5.46%、4.89%。结论:妊娠期甲状腺功能低下与血清甲状腺过氧化物酶抗体水平有一定相关性,联合其他检测方式能够有效提高甲状腺功能低下诊断准确率。 展开更多
关键词 血清甲状腺过氧化物抗体检测 妊娠期 甲状腺功能低下
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甲状腺刺激性抗体对甲状腺细胞过氧化物酶活性的影响
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作者 张翼 何伟民 黄国良 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期189-189,共1页
目的 观察甲状腺刺激性抗体 (TSAb)对甲状腺细胞过氧化物酶活性 (TPO)的影响及该作用所通过的信号传导途径 ,探讨TSAb导致Graves病的分子机制。方法 以原代培养人甲状腺细胞为研究对象。采用生物学法检测TSAb活性 ;应用改良愈创木酚... 目的 观察甲状腺刺激性抗体 (TSAb)对甲状腺细胞过氧化物酶活性 (TPO)的影响及该作用所通过的信号传导途径 ,探讨TSAb导致Graves病的分子机制。方法 以原代培养人甲状腺细胞为研究对象。采用生物学法检测TSAb活性 ;应用改良愈创木酚氧化法检测TPO活性 ;同时应用信号传导抑制剂阻断各传导途径 ,分别观察蛋白激酶A(PKA)抑制剂、BAPTA AM(细胞内Ca2 +鳌合剂 )、TPK(酪氨酸蛋白激酶 )抑制剂木黄酮对TSAb作用下TPO活性的影响。结果 ①新鲜分离的甲状腺细胞TPO活性最高 ,此后逐渐下降 ,培养第 6天已基本降至最低 ;②TSAb作用 12h可使TPO活性开始增加 ,随时间延长 ( 12~ 4 8h) ,TPO活性逐渐增强 ,高峰时间为 4 8h ,持续 72h仍可见明显的刺激效应。 1mg·mL-1TSAb即可使TPO活性增加 ,以后随剂量增加TPO活性逐渐增强 ,4mg·mL-1作用基本达最大。 4mg·mL-1TSAb作用 4 8h可使甲状腺细胞TPO活性增加约 36 0 % ;③PKA抑制剂阻断cAMP/PKA途径 ,可使TSAb作用的TPO活性增加减少近 79.2 % (P <0 .0 1) ,BAPTA AM阻断PIP2 /Ca2 +(磷酸酰肌醇 /钙离子 )途径及木黄酮阻断TPK途径 ,均对TPO活性无明显影响 (P >0 .0 5 )。结论 TSAb通过激活cAMP/PKA途径导致TPO活性增加 ,甲状腺细胞合成激素功能亢进。 展开更多
关键词 甲状腺刺激性抗体 甲状腺细胞 过氧化物活性 信号传导 GRAVES病
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人甲状腺过氧化物酶的纯化及与微粒体抗体的关系
11
作者 王铸钢 陈春荣 +2 位作者 唐金凤 李凤英 陈家伦 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1996年第3期197-199,共3页
用胆酸钠增溶、硫酸铵盐析、差速离心及免疫亲和层析法从甲状腺细胞膜成分中提纯hTPO,纯化hTPO的比生物活性提高了438.7倍,其RZ值为0.25.SDS-PAGE于105KD和107KD处呈现两条条带。以固相Iod... 用胆酸钠增溶、硫酸铵盐析、差速离心及免疫亲和层析法从甲状腺细胞膜成分中提纯hTPO,纯化hTPO的比生物活性提高了438.7倍,其RZ值为0.25.SDS-PAGE于105KD和107KD处呈现两条条带。以固相Iodogen法标记hTPO,建立放免法测定29例AITD患者McAb阳性血清的TPOAb结合率为16.3%±6.3%,而11例正常人McAb阳性血清的结合率为3.4%14.7%,McAb与TPOAb结合率的测定值呈显著相关(r=0.73,P<0.001);稀释试验提示McAb可与hTPD结合且存在剂量依赖性。因此AITD患者的McAb所针对的微粒体抗原即为hTPO,而McAb即为TPOAb。 展开更多
关键词 甲状腺 过氧化物 微粒体 抗体
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孕早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性与胎儿生长的关联 被引量:4
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作者 徐金辉 韩娜 +8 位作者 苏涛 林力孜 计岳龙 周双 包鹤龄 刘峥 罗树生 徐相蓉 王海俊 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期886-892,共7页
目的:研究孕早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性与胎儿生长的关联。方法:采用出生队列研究设计,选取末次月经在2016年5月至2019年4月且在北京市通州区妇幼保健院分娩的16446名单胎孕妇,按照孕早期甲... 目的:研究孕早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性与胎儿生长的关联。方法:采用出生队列研究设计,选取末次月经在2016年5月至2019年4月且在北京市通州区妇幼保健院分娩的16446名单胎孕妇,按照孕早期甲状腺功能状态分为单纯TPOAb阳性组(n=1654)和甲状腺功能正常组(n=14792)。三次超声测量胎儿生长指标由超声科医生在常规产前超声检查时按照统一方法测量得到,采用基于位置、尺度、形状参数的广义加性模型,校正胎龄及性别计算超声测量胎儿生长指标Z评分,胎儿生长结局指标包括预测胎儿体质量、腹围、双顶径(biparietal diameter,BPD)、股骨长和头围的Z评分以及胎儿生长受限。采用广义估计方程分析单纯TPOAb阳性与多次重复测量的胎儿生长结局指标的关联。对广义估计方程分析中有统计学意义的关联结果,进一步采用广义线性模型分析单纯TPOAb阳性与不同孕周的结局指标之间的关联。结果:三次超声测量孕周中位数分别为23.6(23.3,24.1)、30.3(29.7,30.9)和37.3(37.0,37.7)周。单纯TPOAb阳性组BPD的Z评分比甲状腺功能正常组高0.057(95%CI:0.014~0.100,P=0.009)。进一步根据孕周进行分层分析,结果比较稳定(P<0.05),与甲状腺功能正常组相比较,单纯TPOAb阳性组BPD的Z评分在21~25孕周高0.052,在29~32孕周高0.055,在36~40孕周高0.068。单纯TPOAb阳性组与甲状腺功能正常组预测胎儿体质量、腹围、股骨长和头围的Z评分以及胎儿生长受限的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:孕早期单纯TPOAb阳性略微增宽胎儿BPD,但未见其影响其他生长指标,该结果的可重复性与实际意义有待确定。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物抗体 妊娠初期 胎儿发育 甲状腺疾病
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妊娠早期促甲状腺素临界水平合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性妇女的治疗结局探讨 被引量:10
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作者 王小玲 李纯孝 赖蔚菁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期949-952,共4页
目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗对妊娠早期促甲状腺素(TSH)临界水平(2.5 mU/L≤TSH≤4.0 mU/L)合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕产妇母婴结局的影响,从而指导临床治疗。方法:选择2017年7月至2019年6月在福建医科大学附属泉州第... 目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)治疗对妊娠早期促甲状腺素(TSH)临界水平(2.5 mU/L≤TSH≤4.0 mU/L)合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性孕产妇母婴结局的影响,从而指导临床治疗。方法:选择2017年7月至2019年6月在福建医科大学附属泉州第一医院产检分娩的7517例单胎孕妇为研究对象,并根据妊娠早期(孕12周以内)FT4正常、TSH水平[亚临床甲状腺功能减退(TSH>4.0 mU/L)、临界水平(2.5 mU/L≤TSH≤4.0 mU/L)、正常(TSH<2.5 mU/L)]、TPOAb水平(TPOAb>50 mU/ml为阳性)及是否采用L-T4治疗分为5组:亚临床甲状腺功能减退治疗组(A组,181例)、TSH临界水平合并TPOAb阳性治疗组(B组,145例)、TSH临界水平合并TPOAb阳性未治疗组(C组,81例)、TSH临界水平合并TPOAb阴性组(D组,135例)、甲状腺功能正常组(E组,6367例)。比较各组孕产妇妊娠并发症及不良妊娠结局的发生情况。结果:5组孕妇在流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过少的发生率方面,差异均有统计学意义(P<0.05),在胎膜早破、羊水过多、胎盘早剥、前置胎盘、产后出血、胎儿窘迫、胎儿畸形、低出生体重儿、巨大儿、新生儿先天甲状腺功能异常及围产儿死亡的发生率方面,差异无统计学意义(P>0.05)。组间两两比较发现,C组孕妇流产、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率均高于A组、B组、D组和E组(P<0.005),且C组孕妇羊水过少的发生率高于D组,D组孕妇流产的发生率均高于A组和E组,差异均有统计学意义(P<0.005)。结论:妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床治疗需根据TSH水平、TPOAb是否阳性选择合适的方案,当TSH处于临界水平合并TPOAb阳性时,给予L-T4干预治疗可能改善部分不良妊娠结局。 展开更多
关键词 甲状腺 甲状腺过氧化物抗体 左旋甲状腺 妊娠结局
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妊娠晚期甲状腺功能减退合并甲状腺过氧化物酶抗体异常患者肠道菌群的生物学特征 被引量:6
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作者 侯晓峰 许雅娟 +3 位作者 张淼 王彪 孙宗宗 班彦杰 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期858-867,共10页
目的分析妊娠晚期甲状腺功能减退合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平异常患者的肠道菌群生物学特征及其与母婴结局的相关性。方法选择2018年9月至2019年10月在我院产科门诊就诊的TPOAb水平异常(>35 IU/mL,TPOAb阳性组)和TPOAb水平... 目的分析妊娠晚期甲状腺功能减退合并甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平异常患者的肠道菌群生物学特征及其与母婴结局的相关性。方法选择2018年9月至2019年10月在我院产科门诊就诊的TPOAb水平异常(>35 IU/mL,TPOAb阳性组)和TPOAb水平正常(≤35 IU/mL,TPOAb阴性组)的妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇各20例作为研究对象。采用16S rRNA测序技术比较两组孕妇肠道菌群的种类及相对丰度,并通过qRT-PCR技术对双歧杆菌属和毛螺菌属进行定量分析。比较两组孕妇的血清学检验指标和母婴临床指标等,并分析孕妇肠道菌群和母婴结局的相关性。结果16S rRNA测序结果显示TPOAb阳性组孕妇肠道菌群中双歧杆菌属的相对丰度增高,毛螺菌属的相对丰度降低,qRT-PCR分析结果也验证了这一变化。血清学指标检测结果显示,TPOAb阳性组产前CRP、IL-2和IL-6水平及产后CRP水平均高于TPOAb阴性组(P均<0.05)。相关性分析结果显示,双歧杆菌属相对丰度与血清TPOAb水平呈正相关(r=0.55,P<0.01),毛螺菌属相对丰度与血清IL-6水平呈负相关(r=-0.37,P=0.02)。TPOAb阳性组既往胚胎停育次数和自然流产次数均多于TPOAb阴性组(P=0.04、0.02)。TPOAb阳性组新生儿体重、新生儿头围均低于TPOAb阴性组(P均<0.01),分娩时新生儿窒息和新生儿窘迫的发生率均高于TPOAb阴性组(P均=0.04)。结论妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇TPOAb异常与肠道菌群及不良的母婴结局密切相关。肠道双歧杆菌属和毛螺菌属可能成为妊娠晚期甲状腺功能减退孕妇TPOAb异常的无创生物标志物。 展开更多
关键词 妊娠晚期 甲状腺功能减退症 甲状腺过氧化物抗体 16S核糖体RNA 肠道菌群
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甲状腺过氧化物酶抗体光激化学发光间接检测法的建立 被引量:1
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作者 金鑫 陈红霞(指导) 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期1983-1987,共5页
目的:利用抗免疫复合物IgG多抗体在光激化学发光(Lica)平台上建立间接法检测甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)。方法:以人体IgG对兔子进行免疫耐受,以兔红细胞和人体血清构建免疫复合物IgG并免疫兔子。用纯化的抗免疫复合物IgG多抗和甲... 目的:利用抗免疫复合物IgG多抗体在光激化学发光(Lica)平台上建立间接法检测甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)。方法:以人体IgG对兔子进行免疫耐受,以兔红细胞和人体血清构建免疫复合物IgG并免疫兔子。用纯化的抗免疫复合物IgG多抗和甲状腺过氧化物酶组成一步间接法,检测甲状腺过氧化物酶抗体浓度,并评估其最低检测限、回收率和批内精密度,与传统两步化学发光法(贝克曼)进行比较。结果:甲状腺过氧化物酶的检测方法的最低检测限为0.09 U/ml,平均回收率为96.26%,重复性变异系数(CV)为1.58%~1.97%,与贝克曼方法的结果的相关性r=0.989。结论:成功建立了光激化学发光定量检测Anti-TPO的方法(间接法)。该方法与传统两步间接化学发光法的相关性较好,弥补了光激化学发光平台无法使用间接法进行检测的缺陷。 展开更多
关键词 光激化学发光法 间接法 免疫复合物IgG多 甲状腺过氧化物抗体 微粒
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抗髓过氧化物酶及乳铁蛋白抗体对自身免疫性肝炎检测的临床研究 被引量:9
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作者 谭立明 张玉红 +5 位作者 陈冬莲 明凤 李华 陈娟娟 王外梅 熊金旺 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期839-843,847,共6页
目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估。方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检... 目的:探讨抗髓过氧化物酶抗体(AMPA)及抗乳铁蛋白抗体(ALA)对自身免疫性肝炎(AIH)检测的临床意义及评估。方法:对63例AIH(53例AIH-Ⅰ和10例AIH-Ⅱ)、206例非AIH患者和50例健康体检者均采用ELISA法检测AM-PA和ALA;间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)、抗平滑肌抗体(ASMA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA),观察临床评价指标,并对结果进行回顾性分析。结果:63例AIH和206例非AIH检测AMPA阳性率分别是61.9%(39/63)和3.40%(7/206),经χ2检验,P<0.01;AIH组中AIH-Ⅰ组阳性率73.6%(39/53)。63例AIH患者检测ALA阳性12例(19.0%),AIH-Ⅰ中阳性11例(20.8%)。AIH自身抗体临床评价指标显示ALA敏感性最低为19.05%,但其特异性最高为99.6%,AM-PA特异性为97.27%。结论:AMPA、ALA与AIH的发生发展存在相关性,两者联合其他自身抗体检测对AIH的诊断及其亚型的鉴别有重要意义。 展开更多
关键词 过氧化物抗体 乳铁蛋白抗体 自身免疫性肝炎 抗体 平滑肌抗体 中性粒细胞胞质抗体
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妊娠早期亚临床甲状腺功能减退、甲状腺过氧化物酶抗体阳性与妊娠糖尿病的相关性研究 被引量:4
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作者 金燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S02期46-49,共4页
目的探讨妊娠早期甲状腺功能减退(SCH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法纳入2018年1月—2020年1月兰溪市妇幼保健计划生育服务中心早期妊娠妇女510例。测血清TPOab、TSH,孕24~28周行75gOGTT检查。IBM S... 目的探讨妊娠早期甲状腺功能减退(SCH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOab)与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法纳入2018年1月—2020年1月兰溪市妇幼保健计划生育服务中心早期妊娠妇女510例。测血清TPOab、TSH,孕24~28周行75gOGTT检查。IBM SPSS分析数据。结果SCH、GDM发生率为13.92%和14.71%。妊娠早期SCH、TPOab(+)和年龄与GDM正相关(r=0.137,0.120,0.144;P=0.002,0.007,0.001);TPOab(+)与早期SCH正相关(r=0.257,P=0.000)。妊娠早期SCH/甲状腺功能正常组GDM发生率为26.76%和12.76%;TPOab(+)/(-)组GDM发生率为26.78%和13.22%。妊娠早期SCH的TPOab(+)/(-)组(A1/A2)、甲状腺功能正常的TPOab(+)/(-)组(B1/B2),四组间GDM发生率为36.36%、22.48%,20.59%,12.10%(P=0.000)。妊娠早期TPOab(+)组和SCH组发生GDM的OR为2.19和2.00(95%CI:1.082-4.431,1.058-3.788);随着年龄地增长,发生GDM的OR为1.09(95%Cl:1.039-1.138)。结论妊娠早期SCH合并TPOab(+)的妇女,GDM的早期干预和后期的筛查至关重要。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 妊娠糖尿病 甲状腺过氧化物抗体
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髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎活动期血清标志物的研究 被引量:9
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作者 武琳琳 帅宗文 +1 位作者 胡子盈 张铭明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2015年第4期406-410,共5页
目的:抗中性粒细胞胞浆抗体( antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎( ANCA-associated vasculitis, AAV)是一组累及全身小血管的致死性疾病,髓过氧化物酶( myeloperoxidase, MPO)为ANCA识别的主要抗原... 目的:抗中性粒细胞胞浆抗体( antineutrophil cytoplasmic antibodies, ANCA)相关性血管炎( ANCA-associated vasculitis, AAV)是一组累及全身小血管的致死性疾病,髓过氧化物酶( myeloperoxidase, MPO)为ANCA识别的主要抗原之一。文中通过检测活动期MPO-AAV患者外周血中MPO、活化补体C5a片段及铜蓝蛋白(ceruloplasmin, Cp)水平的变化,进一步探索上述血清标志物的临床意义。方法选取活动期MPO-AAV患者132例为病例组,健康志愿者30例为对照组。通过间接免疫荧光法及ELISA法分别检测病例组的p-ANCA及MPO-ANCA;ELISA法检测并比较2组的MPO、C5a及Cp水平;根据伯明翰血管炎活动性评分(birmingham vasculitis activity score, BVAS)量表,记录患者的BVAS,分析病例组中MPO、C5a、Cp及MPO-ANCA间的相关性,并探讨上述各指标与BVAS的关系。结果外周血MPO、C5a、Cp水平在病例组中分别为400.7(333.5~506.1)IU/L、336.7(277.6~403.5)ng/mL、481.1(387.9~535.9)ng/mL,在对照组中分别为286.9(225.5~329.1)IU/L、236.8(204.2~304.1)ng/mL、326.9(177.1~405.5)ng/mL,病例组上述各指标均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。病例组MPO与Cp呈显著正相关( r=0.663,P<0.001);C5a与MPO、Cp的相关系数分别为0.792、0.637,均呈显著正相关( P<0.001);MPO-ANCA与总BVAS、肾BVAS及肺BVAS的相关系数分别为0.247、0.339、0.191,均呈显著正相关( P<0.05);p-ANCA与肾BVAS呈正相关( r=0.208,P<0.05);C5a与肾BVAS呈负相关( r=-0.207,P<0.05)。结论活动期MPO-AAV患者周围血中MPO、Cp及C5a水平均明显升高,相互之间及与ANCA之间复杂的相互作用可能共同影响MPO-AVV的临床损害,其中,MPO-ANCA存在较明显影响,C5a对肾损害影响较明显。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞质抗体 过氧化物 铜蓝蛋白 相关性血管炎
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髓过氧化物酶-抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎患者血清IgG4及Th1/Th2细胞因子检测分析 被引量:5
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作者 秦陈浩 顾爱萍 +3 位作者 展富琴 冯萍 顾昊宇 杜鸿 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期341-345,共5页
目的了解髓过氧化物酶(MPO)-抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)患者血清中IgG4及辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子的表达情况。方法收集苏州大学附属第二医院50例AAV患者及40例同期健康体检者的血清样本,采用免疫比浊法测定IgG水平,采... 目的了解髓过氧化物酶(MPO)-抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)患者血清中IgG4及辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子的表达情况。方法收集苏州大学附属第二医院50例AAV患者及40例同期健康体检者的血清样本,采用免疫比浊法测定IgG水平,采用ELISA法测定IgG4水平,采用流式细胞术微球阵列(CBA)技术检测血清中Th1/Th2细胞因子的水平,比较两组样本上述指标的差异,分析不同指标之间的相关性。结果共收集到50例AAV患者血清样本,其中MPO-AAV患者40例(80.0%)。MPO-AAV组血清IgG4水平为(1.13±0.33)g/L,IgG4/IgG比值为0.094±0.032,IL-4水平为(2.54±0.68)pg/mL,IL-6水平为15.22(8.83,59.52)pg/mL,均高于健康体检者[IgG4水平为(0.80±0.27)g/L,IgG4/IgG比值为0.070±0.028,IL-4水平为(1.96±0.60)pg/mL,IL-6水平为4.95(2.82,13.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P均<0.01),且MPOAAV患者血清IgG4水平与IL-6水平呈正相关(r_(s)=0.508,P<0.05)。结论我院AAV患者中MPO-AAV比例较高。MPO-AAV患者血清中IgG4水平及IL-4、IL-6水平均升高,且IgG4升高与IL-6升高呈正相关,提示IgG4的升高与MPO-AAV患者Th1/Th2细胞因子平衡失调有关。 展开更多
关键词 免疫球蛋白G4 免疫球蛋白G TH1/TH2细胞因子 中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 过氧化物
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显微镜下型多血管炎患者血浆抗髓过氧化物酶抗体对髓过氧化物酶氧化活性的抑制作用 被引量:1
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作者 陈洁 陈旻 +1 位作者 刘章锁 赵明辉 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第2期155-159,共5页
目的:本实验旨在研究用亲和层析提取的显微镜下型多血管炎(MPA)患者抗髓过氧化物酶(MPO)抗体对MPO氧化活性的抑制作用,并进一步研究MPO、铜蓝蛋白和抗MPO抗体之间的关系。方法:应用蛋白G亲和层析纯化11名抗MPO抗体阳性的显微镜下型多血... 目的:本实验旨在研究用亲和层析提取的显微镜下型多血管炎(MPA)患者抗髓过氧化物酶(MPO)抗体对MPO氧化活性的抑制作用,并进一步研究MPO、铜蓝蛋白和抗MPO抗体之间的关系。方法:应用蛋白G亲和层析纯化11名抗MPO抗体阳性的显微镜下型多血管炎患者血浆及12名健康志愿者的血清中免疫球蛋白G(IgG)成分。进一步应用MPO亲和层析柱从患者IgG成分中提取抗MPO抗体。应用经典的MPO氧化活性测定方法分别测定在不同浓度的患者抗MPO抗体、不同浓度的铜蓝蛋白和正常人IgG存在条件下MPO酶的氧化活性,并应用酶联免疫吸附法测定铜蓝蛋白、MPO和抗MPO抗体之间的相互作用。结果:11名MPA患者中有7名患者的抗MPO抗体能够以非竞争性抑制的方式剂量依赖性地抑制MPO的活性。铜蓝蛋白能够以竞争性抑制的方式剂量依赖性和时间依赖性的抑制MPO的活性。抗MPO抗体能够抑制MPO和铜蓝蛋白之间的结合,最大可达到(75.4±11.6)%。结论:大多数MPA患者的抗MPO抗体能够抑制MPO的氧化活性;抗MPO抗体可以干扰MPO和铜蓝蛋白的结合。 展开更多
关键词 血管炎 过氧化物 抗体 中性白细胞胞质 显微镜检查 血浆铜蓝蛋白
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