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8例抗水通道蛋白4抗体阳性视神经炎临床分析
1
作者 张更华 庄晓彤 +4 位作者 徐丽 董洁 贾娟 刘秋实 付万永 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期370-373,共4页
回顾性分析2019年1月至2020年3月沈阳第四人民医院眼科确诊为抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经炎8例(12眼)患者的临床特点及预后。结果显示,8例患者中,女性7例(87.5%),男性1例(12.5%);年龄30~80岁,其中70岁以下6例(75%);2例患者既往... 回顾性分析2019年1月至2020年3月沈阳第四人民医院眼科确诊为抗水通道蛋白4(AQP4)抗体阳性视神经炎8例(12眼)患者的临床特点及预后。结果显示,8例患者中,女性7例(87.5%),男性1例(12.5%);年龄30~80岁,其中70岁以下6例(75%);2例患者既往有视神经炎发病史,4例患者双眼先后发病,最长间隔30 d,最短间隔5 d;7例患者(87.5%)出现眼球转动痛,并伴有头痛;8例(12眼)视野均出现垂直或者水平偏盲;8例7眼(58.3%)相对性传入性瞳孔障碍阳性;5眼(41.67%)视盘水肿;7例(87.5%)血清学检查发现自身免疫性抗体阳性,另外1例结核抗体弱阳性。脑部MRI检查3例(37.5%)出现多发腔隙脑梗死;治疗前7眼(58.3%)最佳矫正视力<0.1。4例甲强龙(1 g)激素冲击治疗,另外4例年龄偏大,采用丙种球蛋白静脉注射联合球后曲安奈德局部治疗。平均随访6个月,1例治疗1个月后出现中枢神经症状,脊髓影像学检查确诊视神经脊髓炎。激素冲击治疗后有1例1眼视力由FC/30 cm提高到0.6,其他患者视力均无改变。因此认为AQP4抗体阳性视神经炎患者视功能受损严重,且对激素治疗不敏感。患者同时合并其他自身免疫性抗体阳性,早期明确诊断和积极治疗可能保存部分有用视功能。 展开更多
关键词 抗水通道蛋白4抗体 视神经炎 临床分析
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中国人视神经脊髓炎疾病谱NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测方法学的比较 被引量：7
2
作者 孙巧松 刘俊秀 +4 位作者 丰岩清 国宁 陈曦 赖蓉 黄帆 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期872-877,共6页
【目的】建立NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测的间接免疫荧光法(IIF),细胞分析法(CBA)和荧光免疫沉淀法(FIPA)法;研究并比较不同的检测方法对中国人群NMO疾病谱的检测效率。【方法】建立3种检测NMO-IgG/anti-AQP4抗体的方法,包括IIF、CBA和F... 【目的】建立NMO-IgG/anti-AQP4抗体检测的间接免疫荧光法(IIF),细胞分析法(CBA)和荧光免疫沉淀法(FIPA)法;研究并比较不同的检测方法对中国人群NMO疾病谱的检测效率。【方法】建立3种检测NMO-IgG/anti-AQP4抗体的方法,包括IIF、CBA和FIPA。应用盲法检测病人血清106例,其中视神经脊髓炎(NMO)组24例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)组22例,多发性硬化(MS)组30例,健康对照(HC)组30例;对其检测的阳性率进行分析。【结果】通过3种方法检测,发现NMO组NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率分别为IIF(62.5%,15/24),CBA(91.7%,22/24)及FIPA(75.0%,18/22),LETM组为IIF(59.1%,13/22),CBA(86.4%,19/22)及FIPA(72.3%,16/22),MS组IIF、CBA及FIPA均为(3.3%,1/30)。正常对照组未见该抗体阳性表达。NMO组及LETM组血清NMO-IgG/anti-AQP4抗体阳性率明显高于MS和健康对照组。【结论】在中国人群NMO疾病谱患者中,IIF、CBA和FIPA的检测效率基本和美欧报道一致。IIF是该抗体检测的基础方法;CBA法看起来最为敏感;FIPA检测可以量化该抗体,可用于临床高通量大样品筛查。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 NMO-IGG 抗水通道蛋白4抗体 荧光免疫沉淀 细胞法 间接免疫荧光法
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不同方法检测NMO-IgG/抗AQP4抗体滴度的比较 被引量：1
3
作者 赖蓉 刘俊秀 +2 位作者 孙巧松 黄帆 丰岩清 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期407-411,276,共5页
【目的】旨在比较鼠脑法和细胞法检测中国人视神经脊髓炎(NMO)疾病谱(NMOSD)的滴度是否具有一致性。【方法】每个样本分别采用鼠脑法和细胞法检测,阳性血清采取倍比稀释以确定最终稀释倍数。应用盲法检测血清NMO-IgG/抗水通道蛋白4(AQP4... 【目的】旨在比较鼠脑法和细胞法检测中国人视神经脊髓炎(NMO)疾病谱(NMOSD)的滴度是否具有一致性。【方法】每个样本分别采用鼠脑法和细胞法检测,阳性血清采取倍比稀释以确定最终稀释倍数。应用盲法检测血清NMO-IgG/抗水通道蛋白4(AQP4)110例,其中视神经脊髓炎19例,复发性视神经炎(RON)17例,纵形扩展性脊髓炎(LETM)13例,多发性硬化(MS)31例,健康对照(HC)30例;对其检测的阳性率和滴度进行分析,并比较滴度与脊髓病变长度的相关性。【结果】大部分样本用两种方法检测的滴度之间都缺乏一致性。NMO组患者NMO-IgG/抗AQP4抗体鼠脑法(63.2%,12/19),细胞法(89.5%,17/19),RON组鼠脑法(47.1%,8/17),细胞法(70.6%,12/17),LETM组鼠脑法(46.2%,6/13),细胞法(69.2%,9/13),MS组鼠脑法(6.5%,2/31),细胞法(9.7%,3/31)。鼠脑法和细胞法检测所得到的NMOSD患者NMO-IgG/AQP4抗体滴度均和脊髓病变的长度无线性相关性,两种检测方法之间也缺乏滴度线性相关性。【结论】鼠脑法和细胞法检测抗体滴度的不一致性提示有必要进行多因素相关性研究以探讨影响两种检测方法抗体滴度的因素。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 NMO—IgG 抗水通道蛋白4抗体 鼠脑法 细胞法 滴度
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