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面部旋转皮瓣修复治疗对颌面部肿瘤切除术后修复的价值
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作者 高敬尧 刘林嶓 丁钦佩 《菏泽医学专科学校学报》 2025年第1期21-24,53,共5页
目的探讨面部旋转皮瓣修复治疗对颌面部肿瘤切除术后修复的价值及对并发症的影响。方法选取我院收治的颌面部肿瘤患者102例,均于肿瘤切除术后进行修复治疗,按信封随机法分成观察组和对照组,每组51例。对照组施行前臂皮瓣修复治疗,观察... 目的探讨面部旋转皮瓣修复治疗对颌面部肿瘤切除术后修复的价值及对并发症的影响。方法选取我院收治的颌面部肿瘤患者102例,均于肿瘤切除术后进行修复治疗,按信封随机法分成观察组和对照组,每组51例。对照组施行前臂皮瓣修复治疗,观察组施行面部旋转皮瓣修复治疗,对比两组围术期指标、术后满意度得分、美观度得分、瘢痕得分和并发症等。结果观察组皮瓣制作与吻合时长短于对照组(P<0.05),但两组手术时长、经口进食和住院天数比较,P>0.05。术后12个月,观察组鼻部与面侧颧颊部满意度得分高于对照组,血管分布、厚度、色泽、柔软度等瘢痕得分低于对照组(P<0.05);两组睑唇功能部与额部满意度得分比较,P>0.05。拆线后1个月、术后3个月、6个月和12个月,两组患者自主评价得分和医师评价得分均降低,且观察组得分均低于对照组(P<0.05)。观察组皮瓣感染、局部皮肤缺血和血肿形成等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在颌面部肿瘤切除术后修复治疗中,面部旋转皮瓣修复的疗效显著,有助于改善围术期指标,减少术后瘢痕,降低并发症风险,提高术后满意度和美观度。 展开更多
关键词 肿瘤切除 颌面部 修复 面部旋转
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扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕临床效果分析 被引量:5
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作者 张红卫 《中国实用医药》 2014年第5期81-82,共2页
目的对面颈部烧伤后瘢痕治疗中应用扩张后随意型皮瓣修复术的临床疗效进行分析。方法选取收治面颈部烧伤后瘢痕患者56例,均于瘢痕附近设置50~600ml容积皮肤软组织扩张囊1~4个。之后采取扩张后随意型皮瓣修复术对切除瘢痕后继发创面... 目的对面颈部烧伤后瘢痕治疗中应用扩张后随意型皮瓣修复术的临床疗效进行分析。方法选取收治面颈部烧伤后瘢痕患者56例,均于瘢痕附近设置50~600ml容积皮肤软组织扩张囊1~4个。之后采取扩张后随意型皮瓣修复术对切除瘢痕后继发创面进行修复。结果56例患者共设置扩张后随意型皮瓣98个,其中7个皮瓣出现并发症,处理后均不影响继续治疗,并发症发生率为7.14%。经随访,所有患者转移皮瓣的质地、色泽均和缺损区域组织保持一致。结论在为面颈部烧伤后瘢痕展开治疗时,瘢痕附近部位具有类似于缺损区组织的质地与色泽,采取扩张后随意型皮瓣修复术可发挥显著治疗效果,并发症较少且不会对继续治疗造成影响,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 面颈部烧伤 瘢痕 扩张后随意型皮瓣修复术
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中医医护一体化工作模式在手指带蒂筋膜皮瓣修复术后的应用
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作者 梁晟 何贤标 +1 位作者 殷平 周秋红 《浙江临床医学》 2025年第1期138-139,共2页
目的 探讨基于中医辨证思维的医护一体化工作模式在手指带蒂筋膜皮瓣修复术患者围术期中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年6月接受带蒂筋膜皮瓣修复术的患者52例。随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组接受常规治疗,观察组实... 目的 探讨基于中医辨证思维的医护一体化工作模式在手指带蒂筋膜皮瓣修复术患者围术期中的应用效果。方法 选取2022年3月至2023年6月接受带蒂筋膜皮瓣修复术的患者52例。随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组接受常规治疗,观察组实施中医辨证思维的医护一体化工作模式,并定期评估两组的临床效果。结果 观察组在各时间点的指体创面VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组皮瓣成活率、舒适度、护理满意度均高于对照组(P<0.01)。结论 中医医护一体化工作模式能有效减轻手指带蒂筋膜皮瓣术后的创面疼痛,预防术后并发症,提高皮瓣成活率,并在住院期间显著提升患者的舒适度和护理满意度。 展开更多
关键词 医护一体化工作模式 修复 血管危象 满意度
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扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕护理体会 被引量:1
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作者 张红霞 《中国实用医药》 2014年第3期214-215,共2页
目的探讨扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕护理方法及效果。方法选取本院2012年9月~2013年10月收治的20例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象,给予所有患者扩张后随意型皮瓣修复治疗,并针对患者情况给予精心护理,观察患者治疗有... 目的探讨扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕护理方法及效果。方法选取本院2012年9月~2013年10月收治的20例面颈部烧伤后瘢痕患者为研究对象,给予所有患者扩张后随意型皮瓣修复治疗,并针对患者情况给予精心护理,观察患者治疗有效扩张情况以及并发症的发生情况。结果所有患者经过精心护理均获得较好的治疗效果,经过半年到一年的随访观察,患者对修复后创面的功能以及外形均较满意,其中1例发生了局部水肿,给予对症处理后痊愈。结论给予面颈部烧伤后留有瘢痕的患者扩张后随意型皮瓣修复治疗,并给予患者精心护理,其效果较满意。 展开更多
关键词 扩张 随意型修复 面颈部烧伤 瘢痕 护理
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扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕临床效果分析 被引量:4
5
作者 张成书 《中国实用医药》 2016年第24期21-22,共2页
目的分析扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕的临床效果。方法 60例面颈部烧伤后存在瘢痕的患者,在患者瘢痕周围构建1~4个皮肤组织扩张囊,随后以扩张后随意型皮瓣修复治疗切除瘢痕后的创面,观察效果。结果 60例构建成扩张后随意皮瓣... 目的分析扩张后随意型皮瓣修复面颈部烧伤后瘢痕的临床效果。方法 60例面颈部烧伤后存在瘢痕的患者,在患者瘢痕周围构建1~4个皮肤组织扩张囊,随后以扩张后随意型皮瓣修复治疗切除瘢痕后的创面,观察效果。结果 60例构建成扩张后随意皮瓣108个,其中滑行推进皮瓣48个,易位皮瓣11个,旋转皮瓣30个,复合转移皮瓣19个。术后有8个皮瓣出现并发症情况,并发症发生率为7.4%(8/108),经过处理后未对患者的治疗效果产生影响。治疗后随访观察发现转移皮瓣与健康皮肤无异。结论扩张后随意型皮瓣修复术对面颈部烧伤后瘢痕的临床修复效果明显,转移皮瓣与健康皮肤无异,并发症发生率低,适合于临床推广。 展开更多
关键词 扩张后随意型修复 面颈部烧伤 瘢痕
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序贯康复干预在行手部皮肤缺损游离皮瓣修复术患者中的应用 被引量:1
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作者 茅彩红 吴红 刘宗宝 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第2期94-96,共3页
目的 探讨序贯康复干预应用于手部皮肤缺损并行游离皮瓣修复术患者的效果。方法 纳入2021年1月1日至2022年6月30日苏州大学附属张家港医院收治的82例手部皮肤缺损并接受游离皮瓣修复术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例... 目的 探讨序贯康复干预应用于手部皮肤缺损并行游离皮瓣修复术患者的效果。方法 纳入2021年1月1日至2022年6月30日苏州大学附属张家港医院收治的82例手部皮肤缺损并接受游离皮瓣修复术的患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(41例)和对照组(41例)。对照组实施常规护理,观察组以此为基础实施序贯康复干预。对比2组的手指活动度等指标。结果 2组在干预后的主动活动度、被动活动度、Carroll手功能测试评分、改良Barthel指数评定量表评分均明显优于干预前(P均<0.05),且观察组均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组的护理满意度各维度分值及总分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 将序贯康复干预应用于手部皮肤缺损并行游离皮瓣修复术的患者,能够促进患者术后手指关节活动度及手功能的康复,改善其生活自理能力,提高其护理满意度。 展开更多
关键词 手部肤缺损 游离修复 序贯康复干预 后康复
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观察穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果 被引量:1
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作者 黄华先 《当代医药论丛》 2024年第11期76-78,82,共4页
目的:探究手外伤软组织缺损患者进行穿支皮瓣修复术的临床疗效。方法:研究起止时间为2022年1月至12月,研究对象为60例手外伤软组织缺损患者,患者入院后以随机数字表法分为带蒂皮瓣组(n=30)、穿支皮瓣组(n=30)两组,分别给予胸腹部带蒂皮... 目的:探究手外伤软组织缺损患者进行穿支皮瓣修复术的临床疗效。方法:研究起止时间为2022年1月至12月,研究对象为60例手外伤软组织缺损患者,患者入院后以随机数字表法分为带蒂皮瓣组(n=30)、穿支皮瓣组(n=30)两组,分别给予胸腹部带蒂皮瓣修复术和穿支皮瓣修复术治疗,对比治疗效果、上肢功能及并发症发生情况。结果:穿支皮瓣组治疗总有效率显著高于带蒂皮瓣组,其DASH上肢功能评分高于带蒂皮瓣组,其术后并发症发生概率低于带蒂皮瓣组,组间对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损可获得显著的治疗效果,恢复患者的上肢功能,且并发症的发生率较低,为患者获取了更高的生存质量。 展开更多
关键词 穿支修复 手外伤软组织缺损 胸腹部带蒂修复 疗效 上肢功能
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指侧方皮瓣修复术治疗伴皮肤缺损断指再植的临床效果
8
作者 王仁款 孙学强 +1 位作者 赵振程 赵树林 《中国实用医药》 2024年第21期30-34,共5页
目的 探讨伴皮肤缺损(SD)断指再植患者采用指侧方皮瓣修复术治疗的临床效果。方法 选取44例伴SD断指再植患者,以随机数字表法分成研究组(n=22)和对照组(n=22)。对照组给予静脉皮瓣修复术治疗,研究组给予指侧方皮瓣修复术治疗。比较两组... 目的 探讨伴皮肤缺损(SD)断指再植患者采用指侧方皮瓣修复术治疗的临床效果。方法 选取44例伴SD断指再植患者,以随机数字表法分成研究组(n=22)和对照组(n=22)。对照组给予静脉皮瓣修复术治疗,研究组给予指侧方皮瓣修复术治疗。比较两组手术优良率、损指功能、炎症因子水平、术后并发症发生情况。结果 研究组手术优良率为100.00%(22/22),与对照组的72.73%(16/22)相比更高(P<0.05)。术后1个月,两组关节自主活动度、日常活动、外观、血液循环评分均较术前升高,且与对照组的(15.02±2.34)、(15.34±2.41)、(16.43±2.52)、(7.26±1.36)分相比,研究组关节自主活动度评分(16.94±2.25)分、日常活动评分(17.15±2.07)分、外观评分(18.05±1.77)分、血液循环评分(8.33±1.48)分更高(P<0.05)。术后1个月,两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(INF-γ)水平均较术前降低,且与对照组的(171.86±14.31)ng/ml、(4.03±0.98)mg/L、(109.88±8.92)pg/ml、(500.87±17.32)ng/ml相比,研究组IL-6(162.37±12.43)ng/ml、CRP(3.21±0.94)mg/L、TNF-α(98.45±7.34)pg/ml、INF-γ(441.26±15.44)ng/ml更低(P<0.05)。研究组术后并发症发生率为4.55%(1/22),与对照组的36.36%(8/22)相比更低(P<0.05)。结论 伴SD断指再植患者采用指侧方皮瓣修复术治疗,能够提高手术优良率,改善损指功能及炎症因子水平,降低术后并发症发生率。 展开更多
关键词 指侧方修复 肤缺损 断指再植 临床效果
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腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折的效果
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作者 王战磊 沈卫军 +2 位作者 胡洪良 闫纪涛 龚俊武 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期311-315,共5页
目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响。方法以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例。... 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响。方法以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例。A组接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术,B组接受股前外侧皮瓣移植术。比较两组皮瓣肿胀程度、手术前后足部血流动力学[内径、收缩期峰值流速(PSV)、血管舒张期低值流速(EDV)]水平、手术前后足部功能、外观满意度及并发症状况。结果A组皮瓣肿胀、治疗效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,术后3个月,A组PSV、内径、EDV指标较高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后6个月足部功能评分高于B组(P<0.05)。与B组相比,A组术后3、6个月外观满意度评分高(P<0.05)。A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损,可改善术后血流流速和足部功能,患者外观满意度较高,皮瓣肿胀程度减轻。 展开更多
关键词 股前外侧移植 组织缺损 腓肠神经营养血管修复 血流动力学 开放性踝关节骨折
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扩张皮瓣在乳腺癌术后巨大胸壁软组织缺损修复中的应用 被引量:3
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作者 何川 郭雄波 魏杨辉 《山东医药》 CAS 2013年第31期82-83,共2页
目的探讨扩张皮瓣在修复乳腺癌术后巨大胸壁软组织缺损中的应用价值。方法对11例局部晚期乳腺癌施行新辅助化疗,在化疗前先用亚甲蓝纹身标记肿瘤的体表轮廓,并于患侧乳房下方埋植扩张器,化疗期间逐渐注水扩张皮瓣,在进行根治术时取出扩... 目的探讨扩张皮瓣在修复乳腺癌术后巨大胸壁软组织缺损中的应用价值。方法对11例局部晚期乳腺癌施行新辅助化疗,在化疗前先用亚甲蓝纹身标记肿瘤的体表轮廓,并于患侧乳房下方埋植扩张器,化疗期间逐渐注水扩张皮瓣,在进行根治术时取出扩张水囊,利用扩张皮瓣修复乳腺癌术后的胸壁软组织缺损。结果 11例患者新辅助化疗过程顺利,皮瓣扩张良好,有效覆盖手术创面并一期愈合,术后患者放疗耐受性好,随访未见胸壁复发。结论应用邻近扩张皮瓣修复乳腺癌术后巨大胸壁软组织缺损效果良好,值得借鉴。 展开更多
关键词 扩张 乳腺癌根治 胸壁缺损 修复
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术前ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的相关性
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作者 高金丽 郑绪珠 时波 《四川生理科学杂志》 2024年第2期458-460,共3页
目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院收治的手外伤软组织缺损患者96例作为观察组,另选取同期97名健康体检者设为... 目的:探讨白蛋白(Albumin,ALB)、纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。方法:选取2020年1月至2022年12月期间本院收治的手外伤软组织缺损患者96例作为观察组,另选取同期97名健康体检者设为健康对照组。分析比较观察组和健康对照组的ALB、FIB水平。所有患者均接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,统计患者术后皮瓣存活情况,并根据术后皮瓣存活情况分为皮瓣存活组和皮瓣失活组。分析比较皮瓣存活组和皮瓣失活组ALB、FIB水平,并使用点二列相关性分析检验ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活的关系。结果:观察组ALB水平低于健康对照组,FIB水平高于健康对照组(P<0.05)。观察组有14例术后发生皮瓣失活,占比14.58%。皮瓣失活组ALB水平低于皮瓣存活组,FIB水平高于皮瓣存活组(P<0.05)。经点二列相关性分析发现,FIB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈正相关(r>0,P<0.05),ALB水平与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活呈负相关(r<0,P<0.05)。结论:ALB、FIB表达与手外伤软组织缺损患者皮瓣修复后皮瓣失活相关,术前ALB低表达、FIB高表达会增加患者皮瓣修复后皮瓣失活的风险。 展开更多
关键词 手外伤 软组织缺损 胸腹带蒂修复 白蛋白 纤维蛋白原 失活
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封闭负压引流技术在严重感染创面皮瓣修复术前的应用观察 被引量:10
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作者 尹海磊 蔡锦方 +3 位作者 刘立峰 李宗玉 郑金龙 邹林 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第26期93-94,共2页
目的观察在严重感染创面皮瓣修复术前使用封闭负压引流技术(VSD)对局部细菌数量和皮瓣炎症反应时间的影响。方法严重感染创面患者98例,随机分为两组。A组55例,皮瓣修复术前使用VSD;B组43例,皮瓣修复术前不使用VSD。结果 A组使用VSD前局... 目的观察在严重感染创面皮瓣修复术前使用封闭负压引流技术(VSD)对局部细菌数量和皮瓣炎症反应时间的影响。方法严重感染创面患者98例,随机分为两组。A组55例,皮瓣修复术前使用VSD;B组43例,皮瓣修复术前不使用VSD。结果 A组使用VSD前局部细菌数量为(3.2×107±1.9×107)cfu/g、术前为(1.2×104±2.0×104)cfu/g,B组术前为(2.3×107±2.0×107)cfu/g,A组使用VSD前与术前相比及两组术前相比,P均<0.05。术后皮瓣炎症反应时间A组为(8±3)d、B组为(13±3)d,两组相比,P<0.05。结论严重感染创面皮瓣修复术前使用VSD能明显减少创面的细菌量,缩短皮瓣移植后局部的炎症反应时间。 展开更多
关键词 负压引流技 修复 细菌定量 创面感染 炎症反应
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扩张超薄穿支皮瓣修复术治疗耳面颈部大面积烧伤后瘢痕的效果研究 被引量:1
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作者 陈永新 《当代医药论丛》 2021年第22期70-72,共3页
目的:探讨使用扩张超薄穿支皮瓣修复术治疗耳面颈部大面积烧伤后瘢痕的效果。方法:选取2018年2月至2020年2月期间解放军第九二六医院收治的80例耳面颈部大面积烧伤后瘢痕患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组(n=34)和研究组(n=46... 目的:探讨使用扩张超薄穿支皮瓣修复术治疗耳面颈部大面积烧伤后瘢痕的效果。方法:选取2018年2月至2020年2月期间解放军第九二六医院收治的80例耳面颈部大面积烧伤后瘢痕患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组(n=34)和研究组(n=46)。为对照组患者使用常规的扩张皮瓣修复术进行治疗,为研究组患者使用扩张超薄穿支皮瓣修复术进行治疗。然后观察两组患者发生皮瓣坏死、皮瓣回缩,术后并发症的情况及其36项健康调查简表(SF-36)的评分。结果:术后6个月,研究组患者的皮瓣坏死率、皮瓣回缩率、水泡的发生率、血肿的发生率及血运障碍的发生率均低于对照组患者,其术后1年SF-36中的精神健康(MH)评分、社会功能(SF)评分、躯体疼痛(BP)评分、生理职能(RP)评分及生理机能(PF)评分均高于对照组患者,P<0.05。结论:使用扩张超薄穿支皮瓣修复术治疗耳面颈部大面积烧伤后瘢痕不易导致患者发生皮瓣坏死和回缩,其术后并发症的发生率较低,生活质量较高。 展开更多
关键词 扩张超薄穿支修复 耳面颈部 大面积烧伤后瘢痕 坏死 回缩
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糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者临床路径健康宣教的效果 被引量:6
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作者 王应琼 付记乐 +3 位作者 叶惠萍 谢丽娟 梁晓青 王纪云 《中国医药导报》 CAS 2014年第32期119-122,共4页
目的:探讨糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者临床路径健康宣教的效果,提高糖尿病足皮瓣移植患者健康教育掌握率。方法选择2012年1月-2013年4月在佛山市中医院骨二科糖尿病足负压封闭术后需皮瓣移植修复皮缺损的患者共60例,其中2012年... 目的:探讨糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者临床路径健康宣教的效果,提高糖尿病足皮瓣移植患者健康教育掌握率。方法选择2012年1月-2013年4月在佛山市中医院骨二科糖尿病足负压封闭术后需皮瓣移植修复皮缺损的患者共60例,其中2012年1-8月采用常规健康宣教纳入的30例患者设为对照组,2012年9月-2013年4月采用临床路径健康宣教纳入的30例患者设为研究组,对两组患者的健康教育知识掌握程度、皮瓣移植成活率、护理满意度及生活质量进行比较及分析。结果研究组患者健康教育知识掌握程度(〉80分者46.7%)、护理满意度(86.7%)均好于对照组(〉80分者23.3%、66.7%),研究组患者焦虑自评量表评分[(38.8±7.1)分]及抑郁自评量表评分[(40.5±6.6)分]低于对照组[(46.9±8.5)、(49.3±7.8)分],差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组患者饮食[(4.25±0.77)分]、睡眠[(4.80±0.75)分]、疲乏[(4.26±0.71)分]、对疾病的认识[(3.78±0.62)分]及对治疗的态度[(3.89±0.73)分]得分均显著高于对照组[(3.73±0.61)、(4.07±0.52)、(3.56±0.60)、(2.98±0.55)、(3.35±0.61)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。研究组患者皮瓣移植成活率(100.0%)高于对照组(86.7%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论糖尿病足负压封闭术后皮瓣修复患者采用临床路径健康宣教能有效提高皮瓣移植的成功率,取得较好的护理满意度,患者生活质量高。 展开更多
关键词 糖尿病足 负压封闭 修复 临床路径 健康宣教
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口腔癌手术缺损同期胸大肌皮瓣移植修复术的术后护理 被引量:14
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作者 李杏萍 黄丽萍 程红霞 《护理学杂志》 2010年第12期13-14,共2页
对37例口腔癌手术缺损同期胸大肌皮瓣修复术患者,术后严密观察皮瓣状况,加强体位护理、口腔护理、负压的护理,营养护理、疼痛护理、心理护理,预防血管痉挛及皮瓣感染等。结果36例移植皮瓣成活,1例二次手术皮瓣移植成功。出院时伤口一期... 对37例口腔癌手术缺损同期胸大肌皮瓣修复术患者,术后严密观察皮瓣状况,加强体位护理、口腔护理、负压的护理,营养护理、疼痛护理、心理护理,预防血管痉挛及皮瓣感染等。结果36例移植皮瓣成活,1例二次手术皮瓣移植成功。出院时伤口一期愈合,皮瓣成活率100%。随访1~5年,患者吞咽、进食、舌活动及发音功能正常,面容外形恢复较好,瓣膜修复处完整。提示加强术后护理,及早发现问题并采取措施是确保移植皮瓣成功的关键。 展开更多
关键词 口腔癌 缺损 胸大肌 移植 修复 后护理
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清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响 被引量:5
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作者 周斌 孙鲁 王明喜 《中国医药导报》 CAS 2015年第25期112-115,共4页
目的观察清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响。方法将2013年1月-2014年10月于山东中医药大学附属医院骨科住院的60例符合纳入标准的足踝部软组织缺损患者按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规皮瓣转移手术... 目的观察清热利湿法对足踝部软组织缺损皮瓣修复术后的影响。方法将2013年1月-2014年10月于山东中医药大学附属医院骨科住院的60例符合纳入标准的足踝部软组织缺损患者按照随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规皮瓣转移手术,治疗组在采用同样术式的基础上术后口服皮瓣消肿颗粒。比较两组术前、术后各项血液流变学指标(全血黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数和变形指数);评判术后皮瓣肿胀程度和肿胀疗效;术后应用美国足踝外科协会(AOFAS)踝关节功能评估系统评判踝关节功能。结果两组术后各项血液流变学指标均较术前明显改善(P〈0.05或P〈0.01)。且治疗组较对照组下降更为明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组术后皮瓣肿胀程度及肿胀疗效均明显优于对照组,差异均有高度统计学意义(均P〈0.01)。治疗组术后6个月踝关节功能优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论清热利湿方药可有效消除足踝部软组织缺损皮瓣修复术后皮瓣的肿胀程度,缩短肿胀时间,减少静脉危象的发生,提高皮瓣成活率,改善皮瓣质量。 展开更多
关键词 清热利湿法 足踝部 软组织缺损 修复 血液流变学
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颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者术后语音功能评价 被引量:2
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作者 刘汉前 俞辉明 +2 位作者 刘家武 房进 毛弛 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第19期64-66,共3页
目的评价颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者术后语音功能恢复情况。方法 13例应用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者,选用汉语语音清晰度测试字表,采用主观判听法检测患者的语音清晰度;应用纤维鼻咽镜检查... 目的评价颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者术后语音功能恢复情况。方法 13例应用颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损患者,选用汉语语音清晰度测试字表,采用主观判听法检测患者的语音清晰度;应用纤维鼻咽镜检查重建的腭缺损鼻侧面的愈合及腭咽闭合情况,并对过高鼻音及鼻漏气情况进行评判。结果术后随访8-30个月、中位20个月。13例患者语音清晰度为86.5%±2.43%,其中1例重度语音障碍(语音清晰度为34.5%),其余患者语音清晰度正常。3位语音清晰度判听者判听的一致性较好(Cronbach'sα系数为0.786)。13例患者中,10例无过高鼻音、3例存在轻度过高鼻音;1例患者存在明显鼻漏气;10例达到完全腭咽闭合、2例为边缘型腭咽闭合、1例存在腭咽闭合不全。3位医师对纤维鼻咽镜检查结果评判的一致性很好(Cronbach'sα系数为0.801)。结论颏下岛状皮瓣联合口腔修复膜重建腭洞穿型缺损可获得较为满意的语音功能恢复。 展开更多
关键词 语音质量 腭缺损 重建外科手 腭缺损修复 颏下岛状 生物膜
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预扩张额部皮瓣修复鼻部组织缺损 被引量:1
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作者 郭美红 孟兆伟 +1 位作者 何恩海 王洪增 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第3期51-52,共2页
关键词 鼻部组织缺损 扩张 额部 修复
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游离股前外侧皮瓣修复口腔颌面缺损患者的术中护理 被引量:8
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作者 吴静芬 谌永毅 陈云芳 《护理学杂志》 2010年第10期47-49,共3页
对286例口腔颌面缺损患者采用游离股前外侧皮瓣进行修复手术,患者手术顺利,手术均获成功,总手术时间7.8h,供区组手术时间2.0h。286例患者中有18例(6.3%)穿支皮瓣术后出现血管危象,手术探查后经重新吻合血管17例成活,1例术后1d用胸大肌... 对286例口腔颌面缺损患者采用游离股前外侧皮瓣进行修复手术,患者手术顺利,手术均获成功,总手术时间7.8h,供区组手术时间2.0h。286例患者中有18例(6.3%)穿支皮瓣术后出现血管危象,手术探查后经重新吻合血管17例成活,1例术后1d用胸大肌皮瓣进行修复成功;头颈部伤口积液11例,感染4例,供区腿部伤口积液6例,分别经局部换药及积极抗感染治疗后愈合。提出认真做好患者入室后管理,熟练掌握手术配合要点,严密观察病情变化并积极处理,强化高频电刀使用安全及预防感染护理,术后严格交接班,能有效降低手术风险,确保手术安全。 展开更多
关键词 口腔颌面部缺损 游离股前外侧 修复 中护理
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游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损患者的护理 被引量:2
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作者 郑莉萍 顾雅洁 +1 位作者 袁卫军 朱伟莉 《解放军护理杂志》 2010年第14期1090-1092,共3页
口底癌是一种常见的口腔颌面恶性肿瘤,且多为鳞状细胞癌,恶性程度高、生长迅速,常伴有颈部的淋巴结转移。临床上以手术治疗为主,常见的手术方案是口底肿块扩大切除后进行口底的重建,重建的方法常采用前臂皮瓣进行修复,也有用股外... 口底癌是一种常见的口腔颌面恶性肿瘤,且多为鳞状细胞癌,恶性程度高、生长迅速,常伴有颈部的淋巴结转移。临床上以手术治疗为主,常见的手术方案是口底肿块扩大切除后进行口底的重建,重建的方法常采用前臂皮瓣进行修复,也有用股外侧肌或胸大肌皮瓣进行修复。我科于2009年4月收治1例游离足背皮瓣修复口底恶性肿瘤术后缺损的患者,术后经过精心护理, 展开更多
关键词 口底恶性肿瘤后缺损 游离足背修复 护理
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