手辅助腹腔镜活体供肾切取术六例的手术配合 被引量：2

1

作者 周丽芳 李思 刘秋秋 《解放军护理杂志》 2009年第3期71-72,共2页

目的探讨利用手辅助腹腔镜技术行活体肾切取术的手术配合方法。方法对6例亲属供肾者应用手辅助腹腔镜技术进行活体切取,再用常规方法将供肾移植给受者。仔细记录手术配合的全过程。结果6例手术顺利完成,供者术后恢复快,住院时间缩短,手... 目的探讨利用手辅助腹腔镜技术行活体肾切取术的手术配合方法。方法对6例亲属供肾者应用手辅助腹腔镜技术进行活体切取,再用常规方法将供肾移植给受者。仔细记录手术配合的全过程。结果6例手术顺利完成,供者术后恢复快,住院时间缩短,手术切口小,无手术并发症。结论术前腹腔镜设备、仪器准备充分,术中腹腔镜设备操作熟练,与术者默契配合是手术成功的关键。 展开更多

关键词 活体肾切取术 肾移植 手助腹腔镜 护理

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机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术31例报告 被引量：1

2

作者 阮东丽 张更 +7 位作者 李智斌 马帅军 刘克普 高龙 秦卫军 王延柱 杨晓剑 袁建林 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第4期275-278,共4页

目的评估机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年11月至2015年8月第四军医大学西京医院实施的31例机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术的供、受者的临床资料。结果31例均顺利完成供肾切取术,手术时间110~190... 目的评估机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年11月至2015年8月第四军医大学西京医院实施的31例机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术的供、受者的临床资料。结果31例均顺利完成供肾切取术,手术时间110~190 min,术中出血量20~100 ml,供肾热缺血时间100~160 s,保留肾静脉长度1.8~3.0 cm,肾动脉长度1.4~2.3 cm。2例供肾取出时发生脾脏损伤,行脾脏修补术;1例供者术后出血,经止血、纠正贫血后好转。31例供者术后均随访6个月以上,均未发生远期并发症。31例受者中,1例出现移植肾功能延迟恢复,经治疗后于术后1个月血清肌酐恢复正常。移植肾存活率为100%。结论机器人辅助腹腔镜活体供肾切取术具有安全、可靠、创伤小、恢复快、不影响供肾功能等优势,可作为供肾切取有效而安全的手术方式。 展开更多

关键词 机器人辅助腹腔镜 供肾切取术 肾移植 活体供肾

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手助腹腔镜活体供肾切取术1例报告

3

作者 许红兵 石炳毅 +3 位作者 李为民 蔡明 李虎城 阕世杰 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期105-,共1页

目的　探讨手助腹腔镜活体供肾切取术 (HLDN)的可行性。　方法　应用Hand -PortSys tem为 1例女性 5 1岁肾移植活体供者实施HLDN。　结果　手术时间为 118min ,供肾功能良好。供者术后切口疼痛轻微 ,恢复较快。　结论　HLDN在达到微创... 目的　探讨手助腹腔镜活体供肾切取术 (HLDN)的可行性。　方法　应用Hand -PortSys tem为 1例女性 5 1岁肾移植活体供者实施HLDN。　结果　手术时间为 118min ,供肾功能良好。供者术后切口疼痛轻微 ,恢复较快。　结论　HLDN在达到微创美容效果的前提下 ,使术者增加了左手触诊与协助手术操作的能力 ,有利于产生三维立体感 ,降低了手术难度 ,缩短了手术时间 ,提高了手术安全性与成功率。 展开更多

关键词 腹腔镜 活体 供肾切取术

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后腹腔镜下活体供肾切取术的手术配合

4

作者 张荣新 柳静 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1232-1232,共1页

关键词 手术配合 活体供肾切取术 阴道成形术 腹腔镜下 气腹机

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手辅助腹腔镜活体供肾肾脏移植 被引量：12

5

作者 石炳毅 许红兵 +5 位作者 蔡明 李为民 钱叶勇 李虎城 柏宏伟 阕世杰 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期134-136,共3页

施行手辅助腹腔镜供肾切取术 (HLDN) 1例。手术时间为 118min ,热缺血时间为 3 3min,冷缺血时间为 92min。供肾动脉长度为 2 0cm ,开口宽度为 0 5cm ;静脉长度为 2 2cm ,开口宽度为 1 2cm。输尿管长度为 12cm。供受者术后恢复良好 ,... 施行手辅助腹腔镜供肾切取术 (HLDN) 1例。手术时间为 118min ,热缺血时间为 3 3min,冷缺血时间为 92min。供肾动脉长度为 2 0cm ,开口宽度为 0 5cm ;静脉长度为 2 2cm ,开口宽度为 1 2cm。输尿管长度为 12cm。供受者术后恢复良好 ,分别于 7天、2 1天出院。HLDN与经典LDN比较 ,增加了术者左手触诊与辅助操作的能力 ,有利于产生三维立体感 ,从而降低了手术难度 ,缩短了手术时间 ,提高了手术的成功率与安全性。 展开更多

关键词 手辅助腹腔镜活体供肾切取术 肾移植 活体供肾 HLDN

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手助腹腔镜与开放手术活体供肾取肾术的系统评估 被引量：8

6

作者 李涛 付生军 +3 位作者 董治龙 王志平 王娟 杨立 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第2期68-73,共6页

目的系统评价手助腹腔镜下活体供肾切取术(HLDN)与开放活体供肾切取术(ODN)的安全性及效果。方法采用计算机互联网检索Pubmed数据库、Sciverse数据库、考克兰图书馆数据库、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库及万... 目的系统评价手助腹腔镜下活体供肾切取术(HLDN)与开放活体供肾切取术(ODN)的安全性及效果。方法采用计算机互联网检索Pubmed数据库、Sciverse数据库、考克兰图书馆数据库、中国知网、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库及万方数据库收录期刊已发表的包含HLDN和ODN两种术式的随机对照试验(RCT)研究。两位研究者根据纳入、排除标准独立筛选文献,应用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果通过筛选共纳入10个RCT,共1 230例患者。Meta分析结果提示,活体供肾取肾时,与ODN术式比较,HLDN术式的手术时间和热缺血时间较长[合并比值比(OR)值为35.81,95%可信区间(CI)13.98～57.65,P=0.001;合并OR43.99,95%CI 32.31～55.66,P<0.00001],但HLDN术式的术中出血量较少(合并OR-78.90,95%CI-123.59～-34.22,P=0.0005)、并发症发生率较低(合并OR 0.58,95%CI 0.39～0.86,P=0.006)、住院时间较短[权重均差(WMD)为-1.15,95%CI-1.40～-0.90,P<0.00001];两组患者的术后进普食时间差异无统计学意义(WMD为-0.11,95%CI-0.67～-0.45,P=0.70)。结论与ODN术式比较,HLDN术式提高了手术的安全性,降低了手术难度,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 手助腹腔镜 开放手术 活体供肾取肾术 META分析 系统评估

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3D后腹腔镜下活体供肾切取术的临床分析 被引量：3

7

作者 郭佳 刘修恒 周江桥 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第4期279-282,共4页

目的总结3D后腹腔镜下活体供肾切取术的经验,并探讨其临床效果和安全性。方法收集19例3D后腹腔镜下活体供肾切取术的临床资料。记录手术时间、术中失血量、肾脏热缺血时间、肾动脉长度、肾静脉长度、输尿管长度、切口长度、手术并发症... 目的总结3D后腹腔镜下活体供肾切取术的经验,并探讨其临床效果和安全性。方法收集19例3D后腹腔镜下活体供肾切取术的临床资料。记录手术时间、术中失血量、肾脏热缺血时间、肾动脉长度、肾静脉长度、输尿管长度、切口长度、手术并发症。观察供、受者术后肾功能的情况等。结果 19例活体供肾切取术均在3D后腹腔镜下顺利完成,无术中改为常规腹腔镜和中转开放者。3D后腹腔镜下活体供肾切取术手术时间80.5~125.2（平均102.3）min;术中出血量40.6~90.4（60.8）ml;肾脏热缺血时间100~230（161）s。供肾动脉长度2.6~3.2（2.9）cm;供肾静脉长度2.2~3.0（2.6）cm;供肾输尿管长度8~13（10）cm;切口长度约5~6 cm,伤口愈合良好;供者术后24 h尿量2 000~2 500 ml;术后3 d查血清肌酐轻度增高1例,术后7 d和1个月复查血清肌酐恢复正常。术后住院时间5~7（6）d。移植手术均获成功,未发生移植肾功能延迟恢复。结论 3D腹腔镜手术系统可有效提高术中操作的精准性,3D后腹腔镜下活体供肾切取术安全可行。 展开更多

关键词 三维 腹腔镜 活体供肾切取术 活体供肾移植

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后腹腔镜活体供肾切取术的护理配合 被引量：3

8

作者 贺吉群 李思 游畅 《护理学杂志》 2006年第18期15-16,共2页

目的介绍肾移植手术中经腹腔镜活体供肾切取的方法和手术配合要点。方法对3例腹腔镜下活体供肾切取术患者进行术中护理。结果3例均顺利完成手术,未出现中转开腹的情况,术中术后未发生任何并发症,移植效果满意。结论经腹腔镜活体供肾切... 目的介绍肾移植手术中经腹腔镜活体供肾切取的方法和手术配合要点。方法对3例腹腔镜下活体供肾切取术患者进行术中护理。结果3例均顺利完成手术,未出现中转开腹的情况,术中术后未发生任何并发症,移植效果满意。结论经腹腔镜活体供肾切取术成功的关键除供肾者术前准备充分和术者技术娴熟以外,手术室仪器设备的功能良好、准备齐全,器械护士和巡回护士的熟练配合是该手术取得满意效果的决定性因素之一。 展开更多

关键词 腹腔镜 活体供肾切取术 手术中护理

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腹腔镜活体供肾切取术的麻醉处理(附2例报告)

9

作者 楼小侃 严美娟 +1 位作者 张大宏 刘锋 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第4期339-340,共2页

关键词 活体供肾切取术 腹腔镜 麻醉处理 同种异体肾移植 治疗方法 终末期肾病 经腹腔路径 尸体供肾

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经腹膜后腹腔镜活体供肾切取(附22例报告) 被引量：1

10

作者 陈立中 王道虎 +2 位作者 邱江 陈国栋 王长希 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第6期356-359,共4页

目的总结经腹膜后腹腔镜活体供肾切取的治疗经验。方法对2012年1月至2014年5月在中山大学附属第一医院采用经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的22例供者的临床资料进行回顾性分析。手术先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪... 目的总结经腹膜后腹腔镜活体供肾切取的治疗经验。方法对2012年1月至2014年5月在中山大学附属第一医院采用经腹膜后腹腔镜活体供肾切取术的22例供者的临床资料进行回顾性分析。手术先采用纯腹腔镜手术方式分离输尿管、肾血管及肾周脂肪,然后采用腹股沟上内侧平行切口（利用腹侧穿刺口）为取肾切口,最后在手辅助下离断肾血管并取出肾脏。记录供者手术过程、术后随访情况。结果取右侧供肾1例,左侧供肾21例。22例手术过程顺利,均无中转开放手术,手术时间（123±31）min。取肾手术切口长度为（7.2±0.5）cm。术中出血15-80 ml,热缺血时间60-150 s。供肾的肾动脉长度为2.0-3.2 cm,肾静脉长度为1.0-3.5 cm。随访1-21个月,术后1 d、1周和1个月后的血清肌酐（Scr）水平分别为（120±57）、（95±25）、（90±21）μmol/L。22例供者中,术后并发肾窝血肿、伤口愈合不良各1例。术后1周供者疼痛评分0-5分,术后1个月0-1分。无供者感觉捐肾对总体健康有明显影响,1例供者觉得对体力有一定影响。结论在严格选择供体的情况下,开展经腹膜后腹腔镜活体供肾切取具有良好的安全性。由于其切口较小,术后疼痛程度轻,对供者的生存质量影响较小。 展开更多

关键词 肾移植 活体 活体供者 腹腔镜 供肾切取术 肾功能 生存质量

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腹腔镜应用于肾、肝移植的新进展

11

作者 夏穗生 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期8-9,共2页

关键词 腹腔镜 手助 并发症 并发病 疾病 肝移植 移植术(医学) 腹腔镜活体供肾切取术 活体供肾 供肝切取

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副肾动脉定义商榷 被引量：23

12

作者 张际青 张小东 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期109-110,共2页

副肾动脉又称肾副动脉,为功能性终末血管,为血管介入及腹腔镜手术等领域涉及的重要结构。随着腹腔镜活体供肾切取术的增加,左肾因静脉较长和手术相对容易常被优选,但是左侧副肾动脉发生率高于右侧，副肾动脉现已成为亲属肾移植术前评估... 副肾动脉又称肾副动脉,为功能性终末血管,为血管介入及腹腔镜手术等领域涉及的重要结构。随着腹腔镜活体供肾切取术的增加,左肾因静脉较长和手术相对容易常被优选,但是左侧副肾动脉发生率高于右侧，副肾动脉现已成为亲属肾移植术前评估的重要内容。笔者在阅读国外文献中发现国内外定义差别较大，所以明确两种定义的不同在学术交流及临床应用中具有重要意义。现综合归纳分析如下： 展开更多

关键词 副肾动脉 腹腔镜手术 活体供肾切取术 血管介入 亲属肾移植 肾副动脉 术前评估 国外文献

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