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题名2型增生性糖尿病视网膜病变手术时机与技巧的探讨
被引量:3
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作者
周钟强
张学东
李琦
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机构
重庆医科大学附属第一医院眼科眼科学重庆市市级重点实验室
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出处
《重庆医科大学学报》
CAS
CSCD
北大核心
2011年第6期754-756,共3页
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文摘
目的:探讨2型增生性糖尿病视网膜病变(Proliferative diabetic retinopathy,PDR)的手术时机和技巧,提高其复明率。方法:PDR患者共93人143眼,PDR早期33人52眼(玻璃体积血)、中期47人71眼(纤维血管增殖膜+玻璃体积血)、晚期13人20眼(纤维血管增殖膜合并视网膜脱离),术前、术中玻璃体腔注入曲安奈德(Triamcinolone acetonide,TA)4 mg/0.1 ml,行标准玻璃体切割术,合并白内障者联合超声乳化摘除(部分植入人工晶体),行部分或全视网膜激光,根据情况决定眼内填充物(平衡盐液、惰性气体、硅油)。观察术后视力、术中及术后(术后1月)出血、前房炎症反应、视网膜情况及眼压变化,随访3个月并行眼底、眼底荧光素血管造影(Fundus fluorescein angiography,FFA)及光相干断层成像术(Optical coherence tomography,OCT)检查。结果:(1)早期手术较晚期手术视力明显提高,差异具有统计学意义;(2)早期PDR术中及术后无明显出血发生,3眼中期PDR发生术中出血,晚期PDR患者2眼术中出血、3眼术后出血。(3)早、中、晚期PDR患者术后均有一过性眼压升高,早期10眼、中期12眼、晚期3眼,联合手术发生率高。结论:PDR患者尽早手术有利于其视力预后。PDR患者术前、术中使用TA有助于提高视力,稳定病情,减少并发症的发生。
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关键词
2型糖尿病
增生性糖尿病视网膜病变
玻璃体切割术
手术时机与技巧
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Keywords
type 2 diabetes mellitus
proliferative diabetic retinopathy
vitrectomy
operational opportunity and method
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分类号
R779.6
[医药卫生—眼科]
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