基于工作流驱动的手术临床路径建模及系统架构 被引量：4

1

作者 杜刚 江志斌 +1 位作者 刁晓娣 姚阳 《上海交通大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第5期791-797,共7页

针对手术业务流程的复杂性,提出了基于工作流驱动的手术临床路径管理系统,并给出了其整体架构.在一种基于节点和连接的手术临床路径工作流建模方法和路由实现规则的基础上加入了时间约束机制.利用该管理系统的整体架构,对一个案例运行... 针对手术业务流程的复杂性,提出了基于工作流驱动的手术临床路径管理系统,并给出了其整体架构.在一种基于节点和连接的手术临床路径工作流建模方法和路由实现规则的基础上加入了时间约束机制.利用该管理系统的整体架构,对一个案例运行情况进行了说明. 展开更多

关键词 工作流 手术管理 手术临床路径管理系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床麻醉信息系统在住院患者手术路径中的应用与研究 被引量：9

2

作者 代海滨 徐苗苗 +4 位作者 金毅 张利东 朱四海 周志强 李伟彦 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第2期187-191,共5页

麻醉科作为医院外科系统的枢纽科室,提高其工作绩效非常重要,通过临床麻醉信息系统(clinical anesthesia in-formation system,CAIS)在住院患者手术路径中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。CAIS由硬件部分和软件部分构成,将手术患... 麻醉科作为医院外科系统的枢纽科室,提高其工作绩效非常重要,通过临床麻醉信息系统(clinical anesthesia in-formation system,CAIS)在住院患者手术路径中的应用,探讨其在手术麻醉科的使用价值。CAIS由硬件部分和软件部分构成,将手术患者分为术前、术中和术后共3种状态进行管理。CAIS的应用体现了以患者为中心,服务患者的主旨;减轻了麻醉医师医疗文书书写的工作强度,提高了医疗工作质量;促进了科室及医院的管理水平的提高。CAIS的应用使手术室和麻醉科的信息化管理水平大幅提高。 展开更多

关键词 临床麻醉 信息系统 住院患者 手术路径

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于PDCA循环的临床路径变异管理系统研究 被引量：8

3

作者 杨晓龙 郝爱民 易利华 《中国医院》 2016年第5期39-41,共3页

变异管理是临床路径管理中的重要环节,有效的变异管理是医院不断完善临床路径计划、改善医疗服务流程、加强自身管理和提高循证医学实践的重要保证。通过描述变异管理系统的构成要素:变异的识别、收集/记录、分析、报告与利用,并将PDCA... 变异管理是临床路径管理中的重要环节,有效的变异管理是医院不断完善临床路径计划、改善医疗服务流程、加强自身管理和提高循证医学实践的重要保证。通过描述变异管理系统的构成要素:变异的识别、收集/记录、分析、报告与利用,并将PDCA循环理论引入,阐述了系统运作的方式,提供了可操作的原则、方法、模式来指导医院进行变异管理的实践。 展开更多

关键词 变异管理系统 临床路径 持续改进

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于临床路径的手术质量管理的方式和内容 被引量：5

4

作者 周绿林 张妍 《中国卫生事业管理》 北大核心 2013年第2期92-93,共2页

随着医疗技术水平的逐步发展,人们越来越重视医院医疗质量。手术质量管理是医院医疗质量的重要内容。文章阐述了建立基于临床路径的手术质量管理的意义,并提出了方式和内容。

关键词 临床路径 手术质量管理 方式和内容

在线阅读 下载PDF 职称材料

通过信息系统实现临床路径提高医院质量管理

5

作者 罗敏 王威琪 +1 位作者 余建国 王小林 《仪器仪表学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第z3期2565-2571,2581,共8页

贵阳医学院附属医院已建成数字化医院信息网络系统,将临床路径的各项内容文本化并程序化,加上时序管理,是降低医疗成本,合理配置资源,降低病人平均住院日和平均住院费用的重要方法,可以全面加强医院质量管理,创新医院素质管理模式。

关键词 数字化医院 信息系统 临床路径 全面质量管理 持续品质改善 质量控制

在线阅读 下载PDF 职称材料

《中国临床药理学与治疗学》征稿启事 “术后疼痛管理前沿及进展”专刊

6

《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第4期F0003-F0003,共1页

术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛... 术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛管理得以大力发展,但其现状仍不理想。2023年我国122家大型医院调查显示术后中重度疼痛的发生率高达48.7%。术后疼痛控制不佳严重影响患者术后康复、增加术后并发症、延迟出院时间、增加社会负担,此外,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重塑,使急性疼痛发展为难以控制的慢性疼痛,影响患者的远期生活质量。因此,如何做好术后疼痛管理仍然是一个亟待解决临床难题。 展开更多

关键词 急性疼痛 加速康复外科 围手术期管理 中枢神经系统 临床难题 躯体痛 慢性疼痛 镇痛药物

在线阅读 下载PDF 职称材料

《中国临床药理学与治疗学》征稿启事“术后疼痛管理前沿及进展”专刊

7

《中国临床药理学与治疗学》 北大核心 2025年第1期F0003-F0003,共1页

术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛... 术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛管理得以大力发展,但其现状仍不理想。2023年我国122家大型医院调查显示术后中重度疼痛的发生率高达48.7%。术后疼痛控制不佳严重影响患者术后康复、增加术后并发症、延迟出院时间、增加社会负担,此外,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重塑,使急性疼痛发展为难以控制的慢性疼痛,影响患者的远期生活质量。因此,如何做好术后疼痛管理仍然是一个亟待解决临床难题。 展开更多

关键词 急性疼痛 加速康复外科 围手术期管理 临床难题 中枢神经系统 躯体痛 术后疼痛 慢性疼痛

在线阅读 下载PDF 职称材料

Stanford A型主动脉夹层外科手术麻醉中国专家临床路径管理共识(2017) 被引量：32

8

作者 无 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1009-1013,共5页

主动脉夹层（aortic dissection）是指主动脉壁内膜和部分中层撕裂形成内膜裂口,主动脉腔内血液经此内膜撕裂口进入中层,受到强有力的血流冲击,内膜逐步剥离、扩展,形成不同程度和范围的中层剥离,在动脉内形成真、假两腔。急性主动脉夹... 主动脉夹层（aortic dissection）是指主动脉壁内膜和部分中层撕裂形成内膜裂口,主动脉腔内血液经此内膜撕裂口进入中层,受到强有力的血流冲击,内膜逐步剥离、扩展,形成不同程度和范围的中层剥离,在动脉内形成真、假两腔。急性主动脉夹层是一种起病急骤、病情凶险、进展快速的急性主动脉疾病。如不进行恰当和及时的治疗,破裂的风险大,死亡率高。 展开更多

关键词 A型主动脉夹层 临床路径管理 外科手术 急性主动脉夹层 专家 中国 麻醉 主动脉疾病

在线阅读 下载PDF 职称材料

TAVR手术麻醉中国专家临床路径管理共识(2018) 被引量：10

9

作者 郭克芳 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1118-1124,共7页

经导管主动脉瓣置换术( transcatheter aortic valve replacement , TAVR )是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,在功能上完成主动脉瓣的置换,也称作经导管主动脉瓣置入术( transcatheter aortic valve implantation ,TAVI )... 经导管主动脉瓣置换术( transcatheter aortic valve replacement , TAVR )是指将组装好的主动脉瓣经导管置入到主动脉根部,在功能上完成主动脉瓣的置换,也称作经导管主动脉瓣置入术( transcatheter aortic valve implantation ,TAVI )。 TAVR 手术具有微创、手术时间短、无需心肺转流( cardiopulmonary bypass , CPB )等优势,适用于不耐受开胸手术、高龄、左心功能差或合并其他重要脏器严重疾患的主动脉瓣病变患者[1-2]。 展开更多

关键词 手术时间 路径管理 主动脉瓣置换术 pulmonary AORTIC 经导管置入 临床 专家

在线阅读 下载PDF 职称材料

基于临床路径的“3+3”信息系统初探 被引量：11

10

作者 刘永斌 谭申生 范理宏 《中国医院管理》 2011年第7期44-46,共3页

医院信息化管理已成为当代医院管理的重要手段,信息化平台也成为临床运作的重要工具。临床路径信息化管理是医院发展的主要趋势。上海交通大学附属第六人民医院作为卫生部试行临床路径管理的试点医院,在临床路径实施过程中,创新管理运... 医院信息化管理已成为当代医院管理的重要手段,信息化平台也成为临床运作的重要工具。临床路径信息化管理是医院发展的主要趋势。上海交通大学附属第六人民医院作为卫生部试行临床路径管理的试点医院,在临床路径实施过程中,创新管理运作模式,提出了基于临床路径的"3+3"信息系统。文章介绍了该系统的架构、设计理念及其应用成效。该系统是临床路径实施信息化管理的实践应用。实践证明,使用信息化手段推动临床路径的试点实施,达到了强化医院精细化管理的目的 。 展开更多

关键词 医院管理 临床路径 信息系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

实施临床护理路径对提升护理质量管理水平的启示 被引量：44

11

作者 郑元 《中国护理管理》 CSCD 2013年第3期102-104,共3页

国内外的实践经验证明，实施临床路径管理是改善医疗护理服务的有效措施。临床护理路径管理是一种兼顾护理质量管理和效率管理的重要方式，是一项系统工程。临床护理路径的核心是通过制定并实施标准护理流程，将护理过程规范化，使护理... 国内外的实践经验证明，实施临床路径管理是改善医疗护理服务的有效措施。临床护理路径管理是一种兼顾护理质量管理和效率管理的重要方式，是一项系统工程。临床护理路径的核心是通过制定并实施标准护理流程，将护理过程规范化，使护理行为细化、标准化，并有序、高效地进行，使患者得到最优化的护理服务。 展开更多

关键词 护理质量管理 临床护理路径 医疗护理服务 临床路径管理 实践经验 系统工程 护理流程 护理过程

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床路径医疗管理模式的应用研究 被引量：29

12

作者 计虹 《中国医院管理》 2010年第11期26-27,共2页

对临床路径管理的现实需求、实施途径、问题与挑战等方面进行了论述。通过采用套餐的方式进行部署,以信息化平台作为实现手段是最为可行有效的办法。临床路径管理系统是多系统的集成平台,将会大大减少临床开医嘱时间;提高医务工作人员... 对临床路径管理的现实需求、实施途径、问题与挑战等方面进行了论述。通过采用套餐的方式进行部署,以信息化平台作为实现手段是最为可行有效的办法。临床路径管理系统是多系统的集成平台,将会大大减少临床开医嘱时间;提高医务工作人员的工作效率;系统的预警功能将降低医疗差错的风险,确保医疗质量。在我国医药卫生体制改革和医疗保险制度逐步完善的背景下,临床路径具有巨大的实现价值和发展潜力。 展开更多

关键词 临床路径 管理模式 临床信息系统

在线阅读 下载PDF 职称材料

甲状腺肿瘤手术病人实施临床路径护理研究 被引量：26

13

作者 苏秀宁 王小玲 《护理研究（上旬版）》 2006年第3期628-629,共2页

关键词 甲状腺次全切除术 肿瘤手术病人 临床路径 护理研究 临床医疗服务 医疗护理质量 服务对象 医学专家 心理专家 管理人员 甲状腺肿瘤

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床路径在部分腰椎间盘突出手术患者中的应用 被引量：31

14

作者 齐德产 秦银河 +4 位作者 李书章 刘国祥 任家顺 吴雪晖 吴新军 《中国医院》 2003年第5期32-33,共2页

通过对腰椎间盘突出手术患者临床路径实施情况的分析,评价临床路径应用的实际效果,探讨临床路径对住院时间、住院费用等方面的影响。

关键词 临床路径 腰椎间盘突出 手术患者 应用 医疗质量管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

梭形日间管理模式下儿童腺样体切除术日间手术的全流程质量管理

15

作者 徐瑞 邓志梅 陈进军 《临床小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第10期929-934,共6页

日间手术模式是近年来在我国高速发展的一种诊疗体系, 它强调加速康复外科理念, 被广泛应用于儿童腺样体切除术等简单、创伤小的手术。在此基础上, 深圳市儿童医院探索出适合儿童专科医院的集中管理+集中与分散收治的梭形日间管理模式,... 日间手术模式是近年来在我国高速发展的一种诊疗体系, 它强调加速康复外科理念, 被广泛应用于儿童腺样体切除术等简单、创伤小的手术。在此基础上, 深圳市儿童医院探索出适合儿童专科医院的集中管理+集中与分散收治的梭形日间管理模式, 为儿童日间手术助力增效。医疗质量管理是日间手术安全的重要保障, 本文围绕儿童腺样体切除术日间手术的全流程质量管理进行阐述, 从医师及患儿准入、临床路径管理、术前评估、术中手术及麻醉管理、术后药物及并发症管理、严格出院标准、出院后随访等方面探讨了梭形日间管理模式在儿童专科医院日间手术中的应用, 旨在为儿童日间手术管理提供新思路, 做到高效、同质、灵活、安全的管理, 助力日间手术保质、高速发展。 展开更多

关键词 日间手术 腺样体切除 质量管理 围术期 临床路径 儿童

在线阅读 下载PDF 职称材料

智能化手术室临床教学培训与考评系统设计与应用效果 被引量：8

16

作者 牛丹丹 高兴莲 +2 位作者 余文静 李婷婷 余雷 《护理研究》 北大核心 2018年第13期2094-2096,共3页

[目的]探讨智能化手术室教学培训与考评软件系统的临床应用效果,旨在提高手术室护理人员在职培训质量。[方法]采用整群抽样、随机分组、同期培训考评方法,试验组应用智能化手术室临床教学培训与考评系统,对照组应用传统人工培训与考评方... [目的]探讨智能化手术室教学培训与考评软件系统的临床应用效果,旨在提高手术室护理人员在职培训质量。[方法]采用整群抽样、随机分组、同期培训考评方法,试验组应用智能化手术室临床教学培训与考评系统,对照组应用传统人工培训与考评方法,评价两组在培训内容完成率、出卷耗费时长、考评时间、考评空间选择、阅卷时间、成绩汇总方法、问题分析、资料保存方法、考核执行率方面是否存在差异。[结果]两组培训内容完成率、出卷耗费时长、考评空间、阅卷时间、成绩汇总、问题分析、资料储存、考核执行率各项指标均具有统计学差异(P<0.05);两组考评时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]智能化手术室临床教学培训与考评系统的应用,有机结合了手术室工作特点,实现了临床培训与考评形式的多样化、考试空间自由化、考试时间便利性、阅卷评价智能化,有效地提高了临床在职人员教学培训质量。 展开更多

关键词 智能系统 手术室 临床教学 教学培训 考核系统 应用 手术室管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

《中国临床药理学与治疗学》征稿启事 “术后疼痛管理前沿及进展”专刊

17

《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期F0003-F0003,共1页

术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛... 术后疼痛是手术后发生的急性疼痛,包括躯体痛、炎性痛与内脏痛等,通常持续不超过3~7天,术后疼痛管理是围手术期管理及加速康复外科的关键构成部分。近年来随着临床医学的进步,新的镇痛理念、镇痛药物、镇痛方法不断应用于临床,术后疼痛管理得以大力发展,但其现状仍不理想。2023年我国122家大型医院调查显示术后中重度疼痛的发生率高达48.7%。术后疼痛控制不佳严重影响患者术后康复、增加术后并发症、延迟出院时间、增加社会负担,此外,持续的疼痛刺激可引起中枢神经系统发生病理性重塑,使急性疼痛发展为难以控制的慢性疼痛,影响患者的远期生活质量。因此,如何做好术后疼痛管理仍然是一个亟待解决临床难题。 展开更多

关键词 急性疼痛 加速康复外科 围手术期管理 中枢神经系统 临床难题 躯体痛 慢性疼痛 镇痛药物

在线阅读 下载PDF 职称材料

临床路径的历史与现状 被引量：113

18

作者 陆栋定 吴雁鸣 +1 位作者 徐德志 朱茜 《中国医院管理》 北大核心 2003年第7期17-19,共3页

临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其... 临床路径是医院临床服务系统过程对“预先支付系统(PPS)”医疗政策适应性改变的产物,标志着由医生领导的多学科团队所研发的新一代临床途径,同时也成为医院生存和发展的基本策略。作者描述了临床路径的概念和内涵,由来和目的;阐述了其理论基础,并介绍临床路径的病种/病例选择和制定方法、过程;对我国的临床路径的现状进行了探讨和建议。 展开更多

关键词 临床路径 预先支付系统 医院管理

在线阅读 下载PDF 职称材料

日间手术在分散型模式下的同质化管理实践 被引量：9

19

作者 厉玲玲 郭佳奕 +4 位作者 郑盼 储文雅 徐敏慧 金旎 季敬伟 《中国医院》 北大核心 2021年第3期85-87,共3页

目的:探索日间手术的分散型管理模式,依托信息化临床路径等措施,建立日间手术的同质化管理。方法:通过分析推进日间手术开展的难点,借助医保政策调整、绩效机制激励,构建包括手术目录前端管理、临床路径管理、病历书写简化、后端质控的... 目的:探索日间手术的分散型管理模式,依托信息化临床路径等措施,建立日间手术的同质化管理。方法:通过分析推进日间手术开展的难点,借助医保政策调整、绩效机制激励,构建包括手术目录前端管理、临床路径管理、病历书写简化、后端质控的日间手术同质化管理模式,并对管理效果进行评价。结果:通过日间手术在分散型模式下的同质化管理,日间手术量增多,日间手术占比上升,住院均次费用下降、除7日内非计划再住院率以外的负性指标均得到改善。结论:分散型日间手术管理不增加医院运行成本,在同质化管理模式下,能促进日间手术开展,提升管理效率,保障医疗安全。 展开更多

关键词 日间手术 分散型 同质化管理 临床路径

在线阅读 下载PDF 职称材料

妇科加速康复外科管理路径 被引量：13

20

作者 刘海元 任远 孙大为 《协和医学杂志》 2018年第6期501-507,共7页

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是以循证医学为基础,以减少手术创伤与应激为目的,通过优化围手术期临床路径,促进患者术后快速恢复。其基本原则包括:术前宣教、取消常规肠道准备、术前2 h摄入含糖饮料、多模式镇... 加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是以循证医学为基础,以减少手术创伤与应激为目的,通过优化围手术期临床路径,促进患者术后快速恢复。其基本原则包括:术前宣教、取消常规肠道准备、术前2 h摄入含糖饮料、多模式镇痛、术中体温监测、优化液体管理、避免放置引流、术后早期进食及下床活动等。ERAS的成功实施需要多学科密切合作,制定可供临床遵循的规范与流程,但同时需充分结合各医疗中心实际条件与患者具体情况,在标准化的同时做到个体化、最优化,使患者实际获益。 展开更多

关键词 加速康复外科 妇科手术 围手术期管理 多模式镇痛 临床路径

在线阅读 下载PDF 职称材料