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题名腹腔镜下脾切除术56例分析
被引量：12
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作者
袁寅
高军业
臧金锋
张驰
杨兴业
周红兵
陈曦
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机构
江苏省泰州市人民医院肝胆外科
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出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2015年第2期167-169,共3页
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文摘
目的探讨腹腔镜下脾切除术的临床应用价值。方法 2012年8月~2013年12月完成56例腹腔镜下脾切除术。右侧垫高45°体位。常规四孔法入路,分离脾周围韧带,切割闭合或Hem-o-lok加钛夹结扎脾门血管,穿刺孔扩大成小切口取出标本;手助式腹腔镜三孔法,上腹正中取一切口置入左手,余方法同前。结果 1例因术中合并肝癌,镜下处理困难,中转开腹行肝部分切除联合脾切除术,手术时间215 min,出血520 ml。48例腹腔镜脾切除术（laparoscopic splenectomy,LS）手术时间90~160 min,（105±15）min;术中出血40~550 ml,（90±38）ml;引流管拔除时间术后4~12 d,（4.2±1.6）d;住院5~15 d,（5.7±2.1）d。7例手助腹腔镜下脾切除术（hand assisted laparoscopic splenectomy,HALS）手术时间80~140min,（95±20）min;术中出血200~600 ml,（110±91）ml;引流管拔除时间术后2~6 d,（3.6±1.3）d;住院4~8 d,（4.8±1.5）d。1例术后门静脉血栓,1例术后轻度胰漏,对症处理后好转出院。56例随访6个月,无死亡,无术后肝功能衰竭、感染等。结论腹腔镜下脾切除术操作简便,在手术技术熟练的情况下能安全有效的适用于各种脾脏疾病。
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关键词
腹腔镜脾切除术
手助腹腔镜脾切除术
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Keywords
Laparoscopic splenectomy
Hand assisted laparoscopic splenectomy
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分类号
R657.6
[医药卫生—外科学]
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