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结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术的临床应用 被引量:2
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作者 韩芳 杨军 +1 位作者 田润 雷霍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第21期3578-3581,共4页
目的:探讨结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障在基层医院的临床应用效果。方法:对80例(90眼)闭角型青光眼合并白内障患者分为急性闭角型青光眼组和慢性闭角型青光眼组,采用结膜下角巩膜缘斜切口... 目的:探讨结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障在基层医院的临床应用效果。方法:对80例(90眼)闭角型青光眼合并白内障患者分为急性闭角型青光眼组和慢性闭角型青光眼组,采用结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术,观察术后视力、眼压、前房深度、房角及并发症情况。结果:80例(90眼)患者术后视力明显提高。术后眼压降低,术前急闭组平均眼压(30±8)mm Hg,术后1个月为(14±5)mm Hg;慢闭组术前平均眼压(25±7)mm Hg,术后1个月为(16±7)mm Hg,差异有显著统计学意义(P<0.01)。术后房角开放范围增大,中央前房深度显著加深。术前急闭组平均中央前房深度(1.5±0.23)mm,术后1月(2.48±0.33)mm,术前慢闭组平均中央前房深度(1.6±0.25)mm,术后1月(2.47±0.32)mm,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 :结膜下角巩膜缘斜切口白内障摘除联合房角分离术能有效治疗闭角型青光眼合并白内障患者,适合在基层医院推广应用。 展开更多
关键词 青光眼 结膜下角巩膜缘斜切口 房角粘连分离术 闭角型
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房角粘连分离联合Phaco与单纯Phaco治疗小范围房角粘连的CPACG伴白内障疗效比较 被引量:12
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作者 陈瑶 程钢炜 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期885-891,共7页
目的比较房角粘连分离联合白内障超声乳化术(Phaco-GSL)与单纯Phaco治疗周边虹膜前粘连(PAS)≤180°慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)伴白内障患者的疗效。方法采用队列研究方法,收集2014年2月至2018年10月在北京协和医院接受Phaco-GS... 目的比较房角粘连分离联合白内障超声乳化术(Phaco-GSL)与单纯Phaco治疗周边虹膜前粘连(PAS)≤180°慢性原发性闭角型青光眼(CPACG)伴白内障患者的疗效。方法采用队列研究方法,收集2014年2月至2018年10月在北京协和医院接受Phaco-GSL和单纯Phaco的CPACG伴白内障患者40例52眼。根据患者手术方式不同分为Phaco-GSL组22例29眼和单纯Phaco组18例23眼。于术前和术后1 d,1周,1、3、6、12、18个月分别采用Goldmann压平眼压计测量术眼眼压,采用标准对数视力表测量术眼最佳矫正视力(BCVA),计算患者所用降眼压药物数量的变化,采用超声生物显微镜和四面压陷式房角镜观察术眼PAS变化,对术中、术后并发症及其处理进行分析和比较。结果Phaco-GSL组和单纯Phaco组眼压组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=1.569,P=0.223),2个组术眼手术前后不同时间点眼压总体比较,差异有统计学意义(F_(时间)=7.762,P<0.01),其中2个组术后1周及以后各时间点眼压均较各自组内术前值显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.001)。Phaco-GSL组和单纯Phaco组术眼BCVA组间总体比较差异无统计学意义(F_(组别)=1.996,P=0.172),2个组术眼手术前后BCVA总体比较差异有统计学意义(F_(时间)=95.737,P<0.01),其中2个组术后6个月和18个月BCVA较各自组内术前值均显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.001)。与术前比较,2个组术后降眼压药物使用数量均减少,差异均有统计学意义(均P<0.05);Phaco-GSL组术后降眼压药物使用数量明显少于单纯Phaco组,2个组间降眼压药物使用数量术后6、12、18个月比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。与术前比较,Phaco-GSL组术后各时间点PAS程度均明显减轻,差异均有统计学意义(均P<0.05);术后18个月,Phaco-GSL组和单纯Phaco组PAS程度分别为45(0,90)°和100(90,140)°,术后各时间点Phaco-GSL组的PAS程度均低于单纯Phaco组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Phaco-GSL组手术相关并发症发生率明显高于单纯Phaco组,差异有统计学意义(P<0.001),但2个组均未见严重并发症发生。结论Phaco-GSL和单纯Phaco治疗PAS≤180°CPACG伴白内障能有效降低眼压并改善视力。Phaco-GSL能最大程度地开放粘连的房角,减少降眼压药物使用数量,且有较好的安全性。 展开更多
关键词 房角粘连分离术 白内障超声乳化 慢性原发性闭角型青光眼 周边前粘连
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