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心衰及房扑纠正前后PTF_(V1)动态观察
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作者 曲秀琴 孙雪洁 《大连大学学报》 2000年第4期99-101,共3页
关键词 心电图V1导联P波终末电动势 PTFV1 高血压 冠心病 心衰 房扑 房扑
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经食道心房调搏治疗心房扑动的疗效观察 被引量:3
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作者 黄兴华 郝建华 +2 位作者 王鹏飞 王山岭 蔡翔宇 《临床荟萃》 CAS 1994年第2期57-59,共3页
心房扑动(房扑)可严重影响血液动力学,甚至导致心绞痛、心衰、休克和猝死。当前房扑治疗以直流电复律为首选,50~100瓦秒电量常可奏效,但其缺点是受洋地黄应用的限制。并需在静脉麻醉下进行,且患者对电击复律多有恐惧心理,往往不易接受... 心房扑动(房扑)可严重影响血液动力学,甚至导致心绞痛、心衰、休克和猝死。当前房扑治疗以直流电复律为首选,50~100瓦秒电量常可奏效,但其缺点是受洋地黄应用的限制。并需在静脉麻醉下进行,且患者对电击复律多有恐惧心理,往往不易接受。治疗房扑的药物常用洋地黄、奎尼丁、胺碘酮和心律平等,其疗效多欠佳,或起效缓慢,并常有毒副作用,故也非治疗房扑的理想方法。 展开更多
关键词 房扑 心房调搏 疗效
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国产依布利特转复心房颤动/心房扑动的疗效及安全性研究 被引量:3
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作者 于忠 项美香 +2 位作者 马长生 张树龙 杨延宗 《浙江大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期212-216,共5页
目的:探讨静脉应用国产依布利特转复心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)的有效性和安全性。方法:筛选18~75岁,持续时间≤90 d(1 h~90 d),心室率≥60次/min的阵发性或持续性房颤/房扑患者共99例,随机分为依布利特组和普罗帕酮组各49和50例... 目的:探讨静脉应用国产依布利特转复心房颤动(房颤)/心房扑动(房扑)的有效性和安全性。方法:筛选18~75岁,持续时间≤90 d(1 h~90 d),心室率≥60次/min的阵发性或持续性房颤/房扑患者共99例,随机分为依布利特组和普罗帕酮组各49和50例。依布利特组首剂1mg静注,如无效10 min后再给予1 mg。普罗帕酮组首剂70 mg静注,如无效10 min后再给予70mg。结果:两组均能有效降低房颤/房扑的心室率。转复率:依布利特组69.39%(34/49),普罗帕酮组44.00%(22/50),两组差异有统计学意义(P<0.05);转复时间:依布利特组显著短于普罗帕酮组(16.79±12.31)min对(36.92±11.38)min,P<0.01。不良反应:依布利特组最严重的不良反应为非持续性单形性室速,发生率6.12%(3/49),普罗帕酮组多为一过性低血压及长间歇,一例出现急性左心衰。结论:依布利特转复房颤/房扑的疗效高于普罗帕酮,转复时间短于普罗帕酮,不良反应发生率低,但须在严格监控下进行。 展开更多
关键词 抗心律失常药 治疗应用 普罗帕酮 治疗应用 心房颤动 药物疗法 房扑 药物疗法 输注 静脉内 治疗效果
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心房扑动的射频消融简化操作的探讨 被引量:2
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作者 罗骏 杨向军 +4 位作者 陈绍良 张丰富 贾海波 戴振林 段宝祥 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第3期181-182,共2页
关键词 房扑 导管消融术 诊断技术扣方法
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心房颤动、心房扑动患者CRP和纤维蛋白原变化及与左心房内径的关系 被引量:3
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作者 谢小鲁 马爱群 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期186-189,共4页
目的对比研究不同持续时间心房颤动(AF)和心房扑动(AFL)患者的C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、左心房(LA)内径的变化,探讨它们之间的关系。方法选择AF患者53例(阵发性16例,持续性13例,永久性24例);AFL者18例;窦性心律(SR)者32例。所... 目的对比研究不同持续时间心房颤动(AF)和心房扑动(AFL)患者的C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、左心房(LA)内径的变化,探讨它们之间的关系。方法选择AF患者53例(阵发性16例,持续性13例,永久性24例);AFL者18例;窦性心律(SR)者32例。所有患者均做心电图、动态心电图、超声心动图,并检测Fib、CRP及有关实验检查。AFL组及各AF亚组的指标相互比较,并分别与SR组比较,将CRP与LA内径做相关性分析。结果AF组与AFL、SR组的Fib、CRP、LA内径比较差异有统计学意义;AFL与SR组之间无统计学意义。三组之间的其他指标无统计学意义。持续性和永久性AF组的CRP与AFL、SR、阵发性AF组比较差异有统计学意义。持续性AF组的LA内径与SR组比较差异有统计学意义,与AFL组比较无统计学意义;永久性AF组与阵发性AF、AFL、SR组的LA内径之间差异有统计学意义。AF组的LA内径与CRP之间存在直线相关性,r=0.33。结论AF均处于高凝状态;CRP的升高可能是AF的结果,并且与AF的持续时间有关;LA内径与炎症反应呈正相关;AFL不存在高凝状态。 展开更多
关键词 房扑 心房颤动 纤维蛋白原 左心房 C反应蛋白
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达比加群酯抗凝治疗的心房扑动患者射频消融术后血胸1例 被引量:3
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作者 宋佳慧 韩智红 任学军 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第10期758-759,共2页
1病例资料 患者女,59岁,主因“反复心悸5年,加重2个月”入院。5年前患者因阵发性心房颤动行外科迷宫手术,2个月前再次出现心悸,心电图提示心房扑动。既往高血压3年,体质量66 kg。 CHA2DS2-VASc[充血性心力衰竭(cogestive heart... 1病例资料 患者女,59岁,主因“反复心悸5年,加重2个月”入院。5年前患者因阵发性心房颤动行外科迷宫手术,2个月前再次出现心悸,心电图提示心房扑动。既往高血压3年,体质量66 kg。 CHA2DS2-VASc[充血性心力衰竭(cogestive heart failure)1分,高血压( hypertension )1分,年龄≥75岁(age≥75 year)2分,糖尿病( diabetes mellitus )1分,卒中(stroke)2分-血管疾病(vascular disease)1分,年龄65~74岁( age 65~74 years )1分,性别种类(女性)( sex category , female)1分]评分2分。每晚口服华法林( warfarin)3 mg,1个月后改口服达比加群酯( pradaxa )110 mg,2次/d。辅助检查:超声心动图检查排除心脏瓣膜疾病,经食管超声心动图检查提示没有血栓。心电图结果为逆钟向三尖瓣环峡部依赖型心房扑动。活化部分凝血活酶时间( activated partial thromboplastin time,APTT)69畅3 s,国际标准化比值(inter-national normalized ratio,INR)1畅22,血肌酐(serum creatinine, SCr)68.1μmol/L。根据Cockcroft-Gault公式计算SCr清除率为82 ml/min。入院后停服达比加群酯,给予低分子肝素( low molecular heparin )60 mg,1次/12 h,桥接抗凝。并在停服达比加群酯36 h后,经左锁骨下静脉及右股静脉入路行射频消融术,手术成功。术后18 h患者下床活动后出现左下胸壁剧痛,伴呼吸困难,痛苦面容,血压112~128/69~78 mmHg (1 mmHg=0畅133 kPa),心率78~95次/min,指尖血氧饱和度93%~97%,左下肺呼吸音低,叩诊浊音,给予制动,停用低分子肝素,急查血常规、床旁X线胸部片,结果显示血红蛋白(hemoglobin,Hb)121 g/L,左侧大量胸腔积液,左肺受压膨张不全(图1)。胸外科急会诊,Hb复查结果90 g/L,立即静滴羟乙基淀粉氯化钠注射液、人凝血酶原复合物、维生素K1和氨甲苯酸注射液,并行胸膜腔引流术,术中抽出约600 ml血性胸水。复查血常规,Hb 56 g/L,给予同种异体同型悬浮少白细胞红细胞以补充血容量,普通冰冻血浆以补充凝血因子。整个抢救过程中总共输入晶体液约1800 ml,悬浮少白细胞红细胞8U,血浆800 ml,患者血压约维持在108/70 mmHg,血氧饱和度约94%,尿量500ml,患者自觉疼痛较前缓解。经过临床10 d治疗观察,复查Hb结果110 g/L,超声提示左侧胸腔积液减少,液暗深5畅6 cm,其内可见不张肺组织摆动。结合患者一般状况及胸外科医师意见,暂出院观察,1个月后于我院胸外科复诊,胸部X线片提示肺复张良好(图2),康复出院。 展开更多
关键词 达比加群酯 房扑 射频消融术
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经食管心房起搏转复心房扑动50例临床观察 被引量:1
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作者 郑方胜 康宁宁 刘松 《山东医药》 CAS 北大核心 2003年第28期16-16,共1页
关键词 经食管心房起搏 转复 房扑 房性快速性心律失常 血流动力学
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峡部线性消融治疗典型房扑一例 被引量:1
8
作者 邓小军 何运昉 扬平 《中国心血管病研究》 CAS 2007年第5期399-399,共1页
随着心内电生理和导管射频消融技术的发展,房扑的机制已经阐明,典型房扑的消融成功率高,现将我院进行的峡部线性消融治疗典型房扑一例报道如下。
关键词 典型房扑 消融治疗 峡部 射频消融技术 心内电生理
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非接触标测系统指导下射频消融治疗典型心房扑动 被引量:1
9
作者 苏浩 严激 +2 位作者 徐健 孙贤林 范西真 《安徽医学》 2012年第11期1436-1438,共3页
目的总结非接触标测系统指导下射频消融治疗典型心房扑动的经验。方法根据体表12导心电图及动态心电图诊断为典型心房扑动25例,其中阵发性心房扑动17例,持续性心房扑动8例。全部患者口服过2种及以上抗心律失常药物,治疗效果较差。常规放... 目的总结非接触标测系统指导下射频消融治疗典型心房扑动的经验。方法根据体表12导心电图及动态心电图诊断为典型心房扑动25例,其中阵发性心房扑动17例,持续性心房扑动8例。全部患者口服过2种及以上抗心律失常药物,治疗效果较差。常规放置10极冠状窦、右室电极,ARRAY球囊置于右房中下部,构建右房模型,在非接触标测系统指引下进行三尖瓣峡部消融。结果手术全部成功,其中18例放电过程中房扑终止,7例在窦性下放电消融。术后分别起搏冠状窦近端、低位右心房,证明双向传导时间延长,同时无激动穿过峡部的消融线,证实峡部双向阻滞。术后随访6~18个月,1例复发,复发率4.0%。结论非接触标测系统指导下射频消融治疗典型心房扑动安全可靠,同时可减少X线曝光时间及放电次数。 展开更多
关键词 非接触标测 典型心房扑 射频消融
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伊布利特治疗心房扑动、心房颤动临床疗效观察 被引量:1
10
作者 杜永胜 包宗明 +1 位作者 吴士礼 汪功勋 《中国实用医药》 2010年第9期31-32,共2页
目的观察伊布利特治疗心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)的疗效。方法32例房扑、房颤患者予以静脉注射伊布利特(1 mg1~2次,每次10 min)治疗,观察转复为窦性心律的疗效。结果伊布利特治疗房扑、房颤转复为窦性心律的成功率分别是83.3%和50... 目的观察伊布利特治疗心房扑动(房扑)、心房颤动(房颤)的疗效。方法32例房扑、房颤患者予以静脉注射伊布利特(1 mg1~2次,每次10 min)治疗,观察转复为窦性心律的疗效。结果伊布利特治疗房扑、房颤转复为窦性心律的成功率分别是83.3%和50%。结论伊布利特转复房扑、房颤疗效确切。 展开更多
关键词 伊布利特 房扑 心房颤动
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伊布利特转复新发心房扑动及心房纤颤疗效观察 被引量:3
11
作者 孙长喜 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第19期82-83,共2页
目的评价伊布利特转复新发心房扑动(房扑)及心房纤颤(房颤)的有效性及安全性。方法选择12例新发房扑、20例房颤患者予以伊布利特1 mg于10 m in内静注,若给药结束后10 m in仍未转复窦性心律,再次予前述治疗1次。结果伊布利特转复房扑、... 目的评价伊布利特转复新发心房扑动(房扑)及心房纤颤(房颤)的有效性及安全性。方法选择12例新发房扑、20例房颤患者予以伊布利特1 mg于10 m in内静注,若给药结束后10 m in仍未转复窦性心律,再次予前述治疗1次。结果伊布利特转复房扑、房颤为窦性心律的成功率分别是83.3%(10/12)和75%(15/20),所有患者无不良反应发生。结论伊布利特转复房扑、房颤安全有效。 展开更多
关键词 伊布利特 房扑 心房纤颤
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伊布利特在转复房颤、房扑中的临床应用 被引量:2
12
作者 竟雪莹 祖磊 汤凤英 《淮海医药》 CAS 2014年第5期451-452,共2页
目的:观察伊布利特转复房颤、房扑的临床效果。方法选择持续房颤或房扑,且发病时间少于3个月患者11例,给予伊布利特静脉注射,分析房颤、房扑患者静脉注射后的转复效果。结果11例患者9例转复窦性心律,2例未转复,转律有效率为54.55... 目的:观察伊布利特转复房颤、房扑的临床效果。方法选择持续房颤或房扑,且发病时间少于3个月患者11例,给予伊布利特静脉注射,分析房颤、房扑患者静脉注射后的转复效果。结果11例患者9例转复窦性心律,2例未转复,转律有效率为54.55%,显效率为27.27%,且使用伊布利特转律的患者转律时间集中于30~40 min。结论伊布利特转复房颤、房扑具有起效快,成功率高,安全性好的特点。 展开更多
关键词 心房颤动 房扑 伊布利特
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心房扑动2︰1房室传导心电图误诊30例分析 被引量:2
13
作者 杨丽 张俊峰 《临床误诊误治》 2016年第7期19-22,共4页
目的探讨心房扑动(atrial flutter,AFL)2︰1房室传导心电图误诊原因及提高辨别率措施。方法回顾性分析我院心功能室2014年1月—2015年2月收治的30例AFL 2︰1房室传导心电图误诊病例资料。结果本组误诊为室上性心动过速28例,窦性心动过... 目的探讨心房扑动(atrial flutter,AFL)2︰1房室传导心电图误诊原因及提高辨别率措施。方法回顾性分析我院心功能室2014年1月—2015年2月收治的30例AFL 2︰1房室传导心电图误诊病例资料。结果本组误诊为室上性心动过速28例,窦性心动过速及完全性右束支传导阻滞各1例。其中25例(83.33%)为低年资心电图诊断医师误诊,5例(16.67%)为高年资诊断医师误诊。30例均经本室上级诊断医师审核复读时修正诊断,未因误诊造成不良后果。30例确诊后均予胺碘酮复律,23例(76.67%)转为窦性心律。结论 AFL 2︰1房室传导易误诊为室上性心动过速,加强对不典型AFL心电图的认识、规范心电图操作、灵活运用Bix法则、结合患者病史并动态观察,可避免或减少该型AFL心电图的误判。 展开更多
关键词 房扑 误诊 心动过速 室上性 心电描记术
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CARTO指导下射频消融低位环右心房逆钟向折返不典型心房扑动
14
作者 高连君 张树龙 +2 位作者 杨东辉 夏云龙 杨延宗 《生物医学工程与临床》 CAS 2004年第1期14-16,F002,共4页
目的 分析逆钟向低位环折返不典型心房扑动的特点 ,评价CARTO标测系统对其鉴别诊断的意义。方法 一 5 7岁男性患者 ,因长期反复的心房扑动进行心脏电生理检查和导管射频消融治疗。常规放置右心房内导管、希氏束导管、冠状窦导管和标... 目的 分析逆钟向低位环折返不典型心房扑动的特点 ,评价CARTO标测系统对其鉴别诊断的意义。方法 一 5 7岁男性患者 ,因长期反复的心房扑动进行心脏电生理检查和导管射频消融治疗。常规放置右心房内导管、希氏束导管、冠状窦导管和标测消融导管。在心动过速中进行激动标测、电解剖标测及三尖瓣环至峡部的连续性线性消融。以宽分离的双电位为射频消融的终点。结果 体表心电图和心内激动顺序提示为典型心房扑动。多部位拖带标测发现右心房侧壁远离折返环 ,低位右心房后壁在折返环上 ,峡部隐匿性拖带。进一步CARTO标测提示折返环沿下腔静脉逆钟向折返 (尾头方向观 )。进行峡部至三尖瓣环的连续性线性消融终止心动过速 ,并出现宽分离的双电位。随访 6个月 ,未服用任何抗心律失常药物 ,无心房扑动复发。结论 逆钟向低位环折返不典型心房扑动可与典型心房扑动共用三尖瓣环与下腔静脉间的峡部作为缓慢传导区。峡部消融可以终止并消除心动过速。传统的标测方法容易漏诊 。 展开更多
关键词 折返 低位环 房扑 射频消融
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应用三维电解剖标测系统与常规方法指导射频消融治疗心房扑动的对比研究
15
作者 李金轶 钟国强 +4 位作者 朱立光 何燕 邓凯元 郑剑光 唐尔闻 《临床荟萃》 CAS 2009年第20期1767-1770,F0003,共5页
目的快速三维心内膜电解剖标测(Carto)系统可较好的显示心脏解剖的三维结构。本研究通过Carto系统与常规方法指导下标测和射频消融心房扑动(房扑)的比较,评价Carto系统的临床应用价值。方法30例房扑患者,常规组16例,行常规方法和... 目的快速三维心内膜电解剖标测(Carto)系统可较好的显示心脏解剖的三维结构。本研究通过Carto系统与常规方法指导下标测和射频消融心房扑动(房扑)的比较,评价Carto系统的临床应用价值。方法30例房扑患者,常规组16例,行常规方法和X线透视下标测和消融;Carto组14例,在房扑持续发作时,应用Carto系统在相关心房标测,实时重建心腔三维电解剖图,设计消融路标放电消融,然后验证消融效果。比较两组的手术即时成功率、手术时间、曝光时间及并发症和随访结果。结果常规组16例中,14例典型房扑,2例非典型房扑;15例即时消融成功。Carto组14例中,11例典型房扑,3例非典型房扑,均即时消融成功。两组间比较,Carto组较常规组曝光时间显著缩短,(36.1±8.7)min vs(48.5±19.1)min(P〈0.01)。手术时间延长,(224.6±45.3)minVS(181.4±61.6)min(P〈0.05)。两组均无严重并发症。随访4~8个月,常规组中1例2周后复发,第2次消融采用常规方法消融成功。结论本研究显示,应用Carto系统标测和消融房扑安全有效,较常规方法定位准确可靠、明显缩短曝光时间,且有定位记忆功能,尤其是在复杂的房扑,有助于准确定位靶点和判断线性损伤的连续性。 展开更多
关键词 房扑 导管消融术 成像 三维
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预激综合征合并心房扑动1∶1房室传导1例
16
作者 刘金明 刘凡 +4 位作者 崔炜 郝玉明 王凤飞 杨晓红 谷国强 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第21期1247-1247,共1页
关键词 预激综合征 房扑 电抗休克
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普通电极标测判断典型心房扑动射频消融终点的研究
17
作者 覃绍明 邓金龙 +3 位作者 覃丽萍 林英忠 王风 林丽萍 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第21期1544-1546,共3页
关键词 房扑 导管消融术 电生理学技术 心脏
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经食管电复律转复心房扑动与心房颤动临床研究
18
作者 郑方胜 刘松 朱桂芳 《山东医药》 CAS 北大核心 2006年第28期27-28,共2页
采用自行研制设计的经食管导电球囊电极导管对60例药物难治性心房扑动患者经食管电复律,57例(96.6%)转为窦性心律,电复律能量(22.70±4.50)J;同样方法电复律19例阵发性心房颤动患者,其中16例(84.2%)转为窦性心律,电复律能量(17.38&#... 采用自行研制设计的经食管导电球囊电极导管对60例药物难治性心房扑动患者经食管电复律,57例(96.6%)转为窦性心律,电复律能量(22.70±4.50)J;同样方法电复律19例阵发性心房颤动患者,其中16例(84.2%)转为窦性心律,电复律能量(17.38±8.58)J。经食管导电球囊电极导管转复心房扑动与心房颤动具有低能量、转复成功率高、不需麻醉等优点。 展开更多
关键词 电抗休克 房扑 心房颤动 食管
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47例老年心房扑动患者行导管射频消融治疗
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作者 刘肆仁 董蕾 +5 位作者 田颖 郭宏怡 杨靓宇 郭继鸿 李学斌 张海澄 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第8期630-630,共1页
心房扑动(AFL)是一种房性心动过速。发生率占室上性心动过速的4%。老年AFL患者治疗效果差,易转化为心房颤动,致心脏扩大、心功能恶化及栓塞。我们通过对47例AFL患者行导管射频消融(RFCA)治疗后有如下体会。
关键词 导管射频消融治疗 房扑 老年 室上性心动过速 房性心动过速 治疗效果 心房颤动 心脏扩大
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心内高右房超速起搏转复永久起搏器术中并发的心房扑动
20
作者 杨鹏伟 闫继锋 +3 位作者 王忠民 于运福 孙玉梅 陈小贞 《中国心血管病研究》 CAS 2011年第3期191-192,共2页
目的 评价心内高右房超速起搏转复永久起搏器术中并发心房扑动的有效性和安全性.方法 回顾性分析我院应用心内高右房超速起搏转复20 例永久起搏器术中并发Ⅰ型心房扑动患者的临床资料.结果 20例中19例转复成功, 总成功率95%.所有患者未... 目的 评价心内高右房超速起搏转复永久起搏器术中并发心房扑动的有效性和安全性.方法 回顾性分析我院应用心内高右房超速起搏转复20 例永久起搏器术中并发Ⅰ型心房扑动患者的临床资料.结果 20例中19例转复成功, 总成功率95%.所有患者未出现并发症.结论 心内高右房超速起搏转复永久起搏器术中并发的心房扑动是一种简便、安全和有效的方法. 展开更多
关键词 心脏起搏 房扑
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