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疼痛教育对慢性非癌性疼痛住院患者镇痛疗效影响的临床研究 被引量:14
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作者 宋莉 肖红 +4 位作者 杨邦祥 银燕 刘俐 卢子英 刘慧 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期120-122,共3页
疼痛会诱发一些不良的行为和情绪反应,若患者不能恰如其分的评价和应对疼痛,长期处于这种状态会导致患者的认知扭曲和无助感,产生心理障碍[1]。对患者进行疼痛教育,不仅可减轻患者的疼痛,同时通过改变患者对己、对人或对事的看法,可改... 疼痛会诱发一些不良的行为和情绪反应,若患者不能恰如其分的评价和应对疼痛,长期处于这种状态会导致患者的认知扭曲和无助感,产生心理障碍[1]。对患者进行疼痛教育,不仅可减轻患者的疼痛,同时通过改变患者对己、对人或对事的看法,可改善疼痛对患者造成的心理问题, 展开更多
关键词 慢性非癌性疼痛 住院患者 疼痛教育 临床研究 镇痛疗效 生心理障碍 情绪反应 心理问题
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阿片类药物在慢性非癌性疼痛中的应用 被引量:19
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作者 孙涛 傅志俭 宋文阁 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期70-72,80,共4页
慢性疼痛严重影响着人类的健康,至今尚无彻底治愈的方法。阿片类药物既往主要用于急性疼痛、癌痛和姑息治疗。近年来,其在慢性非癌性疼痛的治疗备受关注。正确使用阿片类药物是治疗慢性非癌性疼痛的关键。在使用阿片药物前,应该对患者... 慢性疼痛严重影响着人类的健康,至今尚无彻底治愈的方法。阿片类药物既往主要用于急性疼痛、癌痛和姑息治疗。近年来,其在慢性非癌性疼痛的治疗备受关注。正确使用阿片类药物是治疗慢性非癌性疼痛的关键。在使用阿片药物前,应该对患者进行正确的诊断与评估,并且掌握好临床适应症。通常在其他的治疗方法无效的情况下才考虑使用阿片类药物,并且要对其治疗过程和疗效进行充分有效的评估。治疗结果应更注重病人的功能恢复,将"病人重返工作岗位,恢复正常生活"作为判定疼痛治疗有效的客观指标。 展开更多
关键词 阿片类药物 慢性非癌性疼痛
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阿片类药物在慢性非癌性疼痛中的规范化应用 被引量:22
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作者 胡榕 张传汉 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2015年第2期133-137,共5页
慢性非癌性疼痛不仅发病率高,发病机制复杂,其治疗目标也存在差异。因此,临床上需要规范慢性非癌性疼痛的管理模式。而在众多治疗方法中,药物治疗是主要手段之一,其中阿片类药物被广泛应用,其临床指南是规范临床实践的有效途径。本文综... 慢性非癌性疼痛不仅发病率高,发病机制复杂,其治疗目标也存在差异。因此,临床上需要规范慢性非癌性疼痛的管理模式。而在众多治疗方法中,药物治疗是主要手段之一,其中阿片类药物被广泛应用,其临床指南是规范临床实践的有效途径。本文综述了近年来西方国家的慢性非癌性疼痛管理指南中阿片类药物的应用规范,旨在整合已有的研究和临床数据,以便提高患者的结局,并为中国临床医师提供指南推荐的管理策略。 展开更多
关键词 慢性疼痛 慢性非癌性疼痛 阿片类药物 临床指南
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吗啡病人自控镇痛滴定多瑞吉剂量控制慢性非癌性疼痛的临床研究 被引量:1
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作者 金毅 徐建国 李伟彦 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第5期259-261,共3页
目的 探讨在慢性非癌性疼痛患者用吗啡病人自控镇痛 (PCA)滴定芬太尼透皮贴剂(多瑞吉 )剂量的可能性。方法 疼痛门诊中到重度慢性非癌性疼痛患者 2 3例 ,采用开放非对照试验使用吗啡静脉PCA行多瑞吉剂量滴定治疗慢性非癌性疼痛。PCA... 目的 探讨在慢性非癌性疼痛患者用吗啡病人自控镇痛 (PCA)滴定芬太尼透皮贴剂(多瑞吉 )剂量的可能性。方法 疼痛门诊中到重度慢性非癌性疼痛患者 2 3例 ,采用开放非对照试验使用吗啡静脉PCA行多瑞吉剂量滴定治疗慢性非癌性疼痛。PCA负荷量为每隔 5分钟静注吗啡 1~ 2mg至患者视觉模拟评分 (VAS)小于 3分 ,背景量为 0 5mg/h ,冲击量为 1~ 2mg ,锁定时间 10min ,总量无限定。记录 2 4h静脉吗啡用量 ,换算成多瑞吉贴剂。使用多瑞吉后 ,保留PCA的冲击量 12h再停药。观察并记录吗啡静脉PCA前、PCA中、PCA Bolus +多瑞吉 (12h)和多瑞吉 2 4~ 72h患者的疼痛强度和不良反应。结果 本文所有患者均在 10~ 30min获得良好镇痛 (VAS小于 3分 )并能充分有效维持 72h。观察期间常见不良反应为呕心、呕吐和头晕 ,转换为多瑞吉后不良反应逐渐下降减少。结论 采用吗啡静脉PCA滴定 ,可以快速有效镇痛 。 展开更多
关键词 吗啡 病人自控镇痛 滴定 多瑞吉 剂量 慢性非癌性疼痛 芬太尼透皮贴剂
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疼痛门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物使用情况分析及评价 被引量:3
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作者 安龙 牟致平 +3 位作者 孔旭东 樊碧发 连雯雯 覃旺军 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期748-753,共6页
目的:分析疼痛专科门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物的使用情况,为慢性非癌性疼痛病人合理用药提供参考。方法:回顾性分析2022年3月至2022年8月中日友好医院疼痛科门诊中慢性非癌性疼痛病人使用阿片类药物的处方,整理病人基本信息、疾... 目的:分析疼痛专科门诊慢性非癌性疼痛病人阿片类药物的使用情况,为慢性非癌性疼痛病人合理用药提供参考。方法:回顾性分析2022年3月至2022年8月中日友好医院疼痛科门诊中慢性非癌性疼痛病人使用阿片类药物的处方,整理病人基本信息、疾病病种、药物用量等信息,结合指南进行处方的合理性评价。结果:纳入符合标准的处方1102张,涉及1070例次病人。使用最多的品种为盐酸曲马多缓释片,为691例次(占比54.41%)。阿片类药物日剂量在50~90吗啡毫克当量(morphine milligram equivalents,MME)范围内的病人最多,为604例次(占比56.45%)。老年(年龄≥65岁)病人的阿片类药物平均日剂量为80 MME,显著高于非老年(<65岁)病人的40 MME(Z=6.03,P<0.001);男性病人的平均阿片类药物日剂量(80 MME)与女性病人(80 MME)差异无统计学意义(Z=0.18,P>0.05)。依据指南,我院阿片类药物处方共含21类/种慢性非癌性疼痛适应证。1833疾病例次(占比96.37%)含18类/种适应证,在指南中被推荐可选用阿片类药物治疗;18疾病例次(占比0.95%)含2类/种适应证,在不同指南中对是否可以使用阿片类药物治疗的推荐存在争议。结论:门诊慢性非癌性疼痛病人的阿片类药物使用合理性高,老年病人使用日剂量相对较大,需要给予更多药学监护。 展开更多
关键词 慢性非癌性疼痛 阿片类药物 吗啡毫克当量
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2021年欧洲《阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的临床实践建议》解读 被引量:7
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作者 易小清 崔小娇 +2 位作者 陈祝君 边原 陈岷 《医药导报》 CAS 北大核心 2021年第9期1176-1182,共7页
阿片类药物镇痛效果强,不易引起重要脏器损伤,是特殊管理的麻醉精神药品。慢性非癌性疼痛的治疗是一个长期、持续的过程,阿片类药物在治疗慢性非癌性疼痛方面越来越受到重视。2021年3月,欧洲疼痛联盟发布了《阿片类药物治疗慢性非癌性... 阿片类药物镇痛效果强,不易引起重要脏器损伤,是特殊管理的麻醉精神药品。慢性非癌性疼痛的治疗是一个长期、持续的过程,阿片类药物在治疗慢性非癌性疼痛方面越来越受到重视。2021年3月,欧洲疼痛联盟发布了《阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的临床实践建议》,该文对此进行解读,主要内容涉及阿片类药物在慢性非癌性疼痛治疗中的作用、临床实践及特殊情况下的使用,以期加深医务工作者对指南的认识,促进阿片类药物在慢性非癌性疼痛治疗中的规范化应用。 展开更多
关键词 阿片类药物 疼痛 慢性 解读
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慢性疼痛的管理:可评估的阶梯式保健模式 被引量:5
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作者 Tauben D 崔滨 胡永生 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期257-258,共2页
对于疼痛专家或临床各个科室,利用问卷评估患者的心理状况完成既往史的采集没有什么新意可言。有新意的是这些评估手段应该得到更广泛的应用,一开始就应该用来指导诊断、治疗,评估治疗的结果。这种变化的部分原因是生物医学模式管理慢... 对于疼痛专家或临床各个科室,利用问卷评估患者的心理状况完成既往史的采集没有什么新意可言。有新意的是这些评估手段应该得到更广泛的应用,一开始就应该用来指导诊断、治疗,评估治疗的结果。这种变化的部分原因是生物医学模式管理慢性持续性疼痛病人的失败,另一个是新技术的发展使数据处理变的简单易行。在许多国家(如美国)疼痛保健主要是由社区的基础保健医生完成。对慢性非癌性疼痛,基础或专业的保健都可以从系统的多维的评估中得到益处。在患者对坏的结果、失败的治疗,甚至这个健康体系感到失望以前,评估可以使临床医生在治疗疼痛的过程中对一些伴随发生的异常情况保持警惕。我们可以效仿其他复杂的生物-心理-社会障碍的模型,通过系统的方法建立慢性疼痛病人的保健模型。本文的目的是整合其他慢性疾病的保健方式, 展开更多
关键词 慢性疼痛 保健模式 管理 生物-心理-社会 慢性非癌性疼痛 阶梯 生物医学模式 疼痛病人
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