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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素
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作者 马竞驰 张丽 +1 位作者 季学丽 赵青 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第2期87-92,共6页
目的探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院·江苏省人民医院急诊抢救室收治的老年AECOPD伴呼吸衰竭患者160例,均采用... 目的探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院·江苏省人民医院急诊抢救室收治的老年AECOPD伴呼吸衰竭患者160例,均采用有创-无创序贯机械通气治疗,并分析临床疗效及治疗前、治疗24 h肺功能与血气指标变化情况。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用单因素及多因素logistic回归分析患者机械通气疗效的独立影响因素。结果160例患者均接受有创-无创序贯机械通气治疗,其中116例(72.50%)通气成功并撤机(通气成功组),44例(27.50%)通气失败(通气失败组)。160例患者机械通气治疗24 h用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、pH、动脉血氧分压(PaO_(2))较治疗前升高,心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR=1.589,95%CI 1.210~2.087)、糖尿病(OR=2.257,95%CI 1.319~3.862)、多器官功能障碍综合征(MODS;OR=4.710,95%CI 2.580~8.598)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥19分(OR=22.280,95%CI 2.538~195.586)、PaO_(2)<55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa;OR=8.712,95%CI 2.220~34.189)和PaCO_(2)≥75 mmHg(OR=25.800,95%CI 4.703~141.535)是老年AECOPD伴呼吸衰竭患者机械通气疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论老年AECOPD伴呼吸衰竭患者接受有创-无创序贯机械通气治疗可获取良好疗效,能够改善缺氧症状及肺功能,但年龄、糖尿病、MODS、APACHEⅡ评分、PaO_(2)和PaCO_(2)是其疗效的独立影响因素,需在临床应用中予以关注。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 机械通气 影响因素
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经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果 被引量:4
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作者 杨小花 何凤珍 +1 位作者 刘雪 袁晓梅 《河南医学研究》 CAS 2024年第3期447-451,共5页
目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比... 目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)治疗伴有Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的效果。方法 选取2022年1—12月80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者,依据通气方式分为HFNC组及NIPPV组,各40例,对比两组临床疗效、并发症发生率,比较两组治疗前后血氧饱和度、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果 HFNC组总有效率(92.50%)高于NIPPV组(75.00%)(P<0.05);治疗后,与NIPPV组及治疗前相比,HFNC组血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))更高,动脉血二氧化碳(PaCO_(2))更低(P<0.05);治疗后HFNC组CRP、IL-6、WBC水平低于NIPPV组及治疗前(P<0.05);治疗后HFNC组MDA、MPO低于NIPPV组及治疗前,SOD高于NIPPV组及治疗前(P<0.05);HFNC组并发症发生率低于NIPPV组(P<0.05)。结论 经HFNC治疗后可改善AECOPD合并Ⅱ-RF患者血气功能,减轻患者机体炎症状态,降低机体氧化应激,提高患者舒适度,降低并发症发生率,可促进患者病情较快恢复。 展开更多
关键词 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 无创正压通气 慢性阻塞性疾病急性加重
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基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的效果
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作者 刘云霞 《当代医药论丛》 2024年第18期180-183,共4页
目的:探究将基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的临床效果。方法:本研究纳入2022年12月至2023年12月山东莘县妇幼保健院收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字... 目的:探究将基于护理程序的整体护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中的临床效果。方法:本研究纳入2022年12月至2023年12月山东莘县妇幼保健院收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,采用随机数字表法将其均分为两组。对对照组患者进行常规护理。对观察组患者进行基于护理程序的整体护理。比较两组患者肺功能指标、心理弹性水平及并发症的发生情况。结果:观察组患者最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)及一秒用力呼气容积(FEV_(1))大于对照组患者(P<0.05)。观察组患者心理弹性量表中坚韧、自强及乐观评分高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者并发症的总发生率低于对照组患者(P<0.05)。结论:将基于护理程序的整体护理应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者护理中,可改善其肺功能,提高其心理弹性水平,值得临床研究和推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 基于护理程序的整体护理
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体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效研究
4
作者 吴明锐 《中国医药科学》 2024年第20期152-155,共4页
目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年... 目的 研究体外膈肌起搏器(EDP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果。方法 选取的100例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均为重庆三峡医药高等专科学校附属人民医院呼吸与危重症医学科2021年1月至2023年8月收治,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上联合EDP治疗。比较两组治疗前后的改良呼吸困难指数(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)及Berg评分、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))、动脉血氧分压(PO_(2))、氢离子浓度指数(pH),两组的住院期间呼吸机使用时间、住院时间、住院费用以及最终疗效。结果 治疗后,观察组的疗效高于对照组(82.00%vs.64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组的mMRC、CAT、PCO_(2)随着治疗均降低,Berg评分、PO_(2)随着治疗均升高,且观察组的mMRC、CAT、PCO_(2)降低程度高于对照组,Berg评分、PO_(2)升高程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的pH差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的pH和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的pH降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EDP治疗在改善COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的呼吸功能、健康损害程度和平衡能力方面具有显著优势,还能够有效缩短住院时间和降低住院费用,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 体外膈肌起搏器 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 BERG平衡量表 血气分析指标
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抗胃食管反流治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的效果
5
作者 陈萌萌 《当代医药论丛》 2024年第20期67-69,共3页
目的:分析对接受无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行抗胃食管反流治疗的临床效果。方法:选取2021年9月12日至2023年9月12日在北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心进行无创呼吸机治疗的200例AE... 目的:分析对接受无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行抗胃食管反流治疗的临床效果。方法:选取2021年9月12日至2023年9月12日在北京市海淀区北太平庄社区卫生服务中心进行无创呼吸机治疗的200例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,分组方法为随机法,每组各100例患者。对常规组患者进行常规干预和治疗。在常规组患者基础上,对试验组患者进行抗胃食管反流治疗。分析两组患者组间疗效、血气指标、感染相关指标、住院天数及病死率。结果:与常规组患者相比,试验组患者疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者血气指标优于常规组患者(P<0.05)。试验组患者感染相关指标低于常规组患者(P<0.05)。试验组患者住院天数短于常规组患者(P<0.05)。试验组患者病死率低于常规组患者(P<0.05)。结论:对接受无创呼吸机治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行抗胃食管反流治疗,可改善其血气指标、感染相关指标,缩短其住院天数,降低其病死率,临床治疗效果显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创呼吸机治疗 抗胃食管反流治疗
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经鼻高流量湿化氧疗及鼻导管氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果 被引量:60
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作者 张艳喜 尚龙梅 芮晓艳 《中国医药导报》 CAS 2022年第7期112-115,共4页
目的探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭... 目的探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组各40例。观察组在基础治疗上增加HFNC治疗,对照组在基础治疗上增加NCO治疗。两组患者总治疗时间均≥3 d。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压;比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2)),并于患者出院时进行治疗舒适度调查。结果治疗3 d后,两组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3 d后,两组患者PaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)水平均较本组治疗前显著升高,PaCO_(2)较本组治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前及治疗3 d后两组患者PaO_(2)、PaCO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗舒适度比较,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论HFNC及NCO对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均有着较为稳定的疗效,但HFNC相较于NCO有着更好的治疗缓解率和治疗舒适度,临床实践中可针对氧疗需求患者广泛开展HFNC治疗。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 经鼻高流量湿化氧疗 鼻导管氧疗 疗效
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经鼻高流量氧疗联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果 被引量:6
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作者 尹亚楠 程涛 +1 位作者 许蒙 刘鑫 《河南医学研究》 CAS 2023年第13期2434-2438,共5页
目的 探究经鼻高流量氧疗(HFNC)联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)的效果。方法 前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者作为研究对象,按照随机数... 目的 探究经鼻高流量氧疗(HFNC)联合多沙普仑治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(Ⅱ-RF)的效果。方法 前瞻性选取南阳市第一人民医院2021年2月至2023年2月收治的80例AECOPD合并Ⅱ-RF患者作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,各40例。对照组接受HFNC等基础治疗,观察组在对照组的基础上接受多沙普仑治疗。比较两组肺功能、呼吸功能、氧化应激、血气分析指标水平以及用药安全性。结果 治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))/用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)水平、平均动脉压(MAP)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组心率、呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、丙二醛(MDA)水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组氧合指数(OI)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对AECOPD合并Ⅱ-RF患者应用HFNC联合多沙普仑治疗,可提升患者肺功能及呼吸功能,改善氧化应激水平,有效缓解病情,且不会明显增加药物不良反应。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 急性加重 经鼻高流量氧疗
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无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效观察 被引量:6
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作者 丁亚楠 李小娟 贾刚 《中国实用医药》 2013年第27期121-121,共1页
目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中无创正压通气的疗效。方法选取2012年3月至2012年8月在本院住院治疗的92例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,对其进行正压通气治疗,观察治疗前后患者的心率、呼... 目的研究慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者治疗中无创正压通气的疗效。方法选取2012年3月至2012年8月在本院住院治疗的92例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,对其进行正压通气治疗,观察治疗前后患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度和血气分析等值的变化情况。结果患者在进行无创正压通气治疗后,其血氧分压和血氧饱和度在2h后得到显著提高,血气结果明显改善。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中无创正压通气具有显著疗效,可推广运用。 展开更多
关键词 无创正压通气 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭
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床旁呼吸训练结合排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者中的应用
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作者 单晶 周蓓蕾 沈姣姣 《中西医结合护理(中英文)》 2024年第10期70-72,共3页
目的探讨床旁呼吸训练结合排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年12月上海中医药大学附属曙光医院接诊的90例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据干预模式的不同进行分组,其中... 目的探讨床旁呼吸训练结合排痰护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2022年12月上海中医药大学附属曙光医院接诊的90例AECOPD合并呼吸衰竭患者,根据干预模式的不同进行分组,其中对照组(45例)予以常规排痰护理,观察组(45例)予以床旁呼吸训练结合排痰护理。比较2组的临床症状缓解时间、肺功能指标及血气分析指标。结果与对照组比较,观察组的气促、咳嗽和咳痰缓解时间均更早(P均<0.05)。与入院时比较,2组在干预3 d后、出院时的第1秒用力呼气容积(FEV_(1))和用力肺活量(FVC)均增大,一秒率(FEV_(1)/FVC)、血氧饱和度(SpO_(2))和动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低(P均<0.05);与对照组在干预3 d后及出院时的各项指标比较,观察组的FEV_(1)和FVC均更大,FEV_(1)/FVC、SpO_(2)和PaO_(2)均更高,PaCO_(2)均更低(P均<0.05)。结论床旁呼吸训练结合排痰护理可有效缓解AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床症状,且有助于改善其肺功能和血气分析指标。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 床旁呼吸训练 排痰护理 临床症状
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无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效分析 被引量:6
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作者 罗慧玲 韩红梅 +1 位作者 刘晓丽 李亮 《中国社区医师》 2019年第23期52-53,共2页
目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:2018年2月-2019年2月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,按照不同治疗方案分为两组各45例。对照组常规吸氧、药... 目的:探讨无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:2018年2月-2019年2月收治慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例,按照不同治疗方案分为两组各45例。对照组常规吸氧、药物治疗;观察组给予无创呼吸机联合纳洛酮治疗。比较两组治疗前后血气分析指标和平均住院时间。结果:观察组治疗后血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间较对照组明显缩短,死亡率也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭,能明显改善血气分析指标,稳定生命体征,缩短住院时间,降低死亡率,效果非常显著,具有积极的推广价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 急性加重 呼吸衰竭 无创呼吸 纳洛酮
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养肺祛浊汤联合升清补气法针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭42例
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作者 李飞飞 张爱珍 +1 位作者 张航 张玉峰 《环球中医药》 CAS 2024年第7期1393-1397,共5页
目的探讨养肺祛浊汤联合升清补气法针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将93例AECOPD合并呼吸衰竭患者分为治疗组47例和对照组46例... 目的探讨养肺祛浊汤联合升清补气法针刺治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并呼吸衰竭的临床疗效。方法将93例AECOPD合并呼吸衰竭患者分为治疗组47例和对照组46例。对照组剩42例(脱落5例)进行西医常规治疗。治疗组剩42例(脱落4例)在对照组基础上,进行养肺祛浊汤联合升清补气法针刺治疗。比较两组治疗14天的中医疗效。使用急性生理学和慢性健康状况量表(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评估患者的病情严重程度。运用改良英国呼吸困难指数量表(modified British medical research cuncil,mMRC)评估患者呼吸困难程度。使用慢阻肺评估量表(COPD assessment test,CAT)评估患者的生活质量。检测两组患者血清中动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO 2)、氧合指数(oxygenation index,OI)、浅快呼吸指数(rapid shallow breathing index,RSBI)、高迁移率族蛋白B1(high mobility group box b1,HMGB1)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity creactive protein,hs-CRP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophit-to-lymphocyte ratio,NLR)的水平。比较两组肺功能的变化。结果治疗14天,治疗组的中医疗效比对照组高(95.24%vs 78.57%,P<0.05)。治疗后,两组的APACHEⅡ、mMRC、CAT均比治疗前低(P<0.05);治疗组治疗后的APACHEⅡ、mMRC、CAT均比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的PaO 2、OI比治疗前高,RSBI比治疗前低(P<0.05);治疗组治疗后的PaO 2、OI比对照组高,RSBI比对照组低(P<0.05)。两组治疗后的HMGB1、hs-CRP、NLR比治疗前低(P<0.05);治疗组治疗后的HMGB1、hs-CRP、NLR比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的第一秒呼出气体量/用力肺活量(forced expiratory volume in one second/forced vital capacity,FEV1/FVC)和最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)比治疗前高(P<0.05);治疗组治疗后的FEV1/FVC、PEF比对照组大(P<0.05)。结论养肺祛浊汤联合升清补气法针刺可提高AECOPD合并呼吸衰竭的中医疗效,减轻病情严重程度和呼吸困难程度,改善患者生活质量和血气指标,显著减轻炎症反应,提高肺功能。 展开更多
关键词 祛浊汤 升清补气法针刺 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 中医疗效 病情严重程度 呼吸困难程度 生活质量 血气指标 炎症反应 功能
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舒适护理在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果 被引量:2
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作者 段晓莉 《中国社区医师》 2024年第1期105-107,共3页
目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于兴化市人民医院呼吸科行无创呼吸机治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为... 目的:探讨舒适护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月于兴化市人民医院呼吸科行无创呼吸机治疗的COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者64例作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各32例。对照组实施常规护理,研究组实施舒适护理。比较两组护理效果。结果:护理后,研究组遵医治疗、配合检查、配合护理、生理舒适、心理舒适以及环境舒适评分均高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理在COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者无创呼吸机治疗中的应用效果理想,可提升患者依从性、舒适度,减少并发症。 展开更多
关键词 舒适护理 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创呼吸
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肺康复训练联合时效性激励护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者中的应用效果
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作者 甘念 徐青 《中国社区医师》 2024年第33期125-127,共3页
目的:探讨肺康复训练联合时效性激励护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年12月—2023年10月南京医科大学附属南京医院收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者86例作为研究对象,根据随机数字表法... 目的:探讨肺康复训练联合时效性激励护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2020年12月—2023年10月南京医科大学附属南京医院收治的AECOPD伴呼吸衰竭患者86例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予肺康复训练干预,观察组在对照组基础上联合时效性激励护理干预。比较两组训练依从性、肺功能指标及生活质量。结果:观察组训练总依从性高于对照组(P=0.024)。干预前,两组呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组PEF、FVC均高于干预前,且观察组比对照组高(P<0.001)。干预前,两组圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SGRQ评分均低于干预前,且观察组比对照组低(P<0.001)。结论:肺康复训练联合时效性激励护理在AECOPD伴呼吸衰竭患者中的应用效果较好,能够改善患者肺功能,提高其训练依从性和生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 康复训练 时效性激励
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无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析
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作者 唐艳茹 《中国标准化》 2024年第12期261-264,共4页
目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实... 目的:分析无创呼吸机标准化治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法:抽取2021年9月—2023年10月在长江大学附属仙桃市第一人民医院接受治疗的86例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,应用计算机1:1分组,每组各43例。将实施常规治疗的作为对照组,在常规治疗基础上采用无创呼吸机标准治疗的为研究组。分析治疗效果。结果:研究组肺功能各项指标改善效果显著优于对照组(P<0.05);研究组血气指标改善效果优于对照组(P<0.05);研究组较对照组慢性阻塞性肺疾病评估测试评分(CAT)更高,6 min步行距离更远(P<0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创呼吸机采取标准化治疗效果良好,对于患者的肺功能和血气指标均有较高的改善效果,并且不良反应更少,预后显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创呼吸 功能 血气指标
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两种雾化吸入方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭患者PaCO2的影响 被引量:1
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作者 雷祖宝 《当代医药论丛》 2020年第21期59-60,共2页
目的:分析并比较对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行氧驱式雾化吸入治疗与压缩空气式雾化吸入治疗对其动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法:选择合肥市第二人民医院收治的62例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作... 目的:分析并比较对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行氧驱式雾化吸入治疗与压缩空气式雾化吸入治疗对其动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响。方法:选择合肥市第二人民医院收治的62例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。随机将其分为观察组(n=31)与对照组(n=31)。对两组患者均进行常规治疗,在此基础上分别对观察组患者与对照组患者进行压缩空气式雾化吸入治疗与氧驱式雾化吸入治疗,然后比较两组患者的PaCO2。结果:进行雾化吸入治疗后,观察组患者的PaCO2低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。进行雾化吸入治疗前后,观察组患者的PaCO2相比,差异无统计学意义(P>0.05)。进行雾化吸入治疗后,对照组患者的PaCO2高于进行雾化吸入治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者进行压缩空气式雾化吸入治疗相比,对其进行氧驱式雾化吸入治疗会导致其PaCO2升高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 氧驱式雾化吸入 压缩空气式雾化吸入 动脉血二氧化碳分压
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氨茶碱联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭的有效性
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作者 舒静 《当代医药论丛》 2024年第21期85-87,共3页
目的:分析氨茶碱联合糖皮质激素应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的有效性。方法:选取2020年4月至2023年5月南充市中心医院收治的162例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组(81例)、... 目的:分析氨茶碱联合糖皮质激素应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的有效性。方法:选取2020年4月至2023年5月南充市中心医院收治的162例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,将其随机分为对照组(81例)、研究组(81例)。给予对照组患者糖皮质激素进行治疗。给予研究组患者氨茶碱联合糖皮质激素进行治疗。观察两组患者临床疗效。结果:研究组患者呼气峰流速(3.91±1.06)L/s、用力肺活量(3.96±0.35)L、第1秒用力呼气容积(1.62±0.46)L及一秒率(104.01±10.51)%高于对照组患者呼气峰流速(3.21±1.00)L/s、用力肺活量(3.23±0.27)L、第1秒用力呼气容积(1.31±0.42)L及一秒率(91.42±9.50)%(P<0.05)。研究组患者动脉-静脉血氧含量差(44.46±4.01)mL/L、脑氧代谢率(21.50±1.89)%低于对照组患者动脉-静脉血氧含量差(47.10±4.56)mL/L、脑氧代谢率(24.03±2.31)%(P<0.05)。研究组患者颈内静脉球部血氧饱和度(79.51±7.21)%高于对照组患者颈内静脉球部血氧饱和度(74.23±6.72)%(P<0.05)。研究组患者治疗的总有效率(97.53%)高于对照组患者治疗的总有效率(83.95%)(P<0.05)。结论:氨茶碱联合糖皮质激素应用于AECOPD合并呼吸衰竭患者治疗中,可改善其脑氧代谢,提高其治疗有效性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 糖皮质激素 氨茶碱
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血清HDAC2和SP-D对经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的诊断价值 被引量:28
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作者 李江涛 王媛 +2 位作者 王亮 孟静 李艳君 《中国医药导报》 CAS 2022年第10期25-29,共5页
目的探讨血清组蛋白脱乙酰酶2(HDAC2)和肺表面活性物质蛋白D(SP-D)对经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年12月河北省胸科医院呼吸科收治的AECOP... 目的探讨血清组蛋白脱乙酰酶2(HDAC2)和肺表面活性物质蛋白D(SP-D)对经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的诊断价值。方法选取2018年1月至2020年12月河北省胸科医院呼吸科收治的AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者312例,所有患者均接受常规治疗及经鼻高流量氧疗,依据治疗14 d后的转归情况将其分为稳定组(224例)和加重组(88例)。收集患者一般资料及治疗前血清HDAC2、SP-D水平,分析经鼻高流量氧疗治疗AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者预后的影响因素。采用受试者操作特征曲线及曲线下面积(AUC)分析治疗前血清HDAC2和SP-D水平对患者预后的诊断价值。结果加重组急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率、降钙素原、治疗前血清HDAC2、治疗前血清SP-D均高于稳定组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分、治疗前血清HDAC2、治疗前血清SP-D水平为AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗14 d后预后的影响因素(P<0.05)。治疗前血清HDAC2、SP-D水平对AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗治疗14 d的预后具有一定的诊断价值(AUC>0.5,P<0.05)。结论血清HDAC2和SP-D水平与AECOPD合并轻中度Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗治疗14 d的预后有一定的相关性,具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 组蛋白脱乙酰酶2 表面活性物质蛋白D 经鼻高流量氧疗 慢性阻塞性疾病急性加重 呼吸衰竭 预后
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无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析 被引量:5
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作者 黄小艳 荣福 李玺 《中国实用医药》 2015年第18期75-77,共3页
目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组同时给予无创正压通气治疗... 目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 86例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组采用常规治疗,观察组同时给予无创正压通气治疗。观察治疗前后的血气分析指标改变情况。结果观察组治疗后p H值、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭临床症状和血气分析指标,疗效显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 急性加重 呼吸衰竭 无创正压通气
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用无创通气疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的效果评价
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作者 张婷 《当代医药论丛》 2020年第20期76-77,共2页
目的:探究用无创通气疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的临床疗效。方法:将2016年11月至2019年11月在江苏省句容市人民医院接受治疗的74例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。... 目的:探究用无创通气疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的临床疗效。方法:将2016年11月至2019年11月在江苏省句容市人民医院接受治疗的74例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象。将其随机均分为对比组与无创通气组。对对比组患者进行常规的低流量吸氧治疗,对无创通气组患者进行无创通气治疗。然后对比两组患者的各项临床指标。结果:1)对比组患者治疗的总有效率为75.68%(28/37),无创通气组患者治疗的总有效率为94.59%(35/37)。无创通气组患者治疗的总有效率高于对比组患者,P<0.05。2)治疗后,对比组患者的PaO2、PaCO2、SpO2、呼吸频率、心率分别为(68.88±3.04)mmHg、(61.81±1.18)mmHg、(90.21±1.04)%、(21.15±0.91)次/min、(82.02±2.48)次/min,无创通气组患者的PaO2、PaCO2、SpO2、呼吸频率、心率分别为(76.67±2.41)mmHg、(59.12±0.78)mmHg、(94.26±0.91)%、(18.47±0.81)次/min、(76.35±1.91)次/min;无创通气组患者的PaO2、SpO2均高于对比组患者,其PaCO2、呼吸频率、心率均低于对比组患者,P<0.05。结论:用无创通气疗法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行治疗的疗效显著,能有效地改善其血气指标、呼吸频率及心率,促进其肺功能的恢复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 呼吸衰竭 无创通气 低流量吸氧
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无创双水平正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭时的应用时机分析 被引量:5
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作者 张任君 李金庭 《中国医药科学》 2014年第14期37-40,共4页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者运用无创双水平正压通气(BiPAP)的合理时机。方法 66例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按pH值≤7.25分为严重呼吸性酸中毒组(A组),7.25<pH值<7.35为中度呼吸性... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者运用无创双水平正压通气(BiPAP)的合理时机。方法 66例COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按pH值≤7.25分为严重呼吸性酸中毒组(A组),7.25<pH值<7.35为中度呼吸性酸中毒组(B组),pH值≥7.35为轻度呼吸性酸中毒组(C组),每组22例;再将ABC三组每组22例患者随机分为研究组和对照组各11例,对照组进行常规治疗,研究组在此基础上施以BiPAP通气,比较两组治疗前、治疗2h后的血气分析变化。结果 pH值≤7.25组(A组):两小组疗效均不理想;7.25<pH值<7.35组(B组):研究组疗效显著,对照组效果有限,两组疗效有显著差异(P<0.05);pH≥7.35组(C组):两组均有显效,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP通气时,中度呼吸性酸中毒患者效果最佳,对轻、重度衰竭患者的治疗效果影响不明显。 展开更多
关键词 无创双水平正压通气(BiPAP) 慢性阻塞性疾病(COPD) 急性加重 呼吸衰竭 应用时机
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