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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病急性发作期治疗中低分子肝素的应用价值分析 被引量:2
1
作者 陈明勇 朱静 +4 位作者 吴友茹 李丹 王康 王蓉 范小兵 《中国社区医师》 2020年第26期21-22,共2页
目的:探讨低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病急性发作期的应用价值。方法:2018年1月-2019年12月收治老年COPD合并肺心病急性发作期患者86例,随机分为两组,各43例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用低... 目的:探讨低分子肝素治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病急性发作期的应用价值。方法:2018年1月-2019年12月收治老年COPD合并肺心病急性发作期患者86例,随机分为两组,各43例。对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上采用低分子肝素治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后第1秒用力肺活量百分比(FEV1%)、肺总量(TLC)、最大吸气压(PIMAX)及最大呼气压(PEMAX)等指标水平均明显高于对照组,而功能残气量(FRC)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗7 d后动脉血氧含量(CaO2)、动脉血氧分压(PaO2)及氧供给(DO2)水平均明显高于对照组,而氧耗(VO2)及动-静脉血氧含量差(Ca-VO2)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用低分子肝素治疗老年COPD合并肺心病急性发作期的价值显著,能有效改善机体血液黏稠度,增加肺血液供应,促进肺部氧合能力的提高,改善肺功能。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病合并肺心病 急性发作期 低分子肝素 应用价值
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慢性阻塞性肺疾病合并肺心病心力衰竭的治疗体会 被引量:2
2
作者 赵慧杰 张晓慧 《中国实用医药》 2008年第5期74-75,共2页
关键词 慢性阻塞性疾病 肺心病 心力衰竭
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慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的临床特点及MSCT诊断价值 被引量:2
3
作者 吴龙兵 谢福祥 《医学影像学杂志》 2023年第10期1904-1907,共4页
目的探讨MSCT诊断慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺心病临床应用价值。方法选取收治COPD伴肺心病患者60例作为观察组,另选择同期COPD患者60例作为对照组,两组均通过MSCT检查,比较两组临床特点和各项... 目的探讨MSCT诊断慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)伴肺心病临床应用价值。方法选取收治COPD伴肺心病患者60例作为观察组,另选择同期COPD患者60例作为对照组,两组均通过MSCT检查,比较两组临床特点和各项参数对于COPD伴肺心病的诊断价值。结果观察组在胸痛、双下肢浮肿等体征和症状以及心电图显示肺型P波、肢体导联低电压、电轴顺时针转位、右心室肥大、房性早搏方面均高于对照组(P<0.05)。观察组在舒张末容积(EDV)、每搏输出量(SV)以及射血分数(EF)方面均低于对照组(P<0.05)。EDV、SV及EF联合检测用于COPD或者COPD伴肺心病的曲线下面积高于单独检测(P<0.05),其中EDV、SV及EF联合检测用于COPD的诊断敏感度、特异度是90.00%、76.50%,EDV、SV及EF联合检测用于COPD伴肺心病的诊断敏感度、特异度是80.50%、93.60%。结论COPD伴肺心病患者在MSCT检查期间的EDV、SV及EF低于COPD患者,联合上述指标对COPD伴肺心病患者的诊断敏感度和特异度较高。 展开更多
关键词 肺心病 慢性阻塞性疾病 体层摄影术 X线计算机
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高原地区老年慢性阻塞性肺疾病合并肺心病患者临床特征及吸氧治疗现状 被引量:1
4
作者 刘知远 《罕少疾病杂志》 2023年第11期1-2,共2页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)为多发的、可预防与治疗的慢性气道病症,以持续存在的气流受限与相应的呼吸系统表现为主要的病理学特征。COPD多发生于老年群体,而近年,伴随人口老龄化进展的加速,促使该病的发生率不断增长。肺心病是由于支气管... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)为多发的、可预防与治疗的慢性气道病症,以持续存在的气流受限与相应的呼吸系统表现为主要的病理学特征。COPD多发生于老年群体,而近年,伴随人口老龄化进展的加速,促使该病的发生率不断增长。肺心病是由于支气管、肺、胸廓或者肺部血管发生病变导致肺血管阻力上升,造成肺动脉压力上涨,最终引起右心室结构和(或)功能改变的病症。COPD迁延难愈,是引起肺心病的重要原因。高原地区是一个低氧、寒冷、干燥的特殊环境,且空气稀薄,大气压与氧分压降低,在多种因素的共同影响下,使得高原地区的老年COPD合并肺心病患者的病情较平原地区患者更为复杂,病死率更高。为此,本文从高原地区老年COPD合并肺心病患者的临床特征、吸氧治疗等层面进行综述,探寻此类患者的个体化诊疗措施。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 肺心病 高原地区 临床特征
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者VEGF、CRP、IL-6、PCT变化的研究
5
作者 周舟 周纪亮 《成都医学院学报》 2025年第1期58-61,65,共5页
目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的... 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的124例COPD合并PF患者作为试验组,同期收治的124例单纯COPD患者作为对照组。比较两组胸部CT表现、临床资料及VEGF、CRP、IL-6、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析法分析COPD合并PF患者的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平联合检测对COPD合并PF患者的诊断价值。结果COPD合并PF患者的独立危险因素包括年龄大、COPD病程长、有吸烟史、COPD急性加重期、肺功能分级为3~4级、烟雾/粉尘工作环境、急性加重发作频率高以及血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平高(P<0.05);血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平及联合检测诊断COPD合并PF患者的曲线下面积(AUC)分别为0.650、0.689、0.667、0.702、0.913,敏感度分别为63.71%、64.52%、62.10%、71.77%、88.71%,特异度分别为62.90%、69.35%、71.77%、64.52%、81.45%,其中联合检测的AUC高于单一检测(P<0.05);与对照组比较,试验组网格状影、毛玻璃状影、点状及蜂窝状影的患者占比更高(P<0.05)。结论胸部CT检查在COPD合并PF患者的诊断中具有一定应用价值,COPD合并PF患者的独立危险因素包括COPD病程长、年龄大、COPD急性加重期、有吸烟史、烟雾/粉尘工作环境、肺功能分级为3~4级、急性加重发作频率高;血清VEGF、CRP、IL-6、PCT在COPD合并PF患者的诊断中具有较高应用价值,其中联合检测的诊断价值最高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 间质纤维化 电子计算机断层扫描
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参苓白术散治疗慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的研究进展
6
作者 刘超 谢鹏 黄青松 《成都医学院学报》 2025年第3期529-532,共4页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担^([1]),防治形势日益严峻。COPD存在异质性,常合并其他疾病,疾病进展导致患者就诊、住... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担^([1]),防治形势日益严峻。COPD存在异质性,常合并其他疾病,疾病进展导致患者就诊、住院及病死率均显著升高。肌肉减少症也称肌少症,属机体骨骼肌衰老性疾病,多呈进行性和广泛性发展,伴有肌肉质量和功能的下降,主要表现为肌力衰退,伴活动受限,甚至站立不稳,其中以双下肢骨骼肌衰退及功能下降为著。 展开更多
关键词 参苓白术散 慢性阻塞性疾病 肌少症 肠道菌群 产丁酸菌
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果分析
7
作者 濮荔 印秀丽 《中国社区医师》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组血氧饱和度、炎性因子水平、肺功能指标。结果:治疗后,两组血氧饱和度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果较好,能够提高患者血氧饱和度,改善肺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 重症 纤维支气管镜 泡灌洗 无创呼吸机
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参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制分析 被引量:1
8
作者 马海梅 张凯 +3 位作者 姜德 郭春华 尤丽 景玉霞 《山东医药》 2025年第2期16-19,共4页
目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库... 目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库对参附汤治疗COPD关键靶点关键靶点进基因本体论、京都基因与基因组百科全书富集分析。结果参附汤活性成分主要有山奈酚、β-谷甾醇及豆甾醇等,COPD疾病靶点有108个。“药物-成分-关键靶点-疾病”网络中筛选出ABCB1、MMP2及CCND1等19个参附汤治疗COPD关键靶点。参附汤主要通过磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路及巨细胞病毒感染等154条通路影响COPD的炎症反应、组织重塑、细胞增殖和凋亡等多种病理生理过程。结论参附汤可能通过调节ABCB1、MMP2及CCND1表达,调控PI3K-AKT信号通路和MAPK信号通路,减轻COPD患者的肺部炎症反应。 展开更多
关键词 参附汤 慢性阻塞性疾病 炎症反应 网络药理学
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揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的临床疗效研究 被引量:3
9
作者 宋棠 严国美 孙美娜 《中国实用医药》 2024年第17期19-24,共6页
目的观察揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)肺源性心脏病(肺心病)功能失代偿期合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)水瘀互结证的临床疗效。方法40例AECOPD肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的住院患者... 目的观察揿针联合中药治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)肺源性心脏病(肺心病)功能失代偿期合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)水瘀互结证的临床疗效。方法40例AECOPD肺心病功能失代偿期合并冠心病水瘀互结证的住院患者,按照随机分配原则分为对照组和观察组,每组20例。对照组给予包括消炎、解痉、利尿、化痰、改善冠状动脉痉挛、营养支持、纠正水电解质紊乱等西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上联合揿针及中药治疗。比较两组患者急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、临床疗效、氧合指数、二氧化碳分压、D-二聚体、N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、治疗周期内额外增加呋塞米注射液剂量和雾化液使用次数。结果治疗7 d,两组患者APACHEⅡ评分较治疗前下降,且观察组患者APACHEⅡ评分(8.10±1.65)分低于对照组的(10.30±1.08)分,有显著性差异(P<0.05)。观察组临床总有效率为85%,略高于对照组的75%,但无显著性差异(P>0.05)。治疗7 d,两组患者氧合指数较治疗前升高,二氧化碳分压、D-二聚体、NT-proBNP水平较治疗前均降低,且观察组患者二氧化碳分压(53.00±6.06)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、D-二聚体(0.82±0.14)μg/ml、NT-proBNP(801.70±130.19)pg/ml均低于对照组的(58.55±5.05)mm Hg、(1.12±0.24)μg/ml、(945.15±248.94)pg/ml,有显著性差异(P<0.05);但两组患者氧合指数比较,无显著性差异(P>0.05)。治疗7 d,对照组LVEF(47.35±4.34)%高于治疗前的(43.90±3.97)%,有显著性差异(P<0.05),TAPSE(9.65±1.90)mm与治疗前的(9.85±1.84)mm比较,无显著性差异(P>0.05)。观察组治疗7 d LVEF(51.80±5.13)%、TAPSE(12.95±2.65)mm均高于治疗前的(43.15±3.15)%、(9.05±1.36)mm,且高于同期对照组,有显著性差异(P<0.05)。治疗7 d内,观察组额外增加呋塞米注射液剂量(40.75±11.04)mg和雾化液使用次数(5.55±1.90)次均低于对照组的(51.50±19.00)mg、(7.25±3.11)次,有显著性差异(P<0.05)。结论揿针联合中药治疗AECOPD肺心病失代偿期合并冠心病水瘀互结证作用机制有缓解气道痉挛、增强心脏收缩功能、加强利尿等作用,疗效确切,临床运用方面值得推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重期 源性心脏病功能失代偿期 冠状动脉粥样硬化性心脏病 水瘀互结证 揿针 中药
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1变化及其意义
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作者 陈丽萍 陈艳红 +3 位作者 冯平 张长洪 林卫佳 项保利 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期174-179,共6页
目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医院2020年1月至2022年12月确诊的120例ACOS患者纳入研究作为ACOS组,选取同期确诊的单纯哮喘患者90例作为哮喘组、单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者90例作为COPD组,对比3组患者的血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1、气道重塑[气道管壁厚度(WT)、气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)]、免疫功能指标[辅助T细胞1(Th1)、Th2、调节性T细胞(Treg)],并按照病情程度对ACOS组进行分层对比分析。结果ACOS组患者YKL-40[(58.93±11.20)μg/L]、HIF-1α[(98.54±17.04)]μg/L、ICAM-1[(246.8±19.3)μg/L]均高于哮喘组[(32.66±5.94)μg/L、(64.11±10.30)μg/L、(221.0±16.8)μg/L]和COPD组[(45.76±8.14)μg/L、(67.48±9.85)μg/L、(196.3±17.4)μg/L](P<0.05);ACOS组患者WT[(1.10±0.29)mm]、TDR[(27.81±2.82)%]、WA[(46.73±5.11)%]均高于哮喘组[(0.63±0.18)mm、(21.70±2.55)%、(38.49±4.52)%]和COPD组[(0.94±0.22)mm、(24.35±2.63)%、(42.08±5.54)%],Th1[(10.11±2.34)%]、Th2[(2.24±0.56)%]、Th1/Th2[(4.51±0.96)]、Treg[(1.94±0.54)%]均低于哮喘组[(17.82±4.61)%、(2.41±0.58)%、(7.39±1.38)、(3.36±0.72)%]和COPD组[(22.03±4.83)%、(2.91±0.53)%、(7.57±1.43)、(2.61±0.66)%](P<0.05)。重度ACOS患者YKL-40[(72.25±9.81)μg/L]、HIF-1α[(116.63±15.50)μg/L]、ICAM-1[(269.6±18.7)μg/L]、WT[(1.40±0.26)mm]、TDR[(31.02±2.29)%]、WA[(50.56±3.81)%]、Th1/Th2[(7.57±0.77)]显著高于中度和轻度患者(P<0.05),Th1[(6.80±1.56)%]、Th2[(1.82±0.39)%]、Treg[(1.44±0.32)%]低于中度和轻度患者(P<0.05)。YKL-40、HIF-1α、ICAM-1诊断COPD发生哮喘的ROC曲线下面积分别为0.728、0.826、0.770(P均<0.05)。结论ACOS患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1水平升高显著,气道重塑更为明显,免疫功能受到的抑制程度更为严重,并且与病情程度有关。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性疾病 重叠综合征 炎症 气道重塑 免疫功能
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清金化痰汤联合无创机械通气治疗急性发作期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床观察
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作者 郭维军 李斌 +1 位作者 王郑莲 潘沐勇 《中国民间疗法》 2025年第10期91-95,共5页
目的:探讨清金化痰汤联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取急性发作期COPD合并呼吸衰竭患者72例,随机分为对照组和联合组,每组36例。两组患者均接受解痉平喘、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、祛痰... 目的:探讨清金化痰汤联合无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床效果。方法:选取急性发作期COPD合并呼吸衰竭患者72例,随机分为对照组和联合组,每组36例。两组患者均接受解痉平喘、纠正酸碱失衡和电解质紊乱、祛痰等基础治疗,在此基础上对照组采用无创机械通气治疗,联合组采用清金化痰汤联合无创机械通气治疗。比较两组患者治疗前后血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC值]、炎症指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、C反应蛋白(CRP)]水平,并计算死亡率、气管插管率、不良反应发生率及总有效率。结果:治疗后,两组患者PaO_(2)、SaO_(2)较治疗前高(P<0.05),PaCO_(2)较治疗前低(P<0.05),且联合组PaO_(2)、SaO_(2)均高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);两组患者FEV1、FVC和FEV1/FVC值均较治疗前高(P<0.05),且联合组均高于对照组(P<0.05);两组患者TNF-α、IL-17、CRP水平均较治疗前低(P<0.05),且联合组均低于对照组(P<0.05)。两组患者气管插管率、死亡率和不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。联合组总有效率为88.89%(32/36),高于对照组的69.44%(25/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清金化痰汤联合无创机械通气可改善急性发作期COPD合并呼吸衰竭患者的血气状态和肺功能,减轻炎性反应,提高疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 清金化痰汤 呼吸衰竭 功能 血气状态
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肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用低分子肝素对患者肺功能、凝血功能及预后的影响
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作者 宋伟 《当代医药论丛》 2025年第1期70-73,共4页
目的:探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用低分子肝素对患者的肺功能、凝血功能及预后的影响。方法:选取连云港市赣榆区中医院2021年2月至2024年3月诊治的肺癌合并AECOPD患者72例,按照随机数字表法分成观察组(n=36... 目的:探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用低分子肝素对患者的肺功能、凝血功能及预后的影响。方法:选取连云港市赣榆区中医院2021年2月至2024年3月诊治的肺癌合并AECOPD患者72例,按照随机数字表法分成观察组(n=36)、对照组(n=36)。对照组患者采用常规化疗及慢性阻塞性肺疾病治疗方式,观察组患者在上述治疗的基础上加用低分子肝素钙皮下注射治疗方式。比较两组治疗前及治疗7 d的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)]、炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并就各组发生的不良反应进行记录及对比。结果:患者经7 d治疗后,检测指标FEV_(1)、FVC、PEF、PT对比,观察组较对照组高(P<0.05),而检测指标FIB、hs-CRP、IL-6、TNF-α对比,则是观察组较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,差异不显著(P>0.05)。结论:对于肺癌合并AECOPD,采取低分子肝素治疗可改善患者肺功能及凝血功能,减轻炎症反应,且不增加药物不良反应,可显著改善患者预后,值得推广。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病急性加重期 低分子肝素 功能 凝血功能 炎性因子
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纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果分析
13
作者 林鸿儒 《中国社区医师》 2025年第9期48-50,共3页
目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果。方法:选取2022年9月—2023年9月山东省第一康复医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组... 目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果。方法:选取2022年9月—2023年9月山东省第一康复医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗效果、生命体征、临床指标。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.001)。治疗7 d后,两组呼吸频率、心率、收缩压均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组发热消失时间、肺啰音消失时间、痰菌培养转阴时间、痰液量减少时间、住院时间均短于对照组(P<0.001)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的临床效果显著,能够缓解患者症状,稳定生命体征,促进其恢复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 部感染 纤维支气管镜 泡灌洗
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析
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作者 王习林 《中国社区医师》 2025年第12期37-39,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2023年4月—2024年4月隆回县第二人民医院收治的COPD加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭76例患者作为研究对象,随机分为两组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选取2023年4月—2024年4月隆回县第二人民医院收治的COPD加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭76例患者作为研究对象,随机分为两组,各38例。对照组实施无创正压通气治疗,观察组在对照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、呼吸衰竭纠正时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PaO_(2)、SaO_(2)升高,且观察组高于对照组;两组PaCO_(2)下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创正压通气治疗COPD加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果较好,可以稳定患者血气指数,促进康复。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 纤维支气管镜 泡灌洗 Ⅱ型呼吸衰竭 无创正压通气
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哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果分析
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作者 陈铁柱 《中国社区医师》 2025年第1期27-29,共3页
目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果。方法:选取2022年2月—2024年2月盐城市阜宁县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为参考组与... 目的:分析哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果。方法:选取2022年2月—2024年2月盐城市阜宁县中医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为参考组与研究组,每组40例。参考组给予常规治疗,研究组在参考组基础上给予哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗。比较两组炎性因子水平、血气指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,与参照组比,研究组C反应蛋白、白细胞介素-12、降钙素原水平更低(P<0.05)。治疗后,与参照组比,研究组动脉血氧分压更高,动脉血二氧化碳分压更低(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性下呼吸道感染的效果较好,可减轻炎性反应,改善患者血气指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 急性下呼吸道感染 哌拉西林钠他唑巴坦钠
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慢性阻塞性肺疾病常用量表的研究概况
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作者 李彩霞 亓晓玉 《中国民间疗法》 2025年第8期124-129,共6页
该文从慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者生活质量的相关量表及常用慢阻肺症状评估的相关量表两方面对慢阻肺的常用量表进行概述,总结其特点,以期为相关量表在急诊科的应用及后续慢阻肺相关量表的研究提供参考。
关键词 慢性阻塞性疾病 量表 中医 急诊科
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芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠内质网应激的影响
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作者 张毅 武金伟 +3 位作者 蒋倩羽 李金田 赵鲲鹏 吴晓刚 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期106-112,共7页
目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量... 目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量组,每组10只。造模第29日开始,给药组分别予相应药物灌胃,对照组和模型组灌胃生理盐水,连续28 d。检测大鼠肺功能,HE染色观察肺组织形态,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡程度,RT-qPCR、Westernblot检测肺组织内质网应激及凋亡相关因子基因和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠肺功能指标吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、每分钟通气量(MV)显著降低,呼吸频率(F)显著升高(P<0.05);肺组织结构损伤明显,肺损伤评分及细胞凋亡率显著升高(P<0.05),肺组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、胱天蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9mRNA表达升高(P<0.05),GRP78、p-PERK、转录激活因子4(ATF4)、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组比较,芪蛭皱肺颗粒中、高剂量组及补肺活血胶囊组大鼠PIF、PEF、MV显著升高,F显著降低(P<0.05),肺组织损伤均有改善,肺损伤评分及细胞凋亡率显著降低(P<0.05),肺组织GRP78、PERK、CHOP、Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达降低(P<0.05),GRP78、p-PERK、ATF4、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达降低(P<0.05)。结论芪蛭皱肺颗粒可通过抑制COPD大鼠内质网应激相关因子表达减少细胞凋亡过亢为害,从而促进未折叠蛋白反应提高内质网折叠能力,制约内质网应激状态,助其承制。 展开更多
关键词 芪蛭皱颗粒 慢性阻塞性疾病 亢害承制 内质网应激 大鼠
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苗青“斡旋三焦,补缀三气”法论治慢性阻塞性肺疾病经验
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作者 曹胜 袁沙沙 +2 位作者 卫裕晨 杨子 苗青(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第3期166-169,共4页
慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之... 慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之气、下焦-元气-肾气/肾精分别予以“升补宗气,调养上焦心肺”、“培补中气,平衡中焦脾胃”、“固养元气,敛纳下焦肾精”的基本治法,并取得较好疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 三焦 宗气 中气 元气 名医经验
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金水相生法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展
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作者 张越美 徐霞 李兴芳 《中国医药科学》 2025年第8期30-33,共4页
目前西医治疗可快速缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状,但因其副作用明显且易复发,患者生存质量不佳。在中医学中COPD归属于“肺胀”范畴,其病初在肺,久病及肾,稳定期多与肺肾二脏密切相关。从中医五行理论角度,肺属金,肾属水,肺... 目前西医治疗可快速缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状,但因其副作用明显且易复发,患者生存质量不佳。在中医学中COPD归属于“肺胀”范畴,其病初在肺,久病及肾,稳定期多与肺肾二脏密切相关。从中医五行理论角度,肺属金,肾属水,肺为水之上源,肾为水之下源,金水相生,二者相辅相成,在水液代谢、呼吸运动、阴阳互资方面有密切联系。研究发现,在肺肾相关理论指导下使用金水相生法治疗COPD稳定期可以缓解患者临床症状、改善肺功能以及提高免疫力,同时可改善蛋白酶-抗蛋白酶失衡、降低气道炎症反应以及减轻氧化应激,从而提高患者生存质量。本文将以金水相生法为切入点对其治疗COPD稳定期研究进展展开梳理,以期为今后金水相生法的临床应用提供更多依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性疾病 稳定期 金水相生法 肾相关
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老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病患者衰弱与孤独感之间的中介作用
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作者 张一凡 梁珍珍 闫登峰 《临床心身疾病杂志》 2025年第3期40-43,共4页
目的探究老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱和孤独感之间的中介作用。方法选取102例COPD患者,应用疲劳、抗阻力、步行、疾病和体重减轻量表(FRAIL)、社会支持量表(SSRS)、老化期望量表(ERA)、情绪-社交孤独感问卷(ES... 目的探究老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱和孤独感之间的中介作用。方法选取102例COPD患者,应用疲劳、抗阻力、步行、疾病和体重减轻量表(FRAIL)、社会支持量表(SSRS)、老化期望量表(ERA)、情绪-社交孤独感问卷(ESLI)评估患者的衰弱、社会支持、老化期望及孤独感,对衰弱、社会支持、老化期望及孤独感之间的相关性采用Pearson相关性分析,应用Amos 23.0软件建立结构方程模型,并应用Bootstrap法进行中介效应检验。结果COPD患者FRAIL评分为(1.80±1.06)分,SSRS评分为(38.83±5.63)分,ERA评分为(45.42±5.33)分,ESLI评分为(19.77±6.26)分。Pearson相关性分析结果显示,COPD患者的FRAIL评分与SSRS、ERA评分呈负相关(P<0.01),与ESLI评分呈正相关(P<0.01);SSRS评分与ERA评分呈正相关(P<0.01),与ESLI评分呈负相关(P<0.01);ERA评分与ESLI评分呈负相关(P<0.01);中介效应模型显示,衰弱→孤独感的直接效应系数为0.156,衰弱→社会支持→孤独感的效应系数为0.564,占总效应的58.51%(0.564/0.964),衰弱→老化期望→孤独感的效应系数为0.244,占总效应系数的25.31%(0.244/0.964),中介效应系数为0.808,占总效应系数的83.82%(0.808/0.964)。结论社会支持、老化期望在COPD患者衰弱与孤独感中发挥部分中介作用。 展开更多
关键词 衰弱 社会支持 慢性阻塞性疾病 老化期望 孤独感
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