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参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制分析 被引量:1
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作者 马海梅 张凯 +3 位作者 姜德 郭春华 尤丽 景玉霞 《山东医药》 2025年第2期16-19,共4页
目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库... 目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库对参附汤治疗COPD关键靶点关键靶点进基因本体论、京都基因与基因组百科全书富集分析。结果参附汤活性成分主要有山奈酚、β-谷甾醇及豆甾醇等,COPD疾病靶点有108个。“药物-成分-关键靶点-疾病”网络中筛选出ABCB1、MMP2及CCND1等19个参附汤治疗COPD关键靶点。参附汤主要通过磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路及巨细胞病毒感染等154条通路影响COPD的炎症反应、组织重塑、细胞增殖和凋亡等多种病理生理过程。结论参附汤可能通过调节ABCB1、MMP2及CCND1表达,调控PI3K-AKT信号通路和MAPK信号通路,减轻COPD患者的肺部炎症反应。 展开更多
关键词 参附汤 慢性阻塞性肺疾病 炎症反应 网络药理学
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1变化及其意义
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作者 陈丽萍 陈艳红 +3 位作者 冯平 张长洪 林卫佳 项保利 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期174-179,共6页
目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医院2020年1月至2022年12月确诊的120例ACOS患者纳入研究作为ACOS组,选取同期确诊的单纯哮喘患者90例作为哮喘组、单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者90例作为COPD组,对比3组患者的血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1、气道重塑[气道管壁厚度(WT)、气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)]、免疫功能指标[辅助T细胞1(Th1)、Th2、调节性T细胞(Treg)],并按照病情程度对ACOS组进行分层对比分析。结果ACOS组患者YKL-40[(58.93±11.20)μg/L]、HIF-1α[(98.54±17.04)]μg/L、ICAM-1[(246.8±19.3)μg/L]均高于哮喘组[(32.66±5.94)μg/L、(64.11±10.30)μg/L、(221.0±16.8)μg/L]和COPD组[(45.76±8.14)μg/L、(67.48±9.85)μg/L、(196.3±17.4)μg/L](P<0.05);ACOS组患者WT[(1.10±0.29)mm]、TDR[(27.81±2.82)%]、WA[(46.73±5.11)%]均高于哮喘组[(0.63±0.18)mm、(21.70±2.55)%、(38.49±4.52)%]和COPD组[(0.94±0.22)mm、(24.35±2.63)%、(42.08±5.54)%],Th1[(10.11±2.34)%]、Th2[(2.24±0.56)%]、Th1/Th2[(4.51±0.96)]、Treg[(1.94±0.54)%]均低于哮喘组[(17.82±4.61)%、(2.41±0.58)%、(7.39±1.38)、(3.36±0.72)%]和COPD组[(22.03±4.83)%、(2.91±0.53)%、(7.57±1.43)、(2.61±0.66)%](P<0.05)。重度ACOS患者YKL-40[(72.25±9.81)μg/L]、HIF-1α[(116.63±15.50)μg/L]、ICAM-1[(269.6±18.7)μg/L]、WT[(1.40±0.26)mm]、TDR[(31.02±2.29)%]、WA[(50.56±3.81)%]、Th1/Th2[(7.57±0.77)]显著高于中度和轻度患者(P<0.05),Th1[(6.80±1.56)%]、Th2[(1.82±0.39)%]、Treg[(1.44±0.32)%]低于中度和轻度患者(P<0.05)。YKL-40、HIF-1α、ICAM-1诊断COPD发生哮喘的ROC曲线下面积分别为0.728、0.826、0.770(P均<0.05)。结论ACOS患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1水平升高显著,气道重塑更为明显,免疫功能受到的抑制程度更为严重,并且与病情程度有关。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 炎症 气道重塑 免疫功能
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慢性阻塞性肺疾病常用量表的研究概况
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作者 李彩霞 亓晓玉 《中国民间疗法》 2025年第8期124-129,共6页
该文从慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者生活质量的相关量表及常用慢阻肺症状评估的相关量表两方面对慢阻肺的常用量表进行概述,总结其特点,以期为相关量表在急诊科的应用及后续慢阻肺相关量表的研究提供参考。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 量表 中医 急诊科
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者VEGF、CRP、IL-6、PCT变化的研究
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作者 周舟 周纪亮 《成都医学院学报》 2025年第1期58-61,65,共5页
目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的... 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的124例COPD合并PF患者作为试验组,同期收治的124例单纯COPD患者作为对照组。比较两组胸部CT表现、临床资料及VEGF、CRP、IL-6、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析法分析COPD合并PF患者的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平联合检测对COPD合并PF患者的诊断价值。结果COPD合并PF患者的独立危险因素包括年龄大、COPD病程长、有吸烟史、COPD急性加重期、肺功能分级为3~4级、烟雾/粉尘工作环境、急性加重发作频率高以及血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平高(P<0.05);血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平及联合检测诊断COPD合并PF患者的曲线下面积(AUC)分别为0.650、0.689、0.667、0.702、0.913,敏感度分别为63.71%、64.52%、62.10%、71.77%、88.71%,特异度分别为62.90%、69.35%、71.77%、64.52%、81.45%,其中联合检测的AUC高于单一检测(P<0.05);与对照组比较,试验组网格状影、毛玻璃状影、点状及蜂窝状影的患者占比更高(P<0.05)。结论胸部CT检查在COPD合并PF患者的诊断中具有一定应用价值,COPD合并PF患者的独立危险因素包括COPD病程长、年龄大、COPD急性加重期、有吸烟史、烟雾/粉尘工作环境、肺功能分级为3~4级、急性加重发作频率高;血清VEGF、CRP、IL-6、PCT在COPD合并PF患者的诊断中具有较高应用价值,其中联合检测的诊断价值最高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 间质纤维化 电子计算机断层扫描
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芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠内质网应激的影响
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作者 张毅 武金伟 +3 位作者 蒋倩羽 李金田 赵鲲鹏 吴晓刚 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期106-112,共7页
目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量... 目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量组,每组10只。造模第29日开始,给药组分别予相应药物灌胃,对照组和模型组灌胃生理盐水,连续28 d。检测大鼠肺功能,HE染色观察肺组织形态,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡程度,RT-qPCR、Westernblot检测肺组织内质网应激及凋亡相关因子基因和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠肺功能指标吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、每分钟通气量(MV)显著降低,呼吸频率(F)显著升高(P<0.05);肺组织结构损伤明显,肺损伤评分及细胞凋亡率显著升高(P<0.05),肺组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、胱天蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9mRNA表达升高(P<0.05),GRP78、p-PERK、转录激活因子4(ATF4)、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组比较,芪蛭皱肺颗粒中、高剂量组及补肺活血胶囊组大鼠PIF、PEF、MV显著升高,F显著降低(P<0.05),肺组织损伤均有改善,肺损伤评分及细胞凋亡率显著降低(P<0.05),肺组织GRP78、PERK、CHOP、Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达降低(P<0.05),GRP78、p-PERK、ATF4、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达降低(P<0.05)。结论芪蛭皱肺颗粒可通过抑制COPD大鼠内质网应激相关因子表达减少细胞凋亡过亢为害,从而促进未折叠蛋白反应提高内质网折叠能力,制约内质网应激状态,助其承制。 展开更多
关键词 芪蛭皱颗粒 慢性阻塞性肺疾病 亢害承制 内质网应激 大鼠
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苗青“斡旋三焦,补缀三气”法论治慢性阻塞性肺疾病经验
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作者 曹胜 袁沙沙 +2 位作者 卫裕晨 杨子 苗青(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第3期166-169,共4页
慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之... 慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之气、下焦-元气-肾气/肾精分别予以“升补宗气,调养上焦心肺”、“培补中气,平衡中焦脾胃”、“固养元气,敛纳下焦肾精”的基本治法,并取得较好疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 三焦 宗气 中气 元气 名医经验
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老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病患者衰弱与孤独感之间的中介作用
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作者 张一凡 梁珍珍 闫登峰 《临床心身疾病杂志》 2025年第3期40-43,共4页
目的探究老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱和孤独感之间的中介作用。方法选取102例COPD患者,应用疲劳、抗阻力、步行、疾病和体重减轻量表(FRAIL)、社会支持量表(SSRS)、老化期望量表(ERA)、情绪-社交孤独感问卷(ES... 目的探究老化期望及社会支持在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者衰弱和孤独感之间的中介作用。方法选取102例COPD患者,应用疲劳、抗阻力、步行、疾病和体重减轻量表(FRAIL)、社会支持量表(SSRS)、老化期望量表(ERA)、情绪-社交孤独感问卷(ESLI)评估患者的衰弱、社会支持、老化期望及孤独感,对衰弱、社会支持、老化期望及孤独感之间的相关性采用Pearson相关性分析,应用Amos 23.0软件建立结构方程模型,并应用Bootstrap法进行中介效应检验。结果COPD患者FRAIL评分为(1.80±1.06)分,SSRS评分为(38.83±5.63)分,ERA评分为(45.42±5.33)分,ESLI评分为(19.77±6.26)分。Pearson相关性分析结果显示,COPD患者的FRAIL评分与SSRS、ERA评分呈负相关(P<0.01),与ESLI评分呈正相关(P<0.01);SSRS评分与ERA评分呈正相关(P<0.01),与ESLI评分呈负相关(P<0.01);ERA评分与ESLI评分呈负相关(P<0.01);中介效应模型显示,衰弱→孤独感的直接效应系数为0.156,衰弱→社会支持→孤独感的效应系数为0.564,占总效应的58.51%(0.564/0.964),衰弱→老化期望→孤独感的效应系数为0.244,占总效应系数的25.31%(0.244/0.964),中介效应系数为0.808,占总效应系数的83.82%(0.808/0.964)。结论社会支持、老化期望在COPD患者衰弱与孤独感中发挥部分中介作用。 展开更多
关键词 衰弱 社会支持 慢性阻塞性肺疾病 老化期望 孤独感
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基于“痰瘀互结”理论探讨中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制
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作者 黄钊钊 王娟 任义松 《中国民间疗法》 2025年第9期5-7,125,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量及预后。该文阐释“痰瘀互结”理论的内涵,分析COPD与“痰瘀互结”的关联性,详细探讨中医药基于该理论治疗COPD在调节气道炎症、改善肺通气功... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病,严重影响患者的生活质量及预后。该文阐释“痰瘀互结”理论的内涵,分析COPD与“痰瘀互结”的关联性,详细探讨中医药基于该理论治疗COPD在调节气道炎症、改善肺通气功能、调节机体免疫、改善血液流变学及对肺血管重构等方面的临床机制,旨在为中医药治疗COPD提供更深入的理论依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 痰瘀互结 气道炎症 通气功能 机体免疫 血液流变学 血管重构
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从肠黏膜屏障的角度探讨玉屏风散干预慢性阻塞性肺疾病的机制
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作者 杨建波 夏洪涛 王衍华 《广州医科大学学报》 2025年第1期15-19,共5页
目的:探讨玉屏风散在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的作用及其机制。方法:选取2023年2月至2024年7月深圳市罗湖区人民医院就诊的60例门诊或住院的COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受西医常规治疗,观察组在西医常规治... 目的:探讨玉屏风散在慢性阻塞性肺疾病(COPD)治疗中的作用及其机制。方法:选取2023年2月至2024年7月深圳市罗湖区人民医院就诊的60例门诊或住院的COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组接受西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用玉屏风颗粒。对比两组治疗前后的临床症状改善情况、肺功能指标、血清中的DAO、D-乳酸、LPS、Occludin和ZO-1水平以及肠道菌群结构的变化,评估玉屏风颗粒的疗效和安全性。结果:玉屏风颗粒能够显著改善COPD患者的临床症状和肺功能(均P<0.05),降低血清中的DAO、D-乳酸、LPS、Occludin和ZO-1水平(治疗前11.79±3.20 ng/mL,15.56±6.08μg/mL,15.45±1.85ng/mL,4.15±1.11 ng/mL,2.55±1.77 ng/mL,治疗后10.09±2.87 ng/mL,13.40±6.11μg/mL,15.15±1.86 ng/ml,3.75±0.71 ng/mL,2.20±1.47 ng/mL,均P<0.05)。结论:玉屏风能改善COPD患者肺功能,调节肠道菌群结构,改善肠黏膜屏障功能,且药物安全性良好,值得推广应用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 玉屏风散 肠黏膜屏障 肠道菌群 临床疗效
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六字诀呼吸操联合传统养生功法八段锦在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
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作者 崔长钉 董莹莹 金新新 《当代护士(下旬刊)》 2025年第3期20-24,共5页
目的探讨六字诀呼吸操联合传统养生功法八段锦在稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—2023年10月山东省某三级甲等医院呼吸内科收治的100例稳定... 目的探讨六字诀呼吸操联合传统养生功法八段锦在稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2022年3月—2023年10月山东省某三级甲等医院呼吸内科收治的100例稳定期COPD拟出院患者为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组各50例。对照组在即将出院时接受常规健康教育和肺康复训练,观察组则在对照组基础上接受六字诀呼吸操和传统养生功法八段锦的肺康复训练,分别在两组出院时、出院6个月后进行效果测评。结果出院时,对两组各项指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月后,观察组在肺功能指标、呼吸困难指标、6 min步行试验、COPD患者自我评估测试、生活质量指标方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论六字诀呼吸操联合传统养生功法八段锦简单易学,将其应用于稳定期COPD患者,康复效果明显,有一定的临床参考价值。 展开更多
关键词 六字诀 呼吸操 八段锦 慢性阻塞性肺疾病
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用经鼻高流量氧疗的最佳证据总结
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作者 张玉秋 陶先萌 王怀远 《护士进修杂志》 2025年第4期403-410,共8页
目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际... 目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、医脉通、JBI循证医学数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、万方、知网数据库以及慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织网站、美国呼吸治疗学会网站和欧洲呼吸学会网站关于AECOPD患者应用HFNC的相关文献,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识以及系统评价,检索时限为建库至2024年7月25日。采用JBI文献评价标准和证据分级系统,对纳入文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入13篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、4篇专家共识以及6篇系统评价,并从适应证及禁忌证、参数设置、注意事项、拔管后应用、雾化应用和成功率预测等6个类别汇总形成20条最佳证据。结论本研究总结的最佳证据可以为AECOPD患者应用HFNC进行呼吸支持提供借鉴和参考,临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为AECOPD患者制定个性化的HFNC方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 经鼻高流量氧疗 证据总结 循证护理
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金水相生法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期研究进展
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作者 张越美 徐霞 李兴芳 《中国医药科学》 2025年第8期30-33,共4页
目前西医治疗可快速缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状,但因其副作用明显且易复发,患者生存质量不佳。在中医学中COPD归属于“肺胀”范畴,其病初在肺,久病及肾,稳定期多与肺肾二脏密切相关。从中医五行理论角度,肺属金,肾属水,肺... 目前西医治疗可快速缓解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床症状,但因其副作用明显且易复发,患者生存质量不佳。在中医学中COPD归属于“肺胀”范畴,其病初在肺,久病及肾,稳定期多与肺肾二脏密切相关。从中医五行理论角度,肺属金,肾属水,肺为水之上源,肾为水之下源,金水相生,二者相辅相成,在水液代谢、呼吸运动、阴阳互资方面有密切联系。研究发现,在肺肾相关理论指导下使用金水相生法治疗COPD稳定期可以缓解患者临床症状、改善肺功能以及提高免疫力,同时可改善蛋白酶-抗蛋白酶失衡、降低气道炎症反应以及减轻氧化应激,从而提高患者生存质量。本文将以金水相生法为切入点对其治疗COPD稳定期研究进展展开梳理,以期为今后金水相生法的临床应用提供更多依据。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 金水相生法 肾相关
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基于网络药理学和分子对接技术探讨桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制
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作者 张月 于雪峰 《实用中医内科杂志》 2025年第1期21-24,I0010-I0012,共7页
目的通过网络药理学和分子对接技术探究桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的主要活性成分、关键靶点和作用机制。方法利用相关数据库分别获取药物活性成分及其靶点以及疾病靶点,取交... 目的通过网络药理学和分子对接技术探究桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的主要活性成分、关键靶点和作用机制。方法利用相关数据库分别获取药物活性成分及其靶点以及疾病靶点,取交集靶点后利用Cytoscape3.10.0制作“药物-活性成分-核心靶点”网络图,运用STRING平台获取交集靶点相互作用关系。通过Metascape数据库对交集靶点进行GO和KEGG富集分析。选取主要活性成分与关键靶点由AutoDock Vina进行分子对接验证。结果共筛选得到122个药物活性成分,268个药物靶点,1595个疾病靶点,148个交集靶点。GO功能富集分析得到条目2233个(P<0.01),KEGG通路富集分析得到197条信号通路(P<0.01)。分子对接的结果显示主要活性成分和关键靶点有结合性良好。结论桂枝加厚朴杏子汤可通过多成分、多靶点、多通路协同作用治疗COPD,其主要作用机制可能与介导IL-17、PI3K/AKT、TNF等信号通路抑制炎症有关。 展开更多
关键词 桂枝加厚朴杏子汤 慢性阻塞性肺疾病 网络药理学 分子对接
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实验室衰弱指数及格拉斯哥预后评分对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值
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作者 李佳霖 刘雅琼 +1 位作者 冀鹏磊 刘剑波 《中国医药导报》 2025年第2期30-34,44,共6页
目的探讨实验室衰弱指数(FI-Lab)、格拉斯哥预后评分(GPS)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月至2023年6月郑州大学第二附属医院呼吸科收治的老年AECOPD患者249例,以出院1年内因急性加重... 目的探讨实验室衰弱指数(FI-Lab)、格拉斯哥预后评分(GPS)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月至2023年6月郑州大学第二附属医院呼吸科收治的老年AECOPD患者249例,以出院1年内因急性加重再次住院或死亡分组,将患者分为预后良好组与预后不良组。收集所有研究对象的一般资料及入院24 h内实验室指标,分析老年AECOPD患者预后不良的影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线评估老年AECOPD患者不良预后的预测价值。结果65例患者出现不良预后,发生率为26.10%。两组年龄、住院时长、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数(NEUT)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、C反应蛋白、总蛋白、白蛋白(Alb)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、总胆固醇、空腹血糖、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、FI-Lab、GPS、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、白细胞/平均血小板体积比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO回归结果显示,年龄、NEUT、EOS、Alb、AST、BUN、Cys-C、LDH、PaCO_(2)、MLR、FI-Lab、GPS为不良预后结局的特征性变量。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.075)、NEUT(OR=1.151)、PaCO_(2)(OR=1.062)、FI-Lab*23(OR=1.315)是老年AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),Alb(OR=0.823)是老年AECOPD患者预后不良的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FI-Lab联合GPS预测老年AECOPD患者预后不良的曲线下面积高于GPS单独预测(P<0.05)。结论FI-Lab、GPS能有效预测老年AECOPD患者的不良预后,从而指导临床进行分层诊治,降低不良预后的风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 实验室衰弱指数 格拉斯哥预后评分 预后 老年
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参苓白术散治疗慢性阻塞性肺疾病合并肌少症的研究进展
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作者 刘超 谢鹏 黄青松 《成都医学院学报》 2025年第3期529-532,共4页
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担^([1]),防治形势日益严峻。COPD存在异质性,常合并其他疾病,疾病进展导致患者就诊、住... 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)发病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重,给患者、家庭及社会带来沉重的经济负担^([1]),防治形势日益严峻。COPD存在异质性,常合并其他疾病,疾病进展导致患者就诊、住院及病死率均显著升高。肌肉减少症也称肌少症,属机体骨骼肌衰老性疾病,多呈进行性和广泛性发展,伴有肌肉质量和功能的下降,主要表现为肌力衰退,伴活动受限,甚至站立不稳,其中以双下肢骨骼肌衰退及功能下降为著。 展开更多
关键词 参苓白术散 慢性阻塞性肺疾病 肌少症 肠道菌群 产丁酸菌
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基于“伏寒”理论分期辨治慢性阻塞性肺疾病
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作者 王安安 李燕兰 +1 位作者 马成勇 张天嵩 《中国中医药信息杂志》 2025年第4期168-172,共5页
慢性阻塞性肺疾病早期症状隐匿,发生发展乃病邪渐进积聚的过程,临床具有阳虚阴伤的表现,其发病特征与伏寒致病特点的隐匿性、积聚性、伤阳性相契合。伏寒贯穿慢性阻塞性肺疾病病程始终,气阳亏虚是伏寒产生之基,外寒引动诱发伏寒发作,伏... 慢性阻塞性肺疾病早期症状隐匿,发生发展乃病邪渐进积聚的过程,临床具有阳虚阴伤的表现,其发病特征与伏寒致病特点的隐匿性、积聚性、伤阳性相契合。伏寒贯穿慢性阻塞性肺疾病病程始终,气阳亏虚是伏寒产生之基,外寒引动诱发伏寒发作,伏寒内聚为病情进展之要。临证主张根据临床表现及伏寒变化特点进行分期论治。急性发作期外寒侵袭、伏寒妄动,治以温宣达邪;慢性稳定期气阳亏虚、伏寒潜藏,治以温补气阳;渐进加重期伏寒久羁、痰瘀互结,治以温消并举。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 伏寒 病因病机 分期辨治
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基于CPIS评分的呼吸康复护理结合萧氏双C护理在慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染患者中的应用效果
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作者 李景峰 张喜梅 《河南医学研究》 2025年第9期1713-1717,共5页
目的探讨基于临床肺部感染(CPIS)评分的呼吸康复护理结合萧氏双C护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的96例COPD伴肺部感染患者,根据随机数字表法分为对... 目的探讨基于临床肺部感染(CPIS)评分的呼吸康复护理结合萧氏双C护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺部感染患者中的应用效果。方法选择2022年1月至2023年12月郑州大学第一附属医院收治的96例COPD伴肺部感染患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组48例。对照组实施常规护理和萧氏双C护理,观察组在对照组基础上实施基于CPIS评分的呼吸康复护理。比较两组护理前、护理1个月后的简化舒适状况量表(GCQ)、呼吸困难指数(mMRC)、肺部感染转归情况、生活质量圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果护理后,两组的GCQ、mMRC得分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。观察组肺部感染转归的人数占比高于对照组(P<0.05);护理后,两组的SGRQ分值均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论在COPD伴肺部感染中采取基于CPIS评分的呼吸康复护理结合萧氏双C护理,能提升舒适度,提高生活质量,减轻呼吸困难相关症状,促进肺部感染的恢复,效果显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 部感染 临床部感染评分 呼吸康复护理 萧氏双C护理
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果分析
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作者 濮荔 印秀丽 《中国社区医师》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组血氧饱和度、炎性因子水平、肺功能指标。结果:治疗后,两组血氧饱和度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果较好,能够提高患者血氧饱和度,改善肺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症 纤维支气管镜 泡灌洗 无创呼吸机
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宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果
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作者 王东 王璐璐 李彬 《河南医学研究》 2025年第4期718-721,共4页
目的分析宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法纳入河南省中医院2020年3月至2022年3月收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数表法分为A、B、C组,各28例。A组接受常规西药治疗,B... 目的分析宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法纳入河南省中医院2020年3月至2022年3月收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数表法分为A、B、C组,各28例。A组接受常规西药治疗,B组接受常规西药+穴位埋线治疗,C组接受常规西药+穴位埋线+宣肺健脾方治疗。比较3组患者中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)]、生命质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)]。结果治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低,且B组评分低于A组,C组评分低于B组、A组(P<0.05)。治疗后,3组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均较治疗前提高,且B组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均高于A组,C组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均高于B组、A组(P<0.05)。治疗后,3组CAT评分均较治疗前降低,且B组积分低于A组,C组积分低于B组、A组(P<0.05)。结论宣肺健脾方联合穴位埋线可显著改善肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状,改善肺功能,提高生命质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 脾气虚型 健脾方 穴位埋线
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一氧化碳弥散量测定在慢性阻塞性肺疾病中的应用
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作者 文琼丽 许林 《中国医药科学》 2025年第6期34-38,共5页
慢性阻塞性肺疾病是一种异质性肺部状态,是由于气道异常(支气管炎,细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞。慢性阻塞性肺疾病在我国20岁以上成年人中的患病率为8.6%,40岁以上人群患病率高达13.7%,60岁以上... 慢性阻塞性肺疾病是一种异质性肺部状态,是由于气道异常(支气管炎,细支气管炎)和/或肺泡异常(肺气肿)导致的持续性(常为进展性)气流阻塞。慢性阻塞性肺疾病在我国20岁以上成年人中的患病率为8.6%,40岁以上人群患病率高达13.7%,60岁以上则高达27.6%,其具有高发病率、高致残率、高致死率、规范治疗率低等特点,准确评估慢性阻塞性肺疾病患者病情严重程度是重点和难点。肺功能检查作为判断慢性阻塞性肺疾病持续气流受限的主要客观指标,但不能全面反映患者病情。由此,引入新的肺功能评估指标:一氧化碳弥散量测定,以进一步完善慢性阻塞性肺疾病患者病情评估。本文就一氧化碳弥散量测定在慢性阻塞性肺疾病患者病情评估中的相关性应用研究做一综述。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 功能 一氧化碳弥散量测定 病情评估
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