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肺部慢性阻塞性疾病合并曲霉菌感染17例分析 被引量：1
1
作者 王文红 祝新民 +1 位作者 许建红 王琴 《浙江临床医学》 2006年第10期1086-1086,共1页
关键词 肺部曲霉菌感染 慢性阻塞性疾病 COPD 慢性疾病 气流阻塞 发作原因 培养技术 呼吸衰竭
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同伴式健康教育在老年慢性阻塞性疾病急性期住院患者中的应用 被引量：3
2
作者 张阿丽 赫文清 《临床医药实践》 2021年第7期556-558,共3页
目的:分析同伴式健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性期住院患者中的应用效果。方法:选择2018年4月—2019年4月收治的60例老年慢阻肺急性期住院患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规健康教育... 目的:分析同伴式健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性期住院患者中的应用效果。方法:选择2018年4月—2019年4月收治的60例老年慢阻肺急性期住院患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规健康教育,观察组给予同伴式健康教育。对比两组干预前后的慢阻肺疾病相关知识掌握程度及疾病控制情况。结果:观察组的自我护理方法、疾病相关知识、健康生活方式评分及总分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的最大呼气第一秒呼出气量的容积(FEV1)、用力肺活量(FEV1/FVC)和呼气流量峰值(PEF)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴式健康教育可有效提升急性期老年慢阻肺住院患者疾病相关知识掌握程度,改善肺功能。 展开更多
关键词 同伴式健康教育 慢性阻塞性肺疾病 急性期 肺功能
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哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1变化及其意义
3
作者 陈丽萍 陈艳红 +3 位作者 冯平 张长洪 林卫佳 项保利 《医学研究与战创伤救治》 北大核心 2025年第2期174-179,共6页
目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医... 目的探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者血清几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、气道重塑、免疫功能的变化及其临床意义。方法采取回顾性研究方法,将河北北方学院附属第一医院2020年1月至2022年12月确诊的120例ACOS患者纳入研究作为ACOS组,选取同期确诊的单纯哮喘患者90例作为哮喘组、单纯慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者90例作为COPD组,对比3组患者的血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1、气道重塑[气道管壁厚度(WT)、气道壁厚度/外径比值(TDR)、气道面积/总横截面积比值(WA)]、免疫功能指标[辅助T细胞1(Th1)、Th2、调节性T细胞(Treg)],并按照病情程度对ACOS组进行分层对比分析。结果ACOS组患者YKL-40[(58.93±11.20)μg/L]、HIF-1α[(98.54±17.04)]μg/L、ICAM-1[(246.8±19.3)μg/L]均高于哮喘组[(32.66±5.94)μg/L、(64.11±10.30)μg/L、(221.0±16.8)μg/L]和COPD组[(45.76±8.14)μg/L、(67.48±9.85)μg/L、(196.3±17.4)μg/L](P<0.05);ACOS组患者WT[(1.10±0.29)mm]、TDR[(27.81±2.82)%]、WA[(46.73±5.11)%]均高于哮喘组[(0.63±0.18)mm、(21.70±2.55)%、(38.49±4.52)%]和COPD组[(0.94±0.22)mm、(24.35±2.63)%、(42.08±5.54)%],Th1[(10.11±2.34)%]、Th2[(2.24±0.56)%]、Th1/Th2[(4.51±0.96)]、Treg[(1.94±0.54)%]均低于哮喘组[(17.82±4.61)%、(2.41±0.58)%、(7.39±1.38)、(3.36±0.72)%]和COPD组[(22.03±4.83)%、(2.91±0.53)%、(7.57±1.43)、(2.61±0.66)%](P<0.05)。重度ACOS患者YKL-40[(72.25±9.81)μg/L]、HIF-1α[(116.63±15.50)μg/L]、ICAM-1[(269.6±18.7)μg/L]、WT[(1.40±0.26)mm]、TDR[(31.02±2.29)%]、WA[(50.56±3.81)%]、Th1/Th2[(7.57±0.77)]显著高于中度和轻度患者(P<0.05),Th1[(6.80±1.56)%]、Th2[(1.82±0.39)%]、Treg[(1.44±0.32)%]低于中度和轻度患者(P<0.05)。YKL-40、HIF-1α、ICAM-1诊断COPD发生哮喘的ROC曲线下面积分别为0.728、0.826、0.770(P均<0.05)。结论ACOS患者血清YKL-40、HIF-1α、ICAM-1水平升高显著,气道重塑更为明显,免疫功能受到的抑制程度更为严重,并且与病情程度有关。 展开更多
关键词 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 炎症 气道重塑 免疫功能
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参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病的作用机制分析
4
作者 马海梅 张凯 +3 位作者 姜德 郭春华 尤丽 景玉霞 《山东医药》 2025年第2期16-19,共4页
目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库... 目的分析参附汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的作用机制。方法通过TCMSP、Genecards等数据库获取参附汤活性成分和COPD疾病靶点,通过Cytoscape软件构建“药物-活性成分-关键靶点-疾病”网络,筛选参附汤治疗COPD关键靶点;运用DAVID数据库对参附汤治疗COPD关键靶点关键靶点进基因本体论、京都基因与基因组百科全书富集分析。结果参附汤活性成分主要有山奈酚、β-谷甾醇及豆甾醇等,COPD疾病靶点有108个。“药物-成分-关键靶点-疾病”网络中筛选出ABCB1、MMP2及CCND1等19个参附汤治疗COPD关键靶点。参附汤主要通过磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-AKT)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路及巨细胞病毒感染等154条通路影响COPD的炎症反应、组织重塑、细胞增殖和凋亡等多种病理生理过程。结论参附汤可能通过调节ABCB1、MMP2及CCND1表达,调控PI3K-AKT信号通路和MAPK信号通路,减轻COPD患者的肺部炎症反应。 展开更多
关键词 参附汤 慢性阻塞性肺疾病 炎症反应 网络药理学
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慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者VEGF、CRP、IL-6、PCT变化的研究
5
作者 周舟 周纪亮 《成都医学院学报》 2025年第1期58-61,65,共5页
目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的... 目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺间质纤维化(PF)患者胸部CT表现及血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)变化进行探讨。方法选取2020年1月至2024年2月在河南中医药大学第一附属医院接受治疗的124例COPD合并PF患者作为试验组,同期收治的124例单纯COPD患者作为对照组。比较两组胸部CT表现、临床资料及VEGF、CRP、IL-6、PCT水平,采用多因素Logistic回归分析法分析COPD合并PF患者的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平联合检测对COPD合并PF患者的诊断价值。结果COPD合并PF患者的独立危险因素包括年龄大、COPD病程长、有吸烟史、COPD急性加重期、肺功能分级为3~4级、烟雾/粉尘工作环境、急性加重发作频率高以及血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平高(P<0.05);血清VEGF、CRP、IL-6、PCT水平及联合检测诊断COPD合并PF患者的曲线下面积(AUC)分别为0.650、0.689、0.667、0.702、0.913,敏感度分别为63.71%、64.52%、62.10%、71.77%、88.71%,特异度分别为62.90%、69.35%、71.77%、64.52%、81.45%,其中联合检测的AUC高于单一检测(P<0.05);与对照组比较,试验组网格状影、毛玻璃状影、点状及蜂窝状影的患者占比更高(P<0.05)。结论胸部CT检查在COPD合并PF患者的诊断中具有一定应用价值,COPD合并PF患者的独立危险因素包括COPD病程长、年龄大、COPD急性加重期、有吸烟史、烟雾/粉尘工作环境、肺功能分级为3~4级、急性加重发作频率高;血清VEGF、CRP、IL-6、PCT在COPD合并PF患者的诊断中具有较高应用价值,其中联合检测的诊断价值最高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺间质纤维化 电子计算机断层扫描
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芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病大鼠内质网应激的影响
6
作者 张毅 武金伟 +3 位作者 蒋倩羽 李金田 赵鲲鹏 吴晓刚 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期106-112,共7页
目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量... 目的观察芪蛭皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠内质网应激的影响,探讨其作用机制。方法采用脂多糖气管滴注+烟熏诱导COPD大鼠模型,将60只Wistar大鼠用随机数字表法分为对照组、模型组、补肺活血胶囊组和芪蛭皱肺颗粒低、中、高剂量组,每组10只。造模第29日开始,给药组分别予相应药物灌胃,对照组和模型组灌胃生理盐水,连续28 d。检测大鼠肺功能,HE染色观察肺组织形态,TUNEL染色检测肺组织细胞凋亡程度,RT-qPCR、Westernblot检测肺组织内质网应激及凋亡相关因子基因和蛋白表达。结果与对照组比较,模型组大鼠肺功能指标吸气峰流速(PIF)、呼气峰流速(PEF)、每分钟通气量(MV)显著降低,呼吸频率(F)显著升高(P<0.05);肺组织结构损伤明显,肺损伤评分及细胞凋亡率显著升高(P<0.05),肺组织葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)、C/EBP同源蛋白(CHOP)、胱天蛋白酶(Caspase)-3、Caspase-9mRNA表达升高(P<0.05),GRP78、p-PERK、转录激活因子4(ATF4)、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组比较,芪蛭皱肺颗粒中、高剂量组及补肺活血胶囊组大鼠PIF、PEF、MV显著升高,F显著降低(P<0.05),肺组织损伤均有改善,肺损伤评分及细胞凋亡率显著降低(P<0.05),肺组织GRP78、PERK、CHOP、Caspase-3、Caspase-9 mRNA表达降低(P<0.05),GRP78、p-PERK、ATF4、CHOP、Caspase-3、Caspase-9蛋白表达降低(P<0.05)。结论芪蛭皱肺颗粒可通过抑制COPD大鼠内质网应激相关因子表达减少细胞凋亡过亢为害,从而促进未折叠蛋白反应提高内质网折叠能力,制约内质网应激状态,助其承制。 展开更多
关键词 芪蛭皱肺颗粒 慢性阻塞性肺疾病 亢害承制 内质网应激 大鼠
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苗青“斡旋三焦,补缀三气”法论治慢性阻塞性肺疾病经验
7
作者 曹胜 袁沙沙 +2 位作者 卫裕晨 杨子 苗青(指导) 《中国中医药信息杂志》 2025年第3期166-169,共4页
慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之... 慢性阻塞性肺疾病常因“炎症外溢”导致疾病进展,发展至全身“衰弱”。苗青教授认为,“气机失调、肺失宣降”是慢性阻塞性肺疾病发生发展的关键病机,提出“斡旋三焦,补缀三气”法论治该病,即基于上焦-宗气-心肺之气、中焦-中气-脾胃之气、下焦-元气-肾气/肾精分别予以“升补宗气,调养上焦心肺”、“培补中气,平衡中焦脾胃”、“固养元气,敛纳下焦肾精”的基本治法,并取得较好疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 三焦 宗气 中气 元气 名医经验
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者应用经鼻高流量氧疗的最佳证据总结
8
作者 张玉秋 陶先萌 王怀远 《护士进修杂志》 2025年第4期403-410,共8页
目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际... 目的评价总结慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者应用经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)的最佳证据。方法系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、国际指南协作网、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、医脉通、JBI循证医学数据库、Cochrane Library、Embase、PubMed、万方、知网数据库以及慢性阻塞性肺疾病全球倡议组织网站、美国呼吸治疗学会网站和欧洲呼吸学会网站关于AECOPD患者应用HFNC的相关文献,包括指南、证据总结、临床决策、专家共识以及系统评价,检索时限为建库至2024年7月25日。采用JBI文献评价标准和证据分级系统,对纳入文献进行质量评价及证据级别评定。结果共纳入13篇文献,包括2篇指南、1篇临床决策、4篇专家共识以及6篇系统评价,并从适应证及禁忌证、参数设置、注意事项、拔管后应用、雾化应用和成功率预测等6个类别汇总形成20条最佳证据。结论本研究总结的最佳证据可以为AECOPD患者应用HFNC进行呼吸支持提供借鉴和参考,临床医护人员应谨慎考虑证据的适宜性和可行性,为AECOPD患者制定个性化的HFNC方案。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 经鼻高流量氧疗 证据总结 循证护理
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基于网络药理学和分子对接技术探讨桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病作用机制
9
作者 张月 于雪峰 《实用中医内科杂志》 2025年第1期21-24,I0010-I0012,共7页
目的通过网络药理学和分子对接技术探究桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的主要活性成分、关键靶点和作用机制。方法利用相关数据库分别获取药物活性成分及其靶点以及疾病靶点,取交... 目的通过网络药理学和分子对接技术探究桂枝加厚朴杏子汤治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的主要活性成分、关键靶点和作用机制。方法利用相关数据库分别获取药物活性成分及其靶点以及疾病靶点,取交集靶点后利用Cytoscape3.10.0制作“药物-活性成分-核心靶点”网络图,运用STRING平台获取交集靶点相互作用关系。通过Metascape数据库对交集靶点进行GO和KEGG富集分析。选取主要活性成分与关键靶点由AutoDock Vina进行分子对接验证。结果共筛选得到122个药物活性成分,268个药物靶点,1595个疾病靶点,148个交集靶点。GO功能富集分析得到条目2233个(P<0.01),KEGG通路富集分析得到197条信号通路(P<0.01)。分子对接的结果显示主要活性成分和关键靶点有结合性良好。结论桂枝加厚朴杏子汤可通过多成分、多靶点、多通路协同作用治疗COPD,其主要作用机制可能与介导IL-17、PI3K/AKT、TNF等信号通路抑制炎症有关。 展开更多
关键词 桂枝加厚朴杏子汤 慢性阻塞性肺疾病 网络药理学 分子对接
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实验室衰弱指数及格拉斯哥预后评分对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者预后的预测价值
10
作者 李佳霖 刘雅琼 +1 位作者 冀鹏磊 刘剑波 《中国医药导报》 2025年第2期30-34,44,共6页
目的探讨实验室衰弱指数(FI-Lab)、格拉斯哥预后评分(GPS)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月至2023年6月郑州大学第二附属医院呼吸科收治的老年AECOPD患者249例,以出院1年内因急性加重... 目的探讨实验室衰弱指数(FI-Lab)、格拉斯哥预后评分(GPS)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者预后的预测价值。方法选取2022年10月至2023年6月郑州大学第二附属医院呼吸科收治的老年AECOPD患者249例,以出院1年内因急性加重再次住院或死亡分组,将患者分为预后良好组与预后不良组。收集所有研究对象的一般资料及入院24 h内实验室指标,分析老年AECOPD患者预后不良的影响因素;受试者操作特征(ROC)曲线评估老年AECOPD患者不良预后的预测价值。结果65例患者出现不良预后,发生率为26.10%。两组年龄、住院时长、白细胞计数、红细胞计数、血小板计数、血红蛋白、淋巴细胞计数、中性粒细胞计数(NEUT)、嗜酸性粒细胞计数(EOS)、C反应蛋白、总蛋白、白蛋白(Alb)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys-C)、总胆固醇、空腹血糖、D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、pH值、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、FI-Lab、GPS、中性粒细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)、白细胞/平均血小板体积比值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LASSO回归结果显示,年龄、NEUT、EOS、Alb、AST、BUN、Cys-C、LDH、PaCO_(2)、MLR、FI-Lab、GPS为不良预后结局的特征性变量。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.075)、NEUT(OR=1.151)、PaCO_(2)(OR=1.062)、FI-Lab*23(OR=1.315)是老年AECOPD患者预后不良的独立危险因素(P<0.05),Alb(OR=0.823)是老年AECOPD患者预后不良的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FI-Lab联合GPS预测老年AECOPD患者预后不良的曲线下面积高于GPS单独预测(P<0.05)。结论FI-Lab、GPS能有效预测老年AECOPD患者的不良预后,从而指导临床进行分层诊治,降低不良预后的风险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 实验室衰弱指数 格拉斯哥预后评分 预后 老年
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纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果分析
11
作者 濮荔 印秀丽 《中国社区医师》 2025年第3期36-38,共3页
目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组... 目的:分析纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年12月常州市武进人民医院收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对照组采用无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上联合纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组血氧饱和度、炎性因子水平、肺功能指标。结果:治疗后,两组血氧饱和度均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组白细胞介素-6、白细胞介素-8、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、呼气流量峰值均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:纤维支气管镜肺泡灌洗联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症肺炎的临床效果较好,能够提高患者血氧饱和度,改善肺功能,降低炎性因子水平。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 重症肺炎 纤维支气管镜 肺泡灌洗 无创呼吸机
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宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的效果
12
作者 王东 王璐璐 李彬 《河南医学研究》 2025年第4期718-721,共4页
目的分析宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法纳入河南省中医院2020年3月至2022年3月收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数表法分为A、B、C组,各28例。A组接受常规西药治疗,B... 目的分析宣肺健脾方联合穴位埋线治疗肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法纳入河南省中医院2020年3月至2022年3月收治的84例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数表法分为A、B、C组,各28例。A组接受常规西药治疗,B组接受常规西药+穴位埋线治疗,C组接受常规西药+穴位埋线+宣肺健脾方治疗。比较3组患者中医证候积分、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)]、生命质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)]。结果治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低,且B组评分低于A组,C组评分低于B组、A组(P<0.05)。治疗后,3组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均较治疗前提高,且B组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均高于A组,C组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%pred均高于B组、A组(P<0.05)。治疗后,3组CAT评分均较治疗前降低,且B组积分低于A组,C组积分低于B组、A组(P<0.05)。结论宣肺健脾方联合穴位埋线可显著改善肺脾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床症状,改善肺功能,提高生命质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 稳定期 肺脾气虚型 宣肺健脾方 穴位埋线
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噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果
13
作者 施海泉 计婕 《中国社区医师》 2025年第3期18-20,共3页
目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果。方法:选择2022年8月—2024年2月上海市宝山区罗店医院收治的88例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为参照组... 目的:分析噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果。方法:选择2022年8月—2024年2月上海市宝山区罗店医院收治的88例哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者作为观察对象,采用随机数字表法分为参照组(采用布地奈德福莫特罗治疗)与联合组(采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗),每组44例。对比两组治疗效果、肺功能、不良反应发生情况。结果:联合组治疗总有效率高于参照组(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC提高,且联合组比参照组高(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果确切,可以提高患者肺功能,且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 噻托溴铵 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征 布地奈德福莫特罗
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芩桑清热化痰汤治疗痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床效果
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作者 张萱 观云 +2 位作者 段明明 张娜娜 施保柱 《临床误诊误治》 2025年第1期91-95,共5页
目的探究芩桑清热化痰汤用于痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取2023年1月至2024年1月收治的150例痰热郁肺证AECOPD患者,随机平均分为对照组与观察组。对照组常规西药治疗,观察组芩桑清热化痰汤联... 目的探究芩桑清热化痰汤用于痰热郁肺证慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法选取2023年1月至2024年1月收治的150例痰热郁肺证AECOPD患者,随机平均分为对照组与观察组。对照组常规西药治疗,观察组芩桑清热化痰汤联合常规西药治疗。比较2组临床疗效、气道黏液高分泌指标及不良反应发生情况,并对2组治疗前后中医证候积分、肺功能、痰液炎性因子和细胞总数进行比较。结果观察组临床总有效率为92.00%(69/75),高于对照组的80.00%(60/75,P<0.05)。治疗后,观察组痰液白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α和细胞总数以及各项中医证候积分均低于对照组,第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量、第1秒用力呼气容积占预计值百分比均高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组痰色、痰质及痰量评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组总不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论芩桑清热化痰汤能显著改善痰热郁肺证AECOPD患者的症状,提高肺功能,减少痰液中的炎性细胞,且对痰液性状改善具有显著效果,是一种有效的辅助治疗方法,能够增强常规西药疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 痰热郁肺证 芩桑清热化痰汤 肺功能 白细胞介素-8 肿瘤坏死因子-Α 不良反应
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耳针、穴位埋针及贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察
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作者 成忠武 《当代医药论丛》 2025年第6期110-112,共3页
目的:分析耳针、穴位埋针及贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选择贵阳林东医院于2023年6月至2024年6月收治的100例COPD患者作为观察对象,采用随机数字表法进行分组,每组各50例,其中对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采... 目的:分析耳针、穴位埋针及贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法:选择贵阳林东医院于2023年6月至2024年6月收治的100例COPD患者作为观察对象,采用随机数字表法进行分组,每组各50例,其中对照组采用常规治疗,研究组在此基础上采用中医治疗(耳针、穴位埋针及贴敷),对比两组的治疗效果。结果:治疗后,研究组咳嗽、气短、咳痰积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组6 min步行距离远于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率98.00%,显著高于对照组的82.00%(P<0.05)。结论:COPD患者采用耳针、穴位埋针及贴敷治疗后,其临床症状明显改善,运动耐力明显提升,临床疗效显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 耳针 穴位埋针 穴位贴敷
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王士汉从太阴辨治慢性阻塞性肺疾病稳定期经验分析
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作者 陈宇 王士汉 《当代医药论丛》 2025年第5期120-122,126,共4页
慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)是临床常见的一种呼吸系统疾病,与中医之“肺胀”相似,由诸多肺系疾病迁延不愈发展而来,以咳嗽咳痰、胸闷气喘、胸廓增大等为主要临床症状。而COPD稳定期患者可同时表现出腹泻便溏等症状。王士汉... 慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)是临床常见的一种呼吸系统疾病,与中医之“肺胀”相似,由诸多肺系疾病迁延不愈发展而来,以咳嗽咳痰、胸闷气喘、胸廓增大等为主要临床症状。而COPD稳定期患者可同时表现出腹泻便溏等症状。王士汉主任基于《伤寒论》中的太阴理论辨证治疗慢阻肺稳定期,结合数十年临床经验,自拟参芪平喘方,以补脾益肺、肺脾同治,疗效显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病稳定期 王士汉 太阴理论 参芪平喘方
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同步有氧训练联合连续胸壁振动在慢性阻塞性肺疾病患者中的效果
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作者 周露露 《湖北民族大学学报(医学版)》 2025年第1期56-60,共5页
目的探究连续胸壁振动与同步有氧训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难、肺功能及运动能力的有效性。方法2021年5月-2024年2月前瞻性纳入南阳市中心医院处于稳定期的COPD患者112例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为研究组和... 目的探究连续胸壁振动与同步有氧训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸困难、肺功能及运动能力的有效性。方法2021年5月-2024年2月前瞻性纳入南阳市中心医院处于稳定期的COPD患者112例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为研究组和对照组,每组各56例,对照组实施常规护理与同步有氧训练,研究组则在此基础上增加连续胸壁振动治疗。干预3个月后记录并比较两组呼吸困难程度、肺功能参数、运动能力(6MWT步行距离)、生活质量(SGRQ-C)的差异。结果两组干预3个月后呼吸困难程度均较干预前降低(Z=6.999、5.340,P<0.05),且研究组呼吸困难程度低于对照组(Z=2.889,P<0.05)。重复测量方差分析显示,与干预前相比,两组在干预1个月及3个月后的第一秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1),用力肺活量(FVC)与每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV)均显著提升(P<0.05),且研究组提升幅度更大(P<0.05)。干预3个月6 min步行试验(6MWT)的FEV1、FVC、MVV,6MWT步行距离高于干预后1个月(P<0.05)。干预3个月后,两组SGRQ-C量表各项评分(影响、活动、症状)较干预前均显著降低(P<0.05),且研究组降低幅度更大(P<0.05)。结论连续胸壁振动与同步有氧训练应用于COPD患者具有较好临床价值,可有效改善患者呼吸困难程度,促进肺功能恢复,提高运动功能,提升生活质量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 连续胸壁振动 同步有氧训练 呼吸困难 运动能力 有效性
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素
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作者 马竞驰 张丽 +1 位作者 季学丽 赵青 《中华老年多器官疾病杂志》 2025年第2期87-92,共6页
目的探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院·江苏省人民医院急诊抢救室收治的老年AECOPD伴呼吸衰竭患者160例,均采用... 目的探究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴呼吸衰竭患者机械通气疗效及其影响因素。方法回顾性分析2022年6月至2023年6月南京医科大学第一附属医院·江苏省人民医院急诊抢救室收治的老年AECOPD伴呼吸衰竭患者160例,均采用有创-无创序贯机械通气治疗,并分析临床疗效及治疗前、治疗24 h肺功能与血气指标变化情况。采用SPSS 26.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验及χ^(2)检验。采用单因素及多因素logistic回归分析患者机械通气疗效的独立影响因素。结果160例患者均接受有创-无创序贯机械通气治疗,其中116例(72.50%)通气成功并撤机(通气成功组),44例(27.50%)通气失败(通气失败组)。160例患者机械通气治疗24 h用力肺活量(FVC)、呼气峰值流量(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、pH、动脉血氧分压(PaO_(2))较治疗前升高,心率(HR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥70岁(OR=1.589,95%CI 1.210~2.087)、糖尿病(OR=2.257,95%CI 1.319~3.862)、多器官功能障碍综合征(MODS;OR=4.710,95%CI 2.580~8.598)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥19分(OR=22.280,95%CI 2.538~195.586)、PaO_(2)<55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa;OR=8.712,95%CI 2.220~34.189)和PaCO_(2)≥75 mmHg(OR=25.800,95%CI 4.703~141.535)是老年AECOPD伴呼吸衰竭患者机械通气疗效的独立影响因素(P<0.05)。结论老年AECOPD伴呼吸衰竭患者接受有创-无创序贯机械通气治疗可获取良好疗效,能够改善缺氧症状及肺功能,但年龄、糖尿病、MODS、APACHEⅡ评分、PaO_(2)和PaCO_(2)是其疗效的独立影响因素,需在临床应用中予以关注。 展开更多
关键词 老年人 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭 机械通气 影响因素
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肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者使用低分子肝素对患者肺功能、凝血功能及预后的影响
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作者 宋伟 《当代医药论丛》 2025年第1期70-73,共4页
目的:探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用低分子肝素对患者的肺功能、凝血功能及预后的影响。方法:选取连云港市赣榆区中医院2021年2月至2024年3月诊治的肺癌合并AECOPD患者72例,按照随机数字表法分成观察组(n=36... 目的:探讨肺癌合并慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者使用低分子肝素对患者的肺功能、凝血功能及预后的影响。方法:选取连云港市赣榆区中医院2021年2月至2024年3月诊治的肺癌合并AECOPD患者72例,按照随机数字表法分成观察组(n=36)、对照组(n=36)。对照组患者采用常规化疗及慢性阻塞性肺疾病治疗方式,观察组患者在上述治疗的基础上加用低分子肝素钙皮下注射治疗方式。比较两组治疗前及治疗7 d的肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、呼气峰值流速(PEF)]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、出血时间(BT)、凝血时间(CT)]、炎性因子指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],并就各组发生的不良反应进行记录及对比。结果:患者经7 d治疗后,检测指标FEV_(1)、FVC、PEF、PT对比,观察组较对照组高(P<0.05),而检测指标FIB、hs-CRP、IL-6、TNF-α对比,则是观察组较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,差异不显著(P>0.05)。结论:对于肺癌合并AECOPD,采取低分子肝素治疗可改善患者肺功能及凝血功能,减轻炎症反应,且不增加药物不良反应,可显著改善患者预后,值得推广。 展开更多
关键词 肺癌 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 低分子肝素 肺功能 凝血功能 炎性因子
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布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床效果研究
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作者 甘建国 《中国实用医药》 2025年第5期95-98,共4页
目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者接受布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵进行治疗的效果。方法68例ACOS患者,根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组34例。对照组应用布地奈德福莫特罗进行治疗,实验组在对照组基础上... 目的分析哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)患者接受布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵进行治疗的效果。方法68例ACOS患者,根据治疗方法的不同分为对照组和实验组,每组34例。对照组应用布地奈德福莫特罗进行治疗,实验组在对照组基础上联合噻托溴铵进行治疗。对比两组治疗效果、病情转归情况[哮喘控制测试(ACT)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、不良反应发生率。结果实验组患者治疗总有效率97.06%较对照组的76.47%更高(P<0.05)。治疗后,实验组CAT评分(15.52±5.16)分较对照组的(21.35±5.21)分低,ACT评分(23.33±4.14)分较对照组的(18.24±4.19)分高(P<0.05)。治疗后,实验组FEV1(2.69±0.59)L、FVC(2.79±0.23)L、FEV1/FVC(69.33±3.69)%均较对照组的(1.81±0.33)L、(2.51±0.18)L、(61.25±3.27)%明显上升(P<0.05)。治疗后,实验组IL-6(16.16±3.86)ng/L、hs-CRP(7.24±1.02)mg/L及TNF-α(17.11±4.33)μg/L均较对照组的(20.97±4.11)ng/L、(9.34±1.56)mg/L、(21.24±4.25)μg/L明显下降(P<0.05)。实验组不良反应发生率5.88%较对照组的29.41%低(χ^(2)=6.476,P=0.011<0.05)。结论布地奈德福莫特罗+噻托溴铵治疗方案对于改善ACOS患者肺功能、缓解患者临床症状、减轻炎症反应有显著治疗效果,且不良反应较少,具有一定的安全性。 展开更多
关键词 布地奈德福莫特罗 噻托溴铵 哮喘 慢性阻塞性肺疾病 重叠综合征 治疗效果
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