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胸部CT定量参数与慢性阻塞性肺疾病急性加重患者1年内再入院的相关性
1
作者 孙国庆 杨璐 +5 位作者 何立宇 田敏 朱冰洁 Pardis Bahadori 陈雁蓉 金晨望 《中国医学影像技术》 北大核心 2025年第7期1097-1102,共6页
目的观察胸部CT定量参数与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者1年内再入院的相关性。方法按1年内是否因急性加重再入院将225例AECOPD分为再入院组(A组,n=61)与未再入院组(B组,n=164),比较组间定量CT参数,包括全肺、左/右肺及各肺叶... 目的观察胸部CT定量参数与慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者1年内再入院的相关性。方法按1年内是否因急性加重再入院将225例AECOPD分为再入院组(A组,n=61)与未再入院组(B组,n=164),比较组间定量CT参数,包括全肺、左/右肺及各肺叶低密度衰减区容积占全肺容积百分比(LAA%)及肺内血管体积(IPVV),以及第3~8级支气管管腔面积(LA)、支气管壁面积百分比(WA%);以Spearman相关性分析定量CT参数与1年内再入院的相关性。结果A组全肺、右肺、双肺上叶、右肺中叶及右肺下叶LAA%均高于B组(P均<0.05),且上述参数均与1年内再入院呈弱正相关(r=0.142~0.187,P均<0.05)。组间右肺上叶LA第6级、左肺下叶LA第6级、左肺下叶LA第8级、右肺上叶WA%第5级、右肺上叶WA%第8级及左肺下叶WA%第8级差异均有统计学意义(P均<0.05),除左肺下叶LA第6级外,上述气道参数均与1年内再入院相关。结论AECOPD患者1年内再入院可能与更严重的气道重塑和肺气肿有关。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病CT定量参数改变及其与肺功能指标的关系 被引量：12
2
作者 杨晓娜 高婷 +4 位作者 周嘉鑫 孙潇 张怀瑢 王一帆 朱力 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第1期62-67,共6页
目的观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系。方法回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首... 目的观察未经治疗COPD患者CT定量参数变化及其与肺功能指标的关系。方法回顾性分析99例未经治疗COPD患者资料;根据气流受限程度分为A组(GOLD 1级,轻度受限,36例)、B组(GOLD 2级,中度受限,37例)及C组(GOLD 3、4级,明显受限,26例);分析首检及随访胸部CT定量参数、肺功能指标的差异及其相关性。CT定量参数包括全肺容积、低衰减区百分比(LAA%)、肺血管总计数与肺表面积比值(N_(total)/LSA)、截面积_(<5 mm^(2))的肺血管计数与肺表面积比值(N_(<5 mm^(2))/LSA)、理论气道内周长为10 mm的管壁面积平方根(Pi10)、全肺气道壁体积、壁厚及壁面积百分比(WA%)等,而肺功能指标包括吸入支气管舒张剂后第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)及二者比值(FEV_(1)/FVC)和FEV_(1)率(FEV_(1)%)。结果相比首检各项指标,随访时各组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC,以及N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA均降低(P均<0.05),而LAA%、Pi10及全肺气道壁体积均升高(P均<0.05)。相比A组,B、C组LAA%降低而Pi10升高,且幅度随气流受限程度加重而增加(P均<0.05)。LAA%、Pi10及全肺气道壁体积与肺功能指标呈负相关(P均<0.05);N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA与肺功能指标呈正相关(P均<0.05)。结论定量CT参数LAA%、N_(total)/LSA、N_(<5 mm^(2))/LSA、Pi10及全肺气道壁体积均与肺功能相关,能较好反映COPD气道及血管纵向变化。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 X线计算机 呼吸功能试验 纵向研究
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基于HRCT图像对纤维化性间质性肺疾病与慢性阻塞性肺疾病的肺容积定量的比较研究
3
作者 杨晓娜 周嘉鑫 +3 位作者 陆海琴 张怀 孙潇 朱力 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期782-786,共5页
目的:比较纤维化性间质性肺疾病(F-ILD)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)中反映病变肺容积的CT定量参数并观察其与肺功能指标的相关性。方法:回顾性分析所有患者资料;包括F-ILD患者76例,以第1秒用力呼气容积率(FEV1%)预测值(预测值在±1%以... 目的:比较纤维化性间质性肺疾病(F-ILD)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)中反映病变肺容积的CT定量参数并观察其与肺功能指标的相关性。方法:回顾性分析所有患者资料;包括F-ILD患者76例,以第1秒用力呼气容积率(FEV1%)预测值(预测值在±1%以内)1∶1匹配COPD患者76例,年龄、性别匹配的健康对照组70例;分析CT定量参数包括全肺容积、低衰减区百分比(LAA%)、高衰减区百分比(HAA%)及总肺破坏面积百分比(DLA%),肺功能参数包括用力肺活量(FVC%)、FEV1%、总肺活量(TLC%)、一氧化碳弥散能力(DLco%)及综合生理指数(CPI);采用受试者工作特征(ROC)曲线分析基于视觉评估和CT定量参数反应肺气肿和肺纤维化的诊断效能。结果:肺功能指标FVC%pred在各组间具有差异性,DLco%pred及TLC%pred在F-ILD与COPD组间具有差异性,相比于健康对照组,FEV1%pred在各组间具有差异性(P均<0.05);F-ILD组全肺容积明显低于其他各组,HAA%明显高于其他各组,COPD组LAA%明显高于其他各组,健康对照组DLA%明显低于其他各组(P均<0.05);LAA%和HAA%分别对肺气肿和肺纤维化的检测具有高敏感性和高特异性(LAA%:AUC=0.835;HAA%:AUC=0.934);LAA%、HAA%及DLA%与肺功能指标呈负相关,与CPI呈正相关(P均<0.05);在COPD组、F-ILD组及所有患者中,DLA%与DLco%呈显著负相关(P均<0.05);在F-ILD组,DLA%与CPI呈显著正相关(P均<0.05)。结论:定量CT参数LAA%、HAA%及DLA%与肺功能相关,能客观反映F-ILD与COPD患者异常肺容积,另外对肺气肿与肺纤维化有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 肺疾病 间质性 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机
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临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病背景下周围型肺癌与肺炎性肿块 被引量：1
4
作者 叶颖剑 安鹏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第7期1030-1035,共6页
目的观察临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)背景下周围型肺癌(PLC)与肺炎性肿块的价值。方法回顾性分析经病理证实PLC的86例COPD(PLC组)及155例肺炎性肿块COPD(炎性肿块组),按7∶3比例将其分为训练集(n=170)及测试集(n=71)... 目的观察临床-CT环境影像组学鉴别慢性阻塞性肺疾病(COPD)背景下周围型肺癌(PLC)与肺炎性肿块的价值。方法回顾性分析经病理证实PLC的86例COPD(PLC组)及155例肺炎性肿块COPD(炎性肿块组),按7∶3比例将其分为训练集(n=170)及测试集(n=71);基于增强CT勾画病灶ROI1(不均匀强化区)、ROI2(均匀强化区)、ROI3(肿瘤周围带),生成相应Radscore 1、2、3。比较组间临床资料、常规CT及环境影像组学资料,行logistic回归分析,建立临床模型、CT环境影像组学模型及临床-CT环境影像组学模型,评估其鉴别PLC与肺炎性肿块的效能。结果病灶形态、强化方式、Radscore 2及3均为鉴别COPD背景下PLC与肺炎性肿块的因素(P均<0.05)。基于此建立的临床模型、CT环境影像组学模型及临床-CT环境影像组学模型鉴别训练集COPD背景下PLC与肺炎性肿块的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.859及0.892,在测试集分别为0.729、0.843及0.882;临床-CT影像组学模型AUC最高(P均<0.05),其准确率为83.53%、敏感度为81.97%、特异度为84.40%。结论临床-CT环境影像组学有助于鉴别COPD背景下PLC与肺炎性肿块。 展开更多
关键词 肺肿瘤 肺疾病 慢性阻塞性 影像组学 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压分支形态的影像学及流态功能改变 被引量：8
5
作者 王丽华 张文普 +1 位作者 姜卫香 钱玉娥 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期594-601,633,共9页
目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部... 目的:利用MDCT的CTPA图像和超声肺动脉测压数据,模拟分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺动脉高压状态下的主肺动脉及左右肺动脉分支内流动状态;了解肺动脉分支直径随压力变化的情况和敏感度。方法:选择符合临床诊断标准的COPD患者,进行胸部心电门控CTPA检查,同时收集超声心动图测量主肺动脉及左右肺动脉近端双期血流参数。对CTPA原始图像分别进行心脏收缩期及舒张期薄层MPR重建,测量肺动脉分支的直径和长度;利用坐标网格,生成二维网格,导入Fluent软件进行数值计算和二维流态模拟。结果:共进行13例COPD患者研究,CTPA显示,主肺动脉分叉前和左、右肺动脉近端直径在收缩期均较舒张期小。右上叶前段动脉舒张期直径较收缩期增大,主肺动脉/左、右肺动脉的长度在收缩期和舒张期都无显著性差异,而主肺动脉右肺动脉的弯曲度和跨度间距在舒张期均较收缩期增大。COPD比较正常对照组的右肺动脉近端、远端及左肺动脉近端,在收缩期和舒张期直径均增大,且存在显著性差异,舒张期仅主肺动脉分叉前出现直径增大;收缩期后基底段动脉,左后基底段动脉COPD组较正常变细;两组间长度未见显著性差异。流态分析显示,COPD舒张期高压场较正常组扩散的趋势更明显,影响范围更大。右下叶动脉出口压力收缩期最高,舒张期也较左下叶动脉高,是所有动脉出口中承受压力最高且波动最大者,出口流速变化差异最大。结论:利用CTPA重建MPR图像和相关模拟软件结合,是研究肺动脉分支内血流变化的可行方法。CTPA测量右肺动脉远端直径可能成为肺动脉高压诊断的新指标。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺疾病 慢性阻塞性/放射摄影术 肺动脉/放射摄影术 高血压 肺性/病理生理学 肺动脉 血流模拟 慢性阻塞性肺疾病 肺动脉高压
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多层螺旋CT体素指数评估慢性阻塞性肺病空气潴留的研究 被引量：12
6
作者 金利芳 缪競陶 +2 位作者 李征宇 解学乾 戴晓敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第7期1033-1036,共4页
目的探讨肺部多层螺旋CT(MSCT)体素指数(VI)在慢性阻塞性肺病(COPD)空气潴留定性、定量评估中的价值。方法选取43例拟行胸部HRCT受检者行MSCT-DPVI,检查后1周内行肺功能测试。图像经后处理,分别设定呼吸双相的阈值,得到相应VI。各VI与PF... 目的探讨肺部多层螺旋CT(MSCT)体素指数(VI)在慢性阻塞性肺病(COPD)空气潴留定性、定量评估中的价值。方法选取43例拟行胸部HRCT受检者行MSCT-DPVI,检查后1周内行肺功能测试。图像经后处理,分别设定呼吸双相的阈值,得到相应VI。各VI与PFT指标FEV1(%)、FEV1/FVC作统计学相关性分析,并通过ROC曲线找出界值。结果所有VI与FEV1/FVC和FEV1(%)均具显著相关性(P<0.01)。与FEV1/FVC相关性最大的是呼气相VI-810(r=-0.606,P<0.01),其诊断界值是40%。与FEV1(%)相关性最大的是呼气相VI-790(r=-0.661,P<0.01)。结论MSCT呼气相VI-810和呼气相VI-790可分别作为评估COPD空气潴留的定性指标和半定量指标。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 体素 肺功能 空气潴留 慢性阻塞性肺病
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慢性阻塞性肺疾病患者小气道重塑及肺叶水平肺气肿的CT定量分析及其与肺功能的相关性研究 被引量：28
7
作者 管宇 范丽 +2 位作者 夏艺 刘士远 姜彦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第2期181-185,共5页
目的 MSCT定量分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者小气道重塑及肺叶水平气肿指数（EI）,并探讨小气道定量参数分别与肺功能、气肿指数的相关性。方法60例COPD患者接受肺功能检查后行吸气相MSCT扫描,应用COPD自动分析软件获得右肺上叶尖段... 目的 MSCT定量分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者小气道重塑及肺叶水平气肿指数（EI）,并探讨小气道定量参数分别与肺功能、气肿指数的相关性。方法60例COPD患者接受肺功能检查后行吸气相MSCT扫描,应用COPD自动分析软件获得右肺上叶尖段（RB1）、右肺中叶外侧段（RB4）、右肺下叶后基底段（RB10）、左肺上叶尖后段（LB1）、左肺下叶后基底段（LB10）第4~6级平均支气管腔内径（LDmean）、平均管壁厚度（WTmean）及管壁面积占支气管断面总面积的百分比的平均值（WA%mean）并计算同级支气管各参数平均值,同时获得5个肺叶肺气肿指数（EI,EI=每个肺叶CT值低于-950 HU的容积/肺叶容积）。采用Spearman相关分析各级支气管定量参数与EI、肺功能的相关性。结果第4级支气管各定量参数与肺功能均无明显相关性（P〉0.05）,而第5、6级支气管的WA%mean与第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量的实测值与预测值的百分比（FEV1%）呈负相关（P〈0.05）,且相关系数随着支气管管径的变小而增加。在右肺上叶水平,第6级支气管WA%mean与右肺上叶EI呈正相关（r=0.66,P=0.02）,左肺下叶水平第6级支气管LDmean与左肺下叶EI呈负相关（r=-0.66,P=0.01）。结论 MSCT定量成像能有效评价COPD小气道重塑及肺气肿,且肺气肿程度与小气道重塑有一定相关性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 体层摄影术 X线计算机
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64层螺旋CT肺容积成像在慢性阻塞性肺疾病中的诊断价值 被引量：23
8
作者 尹子铭 高莉 +1 位作者 王霄英 刘建新 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期184-187,共4页
目的探讨64层螺旋CT肺容积扫描诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。资料与方法 COPD组87例,对照组29例,进行64层螺旋CT肺容积扫描和常规肺功能检查,两次检查时间间隔小于30d,研究CT肺容积参数与肺功能实验室指标之间的相关性,并采用... 目的探讨64层螺旋CT肺容积扫描诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床价值。资料与方法 COPD组87例,对照组29例,进行64层螺旋CT肺容积扫描和常规肺功能检查,两次检查时间间隔小于30d,研究CT肺容积参数与肺功能实验室指标之间的相关性,并采用ROC曲线分析CT肺容积参数对COPD诊断和分级的临床价值。结果 CT容积扫描获取的肺气肿容积比例与肺功能分级、RV(实际/预计%)、TLC(实际/预计%)、RV/TLC(%)、FEV1(实际/预测%)和FEV1/VCMAX(%)之间均存在显著相关(r分别为0.560,0.309,0.246,0.280,-0.522,-0.599,P均<0.01);ROC曲线分析结果显示,全肺肺气肿容积比例、右肺肺气肿容积比例和左肺肺气肿容积比例诊断COPD的曲线下面积分别为0.863、0.822和0.917(P均<0.01),差异有统计学意义。结论 CT测量的肺气肿容积与肺总容积之比和肺功能分级相关,对诊断COPD有预测意义。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机 肺容积成像
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CT定量分析观察慢性阻塞性肺疾病患者的肺小血管改变 被引量：14
9
作者 于楠 金晨望 +4 位作者 李艳 马军超 辛晓敏 高俊刚 郭佑民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2015年第2期173-176,共4页
目的探索CT定量分析手段对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小血管变化的识别能力,分析COPD患者肺小血管变化的影响因素。方法回顾性收集121例COPD患者,其中48例患者有2次扫描结果,间隔时间超过1年。肺气肿定量以-950HU密度以下低衰减区体积占总... 目的探索CT定量分析手段对慢性阻塞性肺疾病(COPD)小血管变化的识别能力,分析COPD患者肺小血管变化的影响因素。方法回顾性收集121例COPD患者,其中48例患者有2次扫描结果,间隔时间超过1年。肺气肿定量以-950HU密度以下低衰减区体积占总肺体积的百分比(%LAA-950)表示,单位面积内肺小血管的数量反应肺小血管的改变。分析各级二维平面内血管数量与%LAA-950的相关性。结果右肺上叶尖段路径第5级支气管与全肺%LAA-950呈明显负相关(r=-0.87,P<0.01)。对比48例COPD患者的2次扫描结果,发现吸烟者(P=0.02)较既往吸烟者(P=0.07)单位面积内血管数量减少更明显。结论 CT定量分析COPD患者肺小血管数量的改变,具有直观、可量化的优点。COPD患者肺小血管的改变受吸烟状态和肺气肿的影响。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病患者肺气肿空间分布对肺功能及临床严重程度的影响 被引量：39
10
作者 喻晴 沈其晓 +2 位作者 韩丽莹 黄晶晶 全显跃 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第5期692-696,共5页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺气肿空间分布对肺功能及临床严重程度的影响。方法对84例COPD患者行胸部MSCT,应用COPD分析软件自动测量各肺叶低密度区容积百分比(LAA%),分析各肺叶LAA%与肺功能指标的相关性。根据肺气肿异质性指... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺气肿空间分布对肺功能及临床严重程度的影响。方法对84例COPD患者行胸部MSCT,应用COPD分析软件自动测量各肺叶低密度区容积百分比(LAA%),分析各肺叶LAA%与肺功能指标的相关性。根据肺气肿异质性指数将患者分为无肺气肿组及肺气肿组,其中肺气肿组又分为上叶肺气肿为主亚组和下叶肺气肿为主亚组;比较2组肺功能指标以及肺气肿组内2亚组临床严重程度差异。结果各肺叶LAA%均与单次一氧化碳弥散量实测值占预计值的百分比(DLcoSB%_(pred))呈负相关;除右肺中叶外,其余肺叶LAA%均与第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1的实测值与预计值的百分比(FEV1%_(pred))呈负相关,与响应频率(Fres)呈正相关。2组间肺功能指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05);肺气肿组内2亚组间FEV1%_(pred)及FEV1/FVC差异有统计学意义(P均<0.05),Fres、DLcoSB%_(pred)差异无统计学意义(P均>0.05)。肺气肿组内2亚组间临床严重程度比较差异有统计学意义(χ~2=4.17,P=0.041)。结论 COPD患者肺气肿空间分布影响肺功能及临床严重程度,下叶肺气肿为主患者肺功能相对较差,临床严重程度更重。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺气肿 空间分布 体层摄影术 X线计算机
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64层螺旋CT低剂量双相扫描测定肺体积评价慢性阻塞性肺疾病患者肺功能 被引量：18
11
作者 张利华 王云华 +3 位作者 孙建林 蒋中标 丁伟 李俊峰 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2013年第1期49-53,共5页
目的探讨64层CT低剂量双相扫描肺体积测量指标评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值。方法选择经临床肺功能检查确诊的36例COPD患者(COPD组)及30名健康体检者(正常对照组),采用64层CT行深吸气末、深呼气末全肺低剂量(50mAs)及常... 目的探讨64层CT低剂量双相扫描肺体积测量指标评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的价值。方法选择经临床肺功能检查确诊的36例COPD患者(COPD组)及30名健康体检者(正常对照组),采用64层CT行深吸气末、深呼气末全肺低剂量(50mAs)及常规剂量(100mAs)吸气末扫描,得出每次扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)和剂量长度乘积(DLP),并换算出有效剂量(ED)。以配对样本t检验比较两组间不同扫描剂量及不同呼吸状态下的CT-DIvol、DLP、ED;应用Fisher确切概率法比较CT图像质量。按扫描层数将全肺分为上、中、下3个肺区,应用Pulmo软件测量和计算COPD组与正常对照组的各体积指标:深吸气末体积(Vin)、深呼气末体积(Vex)、体积差(Vin-Vex)、体积比(Vex/Vin)、体积变化百分比(Vin-Vex)/Vin×100%。于CT检查前后3天完成PFT检查,对比研究指标为第1秒用力肺活量(FEV1)的实测值与预计值的比值(FEV1%)及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)。结果所有图像均成功用于自动分割技术与数据处理。与正常对照组比较,COPD组除各肺区的Vin及上肺区Vin-Vex外,其余各体积指标差异均有统计学意义(P均<0.05);Vex、Vex/Vin、(Vin-Vex)/Vin×100%均与FEV1%、FEV1/FVC存在相关性(P<0.01)。结论 64层CT低剂量双相扫描肺体积指标可较好评价COPD患者肺功能,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺疾病 慢性阻塞性 肺功能检查
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呼吸双相定量CT对慢性阻塞性肺疾病临床症状与肺功能评价 被引量：18
12
作者 高燕莉 李坤 +3 位作者 徐晓莉 翟晓力 逯勇 黄克武 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2021年第6期747-750,共4页
目的:探讨呼吸双相CT定量参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床症状与肺功能的影响。方法:205例患者行呼吸双相肺部CT,测量肺密度参数包括肺气肿指数(EI)、空气潴留(AT)、平均肺密度(MLD),容积参数为全肺容积(TLC)。患者于检查当日填写COP... 目的:探讨呼吸双相CT定量参数对慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床症状与肺功能的影响。方法:205例患者行呼吸双相肺部CT,测量肺密度参数包括肺气肿指数(EI)、空气潴留(AT)、平均肺密度(MLD),容积参数为全肺容积(TLC)。患者于检查当日填写COPD评估测试(CAT),并行肺功能检查,包括FEV1/FVC、FEV1%及RV/TLC。分析CT定量参数与CAT评分、肺功能指标相关性并进行多元线性回归分析。结果:CT肺密度参数与CAT评分(r=0.220~0.293,P=0.000~0.005)和各项肺功能指标(r=0.320~0.730,P<0.001)均有显著相关性。EI与CAT评分的相关系数大于其它CT参数,是CAT评分独立影响因素(P<0.001);呼气相MLD、TLC和AT与肺功能相关系数分别高于吸气相MLD、TLC和EI。回归分析AT对各项肺功能指标贡献(P<0.001)均>EI。结论:吸气相EI是症状评分独立影响因素,呼气相CT定量参数较吸气相对肺功能影响更大,呼吸双相定量CT可更好地反映COPD临床与肺功能状况。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 定量评价 呼吸功能试验 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病患者CT表型分类与肺功能检查的相关性分析 被引量：18
13
作者 黄小波 王述红 +2 位作者 郑霞 张剑 华正锋 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第12期1861-1864,共4页
目的探讨不同慢性阻塞性肺疾病(COPD)CT表型CT特征与肺功能检查(PFT)指标的相关性。方法回顾性分析72例COPD患者CT和临床资料,其按CT特点将其分为A型、E型和M型,CT图像中检测肺气肿区域体素容积占全肺容积的百分比,即像素指数(PI-950),... 目的探讨不同慢性阻塞性肺疾病(COPD)CT表型CT特征与肺功能检查(PFT)指标的相关性。方法回顾性分析72例COPD患者CT和临床资料,其按CT特点将其分为A型、E型和M型,CT图像中检测肺气肿区域体素容积占全肺容积的百分比,即像素指数(PI-950),比较不同分型COPD患者PI-950差异,并分析PI-950与PFT指标,包括1秒钟用力呼气容积(FEV1)实测值占预计值百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)和残气量(RV)/肺总量(TLC)的相关性。结果A型32例、E型19例、M型21例,其PI-950分别为5.17%(1.63%,7.97%)、26.70%(19.79%,44.13%)和23.20%(15.24%,32.49%),A型低于其他两型(P均<0.05)。A型和E型患者PI-950均与FEV1实测值占预计值百分比和FEV1/FVC呈负相关、与RV/TLC正相关(P均<0.05),M型患者PI-950与FEV1实测值占预计值百分比、FEV1/FVC、RV/TLC均无相关性(P均>0.05)。结论通过CT特征对COPD进行分类可为COPD患者的个性化治疗提供一定的帮助。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺功能检查 体层摄影术 X线计算机
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期小气道CT定量研究 被引量：15
14
作者 纪蒙蒙 耿鹤群 +3 位作者 杨飞 朱晓龙 邹殿俊 崔书君 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期195-199,共5页
目的探讨CT定量测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及缓解期患者支气管面积及径线、两期COPD综合评估对诊断COPD急性加重期的价值,以及两者的相关性。资料与方法 52例COPD患者分别于加重期及缓解期行64排螺旋CT胸部扫描及肺功能检查... 目的探讨CT定量测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期及缓解期患者支气管面积及径线、两期COPD综合评估对诊断COPD急性加重期的价值,以及两者的相关性。资料与方法 52例COPD患者分别于加重期及缓解期行64排螺旋CT胸部扫描及肺功能检查,测量两期右肺上叶尖段及其a亚段支气管气道壁面积及径线气道壁厚度(WT)、气道壁厚度与气道外径比(TDR)、气道壁面积(WA)、气道壁面积占总横截面积的百分比(WA%),分析两期气道指标差值与患者第一秒用力呼气量占预计值的百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1/FVC)、COPD评估问卷(CAT)、呼吸困难程度评估问卷(m MRC)、6 min步行试验(6MWD)差值的相关性。结果 52例患者缓解期较急性加重期COPD综合评估指标FEV1%、FEV1/FVC、CAT、m MRC、6MWD均有明显改善(t=-4.119、-2.583、4.012、3.321、-3.892,P<0.05);急性加重期较缓解期亚段支气管WT、TDR、WA、WA%均增大(t=3.025、2.341、2.204、2.124,P<0.05);急性加重期与缓解期段支气管仅TDR差异有统计学意义(t=2.990,P<0.05);急性加重期与缓解期亚段支气管各指标差值与FEV1%、FEV1/FVC、CAT、m MRC、6MWD相关性较段支气管显著。结论 COPD综合评估可以辅助诊断急性加重期COPD;高分辨率CT可以显示支气管重塑及急性加重期气道壁改变情况,且亚段支气管定量测量与患者COPD综合评估指标差异有良好的相关性;COPD综合评估可能较肺功能参数对诊断COPD急性加重期意义更大。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机 呼吸功能试验
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HRCT定量观察慢性阻塞性肺疾病患者支气管重构 被引量：7
15
作者 邹利光 张旭升 +2 位作者 戚跃勇 张松 文利 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第7期1383-1387,共5页
目的观察不同临床表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺段和亚段支气管重构的差异。方法 COPD患者76例,正常对照者30名(正常组),均接受胸部HRCT检查。对双上肺尖后段及亚段、双下肺后基底段及亚段支气管进行定量分析,分别测量4支段和4支亚... 目的观察不同临床表型慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺段和亚段支气管重构的差异。方法 COPD患者76例,正常对照者30名(正常组),均接受胸部HRCT检查。对双上肺尖后段及亚段、双下肺后基底段及亚段支气管进行定量分析,分别测量4支段和4支亚段支气管的壁厚度(WT)、腔内径(Din)、壁面积(WA)和壁面积百分比(WA%),比较组间各指标差异。结果 76例COPD患者分为支气管炎型(A组,41例)和肺气肿型(B组,35例)2种临床表型。A组表现为支气管管壁增厚和管腔变窄,以亚段支气管明显;B组表现为肺密度减低和肺气肿,支气管壁增厚不明显或轻度增厚。A、B两组段和亚段支气管WT大于正常组(P<0.05),段支气管Din小于正常组,A组亚段支气管Din小于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),A、B两组间差异也有统计学意义(P<0.05)。A组段和亚段支气管WA大于正常组(P<0.05)。A、B两组段和亚段支气管WA%大于正常组(P<0.05),亚段支气管WA%显著大于段支气管(P<0.05)。结论 HRCT能够检测段和亚段支气管重构,有助于诊断COPD患者临床表型。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 体层摄影术 X线计算机 气道重构
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慢性阻塞性肺疾病CT定量及功能成像进展 被引量：19
16
作者 管宇 范丽 刘士远 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期157-160,共4页
慢性阻塞性怖疾病（COPD）是一组以不可逆的气道阻塞为特征的气道慢性炎症病变，目前为世界范围内第四位死因，早期诊断、早期干预是改善预后和降低死亡率的关键。然而大多数COPD患者早期症状轻微，5％以上的正常人群患有潜花COPD，肺... 慢性阻塞性怖疾病（COPD）是一组以不可逆的气道阻塞为特征的气道慢性炎症病变，目前为世界范围内第四位死因，早期诊断、早期干预是改善预后和降低死亡率的关键。然而大多数COPD患者早期症状轻微，5％以上的正常人群患有潜花COPD，肺功能较低水平（FEV． 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 X线计算机 综述
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多层螺旋CT肺气肿指数评估慢性阻塞性肺疾病的肺叶功能 被引量：18
17
作者 牛朋影 蔡中 哈若水 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期353-356,共4页
目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺气肿指数(EI)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶功能的价值。资料与方法 30例临床确诊的COPD患者(研究组)和34例CT胸部体检且肺功能正常者(对照组)均行MSCT及临床肺功能检查。测量肺容积、肺气肿容积(EV)、... 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)肺气肿指数(EI)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺叶功能的价值。资料与方法 30例临床确诊的COPD患者(研究组)和34例CT胸部体检且肺功能正常者(对照组)均行MSCT及临床肺功能检查。测量肺容积、肺气肿容积(EV)、EI,分析全肺及肺叶EI与第1秒用力肺活量实测值与预测值百分比(FEV1%)、第1秒用力肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)的相关性,比较两组各肺叶EI总和与全肺EI之间的差异。结果研究组呼吸两相各肺叶及全肺EI均显著高于对照组(P<0.05);研究组深吸气相右肺上叶EI值与FEV1/FVC呈正相关(r=0.400,P<0.05),其他肺叶及全肺EI值与FEV1%(r=-0.693^-0.498,P<0.05)、FEV1/FVC(r=-0.765^-0.353,P<0.05)呈负相关;深呼气相各肺叶及全肺EI值与FEV1%(r=-0.729^-0.473,P<0.05)、FEV1/FVC(r=-0.769^-0.353,P<0.05)均呈负相关。结论 MSCT测量全肺及各肺叶EI值与肺功能指标有一定的相关性,采用EI值能够判断COPD患者全肺及肺叶的损伤程度及功能。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 体层摄影术 螺旋计算机 肺气肿 肺活量 呼吸功能试验
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定量CT对比观察轻-中度慢性阻塞性肺疾病及哮喘 被引量：5
18
作者 夏亭亭 尤晓婷 +5 位作者 梁嘉敏 郑吴熙 邓恩昕 李靖煦 刘远明 关玉宝 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第3期345-349,共5页
目的观察稳定期轻-中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘患者近端气道结构及CT肺功能的差异。方法对30例轻-中度COPD患者(mtmCOPD组)、30例轻-中度哮喘患者(mtmAs组)及30名健康对照者(健康对照组)行低剂量呼吸双相CT扫描及定量分析,比较其... 目的观察稳定期轻-中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘患者近端气道结构及CT肺功能的差异。方法对30例轻-中度COPD患者(mtmCOPD组)、30例轻-中度哮喘患者(mtmAs组)及30名健康对照者(健康对照组)行低剂量呼吸双相CT扫描及定量分析,比较其近端气道参数、肺气肿及空气潴留指数的差异。结果mtmCOPD组与mtmAs组近端气道平均管腔面积(LA)/体表面积(BSA)分别为(10.93±2.58)mm^2/m^2和(10.81±3.20)mm^2/m^2,均小于健康对照组的(12.56±2.98)mm^2/m^2,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P=0.04);mtmCOPD组和mtmAs组平均管壁面积百分比(WA%)分别为(63.02±2.34)%和(63.85±2.48)%,均大于健康对照组的(61.55±3.54)%,mtmAs组与健康对照组差异有统计学意义(P<0.01)。mtmCOPD组呼吸双相VI-910(%)及VI-950(%)均大于健康对照组(P均<0.01),呼气相平均肺密度(MLD)绝对值、呼气相VI-856(%)及MLD E/I均大于健康对照组(P均<0.05)。mtmCOPD组与mtmAs组气道结构参数、肺气肿及空气潴留指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论轻-中度COPD及哮喘患者近端支气管管腔面积较健康对照者均有缩小,近端气道管壁面积百分比较健康对照者均有增大,且轻-中度哮喘患者更加明显。轻-中度COPD患者存在明显肺气肿及空气潴留。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 哮喘 气道重塑 体层摄影术 X线计算机
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MSCT测量不同CT阈值下慢性阻塞性肺疾病患者肺潴留体积 被引量：4
19
作者 王晓华 段江晖 +3 位作者 杜毅鹏 沈宁 贺蓓 袁慧书 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第10期1649-1652,共4页
目的采用MSCT测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同CT阈值下肺潴留体积。方法对28例COPD患者行64排CT吸气及呼气双相扫描,应用Emphysema软件测量不同CT阈值下(吸气相-950 HU、呼气相-950、-930、-910、-890、-870、-850HU)的肺潴留体积,... 目的采用MSCT测量慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同CT阈值下肺潴留体积。方法对28例COPD患者行64排CT吸气及呼气双相扫描,应用Emphysema软件测量不同CT阈值下(吸气相-950 HU、呼气相-950、-930、-910、-890、-870、-850HU)的肺潴留体积,同时测量吸气末全肺容积(Vin)及呼气末全肺容积(Vex)。比较吸气相-950HU与呼气相不同CT阈值下肺体积占肺总体积的百分比(Vtrap%),分析Vtrap%、Vin和Vex与肺功能参数的相关性。结果不同时相及不同CT阈值下Vtrap%测值不同,呼气相-930HU下与吸气相-950HU下Vtrap%最接近,差异均无统计学意义(P均>0.05)。吸气相-950HU以下和呼气相不同CT阈值下Vtrap%与第1秒用力肺活量与用力肺活量的比值呈负相关;Vin与肺总量、Vex与残气量之间呈正相关。结论 MSCT测量不同CT阈值下肺潴留体积不同,本研究条件下-930HU为呼气相测量COPD患者肺潴留体积的最佳阈值。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 体积测量 肺疾病 慢性阻塞性
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慢性阻塞性肺疾病患者胸部多层螺旋CT的气道壁径线与肺功能的关系 被引量：17
20
作者 杨嘉雯 陈正贤 《中山大学学报（医学科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期246-252,共7页
【目的】探讨应用多层螺旋CT（MSCT）测量慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组（25例）和健康对照组（15例）两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气... 【目的】探讨应用多层螺旋CT（MSCT）测量慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者气道壁径线与肺功能的关系。【方法】40例受试者分为COPD组（25例）和健康对照组（15例）两组,均进行胸部64层螺旋CT扫描及肺功能检查。CT扫描获取右上叶尖段支气管的横截面图像,测量其管壁厚度（T）与体表面积（BSA）平方根的比值（T/（BSA）~1/2）、管腔横截面积（Ai）与BSA的比值（Ai/BSA）,并根据上述指标计算支气管横截面总面积（Ao）与BSA的比值（Ao/BSA）、T与支气管横截面总直径的比值（T/D）、管壁横截面积占Ao的百分比（WA%）。分析COPD患者气道壁径线与肺功能的相关性。【结果】COPD组与健康对照组的T/（BSA）~1/2[（1.5±0.3）vs（1±0.2）mm/m,P〈0.01]、T/D[（0.3±0.05）vs（0.2±0.02）,P〈0.01]、Ai/BSA[（4±1.7）vs（5.6±2）mm2/m2,P=0.01]、WA%[（81.1±8.1）vs（72.2±4.1）%,P〈0.01]、通气功能（P〈0.05）、小气道功能（P〈0.01）、肺总量（P〈0.05）、残气量（P〈0.01）、气道阻力（P〈0.01）和弥散功能（P〈0.01）差异有统计学意义。T/（BSA）~1/2、T/D与通气功能、小气道功能、肺活量（VC）呈负相关（r=-0.724～-0.400,P〈0.05）,与残气容积、气道阻力呈正相关（r=-0.378～-0.578,P〈0.05）,T/D还与弥散功能呈负相关（r=-485,P〈0.05）;Ai/BSA与通气功能、小气道功能、VC呈正相关（r=-0.410～-0.625,P〈0.05）;Ao/BSA与通气功能呈负相关（r=-0.425,P〈0.05）,与残气量呈正相关（r=-0.497,P〈0.05）;WA%与通气功能、小气道功能、VC呈负相关（r=-0.729～-0.445,P〈0.05）,与残气容积、气道阻力呈正相关（r=0.408～0.488,P〈0.05）。【结论】MSCT扫描测量气道壁径线,尤其是T/（BSA）~1/2、T/D、Ai/BSA、WA%与肺功能有较好的相关关系。MSCT扫描测量气道壁径线可为评估COPD患者气道病变提供大量的信息。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 肺功能检查 肺疾病 慢性阻塞性 气道重塑
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