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慢性血栓栓塞性肺高血压:第六次世界肺高血压大会新观点
1
作者 黄玮 荆志成 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期122-126,共5页
2018年2月28日至3月1日在法国尼斯举办了第六次世界肺高血压大会。第十一工作组(Task Force 11)对近5年慢性血栓栓塞性肺高血压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在定义、分类、病理机制、流行病学、诊断和治疗方... 2018年2月28日至3月1日在法国尼斯举办了第六次世界肺高血压大会。第十一工作组(Task Force 11)对近5年慢性血栓栓塞性肺高血压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)在定义、分类、病理机制、流行病学、诊断和治疗方面的更新进行了总结,并提出了慢性血栓性疾病的新定义及其与CTEPH的区别。CTEPH的诊疗需要多学科综合评估,随着肺动脉球囊成形术的不断改进,其疗效和安全性明显改善,目前已成为CTEPH的重要治疗方式之一,但其与药物治疗的对比研究尚在进行中,联合治疗疗效仍需长期随访。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺高血压 慢性血栓性疾病 肺动脉球囊成形术 药物治疗 联合治疗
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球囊肺动脉扩张成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压的研究进展
2
作者 刘玥含 王学超 +1 位作者 许超(综述) 杜荣品(审校) 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第2期214-218,共5页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一类由于肺动脉血栓反复栓塞或治疗不及时导致肺血管狭窄或闭塞,肺血管阻力增加,最终导致右心衰竭的疾病。目前该疾病首选治疗方式是肺动脉血栓内膜剥脱术,但不能手术的患者亦不在少数。随着球囊肺动脉扩张... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压是一类由于肺动脉血栓反复栓塞或治疗不及时导致肺血管狭窄或闭塞,肺血管阻力增加,最终导致右心衰竭的疾病。目前该疾病首选治疗方式是肺动脉血栓内膜剥脱术,但不能手术的患者亦不在少数。随着球囊肺动脉扩张成形术更深入的发展,其疗效及安全性得到提高和证实,并在全世界范围内受到广泛关注,成为慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者治疗的新选择。文章就球囊肺动脉扩张成形术的发展、适应证、治疗效果及其并发症进行综述。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 球囊肺动脉成形术 肺动脉高压
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CT肺动脉成像评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压栓塞指数及右心功能 被引量：17
3
作者 刘敏 马展鸿 +3 位作者 郭晓娟 杨媛华 谢万木 王辰 《医学影像学杂志》 2010年第6期804-808,共5页
目的:以选择性肺动脉造影及右心导管为标准,探讨多层螺旋计算机断层肺动脉成像(CTPA)评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)及右心功能的价值。方法:回顾性收集确诊CTEPH的患者24例,均行右心导管及肺动脉造影、CTPA及超声心动图检查。结... 目的:以选择性肺动脉造影及右心导管为标准,探讨多层螺旋计算机断层肺动脉成像(CTPA)评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)及右心功能的价值。方法:回顾性收集确诊CTEPH的患者24例,均行右心导管及肺动脉造影、CTPA及超声心动图检查。结果:CT Qanadli栓塞指数为(37.16±8.77)%,CT Mastora栓塞指数为(38.14±21.56)%,Qanadli栓塞指数高于Mastora栓塞指数(Z=-4.107,P=0.000),且二者正相关(r=0.734,P=0.000)。CTPA测得主肺动脉/升主动脉直径比与右心导管测定肺动脉平均压(mean pulmonary arterial pressure,mPAP)正相关(r=0.461,P=0.036)。CTPA测定右心室前壁厚度与mPAP成正相关(r=0.515,P=0.018)。CTPA测得肺动脉直径大于超声测肺动脉内径(t=3.485,P=0.002),且正相关(r=0.588,P=0.002)。CTPA测得右心室最大短轴直径大于超声测右室横径(t=2.647,P=0.016),且正相关(r=0.429,P=0.031)。CTPA测定右室前壁厚度小于超声测值(t=3.768,P=0.001),且成正相关(r=0.551,P=0.004)。CTPA测室间隔厚度略低于超声测室间隔厚度(t=2.941,P=0.007),两组资料正相关(r=0.751,P=0.000)。Qanadli栓塞指数和Mastora栓塞指数与肺动脉压、主肺动脉直径、肺动脉/主动脉直径比、右室横径、右室前壁厚度等参数均无相关性(P>0.05)。结论:CT肺动脉造影不仅能够明确诊断慢性血栓性肺栓塞,而且能够提供肺动脉树的阻塞程度、右心功能改变信息,为临床决策和治疗提供更多的信息,但慢性血栓性肺动脉高压肺栓塞程度与右心功能无关。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 CT肺动脉造影肺动脉栓塞指数 右心功能
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肺动脉血栓内膜剥脱术治疗慢性栓塞性肺动脉高压效果分析 被引量：5
4
作者 甘辉立 张红 +5 位作者 张健群 刘双 高元明 张向峰 朱光发 米玉红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期45-49,共5页
目的分析慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者应用肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)治疗的围手术期及中、晚期效果。方法选择CTEPH患者81例,按临床病理分型分为中央型组60例和外周型组21例,在深低温停循环下行PTE,随访5年,观察生存率。回顾性按... 目的分析慢性栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者应用肺动脉血栓内膜剥脱术(PTE)治疗的围手术期及中、晚期效果。方法选择CTEPH患者81例,按临床病理分型分为中央型组60例和外周型组21例,在深低温停循环下行PTE,随访5年,观察生存率。回顾性按年龄将患者分为老年组(≥60岁,19例)和非老年组(<60岁,62例),比较2组早期及晚期生存率。结果中央型组围手术期死亡1例。外周型组患者体外循环时间、主动脉阻断时间、深低温停循环时间均显著长于中央型组;围手术期肺动脉高压危象发生率显著高于中央型组,肺再灌注损伤发生率显著低于中央型组;肺动脉收缩压、肺循环阻力显著高于中央型组(P<0.05,P<0.01)。随访期间1例死亡,5年生存率为98.77%。老年组与非老年组术后早期及晚期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PTE治疗CTEPH患者有较好的围手术期及中、晚期生存率,老年患者术后早期及晚期生存率与非老年患者无显著差异。术前准确评估,可提高PTE早期及中、晚期生存率。 展开更多
关键词 肺栓塞 动脉内膜切除术 高血压 肺性 再灌注损伤
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压 被引量：8
5
作者 唐春香 张龙江 卢光明 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2012年第10期1092-1096,共5页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。C... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)是导致严重肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的主要原因之一。CTEPH在临床上并不少见,但由于认识不足,常延误诊断和治疗,致使患者死亡。CTEPH是由于肺动脉被未完全及机化的血栓阻塞,继而引起肺动脉阻力增加。该病发病率有逐年上升趋势。在无干预状态下,CTEPH无有效的内科治疗方法,肺动脉内膜剥脱术(pulmonary thromboendarterctomy,PTE)是较好的可选择的外科治疗手段。肺移植术仅是PTE不可行时的替代性治疗。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉栓塞CT 肺动脉成像
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的护理 被引量：3
6
作者 黎金玲 孙春燕 +5 位作者 毛燕君 袁平 张莉 宫素岗 刘锦铭 严蕾 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期28-30,共3页
目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,... 目的总结球囊肺血管成形术(BPA)的围术期护理经验。方法对10例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者行球囊肺血管成形术治疗,做好术前准备、术中配合,术后加强体位、饮食护理及并发症观察处置等专科护理措施。结果 10例患者无手术相关死亡病例,9例手术顺利,术后肺灌注流量3级。1例直径2 mm肺动脉经球囊扩张后破裂出血约50 mL,行血管栓塞术、止血治疗5 d后好转。10例均于术后1～5 d病情好转出院,出院3个月后随访患者心肺功能均明显好转。结论严格落实围术期专科护理措施,护士掌握并发症急救与处理流程,有助于提高慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者球囊肺血管成形术的治疗效果,确保患者安全。 展开更多
关键词 球囊肺血管成形术 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 护理
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慢性阻塞性肺疾病并发肺血栓栓塞症13例分析 被引量：5
7
作者 赵建清 钱海红 李桂林 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第14期1015-1015,共1页
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 栓塞和血栓形成 早期诊断
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老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的临床特征及预后危险因素分析 被引量：2
8
作者 郭婷婷 谭江山 +1 位作者 胡崧 华潞 《中华老年心脑血管病杂志》 北大核心 2021年第4期368-371,共4页
目的分析老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的临床特征,并探讨其死亡的危险因素。方法连续入选2013年6月~2019年6月于本中心就诊的老年CTEPH患者132例,其中单纯靶向药物治疗54例,血运重建+靶向药物治疗78例,血运重建包括肺动脉... 目的分析老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者的临床特征,并探讨其死亡的危险因素。方法连续入选2013年6月~2019年6月于本中心就诊的老年CTEPH患者132例,其中单纯靶向药物治疗54例,血运重建+靶向药物治疗78例,血运重建包括肺动脉内膜剥脱术19例,行肺动脉球囊扩张术59例,根据随访结果分为存活组110例和死亡组22例。随访≥1次/年,收集患者临床资料,采用Cox回归模型分析。结果老年CTEPH患者总生存率83.33%,经血运重建治疗患者总生存率为96.15%。死亡组右心房压和贫血发生率明显高于存活组,体质量指数、混合静脉血氧饱和度、外周动脉血氧饱和度、6 min步行距离及靶向药物+血运重建比例明显低于存活组(P<0.05,P<0.01)。血运重建是老年CTEPH患者预后不良的保护因素(95%CI:0.015~0.279,P<0.05),贫血是独立危险因素(95%CI:1.102~18.124,P<0.05)。结论积极的血运重建治疗有望改善CTEPH患者长期预后,同时贫血是预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 血栓栓塞 高血压 肺性 肺栓塞 预后 贫血
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老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者的心肺运动试验研究 被引量：2
9
作者 奚群英 柳志红 +5 位作者 赵智慧 顾晴 罗勤 马秀平 熊长明 倪新海 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第3期169-173,共5页
目的：明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者与年轻患者相比心肺运动试验（CPET）指标的变化。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行CPET。按年龄是否≥60岁分为老年组（19例）和青年组（38例... 目的：明确老年慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者与年轻患者相比心肺运动试验（CPET）指标的变化。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院肺血管病房住院的57名CTEPH患者行CPET。按年龄是否≥60岁分为老年组（19例）和青年组（38例）。结果两组间性别、既往深静脉血栓形成（DVT）病史的概率、接受肺动脉高压靶向药物治疗的概率、基于核素肺通气/灌注显像计算的肺血管阻塞率、世界卫生组织（WHO）功能分级差异无统计学意义（P＞0.05）。与青年组相比，老年CTEPH患者运动心率反应减慢，一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）下降，峰值分钟通气量（VE@峰值）、峰值潮气量（VT@峰值）更低，峰值氧脉搏（VO2/HR@峰值）占预计值的百分率增高，无氧阈（AT）时的生理死腔通气与潮气量比值（VD/VT）增高，峰值时的潮气末氧分压更低。结论老年CTEPH患者有特殊的CPET表现。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 心肺运动试验 老年人
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症诊治进展 被引量：7
10
作者 胡萍 张运剑 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第12期940-943,共4页
肺血栓栓塞症（PTE）是老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的重要并发症，发病率、病死率和复发率均较高。COPD和PTE临床表现均缺乏特异性并相互重叠，易导致延迟诊断或漏诊。因此，提高诊断意识在临床上非常重要。对老年COPD合并PTE患... 肺血栓栓塞症（PTE）是老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的重要并发症，发病率、病死率和复发率均较高。COPD和PTE临床表现均缺乏特异性并相互重叠，易导致延迟诊断或漏诊。因此，提高诊断意识在临床上非常重要。对老年COPD合并PTE患者选择溶栓或抗凝时应充分考虑老年人的病理生理特点以及其他合并症的影响，慎重权衡病情轻重与出血风险。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 肺疾病 慢性阻塞性 老年人
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心肺运动试验在评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者靶向药物治疗效果中的作用 被引量：2
11
作者 奚群英 柳志红 +5 位作者 赵智慧 顾晴 罗勤 马秀平 熊长明 倪新海 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第3期165-168,共4页
目的：以心肺运动试验（CPET）评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的14例CTEPH患者，接受肺动脉靶向药物治疗3～12个... 目的：以心肺运动试验（CPET）评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压（CTEPH）患者接受肺动脉高压靶向药物治疗后运动能力有无改善。方法2011年1月至2014年5月在阜外医院心内科肺血管病房住院的14例CTEPH患者，接受肺动脉靶向药物治疗3～12个月，治疗前后均进行CPET评估其运动能力。结果 CTEPH患者接受靶向药物治疗3～12个月后峰值氧耗量和氧脉搏均有明显改善（P＜0.05）；潮气末肺泡二氧化碳分压明显增加（P＜0.001）；分钟通气量/二氧化碳排出量（VE/VCO2）斜率及VE/VCO2最低值均显著下降（P＜0.05）。但世界卫生组织功能分级较治疗前无明显改变（P＞0.05）；超声心动图检测右心室舒张末期内径及其与左心室舒张末期内径之比、肺动脉收缩压无明显差异（P＞0.05）；N端脑钠肽前体水平在治疗前后无显著性差异（P＞0.05）。结论 CPET是评估CTEPH患者肺动脉高压靶向药物治疗后运动耐力的良好工具。 展开更多
关键词 心肺运动试验 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 靶向药物治疗
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慢性阻塞性肺病合并肺血栓栓塞症临床治疗观察 被引量：2
12
作者 潘丽娟 吉巧红 +1 位作者 毛毅敏 孙瑜霞 《中国实用医药》 2010年第24期92-93,共2页
目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点及其诊治。方法对2006年11月至2010年1月我院诊断COPD并发PTE住院患者22例的临床表现、辅助检查及其治疗预后作临床评估分析。结果本组22例经溶栓和/或抗凝治疗后,治愈15例... 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点及其诊治。方法对2006年11月至2010年1月我院诊断COPD并发PTE住院患者22例的临床表现、辅助检查及其治疗预后作临床评估分析。结果本组22例经溶栓和/或抗凝治疗后,治愈15例(68.18%),好转6例(27.27%),死亡1例(4.55%)。结论早期诊断,及时治疗对改善COPD合并PTE患者预后具有重要意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 肺血栓栓塞 溶栓 抗凝
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肺脏内皮功能障碍与慢性血栓栓塞性肺动脉高压 被引量：1
13
作者 杨冀萍 刘怀军 张聪敏 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2006年第10期753-755,共3页
关键词 肺栓塞 高血压 肺性 内皮功能
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慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的危险因素分析 被引量：2
14
作者 李卫阳 陈慧 《中国实用医药》 2015年第30期42-43,共2页
目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的危险因素。方法选取40例慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞患者为研究对象,将其设为观察组,同期选取40例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,对比分析两组患者在发生肺血栓栓塞时常见的危险因... 目的分析探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的危险因素。方法选取40例慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞患者为研究对象,将其设为观察组,同期选取40例慢性阻塞性肺疾病患者作为对照组,对比分析两组患者在发生肺血栓栓塞时常见的危险因素。结果两组患者静脉血栓史、恶性肿瘤史、6周内手术史、卧床7 d以上史等危险因素发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论当慢性阻塞性肺疾病患者表现出呼吸困难、动脉血二氧化碳分压下降等临床症状时,具有慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞的危险。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺血栓栓塞 危险因素
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应用二维斑点追踪技术评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能 被引量：1
15
作者 袁华 荆艳艳 王丽红 《医学影像学杂志》 2021年第10期1686-1690,共5页
目的探讨应用二维斑点追踪技术测定右心房(RA)心肌应变,评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能及预后。方法选取40例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者(CTEPH组)和20例相匹配的健康者(对照组)。应用二维斑点追踪技术测定RA应变参数:RA舒... 目的探讨应用二维斑点追踪技术测定右心房(RA)心肌应变,评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者RA功能及预后。方法选取40例慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者(CTEPH组)和20例相匹配的健康者(对照组)。应用二维斑点追踪技术测定RA应变参数:RA舒张期正向应变(RALSpos)、RA主动收缩期负向应变(RALSneg)、RALSpos与RALSneg绝对值之和(RALStot)、RA纵向应变率(RALSR);应用超声心动图获得RA常规功能参数:RA整体排空分数(RATEF)、RA被动排空分数(RAPEF)、RA主动排空分数(RAAEF)、RA每搏量(RASV)、RA主动排空容积(RAAEV)、RA被动排空容积(RAPEV)、右心室(RV)流出道速度-时间积分(RVOTVTI),容积参数均由体表面积校正为相应指数。分析RA心肌应变与右心结构、功能之间的关系。结果CTEPH组的RALStot、RALSpos、RALSR与对照组比较都明显降低(P<0.01),RATEF、RAPEF、RAAEF、RAFi与对照组比较也都有明显降低(P<0.01),而RASVI、RAAEVI与对照组比较明显升高(P<0.01);CTEPH组RA、RV均增大组与RA增大、RV正常组和RA、RV均正常组比较,RALStot、RALSpos都有明显降低(P<0.05);CTEPH组,无论RA、RV是否增大,RV功能参数和应变参数与对照组比较,均有显著差异(P<0.05);RALStot、RALSpos与RALSR、RAS、RV功能参数、RV应变参数均存在相关性(P<0.05),与反映RA整体功能的RAFi存在较高相关性(|r|>0.5,P<0.01)。结论RA心肌应变参数可以早期评估CTEPH患者的RA功能,与右心结构、功能参数之间存在良好的相关性,并提示预后。 展开更多
关键词 超声心动图 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 右心房功能 二维斑点追踪技术
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慢性血栓栓塞性肺动脉高压行血栓内膜剥脱手术的护理配合
16
作者 何春红 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第12期1125-1127,共3页
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 肺动脉血栓内膜剥脱术 护理
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老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺血栓栓塞症风险的Nomogram预测模型的构建 被引量：2
17
作者 丁留敏 邬超 +1 位作者 张秀敏 夏宇 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期85-91,共7页
目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发生肺血栓栓塞症(PTE)的危险因素,并构建Nomogram风险预警模型。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的265例老年AECOPD患者,根据AECOPD患者是否发生PTE分... 目的分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)发生肺血栓栓塞症(PTE)的危险因素,并构建Nomogram风险预警模型。方法回顾性分析2019年1月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院收治的265例老年AECOPD患者,根据AECOPD患者是否发生PTE分为PTE组和非PTE组。收集两组一般资料、实验室指标、基础疾病等数据,分析老年AECOPD患者发生PTE的危险因素;根据危险因素建立老年AECOPD患者合并PTE风险的Nomogram预测模型并验证其预测效能。结果265例老年AECOPD患者中,PTE发生率为20.38%。两组性别、体重指数、饮酒史、抽烟史、高血压、糖尿病、脑血管疾病、冠心病、心房颤动、血红蛋白、白细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、静脉血栓史、下肢肿胀、下肢疼痛、发热时间、卧床时间、D-二聚体(D-D)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))比较,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄>69岁(OR=3.205)、静脉血栓史(OR=4.035)、下肢肿胀(OR=3.149)、下肢疼痛(OR=8.193)、发热时间≥3 d(OR=2.323)、卧床时间≥7 d(OR=3.451)、D-D≥200μg/L(OR=2.426)、PaCO_(2)<60 mmHg(OR=3.786)、PaO_(2)<39 mmHg(OR=2.860)为老年AECOPD患者发生PTE的独立危险因素(P<0.05)。方程为Y=-4.780+1.165×年龄+1.395×静脉血栓史+1.147×下肢肿胀+2.103×下肢疼痛+0.843×发热时间+1.239×卧床时间+0.886×D-D+1.331×PaCO_(2)+1.051×PaO_(2)。老年AECOPD患者发生PTE风险的Nomogram预测模型显示,模型一致性指数(C-index)为0.862;模型受试者操作特征曲线的曲线下面积为0.851。结论年龄、静脉血栓史、下肢肿胀、下肢疼痛、发热时间、卧床时间、D-D、PaCO_(2)、PaO_(2)与老年AECOPD患者发生PTE密切相关,基于上述危险因素所构建的Nomogram预测模型可有效预警老年AECOPD患者PTE的发生风险。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺血栓栓塞症 危险因素 预警模型
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超声心动图评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压的应用进展 被引量：1
18
作者 许晓敏 仲琳 +6 位作者 荆艳艳 吴慧慧 毛宏月 李琳 谢倩倩 王丽红 徐庆玲 《医学影像学杂志》 2023年第6期1097-1100,共4页
慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是毛细血管前肺动脉高压,属于肺动脉高压(pulmonary huperension PH)中的第四类,也是有可能被治愈的一类PH。右心导管检查是诊断PH的金标准,但因其有创性、费用高及并发症等因素,临床难以普及。而超声... 慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)是毛细血管前肺动脉高压,属于肺动脉高压(pulmonary huperension PH)中的第四类,也是有可能被治愈的一类PH。右心导管检查是诊断PH的金标准,但因其有创性、费用高及并发症等因素,临床难以普及。而超声心动图技术不仅可以估测肺动脉压力水平、发现肺动脉高压的间接征象、评估右心功能,还可以排除病因,协助诊断,并且具有简便、易操作、无创、可重复性等优点。本文就超声心动图技术在评估CTEPH中的应用作一综述,以增加超声评估CTEPH疾病的认识。 展开更多
关键词 肺动脉高压 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 超声检查 心功能
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以胸腔积液为主要表现的慢性肺血栓栓塞症
19
作者 张建平 郑海涛 《临床误诊误治》 2002年第5期359-360,共2页
关键词 胸腔积液 慢性肺血栓栓塞症 临床表现 PTE 病例报告 病因
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心脏MRI评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者心功能的价值
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作者 赖婷 胡剑锋 +4 位作者 成程 邓宇 郭文亮 洪城 雷永霞 《广州医科大学学报》 2023年第1期17-21,共5页
目的:探讨心脏MRI(CMR)评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者心室功能的价值。方法:收集广州医科大学附属第一医院经右心导管确诊的33例CTEPH患者(CTEPH组)和39例健康志愿者(对照组)的CMR图像,经CVI42软件分析得到左室(LV)与右室(RV... 目的:探讨心脏MRI(CMR)评估慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者心室功能的价值。方法:收集广州医科大学附属第一医院经右心导管确诊的33例CTEPH患者(CTEPH组)和39例健康志愿者(对照组)的CMR图像,经CVI42软件分析得到左室(LV)与右室(RV)的舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、射血分数(EF)、舒张末期心肌质量(MM)并计算得到心室质量指数(VMI);除以体表面积(BSA)校正分别得到EDV指数(EDVI)、ESV指数(ESVI)、SV指数(SVI)、MM指数(MMI)。测量获得右室壁厚度(RVWT)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),比较两组间心功能参数的差异。结果:CTEPH组LV EDVI、SVI、EF、MMI均低于或显著低于对照组(P<0.05),两组间LV ESVI差异无统计学意义(P>0.05)。CTEPH组RV EDVI、ESVI、MMI及VMI、RVWT均显著高于对照组(P<0.001),RV SVI、EF及RVFAC、TAPSE均显著低于对照组(P<0.01)。结论:CMR能够准确、客观地评估CTEPH患者左右心室形态和功能学改变,对于评估CTEPH患者心室功能具有重要价值。 展开更多
关键词 慢性血栓栓塞性肺动脉高压 磁共振成像 心室功能
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