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腹腔镜治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎41例报告 被引量:13
1
作者 刘志贤 阚永丰 陈波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第1期43-45,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除和次全切除术在治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎中的可行性与手术技巧。方法2006年5月~2012年8月,腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石41例,其中26例行胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC),15例... 目的探讨腹腔镜胆囊切除和次全切除术在治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎中的可行性与手术技巧。方法2006年5月~2012年8月,腹腔镜治疗慢性萎缩性胆囊炎合并胆囊结石41例,其中26例行胆囊切除术(1aparoscopic cholecystectomy,LC),15例行胆囊次全切除术(1aparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)。结果 LC 26例中4例中转开腹(2例胆总管损伤,2例术中出血),手术时间(137.5±11.0)min,出血(177.7±36.5)ml,术后胆漏1例,继发性胆总管结石2例;LSC15例均成功,手术时间(99.9±10.1)min,出血(62.0±9.1)ml,术后胆漏1例,继发性胆总管结石1例。随访6—32个月,平均12.3月,均无明显消化道不良表现。结论腹腔镜治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎是安全有效的。除了娴熟的手术技巧和精细、耐心的手术操作,根据患者实际情况,合理选择腹腔镜胆囊切除或次全切术式是手术成功的关键。 展开更多
关键词 慢性萎缩性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 腹腔镜胆囊次全切除术
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腹腔镜手术治疗慢性萎缩性结石性胆囊炎37例的临床分析 被引量:7
2
作者 王强 《中国实用医药》 2013年第34期68-69,共2页
目的分析评价慢性萎缩性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗的安全性和可行性。方法对2007年5月-2013年5月本科收治的37例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果本组37例患者,34例患者成功应用腹腔镜行胆囊切除术... 目的分析评价慢性萎缩性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗的安全性和可行性。方法对2007年5月-2013年5月本科收治的37例慢性萎缩性结石性胆囊炎患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果本组37例患者,34例患者成功应用腹腔镜行胆囊切除术,3例患者中转开腹手术切除胆囊,腹腔镜手术患者平均住院时间5.2d,平均手术时间94.8min,患者均未发生出血、感染、胆漏等术后并发症,37例患者均治愈出院。结论慢性萎缩性结石性胆囊炎应用腹腔镜手术治疗是一种安全、高效、利于患者康复的治疗方法,严格把握中转开腹治疗的适应证是保证治疗安全的关键因素。 展开更多
关键词 腹腔镜 慢性萎缩性结石性胆囊炎 手术
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结石性萎缩性胆囊炎的腹腔镜手术治疗 被引量:4
3
作者 张太义 丁志强 +3 位作者 杨宝镇 李天昕 李梅 郑凤芝 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期73-74,共2页
目的 总结腹腔镜下结石性萎缩性胆囊炎处理的经验。 方法 回顾分析 1997年~ 2 0 0 0年 ,5 6例结石性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术。 结果 腹腔镜下胆囊切除 5 2例 ,其中顺行切除39例 ,逆行切除 13例 ;中转开腹行胆囊切除 4例 ... 目的 总结腹腔镜下结石性萎缩性胆囊炎处理的经验。 方法 回顾分析 1997年~ 2 0 0 0年 ,5 6例结石性萎缩性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术。 结果 腹腔镜下胆囊切除 5 2例 ,其中顺行切除39例 ,逆行切除 13例 ;中转开腹行胆囊切除 4例 ,其中 3例胆总管切开探查T管引流。腹腔置引流管 8例。 5 6例均治愈 ,2例出现胆漏 ,经置管保守治愈。 结论 解剖清晰、认准变形的壶腹与胆囊管交界部位、严格掌握腹腔镜胆囊切除术的指征和开腹时机、预防性放置引流管是结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜胆囊切除成功的关键。 展开更多
关键词 结石萎缩性胆囊炎 腹腔镜手术 引流管 开腹时机
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郑翔治疗慢性结石性胆囊炎的经验总结
4
作者 何竟靖 严红梅 郑翔 《中国民间疗法》 2024年第13期32-34,91,共4页
慢性结石性胆囊炎是临床常见消化系统疾病之一,具有病程较长、反复发作、迁延不愈的特点,严重影响患者的生活质量。郑翔主任医师认为该病病理因素较多,并可相互夹杂致病,其将中医整体观念与脏腑辨证结合起来,并将该病分为肝郁气滞证、... 慢性结石性胆囊炎是临床常见消化系统疾病之一,具有病程较长、反复发作、迁延不愈的特点,严重影响患者的生活质量。郑翔主任医师认为该病病理因素较多,并可相互夹杂致病,其将中医整体观念与脏腑辨证结合起来,并将该病分为肝郁气滞证、肝胆湿热证、火毒炽盛证、肝脾不调证、肝阴亏虚证5个证型,并以此进行遣方用药,同时强调调畅情志、固护脾胃、佐以祛瘀的治疗思想,临床疗效满意。 展开更多
关键词 慢性结石胆囊炎 胁痛 胆胀 痞满 郑翔
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结石性萎缩性胆囊炎腹腔镜下切除术体会 被引量:1
5
作者 张士虎 马朝群 +3 位作者 朱永康 颜开明 曹仕兵 魏友松 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第12期1156-1156,1158,共2页
关键词 结石萎缩性胆囊炎 腹腔镜 切除术 临床
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腹腔镜胆囊切除术治疗萎缩性胆囊炎并结石25例 被引量:1
6
作者 黄铁熬 李向利 +1 位作者 周晓春 许雪飞 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第10期761-761,778,共2页
腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已成为胆囊切除的金标准[1],慢性萎缩性胆囊炎是慢性胆囊炎、胆囊结石的一种特殊类型。由于炎症反复发作,胆囊壁不断纤维化,增厚、变硬、体积缩小,胆囊三角解剖不清,术中易损伤... 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已成为胆囊切除的金标准[1],慢性萎缩性胆囊炎是慢性胆囊炎、胆囊结石的一种特殊类型。由于炎症反复发作,胆囊壁不断纤维化,增厚、变硬、体积缩小,胆囊三角解剖不清,术中易损伤肝外胆管及血管,手术难度大,被列为LC的相对禁忌证[2]。随着手术技术的不断提高,这一观念已被突破。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic 慢性萎缩性胆囊炎 胆囊结石 CHOLECYSTECTOMY 治疗 慢性胆囊炎 相对禁忌证 反复发作
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手术治疗慢性非结石性胆囊炎的疗效的回顾性队列研究 被引量:11
7
作者 张超 苏月红 +1 位作者 曹一鸣 邓正明 《肝胆外科杂志》 2013年第1期39-42,共4页
目的探讨慢性非结石性胆囊炎外科治疗的疗效。方法对2004年1月~2010年5月间的手术治疗慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎的病例的临床资料进行回顾性分析。结果两组在术后疼痛评分平均随访时间为2.1±0.3年,慢性非结石性胆囊... 目的探讨慢性非结石性胆囊炎外科治疗的疗效。方法对2004年1月~2010年5月间的手术治疗慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎的病例的临床资料进行回顾性分析。结果两组在术后疼痛评分平均随访时间为2.1±0.3年,慢性非结石性胆囊炎组由术前疼痛评分9.2逐步降至0.3(P<0.001)。慢性结石性胆囊炎组由术前疼痛评分8.4逐步降至0.1(P<0.001)。两组在疼痛变化方面比较差异不明显(P>0.05)。其中1例慢性非结石性胆囊炎及3例慢性结石性胆囊炎患者右上腹胆绞痛无明显缓解。结论手术治疗慢性手术治疗慢性非结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎的在缓解患者术后疼痛方面具有相类似的疗效,手术对于缓解慢性非结石性胆囊炎的胆绞痛是有效的。 展开更多
关键词 慢性结石胆囊炎 慢性结石胆囊炎 胆绞痛 手术疗效 胆囊切除术
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腹腔镜下胆囊切除+术中胆管造影治疗慢性结石性胆囊炎 被引量:8
8
作者 曾春辉 王道勤 +1 位作者 赵豹 董磊 《安徽医学》 2011年第9期1268-1269,共2页
目的探讨腹腔镜下胆囊切除及术中胆道造影的方法。方法对2005年3月至2009年9月行腹腔镜下胆囊切除+术中胆管造影的18例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中造影失败但经胆囊管切口见胆总管内泥沙样结石流出1例,造... 目的探讨腹腔镜下胆囊切除及术中胆道造影的方法。方法对2005年3月至2009年9月行腹腔镜下胆囊切除+术中胆管造影的18例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中造影失败但经胆囊管切口见胆总管内泥沙样结石流出1例,造影发现胆总管结石1例,腹腔镜下胆囊切除16例,中转开腹行胆囊切除+胆总管切开取石T管引流2例。结论腹腔镜下胆囊切除+术中胆管造影具有创伤小、痛苦少、恢复快等优点,并可了解肝外胆管有无变异,减少了胆道损伤和胆总管探查的几率。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 胆管造影 慢性结石胆囊炎
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腹腔镜逆行次全胆囊切除术在慢性结石性胆囊炎中的应用 被引量:9
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作者 张世发 邓英 《中国实用医药》 2015年第24期43-44,共2页
目的观察腹腔镜逆行次全胆囊切除术在慢性结石性胆囊炎中的应用效果。方法 54例慢性结石性胆囊炎患者,随机分成观察组和对照组,各27例。对照组采取腹腔镜顺行全胆囊切除术治疗,观察组则采取腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗,比较两组的治... 目的观察腹腔镜逆行次全胆囊切除术在慢性结石性胆囊炎中的应用效果。方法 54例慢性结石性胆囊炎患者,随机分成观察组和对照组,各27例。对照组采取腹腔镜顺行全胆囊切除术治疗,观察组则采取腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术中补液量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜逆行次全胆囊切除术较全胆囊切除术手术方式更加简便,手术时间更短,且可保证治疗效果,是慢性结石性胆囊炎的有效手术方式之一。 展开更多
关键词 腹腔镜 逆行次全胆囊切除术 慢性结石胆囊炎
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十味蒂达胶囊治疗非结石性慢性胆囊炎临床疗效观察 被引量:1
10
作者 毛先海 吴金术 +1 位作者 李灼日 王湘英 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2001年第3期81-81,共1页
关键词 十味蒂达胶囊 中医药疗法 结石慢性胆囊炎
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腹腔镜在慢性非结石性胆囊炎的诊断及治疗中的价值 被引量:2
11
作者 林森旺 孙镇蛟 +1 位作者 金旭文 张维萍 《中国微创外科杂志》 CSCD 2005年第11期892-893,共2页
目的探讨腹腔镜在慢性非结石性胆囊炎诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析1997年3月~2004年8月,对21例经非手术治疗无效的慢性非结石性胆囊炎行腹腔镜探察及腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)的临床资料。结果①腹腔... 目的探讨腹腔镜在慢性非结石性胆囊炎诊断及治疗中的价值。方法回顾性分析1997年3月~2004年8月,对21例经非手术治疗无效的慢性非结石性胆囊炎行腹腔镜探察及腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)的临床资料。结果①腹腔镜探查见胆囊与大网膜或周围脏器粘连16例(76.2%)。②21例LC均获成功,无一例中转开腹手术,手术时间(39.2±8.3)min,术中出血量(22.9±11.2)ml,无手术并发症。③病理:慢性胆囊炎21例,其中伴发胆固醇结晶3例(14.3%),炎性息肉1例(4.8%),胆固醇沉着病3例(14.3%)。④随访20例,时间(27.2±18.3)月,13例症状消失(65.0%),4例症状明显缓解(20.0%),2例症状有所缓解(10.0%),1例症状无缓解(5.0%)。结论对保守治疗无效的慢性非结石性胆囊炎患者,行腹腔镜探查及LC具有可行性。 展开更多
关键词 腹腔镜 慢性结石胆囊炎
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萎缩性结石性胆囊炎B超误诊为胆囊癌分析
12
作者 蒋国良 艾金霞 +2 位作者 张国庆 杨静 孙千斤 《临床误诊误治》 2006年第4期44-45,共2页
关键词 胆囊炎 胆囊结石 误诊 超声检查 胆囊肿瘤 萎缩性结石胆囊炎
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自拟疏肝通胆汤治疗慢性非结石性胆囊炎40例 被引量:4
13
作者 陈贵全 黄世明 《中医药临床杂志》 2007年第5期459-459,共1页
关键词 疏肝通胆汤 慢性结石胆囊炎
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和胆汤治疗慢性结石性胆囊炎120例 被引量:1
14
作者 周玉朱 《安徽中医学院学报》 CAS 2002年第5期12-13,共2页
关键词 和胆汤 治疗 慢性结石胆囊炎 中药
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外科手术治疗慢性非结石性胆囊炎的效果观察 被引量:2
15
作者 葛玉珍 《中国医学工程》 2016年第5期131-132,共2页
目的探究慢性非结石性胆囊炎患者接受外科手术治疗的临床效果,探索对患者更合适的临床治疗方案。方法选取该院2013年1月‐2015年2月收治的慢性非结石性胆囊炎患者为该次研究对象,所有患者均接受外科方案治疗,随机抽取80例并根据治疗方... 目的探究慢性非结石性胆囊炎患者接受外科手术治疗的临床效果,探索对患者更合适的临床治疗方案。方法选取该院2013年1月‐2015年2月收治的慢性非结石性胆囊炎患者为该次研究对象,所有患者均接受外科方案治疗,随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为开腹组与腹腔镜组,开腹组患者40例,接受传统开腹手术治疗,腹腔镜组患者40例,接受腹腔镜手术治疗。对比两组患者各项手术指标。结果完成手术治疗后,对两组患者手术所需时间、术中出血量、术后并发症发生情况以及平均住院时间等临床指标进行对比,两组患者手术所需时间相对比差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组患者于术中出血量、术后并发症情况以及平均住院时间相对于开腹组患者差异均有统计学意义(P<0.05)。结论慢性非结石性胆囊炎患者接受腹腔镜外科手术治疗相对于传统开腹外科手术治疗,不但临床治疗效果接近,且对患者创伤程度较轻,缩短患者术后恢复时间,由于手术切口较小,因此术后发生并发症概率偏低,可见对慢性非结石性胆囊炎患者在采取外科手术治疗时选择腹腔镜手术能更好保障患者临床预后和生活质量,值得普及推广。 展开更多
关键词 外科手术 慢性结石胆囊炎 临床效果
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慢性结石性胆囊炎急发腹腔镜胆囊切除术的体会 被引量:1
16
作者 蒋志勇 《临床医药实践》 2010年第4X期395-396,共2页
目的:总结慢性结石性胆囊炎急发患者行腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年8月~2009年10月我院收治的210例慢性结石性胆囊炎急发患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:210例患者均用腹腔镜完成了手术,除1例发生... 目的:总结慢性结石性胆囊炎急发患者行腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值。方法:回顾性分析2004年8月~2009年10月我院收治的210例慢性结石性胆囊炎急发患者行腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果:210例患者均用腹腔镜完成了手术,除1例发生胆漏外未发生严重并发症。结论:腹腔镜治疗慢性结石性胆囊炎急发患者相对还是创伤小、安全、康复快的治疗方式。 展开更多
关键词 慢性结石胆囊炎 发作 胆囊切除术 腹腔镜
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药物治疗管理对慢性结石性胆囊炎患者临床治疗的影响 被引量:1
17
作者 陆慧 徐刚 徐璐 《抗感染药学》 2023年第12期1269-1272,1318,共5页
目的:分析和评估药物治疗管理对慢性结石性胆囊炎患者临床治疗的影响,为药物治疗管理在慢病管理中的应用提供参考。方法:选取2021年10月1日—2022年6月31日医院收治的100例慢性结石性胆囊炎患者作为研究对象,所有患者均接受正常的临床治... 目的:分析和评估药物治疗管理对慢性结石性胆囊炎患者临床治疗的影响,为药物治疗管理在慢病管理中的应用提供参考。方法:选取2021年10月1日—2022年6月31日医院收治的100例慢性结石性胆囊炎患者作为研究对象,所有患者均接受正常的临床治疗,但根据是否开展药物治疗管理将其分为传统组(50例)和药学组(50例),比较2组患者治疗期间的用药依从性、治疗后的溶石率,以及治疗前后总胆红素(total bilirubin,TBil)、总胆固醇(total cholesterol,TC)和总胆汁酸(total bile acid,TBA)等重要指标的变化情况。结果:药学组患者治疗后的总溶石率高于传统组(86.00%vs 68.00%,P<0.05);药学组患者治疗期间用药依从性的改善情况显著优于传统组(P<0.05);2组患者治疗后TBil和TC的水平均低于治疗前(P<0.05),但药学组患者的改善程度明显优于传统组(P<0.05);2组患者治疗后的腹痛评分均低于治疗前(P<0.05),但药学组患者的下降程度显著大于传统组(P<0.05);治疗期间,药学组患者药物不良反应的发生率略低于传统组(14.00%vs 20.00%),但经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:药物治疗管理可以较好地改善慢性结石性胆囊炎患者的用药依从性,使患者治疗更加规范,从而促进患者各项指标和症状的恢复。 展开更多
关键词 慢性结石胆囊炎 药物治疗管理 临床药师 临床疗效
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疏肝利胆汤治疗慢性结石性胆囊炎30例临床观察 被引量:15
18
作者 成旭 《西部中医药》 2013年第6期66-68,共3页
目的:观察疏肝利胆汤治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予止痛、解痉、抗炎、纠正水电解质及酸碱代谢失衡等对症治疗,同时口服消炎利胆片,4片/次,2次/d。观察组在此基础上加用疏... 目的:观察疏肝利胆汤治疗慢性结石性胆囊炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予止痛、解痉、抗炎、纠正水电解质及酸碱代谢失衡等对症治疗,同时口服消炎利胆片,4片/次,2次/d。观察组在此基础上加用疏肝利胆汤,1剂/d,水煎早、中、晚分服。2组均以连续用药10天为1个疗程,连续治疗2个疗程后观察疗效。结果:治愈率观察组为73.33%,对照组为53.33%,2组差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为93.33%,对照组为80.00%,2组差异显著(P<0.05)。2组治疗后右胁疼痛、胸胁胀闷、恶心呕吐、厌食、口苦咽干、体重肢倦、墨菲氏征等临床症状、体征均明显减轻(P<0.05),组间比较差异显著(P<0.05)。结论:疏肝利胆汤治疗慢性结石性胆囊炎临床疗效显著。 展开更多
关键词 胆囊炎 结石 慢性 疏肝利胆汤 消炎利胆片
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腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果观察 被引量:6
19
作者 陈亚楠 《河南医学研究》 CAS 2016年第1期154-155,共2页
目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法选取2014年7月至2015年6月通许县中医院收治的慢性结石性胆囊炎患者60例,随机分为对照组和观察组。对照组30例采用传统开腹全胆囊切除手术治疗;观察组30例应用腹腔镜... 目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法选取2014年7月至2015年6月通许县中医院收治的慢性结石性胆囊炎患者60例,随机分为对照组和观察组。对照组30例采用传统开腹全胆囊切除手术治疗;观察组30例应用腹腔镜逆行次全胆囊切除手术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量以及术后疼痛评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎效果显著,出血量少,术后不良反应发生率低。 展开更多
关键词 腹腔镜 逆行次全胆囊切除术 慢性结石胆囊炎
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腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果 被引量:3
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作者 袁利剑 段孟尼 《河南医学研究》 CAS 2019年第14期2564-2566,共3页
目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法选取2016年6月至2018年3月镇平县中医院收治的70例慢性结石性胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受腹腔镜逆行全胆囊切除术治疗,观... 目的探讨腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法选取2016年6月至2018年3月镇平县中医院收治的70例慢性结石性胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组患者接受腹腔镜逆行全胆囊切除术治疗,观察组患者接受腹腔镜逆行次全胆囊切除术治疗。比较两组患者手术时间、出血量、术中补液量、通气时间、腹腔引流量、住院天数、术后并发症发生率。采用SF-36量表评估患者手术前和术后1周生活质量。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、通气时间和住院天数均较短,术中出血量和补液量均较少,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者腹腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1周,两组患者SF-36评分高于术前,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜逆行次全胆囊切除治疗对慢性结石性胆囊炎的效果确切,对患者术后胃肠功能影响较小,能有效减少术后并发症发生,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性结石胆囊炎 腹腔镜逆行次全胆囊切除术 生活质量
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