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慢性肾衰竭维持性血液透析患者泌尿系统感染预测模型构建与验证 被引量:15
1
作者 庄建红 汤芳丽 +1 位作者 张荣荣 曹利芬 《军事护理》 CSCD 北大核心 2024年第8期35-38,共4页
目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者泌尿系统感染的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于某区院行MHD的360例慢性肾衰竭患者为研究对象,按7∶3比例随机分为建模集(... 目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者泌尿系统感染的影响因素,构建并验证风险预测模型。方法回顾性选取2021年1月至2023年1月于某区院行MHD的360例慢性肾衰竭患者为研究对象,按7∶3比例随机分为建模集(n=252)和验证集(n=108),根据建模集患者是否发生过泌尿系统感染分为感染组(n=37)和非感染组(n=215),对两组患者的资料进行对比分析,构建风险预测模型。绘制ROC曲线、决策曲线以及Bootstrap法内部验证校准曲线评估模型的预测效能,同时分析验证集的病例数据,对模型进行外部验证。结果单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、透析时间、泌尿道插管、糖尿病肾病、高血压肾病和血清白蛋白与慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染有关(均P<0.05);预测模型接受者操作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)下面积为0.880,95%CI(0.820~0.940),Youden指数为0.640,灵敏度和特异度分别为91.9%和72.1%;决策曲线结果显示,该模型的潜在临床获益可观,可用性较高;Bootstrap法内部验证校准曲线的平均绝对误差为0.018;验证集ROC曲线下面积为0.894,95%CI(0.817~0.970),Youden指数为0.623,灵敏度和特异度分别为93.8%和68.5%,校准曲线MAE为0.042,提示模型的外部预测性能良好。结论慢性肾衰竭MHD患者泌尿系统感染受年龄、透析时间、泌尿道插管等因素影响,基于各独立危险因素构建的风险预测模型的预测性能良好,可为临床预防慢性肾衰竭MHD患者发生泌尿系统感染提供护理参考。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 维持性血液 泌尿系统感染 危险因素 预测
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高通量透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭患者IL-17、CD16表达影响 被引量:24
2
作者 徐明芝 安娜 +2 位作者 陈汝满 白亚飞 贺纪清 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第13期1641-1646,共6页
目的:探讨高通量透析(HFD)与血液透析滤过(HDF)对慢性肾衰竭(CRF)患者IL-17、CD16表达影响。方法:收集2017年10月至2018年12月在本院进行治疗的CRF患者131例,采用HFD治疗的67例患者为HFD组,64例采用HDF治疗的患者为HDF组,另收集同期在... 目的:探讨高通量透析(HFD)与血液透析滤过(HDF)对慢性肾衰竭(CRF)患者IL-17、CD16表达影响。方法:收集2017年10月至2018年12月在本院进行治疗的CRF患者131例,采用HFD治疗的67例患者为HFD组,64例采用HDF治疗的患者为HDF组,另收集同期在我院体检的健康志愿者56例作为对照组,比较HFD组、HDF组治疗前后及对照组IL-17与CD16水平,并比较治疗后2组疗效和不良反应,利用受试者工作特征曲线(ROC)分析IL-17与CD16在CRF中的诊断价值,使用多因素Logistic回归分析患者并发高血压危险因素。结果:治疗前HFD组与HDF组的IL-17表达差异无统计学意义(P>0.05),HFD组与HDF组的IL-17水平显著高于对照组(P<0.05),治疗后HFD组与HDF组的IL-17均显著降低(P<0.05),且两组治疗后的IL-17均显著高于对照组(P<0.05),HFD组IL-17高于HDF组(P<0.05)。治疗前HFD组与HDF组的CD16比较差异无统计学意义(P>0.05),HFD组与HDF组的CD16水平显著低于对照组(P<0.05),治疗后HFD组与HDF组的CD16均治疗前显著升高(P<0.05),且两组治疗后的CD16均显著低于对照组(P<0.05),HFD组CD16低于HDF组(P<0.05)。ROC曲线显示IL-17曲线下面积为0.914,CD16曲线下面积为0.889,联合检测曲线下面积为0.964,HFD组与HDF组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),在心率失常和低血压上HFD组的发生率显著低于HDF组(P<0.05),多因素Logstic回归分析发现高水平血磷,IL-17,低水平CD16是CRF患者并发高血压的独立危险因素。结论:HFD与HDF均会降低患者的IL-17,提高CD16,且HDF改善程度更好,两种方式疗效无明显区别。HFD可以降低患者治疗后并发心律不齐以及低血压的概率,高水平血磷,IL-17,低水平CD16是CRF患者并发高血压的独立危险因素。 展开更多
关键词 高通量 血液滤过 慢性肾衰竭 IL-17 CD16
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慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构的变化 被引量:10
3
作者 郑海生 钟兴武 +2 位作者 陈海波 邢健强 史贻玉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第5期722-724,共3页
目的:探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构变化及机制分析。方法:选取因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116眼)分别在血透前及血透后应用Goldmann眼压计测量眼压及用眼前段OCT检测房角开放距离。... 目的:探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构变化及机制分析。方法:选取因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116眼)分别在血透前及血透后应用Goldmann眼压计测量眼压及用眼前段OCT检测房角开放距离。根据血透前房角镜检查分为窄角组、宽角组及虹膜新生血管组。测量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、白蛋白。采并用配对t检验进行分析比较。结果:窄角组及虹膜新生血管组透析后眼压较透析前升高,其中虹膜新生血管组升高显著;宽角组透析后眼压则无明显升高。血透后房角开放距离较血透前变小。患者血尿素氮、肌酐在血透后较血透前显著降低,而白蛋白血透后增高。结论:血液透析可致窄房角及有虹膜新生血管的患者眼压不同程度升高,可能与房水流出通路阻力增加及血透后患者血浆渗透压的改变有关。故对需进行血透治疗的慢性肾衰竭患者进行血透前眼部情况的评估,减少血透对患者视功能的损伤。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液 眼内压 房角开放距离
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MicroRNA-30a在评估慢性肾衰竭血液透析效果中的作用 被引量:6
4
作者 唐建英 雷湫宇 +3 位作者 张莹 王沂芹 王代红 赵景宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期485-488,共4页
目的分析microRNA-30a(miR-30a)在慢性肾衰竭患者透析前后血清中的表达差异,评价其在评估慢性肾衰竭血液透析效果中的作用。方法选取2012年10月至2013年12月本科收治的慢性肾衰竭患者40例,分别在患者透析前后采血并获得血清样本,采用mir... 目的分析microRNA-30a(miR-30a)在慢性肾衰竭患者透析前后血清中的表达差异,评价其在评估慢性肾衰竭血液透析效果中的作用。方法选取2012年10月至2013年12月本科收治的慢性肾衰竭患者40例,分别在患者透析前后采血并获得血清样本,采用mirV ana PARIS Kit提取血清样本中总RNA,利用qRT-PCR法检测miR-30a的表达,临床生化检测患者透析前后血清中肌酐(Cr)、尿素氮(Ur)及β2微球蛋白(β2-MG)的含量,表达值行曼-惠特尼U检验,工作特征曲线(ROC curve)评估miR-30a在慢性肾衰竭患者透析效果中的价值。结果 miR-30a、Ur和β2-MG在慢性肾衰竭患者透析后的表达显著低于透析前(P<0.05,P<0.01),ROC curve显示在患者透析后miR-30a的表达低于透析前0.25倍以上时患者可获得较好的透析效果。结论 miR-30a可作为一种潜在的评估慢性肾衰竭血液透析效果的生物标志物。 展开更多
关键词 MiR-30a 慢性肾衰竭
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左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响 被引量:20
5
作者 余堂宏 胡宏 刘金洪 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第15期1241-1242,共2页
目的观察左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响。方法选择慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者20例。所有患者行每周3次的规律血液透析,并严格控制血压、空腹血糖(FBG)、纠正贫血,部分患者行洋地黄治... 目的观察左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者心脏结构和功能的影响。方法选择慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者20例。所有患者行每周3次的规律血液透析,并严格控制血压、空腹血糖(FBG)、纠正贫血,部分患者行洋地黄治疗。在此基础上,仍有心衰发作的患者,在透析结束时予左卡尼汀1g加入0.9%的氯化钠注射液20ml静脉注射,连续应用12周。在治疗前后检测血压、FBG、Hb、白细胞比容(Hct),彩超监测左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、射血分数(EF)。结果20例慢性肾衰竭维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者在治疗后LAD、LVEDd明显缩小,EF明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者血压、FBG、Hb、Hct与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀对慢性肾衰竭维持性血液透析患者的心功能具有明显改善作用。 展开更多
关键词 左卡尼汀 肾功能衰竭维持性血液 慢性心力衰竭
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慢性肾衰竭血液透析病人的感染情况及防治 被引量:3
6
作者 周昌娥 方志成 +1 位作者 刘玉 陈少秀 《护理研究》 2004年第11期1941-1942,共2页
关键词 病人 血液 慢性肾衰竭 感染 CRF 心血管并发症 血液净化技术 重要因素 增加 发展
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女性慢性肾衰竭患者血液透析前后嗓音声学特征分析 被引量:1
7
作者 马清学 张道行 +4 位作者 刘文虎 李革临 张东亮 刘韵 朱梅 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期451-453,共3页
目的分析女性慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后的嗓音声学特征。方法对28例女性CRF患者血液透析前后的嗓音进行声学分析,选取3秒平稳段持续长元音/a:/声信号作为分析样本,测试其基频(F0)、基频微扰(jitter)、振... 目的分析女性慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者血液透析前后的嗓音声学特征。方法对28例女性CRF患者血液透析前后的嗓音进行声学分析,选取3秒平稳段持续长元音/a:/声信号作为分析样本,测试其基频(F0)、基频微扰(jitter)、振幅微扰(shi mmer)、最低基频(Flo)、最高基频(Fhi)、嗓音扰动指数(VTI)、软发声指数(SPI)、相对平均扰动(RAP)、噪谐比(NHR)和最大发声时间(MPT)。结果28例CRF患者血液透析后F0、Fhi、Flo及MPT较透析前增加,差异有统计学意义(P<0.05);其余各参数中除VTI外,均较血液透析前增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。慢性肾衰患者病程长短与嗓音声学参数无相关性。血液透析前后间接喉镜检查声带无明显改变。结论CRF血液透析后的嗓音声学参数中基频、最高基频、最低基频以及最大发声时间明显增加,与患者主观感觉血液透析后音调提高相一致。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液 嗓音声学分
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滋肾健脾汤对血液透析慢性肾衰竭患者红外热图的影响 被引量:2
8
作者 张小燕 卢浩 刘小菊 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第6期167-169,共3页
目的探究滋肾健脾汤对血液透析慢性肾衰竭患者的红外热图的影响。方法选取2020年1月—2022年8月收治的142例血液透析慢性肾衰竭患者,随机成观察组(71例,应用滋肾健脾汤治疗)和对照组(71例,应用常规治疗方法)。治疗6周以后,比较两组患者... 目的探究滋肾健脾汤对血液透析慢性肾衰竭患者的红外热图的影响。方法选取2020年1月—2022年8月收治的142例血液透析慢性肾衰竭患者,随机成观察组(71例,应用滋肾健脾汤治疗)和对照组(71例,应用常规治疗方法)。治疗6周以后,比较两组患者的治疗前、后的肾功能以及临床疗效、症状积分和红外热图表现形式,对两组血液透析慢性肾衰竭患者分别进行热成像检测,观察两组躯干前后左右位图像色阶,记录不同区位肾区相对热态差值。结果治疗前,两组患者的肾功能的水平、临床疗效、症状积分和红外热图表现形式比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的血红蛋白整体水平有上升趋势;两组患者的肌酐水平都呈现下降趋势,且观察组患者的肌酐水平低于对照组;观察组患者运用滋肾健脾汤后的临床疗效明显高于对照组患者;观察组患者运用滋肾健脾汤后的临床症状改善程度高于对照组;治疗后观察组的肾区温度异常的范围值低于对照组,且以上治疗后得到的数据均差异无统计学意义(P<0.05)。结论滋肾健脾汤对于改善血液透析慢性肾衰竭患者的肾功能、症状积分以及红外热图成像具有较强的临床指导意义,可借鉴推广。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 滋肾健脾汤 血液 红外热图
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1例梨状腹综合征合并慢性肾衰竭病人行维持性血液透析的护理 被引量:3
9
作者 刘金凤 沈建琴 《护理研究(上旬版)》 2013年第2期382-383,共2页
梨状腹综合征(prune—bellysyndrome,PBS)又称梅干腹综合征、先天性腹肌缺如综合征、Eagle—Barrettj三联征及问质发育异常综合征,主要包括3个病理畸形:腹肌发育不良、尿路畸形和隐睾三联征。是泌尿生殖系先天性畸形,临床较为罕... 梨状腹综合征(prune—bellysyndrome,PBS)又称梅干腹综合征、先天性腹肌缺如综合征、Eagle—Barrettj三联征及问质发育异常综合征,主要包括3个病理畸形:腹肌发育不良、尿路畸形和隐睾三联征。是泌尿生殖系先天性畸形,临床较为罕见,国内仅有数例报告。有文献报道PBS60%的死者合并有肺发育不良和终末期肾病,PBS并发慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗,周内文献未见报道,我院接收1例PBS并发慢性肾衰竭病人,并行维持性血液透析治疗。现报道如下。 展开更多
关键词 梨状腹综合征 肾衰竭 慢性 血液 护理
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慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况调查分析 被引量:7
10
作者 万俐 《护理学杂志》 2005年第14期33-34,共2页
目的探讨慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况及护理支持。方法自行设计慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况调查问卷,对40例慢性肾衰竭患者血液透析期间的生活状况进行调查。结果95.0%患者个人负担医疗费用,87.5%患者无医疗保险,7.5%... 目的探讨慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况及护理支持。方法自行设计慢性肾衰竭患者血液透析期间生活状况调查问卷,对40例慢性肾衰竭患者血液透析期间的生活状况进行调查。结果95.0%患者个人负担医疗费用,87.5%患者无医疗保险,7.5%家庭不和睦,32.5%患者情绪消极,62.5%患者忧郁、自闭,82.5%患者与他人被动沟通,7.5%患者拒绝沟通。需采取体现人文关怀,建立良好的护患关系;积极进行沟通,维护患者心理健康;把关爱延伸到家庭,建立跟踪服务卡;加强健康教育,寻求社会帮助等护理支持。结论慢性肾衰竭患者血液透析期间的生活状况不容乐观,护理人员只有采取针对性的有效护理支持,才有望提高患者生活质量。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液 生活状况 护理支持 人文关怀
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维持性血液透析患者口腔微生物群落构成分析
11
作者 余心源 邱于芳 +5 位作者 戴志达 张智翔 胡乔斌 张春雷 刘璠娜 李经华 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第2期175-184,共10页
目的:通过16S rRNA高通量测序探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口腔菌群构成变化。方法:纳入25名MHD患者(MHD组)与16名健康对照者(HC组),分别收集舌背菌群并进行测序,分析两组人群口腔菌群多样性及差异物种。结果:... 目的:通过16S rRNA高通量测序探究维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者口腔菌群构成变化。方法:纳入25名MHD患者(MHD组)与16名健康对照者(HC组),分别收集舌背菌群并进行测序,分析两组人群口腔菌群多样性及差异物种。结果:MHD组患者牙周健康状况明显较差,同时肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)显著低于HC组(P<0.001)。两组人群口腔菌群多样性无明显差异,而口腔菌群组成存在显著差异(P<0.05)。伴放线聚集杆菌、链球菌在MHD组中显著富集,且与eGFR、血肌酐(serum creatinine,Scr)等肾功能指标呈正相关,而普雷沃氏菌属、微单胞菌属等7个菌属在MHD组中显著减少(P<0.05)。同时,MHD患者中包括脂质代谢在内的16条信号通路在基因功能预测中发生显著变化。结论:两组人群口腔菌群组成存在明显差异,口腔菌群失调可能与慢性肾脏病的发生发展密切相关。 展开更多
关键词 维持性血液 慢性肾脏病 口腔菌群 脂质代谢
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心理弹性在中青年血液透析患者经济毒性和生活质量间的中介效应
12
作者 周雪琴 朱小平 王华静 《护理学杂志》 北大核心 2025年第15期82-86,共5页
目的探讨心理弹性在中青年慢性肾衰竭血液透析患者经济毒性和生活质量之间的中介作用,为提高患者的生活质量提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年10月至2024年4月选取326例中青年慢性肾衰竭血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查... 目的探讨心理弹性在中青年慢性肾衰竭血液透析患者经济毒性和生活质量之间的中介作用,为提高患者的生活质量提供参考。方法采用便利抽样法,于2023年10月至2024年4月选取326例中青年慢性肾衰竭血液透析患者为研究对象,采用一般资料调查表、心理弹性量表、经济毒性综合评分量表、肾脏疾病生存质量专用量表进行问卷调查,构建结构方程模型。结果中青年血液透析患者经济毒性总分为21.00(14.00,28.00)分,心理弹性48.00(39.00,57.00)分,生活质量(51.33±13.85)分。患者的经济毒性可负向预测生活质量,心理弹性在经济毒性和生活质量之间起中介作用,中介效应占总效应的42.38%。结论心理弹性在中青年血液透析患者经济毒性对生活质量的影响中起部分中介作用。护理人员可通过实施针对性干预措施减轻患者经济毒性,提高患者心理弹性水平,进而促进其生活质量的提高。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液 中青年患者 心理弹性 经济毒性 生活质量 中介作用 肾脏病护理
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血小板/淋巴细胞比值与维持性血液透析患者心血管事件的相关性
13
作者 王聪秀 陈文清 +2 位作者 麦若兰 刘东 管保章 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 北大核心 2025年第2期163-174,共12页
目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与血管事件发生的相关性。方法:收集2016年1月1日至2021年10月31日于暨南大学附属第一医院血液净化中心首次MHD的... 目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中血小板/淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)与血管事件发生的相关性。方法:收集2016年1月1日至2021年10月31日于暨南大学附属第一医院血液净化中心首次MHD的189例终末期肾脏病患者的临床资料,所有患者随访至2022年10月31日。研究终点为进行血液透析后出现新发的心血管事件。根据X-tile软件计算出的PLR最佳截断值(133.0)将所有患者分为2组:低PLR组(PLR<133.0)和高PLR组(PLR≥133.0),比较2组患者临床资料的基线特征差异,分析PLR与临床资料的相关性。利用Kaplan-Meier曲线绘制2组患者发生心血管事件概率曲线,采用Log-rank检验分析2组差异的显著性。同时采用COX比例风险回归模型分析MHD患者发生心血管事件的危险因素。为了均衡潜在混杂因素的分布,采用逆概率加权后的COX比例风险回归模型进一步分析,探讨PLR与心血管事件的因果关系。结果:与低PLR组患者相比,高PLR组患者心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)患病率、血糖、超敏C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和血小板计数较高(P<0.05)。PLR与CVD、CRP、中性粒细胞绝对值呈正相关(P<0.05)。Log-rank检验结果提示高PLR组与低PLR组患者发生心血管事件概率的差异有统计学意义(Log-rank=7.396,P=0.007)。校正了年龄、CVD病史、舒张压、血糖、血清白蛋白、CRP等因素后,多因素COX比例风险回归模型分析显示,高PLR是MHD患者发生心血管事件的独立危险因素[HR(95%CI)=1.867(1.023~3.410),P=0.042]。根据PLR分组对基于逆概率加权后建立的虚拟人群进行单因素COX比例风险回归模型分析显示,高PLR组的MHD患者发生心血管事件的风险是低PLR组的1.9倍[HR(95%CI)=1.931(1.033~3.606),P=0.039]。结论:PLR可反映MHD患者炎症状态并可以用于评估MHD患者心血管事件的发生风险,且是MHD患者发生心血管事件的独立危险因素。PLR与MHD患者心血管事件的发生可能存在因果关联。 展开更多
关键词 血小板/淋巴细胞比值 维持性血液 心血管事件 慢性炎症
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认知行为护理对慢性肾衰竭血液透析患者肾功能、生活质量的影响研究 被引量:39
14
作者 任茂春 牟庆云 乔晓应 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第S01期252-254,共3页
目的探析慢性肾衰竭血液透析患者采用认知行为护理的临床价值。方法纳入2018年6月—2019年3月重庆三峡中心医院接收的72例慢性肾衰竭血液透析患者,根据双盲法分组标准分成试验组和参照组,试验组(n=36)实施认知行为护理,参照组(n=36)实... 目的探析慢性肾衰竭血液透析患者采用认知行为护理的临床价值。方法纳入2018年6月—2019年3月重庆三峡中心医院接收的72例慢性肾衰竭血液透析患者,根据双盲法分组标准分成试验组和参照组,试验组(n=36)实施认知行为护理,参照组(n=36)实施常规护理。比较两组肾功能和生活质量评分。结果护理后,试验组肾功能指标优于参照组,生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知行为护理用于慢性肾衰竭血透患者中既能使肾功能得到有效改善,还可提高生活质量,建议临床推广和应用。 展开更多
关键词 生活质量 血液 认知行为护理 慢性肾衰竭
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基于健康行为改变整合理论的随访管理在门诊血液透析病人中的应用 被引量:1
15
作者 李向云 马启涛 +5 位作者 康华 冯莉 孙春玲 李湘萍 陈晓丽 李鸿毅 《护理研究》 北大核心 2025年第16期2777-2785,共9页
目的:探讨基于健康行为改变整合理论的随访管理在门诊血液透析病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2024年4月—8月山西省某三级甲等医院门诊血液透析病人66例为研究对象,随机分为对照组和干预组各33例。对照组实施常规护理,干... 目的:探讨基于健康行为改变整合理论的随访管理在门诊血液透析病人中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取2024年4月—8月山西省某三级甲等医院门诊血液透析病人66例为研究对象,随机分为对照组和干预组各33例。对照组实施常规护理,干预组在常规护理基础上实施基于健康行为改变整合理论的随访管理干预方案。比较两组病人干预前及干预后3、6个月透析间期体重增长率、客观生化指标(血清钾、血清钙、血清磷、血清白蛋白、血红蛋白)、健康素养水平、自我管理水平及治疗依从性。结果:两组病人透析间期体重增长率、客观生化指标、健康素养水平、自我管理水平及治疗依从性的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05),干预后3、6个月干预组病人各项指标均优于对照组(P<0.05)。结论:基于健康行为改变整合理论的随访管理可以提升门诊血液透析病人的健康素养水平、自我管理能力及治疗依从性,有助于降低透析期间的体重增长率和血钾水平,改善钙磷代谢和营养状态。 展开更多
关键词 血液 慢性肾脏病 健康行为改变整合理论 随访 自我管理 护理
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肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析疗效及对肾功能指标的影响 被引量:61
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作者 倪约翰 马伟明 +1 位作者 谷红苹 康年松 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2020年第1期236-239,共4页
目的探究肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的疗效、肾功能的影响。方法106例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法将其分成两组,对照组53例患者采用血液透析治疗,观察组53例患者在对照组基础上采用肾衰宁胶囊联合百令胶囊... 目的探究肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的疗效、肾功能的影响。方法106例慢性肾衰竭患者,按随机数字表法将其分成两组,对照组53例患者采用血液透析治疗,观察组53例患者在对照组基础上采用肾衰宁胶囊联合百令胶囊。对比两组治疗前后中医证候积分、血生化指标及肾功能指标变化情况。结果治疗后,观察组倦怠乏力、口淡不渴、食少纳呆、肢体麻木、面色晦黯、腰膝酸软症候积分较对照组降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Cys-C(0.85±0.44)mg/L、24 h UPQ(1.23±0.97)g较对照组Cys-C(1.25±0.47)mg/L、24 h UPQ(1.87±1.01)g降低,而Hb(107.37±7.38)g/L、Alb(33.89±7.67)g/L则较对照组Hb(98.26±6.35)g/L、Alb(29.15±5.15)g/L升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组SCr(265.25±35.23)μmol/L、BUN(10.03±3.07)mmol/L与对照组SCr(301.31±39.52)μmol/L、BUN(13.32±3.44)mmol/L相比显著降低,而观察组Ccr(39.88±8.14)mL/min与对照组Ccr(35.42±8.05)mL/min相比显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肾衰宁胶囊联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭伴血液透析患者的临床效果明显,不仅可改善患者的临床症状及血生化指标,还可提高患者肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 肾衰宁胶囊 百令胶囊 血液 肾功能
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血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究 被引量:7
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作者 霍洁 《海南医学院学报》 CAS 2013年第7期960-962,共3页
目的:探讨血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究。方法:选取我院慢性肾衰竭患者50例随机分为两组,观察组25例,采用血液透析滤过治疗,对照组采用血液透析治疗,观察两组患者的有效性以及治疗前后患者血液中的C-反应蛋白及瘦... 目的:探讨血液透析滤过在慢性肾衰竭综合救治中的临床实用研究。方法:选取我院慢性肾衰竭患者50例随机分为两组,观察组25例,采用血液透析滤过治疗,对照组采用血液透析治疗,观察两组患者的有效性以及治疗前后患者血液中的C-反应蛋白及瘦素的情况。结果:两组患者治疗后,患者的症状好转,有效性相当,且尿素氮及肌酐清除率下降相近。但观察组患者瘦素及C反应蛋白水平下降显著优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:血液透析滤过对慢性肾衰竭患者治疗效果显著,对降低患者瘦素及C反应蛋白有显著的作用。 展开更多
关键词 血液滤过 慢性肾衰竭 瘦素 C-反应蛋白
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慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的预测模型构建与验证 被引量:9
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作者 蒋建新 茹江丽 +2 位作者 焦宏宇 张欣欣 侯永宽 《护理研究》 北大核心 2023年第21期3838-3844,共7页
目的:探讨慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素,并构建列线图预测模型。方法:选取2019年8月—2022年1月我院收治的160例慢性肾衰竭病人作为建模组。根据病人是否发生认知障碍分为认知障碍组和无认知障碍对照组,分析影响病... 目的:探讨慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素,并构建列线图预测模型。方法:选取2019年8月—2022年1月我院收治的160例慢性肾衰竭病人作为建模组。根据病人是否发生认知障碍分为认知障碍组和无认知障碍对照组,分析影响病人发生认知障碍的危险因素,并据此建立Nomogram模型;采用受试者工作特征曲线(ROC)以及内部数据验证预测模型的效能。此外,另选取80例慢性肾衰竭病人为验证组,对建立的慢性肾衰竭认知障碍风险预测模型进行验证。结果:建模组160例病人中发生认知障碍105例,发生率为65.6%。Logistic回归分析显示,年龄(>64岁)、病程(>4年)、文化程度(初中及以下)、焦虑(是)、抑郁(是)、血红蛋白(>102.74 g/L)、透析时间(>31个月)、护理方法(常规护理)为病人发生认知障碍的危险因素(P<0.05);内部验证结果显示,Nomogram模型预测病人血液透析后发生认知障碍的风险C-index为0.745[95%CI(0.647,0.811)];H-L拟合优度检验显示,χ^(2)=7.793,P=0.351;决策曲线分析(DCA)结果显示Nomogram模型可提供临床净收益。验证组ROC曲线下面积(AUC)为0.895。结论:年龄(>64岁)、病程(>4年)、文化程度(初中及以下)、焦虑(是)、抑郁(是)、血红蛋白(>102.74 g/L)、透析时间(>31个月)、护理方法(常规护理)为慢性肾衰竭病人血液透析后发生认知障碍的危险因素,且基于危险变量构建的预测模型有较好的预测效能。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血液 认知障碍 危险因素 预测模型 调查研究
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老年血液透析病人慢性共病状态研究进展 被引量:3
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作者 龙治巧 常立阳 郑雨鹃 《护理研究》 北大核心 2024年第4期656-661,共6页
就老年人慢性共病状态、老年慢性共病的原因、老年血液透析现状、老年血液透析病人常见慢性共病、老年血液透析慢性共病对病人的危害等方面的研究进行总结,以便临床工作人员关注老年血液透析病人慢性共病,探讨护理对策。
关键词 老年人 慢性共病 血液 生活质量 综述
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血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭患儿血清β_2微球蛋白的影响对比分析 被引量:3
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作者 戴婷婷 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2017年第9期44-47,共4页
目的对比分析血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭患儿血清β_2微球蛋白的影响。方法选取2016年7月至2016年12月于本院行长期维持性血液净化治疗的22例慢性肾衰竭患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各11例。对... 目的对比分析血液透析与血液透析滤过对慢性肾衰竭患儿血清β_2微球蛋白的影响。方法选取2016年7月至2016年12月于本院行长期维持性血液净化治疗的22例慢性肾衰竭患儿为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各11例。对照组患儿采取血液透析治疗,观察组患儿采取血液透析滤过治疗。比较患儿治疗前后血清β_2微球蛋白水平及其清除率,观察两组患儿并发症发生情况。结果治疗前,两组患儿血清β_2微球蛋白水平无显著差异(P>0.05)。治疗后,观察组患儿血清β_2微球蛋白水平和各并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),β_2微球蛋白清除率显著高于对照组(P<0.01)。结论与血液透析相比,血液透析滤过能够更好地清除慢性肾衰竭患儿血清中的β_2微球蛋白,安全性较高,更具有临床推广价值。 展开更多
关键词 血液 血液滤过 慢性肾衰竭 儿童 Β2微球蛋白
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