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国医大师张大宁运用补肾活血法治疗慢性肾小管间质性肾炎经验
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作者 王霄轩 何桥 +1 位作者 孙文督 范军 《环球中医药》 2025年第2期262-265,共4页
慢性肾小管间质肾炎起病隐匿,是导致慢性肾衰竭的重要原因。国医大师张大宁教授治疗慢性肾小管间质性肾炎有其独特的经验,他认为慢性肾小管间质性肾炎的核心病机为肾虚血瘀,疾病初期肾虚为主,中期发展为脾肾两虚,至后期则兼夹痰瘀。针... 慢性肾小管间质肾炎起病隐匿,是导致慢性肾衰竭的重要原因。国医大师张大宁教授治疗慢性肾小管间质性肾炎有其独特的经验,他认为慢性肾小管间质性肾炎的核心病机为肾虚血瘀,疾病初期肾虚为主,中期发展为脾肾两虚,至后期则兼夹痰瘀。针对此病机,张大宁教授提出以补肾活血为治疗大法,疾病早期当补肾为主,重用黄芪;发展至中期当脾肾同补;后期重在活血化瘀,辅以化痰祛湿。在中医整体观念与辨证论治思想的指导下,张大宁教授治疗慢性肾小管间质性肾炎取得了一定疗效。现总结张大宁教授运用补肾活血法治疗慢性肾小管间质性肾炎经验,并附医案一则,为临床治疗此病提供参考。 展开更多
关键词 张大宁 慢性肾小管间质性肾炎 虚血瘀 活血 辨证论治
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六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证慢性肾小球肾炎的临床效果观察
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作者 张韧 苗悦 倪国忠 《临床误诊误治》 2025年第4期88-93,共6页
目的评价六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法选取2021年12月至2024年1月收治的脾肾气虚证CGN患者116例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组根据患者临床表现予以控制血压、血脂... 目的评价六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证慢性肾小球肾炎(CGN)的临床效果。方法选取2021年12月至2024年1月收治的脾肾气虚证CGN患者116例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组根据患者临床表现予以控制血压、血脂、蛋白尿等常规治疗,观察组在对照组基础上予以六君子汤合肾气丸化裁治疗,2组持续治疗8周。观察2组的临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h-Upro)]和炎性因子指标[血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。并记录2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为94.83%(55/58),高于对照组的75.86%(44/58,P<0.05)。治疗后,2组各中医证候积分、BUN、Scr、24 h-Upro以及血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均无明显不良反应发生。结论六君子汤合肾气丸化裁治疗脾肾气虚证CGN患者具有良好的临床效果,能在一定程度上改善临床症状、肾功能和炎症反应,并具有一定的安全性。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 六君子汤 气丸 中医证候 血尿素 尿蛋白 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-6
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超声联合血栓调节蛋白检测对移植肾急性排斥反应与急性肾小管间质性肾炎的鉴别分析
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作者 龙妹珍 刘地宽 +2 位作者 陈锋 刘馨蔚 陈思凡 《中国医药科学》 2025年第4期13-18,27,共7页
目的探讨超声(US)联合血栓调节蛋白(TM)检测对移植肾急性排斥反应(AR)的诊断以及对AR和急性肾小管间质性肾炎(ATIN)的鉴别诊断价值。方法选择2023年3月至2024年7月在湖南中医药大学附属益阳中心医院超声科和肾移植科随访的59例肾移植患... 目的探讨超声(US)联合血栓调节蛋白(TM)检测对移植肾急性排斥反应(AR)的诊断以及对AR和急性肾小管间质性肾炎(ATIN)的鉴别诊断价值。方法选择2023年3月至2024年7月在湖南中医药大学附属益阳中心医院超声科和肾移植科随访的59例肾移植患者(肾移植术后≥1个月),其中正常组29例,AR组16例,ATIN组14例,所有纳入对象均在治疗前行常规US、超声造影(CEUS)及TM检测,分析不同参数在正常组、AR组和ATIN组患者中是否具有统计学意义。结果AR组与正常组比较:AR组TM更高,弓形动脉阻力指数(RIaa)、段动脉阻力指数(RIsa)升高,弓形动脉收缩期峰值流速(PSVaa)、叶间动脉收缩期峰值流速(PSVia)减低,皮质曲线下面积(AUCc)、髓质曲线下面积(AUCm)显著降低。ATIN组与正常组比较:TM无统计学意义,ATIN的RIaa可能高于正常组,AUCc、AUCm低于正常组。AR组与ATIN组比较:AR组的TM高于ATIN组。TM与US联合诊断AR的AUC:0.940(95%CI:0.877,1.000,P<0.001),最大约登指数0.766,敏感度为81.3%,特异度为95.3%,鉴别诊断AR和ATIN的AUC:0.926(95%CI:0.838,1.000,P<0.001),敏感度为68.8%,特异度为100.0%。结论TM和US可用于评估诊断移植肾AR,且TM与US联合可以进一步鉴别移植肾AR和ATIN。 展开更多
关键词 移植 急性排斥反应 急性小管间质性肾炎 超声 超声造影 血栓调节蛋白
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他克莫司胶囊对慢性肾小球肾炎患者的治疗效果分析
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作者 邓立枢 《中国实用医药》 2025年第6期111-114,共4页
目的 探析他克莫司胶囊(FK506)对慢性肾小球肾炎(CGN)患者的临床治疗效果。方法 60例CGN患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上采用他克莫司胶囊治疗。比较两组治疗前后肾功能指标[血肌... 目的 探析他克莫司胶囊(FK506)对慢性肾小球肾炎(CGN)患者的临床治疗效果。方法 60例CGN患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上采用他克莫司胶囊治疗。比较两组治疗前后肾功能指标[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率估值(e GFR)、内生肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)],不良反应发生情况,临床疗效。结果 治疗后,观察组Scr(90.1±3.2)μmol/L、BUN(5.1±0.2)mmol/L、24 h Upro(0.7±0.2)g/24 h低于对照组的(97.5±2.3)μmol/L、(5.3±0.1)mmol/L、(1.2±0.1)g/24 h,e GFR(62.4±4.1)ml/(min·1.73 m^(2))、Ccr(87.2±3.2)ml/min高于对照组的(58.7±3.6)ml/(min·1.73 m^(2))、(83.7±2.3)ml/min(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论 他克莫司胶囊能够使CGN患者的肾功能改善,治疗效果显著。 展开更多
关键词 临床疗效 慢性肾小肾炎 他克莫司胶囊
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参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的效果及安全性分析
5
作者 王惠 张芳 乔景轩 《四川生理科学杂志》 2025年第4期723-726,共4页
目的:探讨参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis,CGN)的疗效,并分析其对中医证候积分、肾功能的影响。方法:选取2023年1月至2024年2月于本院诊治的106例CGN患者开展回顾性分析,依据治疗方案分... 目的:探讨参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎(Chronic glomerulonephritis,CGN)的疗效,并分析其对中医证候积分、肾功能的影响。方法:选取2023年1月至2024年2月于本院诊治的106例CGN患者开展回顾性分析,依据治疗方案分为单一组(n=53)、联合组(n=53)。单一组采取雷公藤多苷片治疗,联合组采取参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、肾功能[血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(Serum creatinine,Scr)、尿微量白蛋白(Microalbumin,MALB)、24 h尿蛋白定量(24-hour urine protein,24 h-Upro)]、炎症-氧化应激指标[白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(Interleukin-8,IL-18)、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-PX)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及不良反应。结果:联合组总有效率高于单一组(P<0.05);治疗后,联合组中医证候积分、BUN、Scr、MALB、24 h-Upro水平低于单一组(P<0.05);联合组治疗后血清IL-6、IL-18、ROS、MDA水平低于单一组,GSH-PX水平高于单一组(P<0.05);联合组治疗后外周血CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于单一组(P<0.05);两组不良反应对比无明显差异。结论:CGN患者应用参芪地黄汤加减联合雷公藤多苷片治疗的疗效确切,可改善临床症状、肾功能,抑制炎症-氧化应激反应,改善机体免疫功能,且具有一定安全性。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 参芪地黄汤加减 雷公藤多苷片 疗效 氧化应激 免疫功能
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血清Ficolin-3、尿mAlb/Cr水平对慢性肾小球肾炎患者预后的评估价值
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作者 张磊 吴礼选 +1 位作者 黄蕊 焦新辉 《临床误诊误治》 2025年第6期33-37,共5页
目的探讨血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者预后的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月诊治的CGN患者100例的临床资料,所有患者入院后均接受常规治疗,并对患者进行2年... 目的探讨血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)、尿微量白蛋白(mAlb)/肌酐(Cr)水平评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者预后的价值。方法回顾性分析2019年1月至2022年1月诊治的CGN患者100例的临床资料,所有患者入院后均接受常规治疗,并对患者进行2年的随访观察评估患者预后情况,将病情无进展/疾病缓解的患者归为预后良好组(n=76),病情进展为慢性肾功能衰竭的患者归为预后不良组(n=24)。统计2组基础资料及估算肾小球滤过率(eGFR),检测血清Ficolin-3水平、尿mAlb/Cr,多因素logistic回归分析CGN患者预后不良的危险因素,绘制受试者工作特征曲线评估血清Ficolin-3水平、尿mAlb/Cr预测CGN患者预后不良的效能。结果预后不良组eGFR显著低于预后良好组,血清Ficolin-3水平及尿mAlb/Cr显著高于预后良好组(P<0.01);eGFR、血清Ficolin-3及尿mAlb/Cr是CGN患者预后不良的危险因素(P<0.05,P<0.01);血清Ficolin-3水平和尿mAlb/Cr均可用于CGN患者预后不良的评估,曲线下面积分别为0.805、0.877(P<0.01)。结论血清Ficolin-3水平和尿mAlb/Cr升高会影响CGN患者预后,且对评估CGN患者预后具有一定价值。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 尿微量白蛋白/肌酐 纤维胶凝蛋白-3 估算肾小球滤过率 危险因素 预后 受试者工作特征
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基于名中医经验的中医辨证组方治疗老年慢性肾炎(CKD1~3a期)患者随机对照研究
7
作者 包自阳 殷佳珍 +7 位作者 朱虹 李先法 毛黎明 李涛 祝正明 钟永忠 沈建妹 朱彩凤 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第2期121-124,132,共5页
目的:观察基于名中医经验的中医辨证组方对老年慢性肾炎(CKD1-3a期)患者的有效性和安全性。方法:将84例老年慢性肾炎患者随机分成治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组采用西医基础联合中医辨证组方治疗;对照组仅接受西医基础治疗,疗程均... 目的:观察基于名中医经验的中医辨证组方对老年慢性肾炎(CKD1-3a期)患者的有效性和安全性。方法:将84例老年慢性肾炎患者随机分成治疗组(42例)和对照组(42例)。治疗组采用西医基础联合中医辨证组方治疗;对照组仅接受西医基础治疗,疗程均为24周。观察两组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、肾小球滤过率(eGFR)等临床指标变化,以及疗效和安全性。结果:与本组基线比较,两组治疗后12、18、24周24 h UPQ均显著下降(P<0.01),且24周时治疗组优于对照组(P<0.01)。治疗组总有效率为67.57%,对照组总有效率41.67%,治疗组显著高于对照组(P<0.05)。将慢性肾脏病(CKD)3a期患者进行亚组分析提示,24周后治疗组eGFR较本组基线及同期对照组显著升高(P<0.01,P<0.05),而对照组治疗前后无显著变化。治疗组不良反应发生4例,对照组2例,两组无严重不良反应出现。结论:基于名中医经验的中医辨证组方治疗老年慢性肾炎(CKD1-3a期),可减少尿蛋白,提高临床疗效,对其中的CKD3a期患者可能具有改善eGFR作用,且安全性较好。 展开更多
关键词 中医辨证组方 名中医经验 老年患者 慢性肾小肾炎 蛋白尿 随机对照研究
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金蝉补肾汤治疗慢性间质性肾炎的临床观察 被引量:14
8
作者 杜兰屏 陈以平 +4 位作者 张春嵩 王琳 邓跃毅 朱戎 金亚明 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第4期214-216,共3页
目的:观察中药金蝉补肾汤治疗慢性间质性肾炎患者在生化及免疫指标方面的变化,探讨其临床疗效和作用机制。方法:选择临床慢性间质性肾炎病例72例,中医辨证分型为脾肾两虚型、气滞血瘀型。随机分为两组,即治疗组与对照组。两组患者均治疗... 目的:观察中药金蝉补肾汤治疗慢性间质性肾炎患者在生化及免疫指标方面的变化,探讨其临床疗效和作用机制。方法:选择临床慢性间质性肾炎病例72例,中医辨证分型为脾肾两虚型、气滞血瘀型。随机分为两组,即治疗组与对照组。两组患者均治疗前2周开始低蛋白饮食,治疗组服用中药金蝉补肾汤,对照组服用西药科素亚与中药保肾康。观察治疗3个月后两组临床症状、生化及免疫指标方面的变化。结果:金蝉补肾汤治疗组用药前后比较,患者24h尿蛋白定量下降(P<0.05),肌酐和尿素氮明显下降(P<0.01),尿渗透压明显提高(P<0.05),血红蛋白和红细胞明显升高(P<0.01);对照组用药前后比较,24h尿蛋白定量显示下降明显(P<0.05),而血常规指标无差异。治疗组以尿β2-M降低及6-K-PGF1α升高尤其显著(P<0.05)。对照组以血、尿β2-M降低及tpA/PAI升高尤其显著(P<0.01,P<0.001)。结论:金蝉补肾汤通过保护肾间质微血管而减少肾小管间质慢性损伤,是延缓肾间质纤维化、治疗慢性间质性肾炎的有效方剂。 展开更多
关键词 金蝉补 间质性肾炎 间质纤维化
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补阳还五汤对慢性间质性肾炎肾小管保护作用的研究 被引量:3
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作者 张选明 叶丹 叶学锋 《甘肃中医》 2009年第11期20-21,共2页
目的:观察补阳还五汤治疗慢性间质性肾炎的疗效。方法:将60例慢性间质性肾炎患者随机分为2组,每组30例,2组均采用治疗原发病,纠正水、电解质紊乱、酸碱失衡,治疗组在以上治疗的基础上加用补阳还五汤,1剂/d,均于治疗4周统计疗效。结果:2... 目的:观察补阳还五汤治疗慢性间质性肾炎的疗效。方法:将60例慢性间质性肾炎患者随机分为2组,每组30例,2组均采用治疗原发病,纠正水、电解质紊乱、酸碱失衡,治疗组在以上治疗的基础上加用补阳还五汤,1剂/d,均于治疗4周统计疗效。结果:2组治疗后尿β2-MG、24小时尿蛋白定量下降,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,治疗组尿β2-MG、24小时尿蛋白定量下降,差异有显著性(P<0.01)。治疗组治疗后血尿素氮和血肌酐下降,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05)。而对照组治疗后血尿素氮和血肌酐下降,与治疗前比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:补阳还五汤对慢性间质性肾炎的肾小管有很好的保护作用。 展开更多
关键词 肾炎 间质性 补阳还五汤 肾小管
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肾康注射液联合雷公藤多苷片治疗小鼠慢性肾炎的疗效及作用机制
10
作者 包晓悦 李鹏 周霖 《成都医学院学报》 CAS 2024年第6期923-927,948,共6页
目的探讨肾康注射液联合雷公藤多苷片治疗小鼠慢性肾炎的疗效及其相关机制。方法将50只ICR小鼠随机分为对照组(生理盐水处理)、模型组[阿霉素(DOX)处理构建慢性肾炎模型]、雷公藤多苷片组(构建慢性肾炎模型+雷公藤多苷片溶液灌胃)、肾... 目的探讨肾康注射液联合雷公藤多苷片治疗小鼠慢性肾炎的疗效及其相关机制。方法将50只ICR小鼠随机分为对照组(生理盐水处理)、模型组[阿霉素(DOX)处理构建慢性肾炎模型]、雷公藤多苷片组(构建慢性肾炎模型+雷公藤多苷片溶液灌胃)、肾康注射液组(构建慢性肾炎模型+尾静脉注射肾康注射液)和联合治疗组(构建慢性肾炎模型+雷公藤多苷片灌胃+尾静脉注射肾康注射液),每组10只。检测5组小鼠的肾功能指标[血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)]、炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)]和肾脏病理变化,免疫组织化学法分析肾脏组织纤维化程度,蛋白质印迹法进行磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)、蛋白激酶B(AKT)蛋白定量分析。结果与模型组相比,雷公藤多苷片组、肾康注射液组、联合治疗组的肾功能指标(Scr、BUN、ALB)、炎症因子水平(IL-6、TNF-α)和氧化应激状态(GSH、SOD、MDA、MPO)均有所缓解,肾脏病理变化减轻(P<0.01);且联合治疗组比雷公藤多苷片组、肾康注射液组改善效果更好(P<0.01)。与模型组相比,雷公藤多苷片组、肾康注射液组、联合治疗组肾脏组织中p-PI3K/PI3K与p-AKT/AKT水平明显降低,且联合治疗组降低更明显(P<0.01)。结论肾康注射液可增强雷公藤多苷片对小鼠慢性肾炎的治疗效果,其作用机制可能在于抑制炎症反应、降低氧化应激损伤并调节PI3K/AKT信号通路。 展开更多
关键词 康注射液 雷公藤多苷片 慢性肾炎
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加味四君子汤联合卡托普利片对慢性肾小球肾炎脾肾气虚型患者的临床疗效 被引量:2
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作者 虞新燕 胡芳萍 《医学研究与战创伤救治》 CAS 北大核心 2024年第8期865-868,共4页
目的评价加味四君子汤联合卡托普利片对慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾气虚型患者的疗效。方法选取2019年3月至2021年2月在浦江县中医院肾病科收治的80例CGN脾肾气虚型患者。随机分为对照组(卡托普利片)和加味四君子汤组(加味四君子汤联合卡... 目的评价加味四君子汤联合卡托普利片对慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾气虚型患者的疗效。方法选取2019年3月至2021年2月在浦江县中医院肾病科收治的80例CGN脾肾气虚型患者。随机分为对照组(卡托普利片)和加味四君子汤组(加味四君子汤联合卡托普利片),每组40例。比较两组患者治疗前后中医症候积分和实验室指标差异。结果两组患者治疗前的中医症候积分和各项积分、血压和各项实验室指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,加味四君子汤组中医症候积分、腰膝酸痛、疲倦乏力、面浮肢肿和纳少腹胀积分、收缩压和24小时尿蛋白显著低于对照组(P<0.05),血清白蛋白显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的各项积分显著低于治疗前(P<0.05)。结论加味四君子汤联合卡托普利片能够显著改善CGN脾肾气虚型患者的中医症候积分、24 h尿蛋白定量和血清白蛋白水平,治疗脾肾气虚型CGN有独特优势。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 气虚型 加味四君子汤 卡托普利片
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郭恩绵教授治疗慢性肾炎血尿临证经验总结 被引量:1
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作者 吴金昊 王圣治 《实用中医内科杂志》 2024年第4期126-129,共4页
郭恩绵教授结合多年临床实践经验,将慢性肾炎血尿之病机归纳为以肾络亏损、脾肾两虚为其基本病因,以湿浊、瘀血为其重要的病理因素。郭老师据此所创玉肾露2号方剂,扶正补虚以固本,配以清热利湿、散瘀止血之法,结合实际情况进行灵活加减... 郭恩绵教授结合多年临床实践经验,将慢性肾炎血尿之病机归纳为以肾络亏损、脾肾两虚为其基本病因,以湿浊、瘀血为其重要的病理因素。郭老师据此所创玉肾露2号方剂,扶正补虚以固本,配以清热利湿、散瘀止血之法,结合实际情况进行灵活加减,中西医结合治疗配合日常生活调护,以求达到理想治疗效果。 展开更多
关键词 慢性肾炎血尿 郭恩绵教授 经验总结 露2号
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大剂量黄芪附子汤加味联合ARB治疗慢性肾炎CKD3~4期脾肾阳虚型的疗效分析 被引量:2
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作者 祝国宁 曹吴冰 郑君 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第4期350-351,共2页
临床上慢性肾炎CKD3~4期阶段,一般表现为持续尿检异常,快速的肾功能下降等表现,此阶段往往经历激素及免疫抑制剂的使用,副作用大,效果不理想。本中心发现大部分慢性肾炎CKD3~4期患者,尿检异常以小球性蛋白尿为主,中医多表现脾肾阳气不足... 临床上慢性肾炎CKD3~4期阶段,一般表现为持续尿检异常,快速的肾功能下降等表现,此阶段往往经历激素及免疫抑制剂的使用,副作用大,效果不理想。本中心发现大部分慢性肾炎CKD3~4期患者,尿检异常以小球性蛋白尿为主,中医多表现脾肾阳气不足,兼夹风湿浊毒血瘀之证,予以大剂量黄芪附子加味温补脾肾、祛湿化瘀,结合ARB类药物治疗,患者的肾损害指标如肌酐、尿微量白蛋白及脾肾阳虚等症状改善明显,现报告如下。 展开更多
关键词 阳虚型 温补脾 尿微量白蛋白 阳气不足 慢性肾炎 症状改善 免疫抑制剂 浊毒
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布美他尼联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎患者临床指标的影响 被引量:1
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作者 杜艳彬 杜艳玲 +1 位作者 赖诚民 熊娟 《成都医学院学报》 CAS 2024年第3期476-479,共4页
目的 探究布美他尼联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎(CGN)患者临床指标的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月南充市中心医院CGN患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组(采用布美他尼+阿魏酸哌嗪治疗)和对照组(采用阿... 目的 探究布美他尼联合阿魏酸哌嗪对慢性肾小球肾炎(CGN)患者临床指标的影响。方法 选取2020年6月至2022年6月南充市中心医院CGN患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组(采用布美他尼+阿魏酸哌嗪治疗)和对照组(采用阿魏酸哌嗪治疗),每组60例。比较两组患者的临床疗效、炎症指标、肾纤维化和肾功能指标、24 h尿蛋白水平和不良反应发生率。结果 试验组临床疗效(96.67%)明显高于对照组(83.33%)(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)均有所降低,与对照组比较,试验组治疗后IL-6、TNF-α、TAFI水平更低(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组纤维连接蛋白(FN)、转化生长因子β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)等肾纤维化指标和血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCR)等肾功能指标均下降,与对照组比较,试验组治疗后肾纤维化、肾功能指标更低(P<0.05);两组治疗后红细胞、白细胞计数、24 h尿蛋白均下降,且试验组尿常规相关指标水平更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 布美他尼联合阿魏酸哌嗪能有效降低CGN患者的尿蛋白、血清TAFI水平和肾纤维化水平,改善肾脏功能。 展开更多
关键词 布美他尼 阿魏酸哌嗪 慢性肾小肾炎 尿蛋白 纤维化 血清纤溶抑制物水平
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浅析孙伟教授从湿热论治慢性肾炎经验
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作者 郭潇潇 毛铭玲 +2 位作者 李恒 赵静 孙伟 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第11期944-946,共3页
慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎,是常见慢性肾脏疾病之一,尽管现代医学深入研究,其病因和机制仍无定论,多认为与免疫介导相关。其主要症状有蛋白尿、血尿、高血压和水肿,伴不同程度肾功能损害,长期发展可... 慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)简称慢性肾炎,是常见慢性肾脏疾病之一,尽管现代医学深入研究,其病因和机制仍无定论,多认为与免疫介导相关。其主要症状有蛋白尿、血尿、高血压和水肿,伴不同程度肾功能损害,长期发展可导致尿毒症,发展为终末期肾脏病。现代医学主要对症治疗,而中医药在改善症状、减少尿蛋白以及延缓肾功能进展方面具有明显的优势。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 终末期脏病 慢性脏疾病 孙伟 慢性肾炎 免疫介导 现代医学 功能损害
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百令胶囊联合ACEI/ARB治疗慢性肾小球肾炎的Meta分析
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作者 吴健 付彤飞 袁军 《西部中医药》 2024年第12期60-64,共5页
目的:系统评价百令胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的有效性及安... 目的:系统评价百令胶囊联合血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitor,ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(angiotensinⅡreceptor blockers,ARB)治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的有效性及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台数据库、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed及Cochrane Library数据库中有关百令胶囊联合ACEI或ARB治疗CGN的随机临床对照试验,检索年限范围从各数据库建库至2021年4月,对满足纳入和排除标准的文献进行质量评价及信息提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献19篇,包括2157例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,百令胶囊联合ACE或ARB在提高CGN患者临床有效率(OR=3.93,95%CI:2.98~5.19,P<0.00001),降低血肌酐(MD=-16.36,95%CI:-22.28~-10.44,P<0.00001),减少尿素氮(MD=-1.54,95%CI:-1.63~-1.46,P<0.00001),降低24 h尿蛋白定量(MD=-0.40,95%CI:-0.43~-0.38,P<0.00001)等方面优于对照组。结论:百令胶囊联合ACEI或ARB能够提高CGN患者临床疗效,在降低血肌酐、减少尿素氮、降低24 h尿蛋白定量等方面优于单用ACEI或ARB治疗。 展开更多
关键词 肾小肾炎 慢性 百令胶囊 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 META分析
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“山茱萸—菟丝子”治疗慢性肾小球肾炎作用机制探讨
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作者 孟令裕 王圣治 《中医药临床杂志》 2024年第2期274-282,共9页
目的:基于网络药理学平台探究山茱萸-菟丝子药对治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库及分析平台TCMSP分别筛选出山茱萸、菟丝子的有效活性成分以及对应的靶点,通过GeneCards数据库获取慢性肾小球肾炎相... 目的:基于网络药理学平台探究山茱萸-菟丝子药对治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的作用机制。方法:利用中药系统药理学数据库及分析平台TCMSP分别筛选出山茱萸、菟丝子的有效活性成分以及对应的靶点,通过GeneCards数据库获取慢性肾小球肾炎相关基因靶点,利用Venny网站获取药物与疾病的交集靶点,获得山茱萸-菟丝子药对治疗慢性肾小球肾炎的潜在靶点。运用STRING数据库构建蛋白质互作网络,再用Cytoscape3.9.1以及MCODE插件筛选出核心靶点以及药物核心成分,利用Metascape数据库对靶点进行GO与KEGG通路富集分析。结果:得到山茱萸-菟丝子药对潜在活性成分30个、药物潜在靶点235个,其中治疗CGN的核心靶点有9个,靶点主要参与血液循环、细胞对有机环化合物的反应、磷酸化的正向调控等生物过程作用于CGN,涉及KEGG通路82条,GO细胞组分(CC)24条、分子功能(MF)38条、生物过程(BP)394条。结论:山茱萸-菟丝子药对通过“多靶点-多途径-多通路”治疗CGN,该研究为进一步阐述其作用于肾小球的机制提供了理论依据。 展开更多
关键词 网络药理学 慢性肾小肾炎 山茱萸 菟丝子
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基于名医传承平台系统探讨李莹治疗慢性肾小球肾炎用药规律
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作者 李计荥 王聪聪 刘新瑞 《中国民间疗法》 2024年第4期42-44,共3页
目的:运用名医传承平台系统探讨李莹教授治疗慢性肾小球肾炎的用药规律。方法:收集2019年5月至2022年1月李莹教授治疗慢性肾小球肾炎的医案,运用名医传承平台系统统计高频药物使用频次,以及药物性、味、归经频次,分析核心药物、药物协... 目的:运用名医传承平台系统探讨李莹教授治疗慢性肾小球肾炎的用药规律。方法:收集2019年5月至2022年1月李莹教授治疗慢性肾小球肾炎的医案,运用名医传承平台系统统计高频药物使用频次,以及药物性、味、归经频次,分析核心药物、药物协同性、药证关联性、药物聚类。结果:收集符合录入条件的105份处方资料,涉及95味中药,使用频次超过36次的中药有10味。药性频次以温性最多,其次是寒性、平性,热性和凉性出现频次较少。药味频次以甘味最多,其次是辛味、苦味,涩味、淡味、酸味出现频次较少。归经频次以肝经最多,其次为脾经、胃经、肾经、肺经、心经、膀胱经,大肠经、小肠经、心包经、胆经、三焦经出现频次较少。核心药物有14味,分别为白术、茯苓、党参、黄芪、山药、丹参、杜仲、甘草、泽泻、肉桂、陈皮、干姜、黄柏、川芎。脾肾气虚型慢性肾小球肾炎常用中药组合是白术-党参;肺肾气虚型慢性肾小球肾炎常用中药组合是山药-白术;气阴两虚型慢性肾小球肾炎常用中药组合是丹参-枸杞子;脾肾阳虚型慢性肾小球肾炎常用中药组合是附子-党参;肝肾阴虚型慢性肾小球肾炎常用中药组合是牛膝-山茱萸;水湿型慢性肾小球肾炎常用中药组合是土茯苓-泽泻;湿热型慢性肾小球肾炎常用中药组合是黄柏-小蓟;血瘀型慢性肾小球肾炎常用中药组合是红花-牡丹皮。白茅根、泽泻等药治疗浮肿;杜仲、牛膝、枸杞子等药治疗腰痛;附子、肉桂等药治疗腰酸;干姜、半夏、砂仁、白扁豆等药治疗呕吐;川芎、红花、赤芍等药治疗疼痛;生地黄、牡丹皮等药治疗口干口渴;黄芩、黄柏等药治疗发热;甘草、当归等药治疗咽痛。临床常用中药分为白术、茯苓、党参、黄芪、杜仲及山药、丹参、泽泻、肉桂、干姜两类潜在的药物群。结论:李莹教授治疗慢性肾小球肾炎以温肾补脾、滋肝补肾、养阴益气、阴阳双补为原则,常用白术、茯苓、党参、黄芪、山药等甘温之品。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 名医传承平台系统 用药规律 李莹
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基于中医传承计算平台探讨健脾益气、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎的组方规律
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作者 何扬渺 廖书恒 孙尚萍 《江西中医药》 CAS 2024年第6期46-49,共4页
目的:基于中医传承计算平台(V3.0)分析各大文献数据库中运用健脾益气、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的组方规律。方法:收集知网、万方、维普等数据库2003年1月—2023年1月运用健脾益气、清热利湿法治疗CGN的临床研究及医案,采用... 目的:基于中医传承计算平台(V3.0)分析各大文献数据库中运用健脾益气、清热利湿法治疗慢性肾小球肾炎(CGN)的组方规律。方法:收集知网、万方、维普等数据库2003年1月—2023年1月运用健脾益气、清热利湿法治疗CGN的临床研究及医案,采用中医传承计算平台(V3.0)统计分析药物频数、药物组合、核心药物组合等。结果:219首处方共涉及中药328味,药物频数居于前5位的依次为黄芪、茯苓、白术、白花蛇舌草、薏苡仁;药性频数居于前3位的依次为寒性、温性、平性;药味频数居于前3位的依次为甘味、苦味、辛味;药物归经居于前4位的依次为肺经、肝经、脾经、肾经。常用药物组合17对,其中包含中药黄芪、白术、茯苓、白花蛇舌草、太子参等,出现频数最高的是黄芪、白术,获取药物核心组合3对。结论:健脾益气、清热利湿法治疗CGN,扶正祛邪、顾护正气的同时,将清热利湿法贯穿治疗全过程,运用此法可有效减轻患者临床症状,减缓CGN发展为慢性肾衰竭的进程。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎/慢性肾炎 健脾益气 清热利湿 数据挖掘 组方规律
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百令胶囊辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果分析
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作者 刘艳芬 《中国社区医师》 2024年第33期98-100,共3页
目的:分析百令胶囊辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月六盘水首钢水钢医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例作为研究对象,采用电脑随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照... 目的:分析百令胶囊辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月六盘水首钢水钢医院收治的慢性肾小球肾炎患者120例作为研究对象,采用电脑随机分为对照组(60例)和治疗组(60例)。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予百令胶囊治疗。比较两组肾功能、免疫功能、炎性因子水平。结果:治疗后,两组尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组CD8^(+)低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.001)。结论:百令胶囊辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果显著,可保护肾功能,改善免疫功能,减轻炎性反应。 展开更多
关键词 慢性肾小肾炎 百令胶囊 氯沙坦钾
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