肺移植治疗造血干细胞移植后肺部慢性移植物抗宿主病的临床分析

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作者 凌国耀 练巧燕 +4 位作者 李诗茵 王晓华 王璐琳 廖海林 巨春蓉 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期449-455,共7页

目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情... 目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情况。结果11例患者因原发血液系统恶性疾病行HSCT,其中白血病9例、骨髓增生异常综合征1例、淋巴瘤1例。1例因系统性红斑狼疮行HSCT。12例c GVHD患者中,8例同时累及皮肤,5例同时累及口腔,4例同时累及胃肠道,3例同时累及肝脏。12例患者肺移植术前均存在严重肺部cGVHD导致的呼吸衰竭,其中表现为Ⅱ型呼吸衰竭9例;表现为Ⅰ型呼吸衰竭3例。肺移植手术方式包括右肺移植2例、左肺移植2例、双肺移植8例。从接受HSCT到接受肺移植的间隔时间为75(19~187)个月。截至投稿日,随访时间为18(7~74)个月,其中10例患者存活,1例于术后22个月死于重症肝炎,另外1例于术后6个月死于消化道大出血,存活患者均未发现原发病复发。结论肺移植是治疗HSCT后肺部cGVHD的一种有效手段,可延长患者生存时间并提高生活质量。 展开更多

关键词 肺移植 造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 闭塞性细支气管炎综合征 间质性肺病 呼吸衰竭 白血病 肺功能

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慢性移植物抗宿主病的发病机制和治疗前景 被引量：2

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作者 胥书惠 满艳 +1 位作者 赵进莲 王娅婕 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期647-652,共6页

慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后影响患者长期生存及生活质量的主要并发症之一,发生率可达30%-70%。与急性移植物抗宿主病不同,慢性移植物抗宿主病除了由供体异常激活的T细胞和具有供体淋巴细胞浸润和宿主靶器... 慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后影响患者长期生存及生活质量的主要并发症之一,发生率可达30%-70%。与急性移植物抗宿主病不同,慢性移植物抗宿主病除了由供体异常激活的T细胞和具有供体淋巴细胞浸润和宿主靶器官损害特征的细胞因子风暴外还涉及许多的免疫细胞和细胞因子。近期研究围绕相关免疫细胞和细胞因子为靶点也取得了一定进展。本文将从经典固有免疫和适应性免疫角度论述慢性移植物抗宿主病的发病机制及治疗前景。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 异基因造血干细胞移植 免疫细胞 发病机制 治疗前景

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脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病的疗效观察 被引量：5

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作者 张玲 张祥忠 +3 位作者 李晓青 龙冰 林东军 李旭东 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期459-462,483,共5页

目的探讨脐带来源间充质干细胞（MSC）治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础... 目的探讨脐带来源间充质干细胞（MSC）治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础上给予脐带来源MSC治疗,细胞数1×10-6/kg,每周1次,共4次。观察其疗效、安全性和患者存活情况。结果 7例患者接受MSC输注后,2例获得完全缓解（CR）,3例部分缓解（PR）,总有效5例（5/7）,2例无效（NR）。未发现输注相关不良反应,无患者出现原发病复发。1例患者部分缓解后继发巨细胞病毒肺炎,死于重症肺炎,其余病例均存活。结论脐带MSC对于治疗难治性cGVHD具有一定的疗效,且输注过程安全。 展开更多

关键词 脐带 间充质干细胞 慢性移植物抗宿主病 造血干细胞移植

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一种实用性狼疮样肾炎动物模型──鼠慢性移植物抗宿主病的制备 被引量：5

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作者 董光富 叶任高 +1 位作者 王俭勤 李幼姬 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2000年第4期207-212,共6页

目的建立一种狼疮样肾炎动物模型，为人类狼疮性肾炎（ＬＮ）实验和临床研究提供基础。方法取雌性亲代ＤＢＡ／２的淋巴细胞分４次经静脉注射雌性子代Ｆ１代杂交鼠（Ｃ５７ＢＬ６× ＤＢＡ２）。注射时间为０，３，７，１０ ｄ。每... 目的建立一种狼疮样肾炎动物模型，为人类狼疮性肾炎（ＬＮ）实验和临床研究提供基础。方法取雌性亲代ＤＢＡ／２的淋巴细胞分４次经静脉注射雌性子代Ｆ１代杂交鼠（Ｃ５７ＢＬ６× ＤＢＡ２）。注射时间为０，３，７，１０ ｄ。每次注射淋巴细胞数为５０× １０６。结果尿白蛋白于第４次注射后２周开始升高，第１２周达高峰；血抗ｄｓ－ＤＮＡ水平于第４次注射后２周已明显升高，至第４周达高峰，各时点与对照组差异明显。普通光镜（ＰＡＳ、ＰＡＳＭ）示肾小球基底膜增厚，系膜轻度增生，小管间质炎症细胞浸润；免疫荧光示ＩｇＧ沿基底膜呈线状或颗粒状沉积，部分小管基底膜亦可见其沉积；电镜显示膜性肾炎改变，基底膜增宽，内有电子致密物沉积，上皮细胞足交融合。结论本实验所建立狼疮样肾炎动物模型，主要为膜性肾炎。 展开更多

关键词 狼疮 注射时间 膜性肾炎 动物模型 基底膜 升高 慢性移植物抗宿主病 杂交 子代 雌性

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慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型的诱导 被引量：12

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作者 任文英 陈香美 +4 位作者 邱全瑛 陈扬荣 王新高 师锁柱 王兆霞 《中国比较医学杂志》 CAS 2004年第4期215-220,i001,共7页

目的　诱导慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型。方法　选用 (DBA 2×C57BL 6J)F1小鼠 ,通过尾静脉注射其母鼠DBA 2淋巴细胞诱导模型 ,观察 12周。结果　F1小鼠注射母鼠淋巴细胞后 2周产生自身抗体 ,出现蛋白尿 ,4周血脂、血肌酐、... 目的　诱导慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型。方法　选用 (DBA 2×C57BL 6J)F1小鼠 ,通过尾静脉注射其母鼠DBA 2淋巴细胞诱导模型 ,观察 12周。结果　F1小鼠注射母鼠淋巴细胞后 2周产生自身抗体 ,出现蛋白尿 ,4周血脂、血肌酐、尿素氮轻度升高 ,肾脏病理仅有系膜细胞轻度增生 ,未见间质损害。 8周血生化指标明显改变 ,肾脏病理示肾小球系膜细胞中度增生 ,间质炎细胞浸润和肾小管大量蛋白管型 ,10～ 12周各项观察指标改变明显 ,病理出现局灶或弥漫肾小球硬化 ,免疫荧光示IgG、IgM、C3沿毛细血管壁及系膜区沉积。结论　慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型类似人类狼疮性肾炎 。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 动物模型 狼疮性肾炎 狼疮样小鼠 医学实验

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慢性移植物抗宿主病的发病机制及其相关问题最新研究进展 被引量：5

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作者 李喜梅 朱恒 +1 位作者 周凡 张毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期549-554,共6页

异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治疗造血系统各种恶性疾病或非恶性增殖性疾病的有效方法,但是移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生限制了造血干细胞移植... 异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治疗造血系统各种恶性疾病或非恶性增殖性疾病的有效方法,但是移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生限制了造血干细胞移植的成功率,其中慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,cGVHD)是影响造血干细胞移植后受者长期生存率和生活质量的主要因素。本文从胸腺、细胞因子、T淋巴细胞各亚群和B淋巴细胞及其分泌的抗体四个方面对cGVHD的发病机理及相关领域的最新研究进展作一综述。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 发病机制

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硬皮病样慢性移植物抗宿主病2例 被引量：2

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作者 齐焕英 付越 +1 位作者 金江 张建中 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期559-560,共2页

关键词 慢性移植物抗宿主病 四肢 溃疡 硬皮病 手足 足背 手背 躯干 手掌 腕关节

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不同照射剂量对慢性移植物抗宿主病小鼠模型建立的影响 被引量：1

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作者 李喜梅 朱恒 +4 位作者 唐博 褚亚男 刘元林 周凡 张毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1115-1119,共5页

本研究旨在探讨不同预处理照射剂量对MHC相合脾细胞移植后cGVHD小鼠模型建立的影响。以BALB/cH-2d雄性小鼠为受者,经60Co不同剂量全身照射(TBI),而后输注MHC相合DBA/2雄性小鼠的相同数量的脾细胞,观察移植后小鼠体重、一般状态、毛发的... 本研究旨在探讨不同预处理照射剂量对MHC相合脾细胞移植后cGVHD小鼠模型建立的影响。以BALB/cH-2d雄性小鼠为受者,经60Co不同剂量全身照射(TBI),而后输注MHC相合DBA/2雄性小鼠的相同数量的脾细胞,观察移植后小鼠体重、一般状态、毛发的变化,生存期以及靶器官病理改变等。结果表明,与对照组小鼠和照射剂量为7.0 Gy的小鼠相比,照射剂量为7.5 Gy和8.0 Gy的小鼠表现出明显的cGVHD的症状和体征,提示成功建立了cGVHD模型,其中照射剂量为7.5 Gy的小鼠截至实验终点(移植后60 d)存活率为100%,照射剂量为8.0 Gy的小鼠截至实验终点存活率为60%。结论:采用7.5 Gy的照射剂量,并且输注脾细胞数量为1×108/只的小鼠可成功诱导出MHC相合cGVHD模型的表型,且动物存活率为100%,为进一步研究cGVHD的发病机理、生物学特性、干预因素等打下了重要基础。 展开更多

关键词 照射剂量 慢性移植物抗宿主病 小鼠模型

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TLR4炎症通路与慢性移植物抗宿主病合并干眼症的相关性 被引量：2

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作者 赖沛龙 王玉连 +1 位作者 翁建宇 杜欣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期4048-4051,共4页

目的:探讨Toll样受体4(TLR4)信号通路与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)合并干眼症的关系,以揭示炎症反应在该疾病发生发展中的作用。方法:纳入18例诊断为cGVHD合并干眼症的患者,并以18例移植后发生cGVHD但没有合并干眼症患者为对照。采集两... 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)信号通路与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)合并干眼症的关系,以揭示炎症反应在该疾病发生发展中的作用。方法:纳入18例诊断为cGVHD合并干眼症的患者,并以18例移植后发生cGVHD但没有合并干眼症患者为对照。采集两组患者的干眼评分、OSDI评分和Schirmer′s实验结果。收集患者外周静脉血并应用实时定量PCR或ELISA的方法检测TLR4、NF-κB、TNF-α的表达水平。结果:cGVHD合并干眼症患者外周血中的TLR4、NF-κB、TNF-α的m RNA水平均较对照组明显升高。相关性分析显示TLR4表达水平与cGVHD合并干眼症的OSDI评分呈正相关和Schirmer′s结果呈负相关。结论:TLR4介导的炎症信号通路参与了cGVHD合并干眼症的发生、发展。 展开更多

关键词 TOLL样受体4 慢性移植物抗宿主病 干眼症

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慢性移植物抗宿主病的临床研究进展 被引量：2

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作者 方圆 张宏 葛林阜 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3451-3453,共3页

异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation ）是一种有效治疗恶性肿瘤及非恶性疾病的方法，明显提高患者的长期生存率。但移植物抗宿主病（graftversus-hostdisease,GVHD）仍然是异基因造血干细胞移... 异基因造血干细胞移植（allogeneic hematopoietic stem cell transplantation ）是一种有效治疗恶性肿瘤及非恶性疾病的方法，明显提高患者的长期生存率。但移植物抗宿主病（graftversus-hostdisease,GVHD）仍然是异基因造血干细胞移植的主要并发症．是移植相关死亡及影响患者生存质量的重要原因。笔者就慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的诊断、发病机制、临床表现、临床分级及治疗策略进行综述如下。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 临床研究 造血干细胞移植 有效治疗 长期生存率 HEMA CELL 恶性疾病

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体外光化学疗法治疗慢性移植物抗宿主病的研究进展 被引量：1

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作者 陈润哲 陈宝安 程坚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期1203-1207,共5页

慢性移植物抗宿主病(c GVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症及导致患者死亡的主要原因之一。体外光化学疗法(extracorporeal photochemotherapy,ECP)已成为治疗c GVHD的一种有效手段,它是用长波紫外线照射患者的单个核细胞与光敏... 慢性移植物抗宿主病(c GVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症及导致患者死亡的主要原因之一。体外光化学疗法(extracorporeal photochemotherapy,ECP)已成为治疗c GVHD的一种有效手段,它是用长波紫外线照射患者的单个核细胞与光敏剂8-甲氧基补骨脂素的混合并回输至患者体内达到治疗疾病的目的。ECP治疗作用主要是通过诱导细胞凋亡、影响树突状细胞的功能及诱导免疫耐受等来实现的。它具有不增加患者的感染风险,不影响移植物抗白血病效应和副作用小等诸多优点。国外很多医学中心对ECP治疗成人及儿童c GVHD展开了大量研究,在临床上取得了较好的疗效。CD19+CD21-B淋巴细胞、血清BAFF及血清TNFα可用于衡量及早期评价ECP的治疗疗效。ECP的疗效与诸多因素相关,在治疗过程中会出现若干并发症。由于目前ECP治疗机制尚未完善明确,诸多研究治疗周期长短不一,临床研究病人例数较少等原因在一定程度上限制了其推广应用。相信在不久的将来,随着基础研究的深入、临床样本量的增多及治疗周期的规范,ECP会具有更加广泛的应用前景。本文主要针对ECP治疗c GVHD的相关研究进展展开论述。 展开更多

关键词 体外光化学疗法 异基因造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病

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皮肤慢性移植物抗宿主病的治疗 被引量：1

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作者 崔晶 王飞 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期671-674,共4页

随着异基因造血干细胞移植术(allogeneic haematopoietic stem cell transplantation,AHSCT)的发展,患者的生存时间延长。慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,c GVHD)是AHSCT后常见的并发症,而皮肤是cGVHD最常累及... 随着异基因造血干细胞移植术(allogeneic haematopoietic stem cell transplantation,AHSCT)的发展,患者的生存时间延长。慢性移植物抗宿主病(chronic graft-versus-host disease,c GVHD)是AHSCT后常见的并发症,而皮肤是cGVHD最常累及的器官。皮肤cGVHD会影响美观、引起功能障碍甚至威胁生命。该文总结了皮肤cGVHD的治疗,包括局部治疗、光疗、体外光分离置换(extracorporeal photochemotherapy,ECP)以及系统治疗等方法。 展开更多

关键词 皮肤 慢性移植物抗宿主病 治疗

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慢性移植物抗宿主病的临床研究进展 被引量：1

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作者 楼敬伟 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第9期978-980,共3页

慢性移植物抗宿主病 (c GVHD)是影响造血干细胞移植预后的主要后期并发症之一 ,随着外周血造血干细胞移植及供体淋巴细胞输注等治疗技术的广泛应用 ,c GVHD已日益成为影响移植后期生存的主要因素之一。传统的免疫抑制治疗疗效差、并发症... 慢性移植物抗宿主病 (c GVHD)是影响造血干细胞移植预后的主要后期并发症之一 ,随着外周血造血干细胞移植及供体淋巴细胞输注等治疗技术的广泛应用 ,c GVHD已日益成为影响移植后期生存的主要因素之一。传统的免疫抑制治疗疗效差、并发症多 ,已不能满足临床的需要。近年来 ,随着包括霉酚酸酯、雷帕霉素 (rapamycina)、inflixim ab等在内的大量新型免疫抑制剂及其不同组合的应用 ,以及体外光照免疫疗法等新疗法的开展 ,c GVHD的临床治疗取得了令人鼓舞的进展 ,为最终治愈该并发症带来了希望。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 异基因 造血干细胞移植

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血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病患者中的表达及意义

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作者 汤平 郑臣辉 +8 位作者 董振坤 谢梦晗 谢新生 孙慧 孙玲 万鼎铭 刘延方 姜中兴 郭荣 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1606-1609,共4页

目的:探讨异基因造血干细胞移植后患者血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病(c GVHD)患者中的表达及临床意义。方法:将患者分为c GVHD组和对照组(未发生c GVHD),采用ELISA法检测接受异基因造血干细胞移植后发生和未发生c GVHD患者血清蛋白... 目的:探讨异基因造血干细胞移植后患者血清蛋白ROCK2在慢性移植物抗宿主病(c GVHD)患者中的表达及临床意义。方法:将患者分为c GVHD组和对照组(未发生c GVHD),采用ELISA法检测接受异基因造血干细胞移植后发生和未发生c GVHD患者血清蛋白ROCK2的表达水平。结果:c GVHD患者血清中ROCK2表达水平较对照组显著升高(P<0.05),其中ROCK2在重度c GVHD组表达水平较轻、中度c GVHD组明显升高(P<0.001);ROCK2表达水平在发生c GVHD患者治疗后较治疗前明显下降(P<0.01)。在以肺脏为主要靶器官的c GVHD患者血清中ROCK2显著升高(P<0.01)。发生重度c GVHD的患者,中位生存时间较轻度和中度c GVHD患者明显缩短(P<0.05)。结论:ROCK2对评估c GVHD严重程度和预后有一定参考价值,可能成为治疗c GVHD的新靶标。 展开更多

关键词 异基因造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 ROCK2

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伴慢性移植物抗宿主病的急性白血病异基因造血干细胞移植术后复发通过非化疗方式诱导缓解2例

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作者 莫文健 毛平 王顺清 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3461-3461,共1页

例1男,50岁,急性髓细胞白血病（M6型）,血型B型,经化疗达完全缓解,寻得一HLA高分辨配型全相合的无关女性供者（血型O型）。

关键词 异基因造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 化疗方式 急性白血病 诱导缓解 术后复发 ALLO-HSCT 急性髓细胞白血病

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c-Jun氨基末端激酶在慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠肾组织的表达及氟伐他汀的干预作用

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作者 王美美 兰灵 《中国药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期180-185,共6页

建立慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠模型,观察c-Jun氨基末端激酶(JNK)在狼疮样小鼠肾组织中的表达及氟伐他汀的干预作用。(C57BL/6J×DBA/2)F1代小鼠随机分为正常对照组、氟伐他汀高剂量组(10mg/kg)、低剂量组(5mg/kg)和模型... 建立慢性移植物抗宿主病(cGVHD)狼疮样小鼠模型,观察c-Jun氨基末端激酶(JNK)在狼疮样小鼠肾组织中的表达及氟伐他汀的干预作用。(C57BL/6J×DBA/2)F1代小鼠随机分为正常对照组、氟伐他汀高剂量组(10mg/kg)、低剂量组(5mg/kg)和模型组,16周后处死,采用双缩脲比色法观察各组小鼠24h尿蛋白量,免疫组织化学法定位检测JNK、p-JNK在肾组织的表达,RT-PCR法检测各组JNK mRNA表达及Western blotting半定量检测JNK、p-JNK蛋白表达。结果显示,模型组小鼠24h尿蛋白量、JNK mRNA及JNK、p-JNK蛋白表达较正常对照组均显著增加(P<0.01);氟伐他汀干预组较模型组上述指标均明显降低(P<0.01);高剂量组较低剂量组降低更明显(P<0.05)。JNK可能参与了狼疮肾炎病情进展,氟伐他汀可能通过影响JNK的表达从而延缓狼疮肾炎肾纤维化进程。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 狼疮肾炎 Jun氨基末端激酶 肾纤维化 氟伐他汀

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浆样树突状细胞重建与单倍体相合造血干细胞移植的慢性移植物抗宿主病和复发关系研究

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作者 吴继颖 黄晓军 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第2期342-347,共6页

为了探讨浆样树突状细胞(PDC)在单倍体相合造血干细胞移植术后重建的特点及其与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)和患者复发的关系,采用流式细胞术对19例白血病患者移植后外周血树突状细胞(DC)亚群晚期重建进行动态监测,并将其与患者cGVHD和... 为了探讨浆样树突状细胞(PDC)在单倍体相合造血干细胞移植术后重建的特点及其与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)和患者复发的关系,采用流式细胞术对19例白血病患者移植后外周血树突状细胞(DC)亚群晚期重建进行动态监测,并将其与患者cGVHD和复发的关系进行分析。结果显示:白血病患者髓样树突状细胞(MDC)、MDC1和DC百分比和绝对细胞数以及MDC/PDC比率均低于正常对照(P<0.05),而髓样树突状细胞2(MDC2)、PDC百分数与对照组相比无统计学差异。患者移植后PDC比例于12月时达到正常(P=0.494),而PDC绝对值和其余各亚群比例及数量均于移植后9月时恢复到正常水平,与对照组相比无统计学差异(P>0.05);MDC/PDC于移植后120天时已达到正常对照组水平(P=0.602)。发生cGVHD患者移植后120天PDC比例高于未发生组;患者复发后MDC1比例及数值下降,而MDC2和PDC比例及数值略回升。结论:白血病患者单倍体相合造血干细胞移植前外周血DC比例、绝对数及MDC/PDC比率均减少;移植后MDC/PDC比率恢复较快;各亚群比例和数量在移植后9月后基本恢复正常;且恢复情况与慢性移植物抗宿主病发生和患者复发相关。 展开更多

关键词 单倍体相合造血干细胞移植 浆样树突状细胞 慢性移植物抗宿主病 白血病复发

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慢性移植物抗宿主病患者外周血NK细胞、NKT细胞的检测及意义 被引量：3

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作者 周茂华 王春苗 +2 位作者 龚彩平 罗盈 张敏 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期1167-1170,共4页

本研究探讨同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者外周血NK细胞、NKT细胞与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生发展及与病情严重程度的相关性。回顾性研究广东省人民医院2001年3月～2009年9月64例allo-HSCT植入成功患者,无cGVHD发生2... 本研究探讨同种异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后患者外周血NK细胞、NKT细胞与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的发生发展及与病情严重程度的相关性。回顾性研究广东省人民医院2001年3月～2009年9月64例allo-HSCT植入成功患者,无cGVHD发生21例,43例发生cGVHD,其中轻度cGVHD 15例,中度cGVHD 18例,重度cGVHD 10例。采用流式细胞术分析患者外周血NK细胞、NKT细胞在淋巴细胞中的百分比,结合全自动血常规分析仪测定的淋巴细胞数得到NK细胞、NKT细胞的绝对值,分析non-cGVHD组与cGVHD组间及不同分级状态下cGVHD组间的NK细胞及NKT细胞百分比和数量是否存在差异。结果表明:与non-cGVHD组相比,cGVHD患者NK细胞百分比和数量明显减低(P<0.05),NKT细胞在两组间差异无统计学意义;随着cGVHD分级程度的加重,NK细胞百分比和数量逐渐下降,重度cGVHD组与轻度cGVHD组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:allo-HSCT患者外周血NK细胞与cGVHD的发生发展有密切关系,对该细胞的检测有助于cGVHD的早期诊断,并为临床评估cGVHD的病情严重程度提供依据,NKT细胞似不影响cGVHD的发生发展。 展开更多

关键词 慢性移植物抗宿主病 NK细胞 NKT细胞 异基因造血干细胞移植

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Tfh细胞和B细胞在人慢性移植物抗宿主病中的作用及机制 被引量：3

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作者 吕康康 徐蜜蜜 +7 位作者 杜园园 何雪峰 陈峰 马骁 韩悦 吴德沛 刘跃均 徐明珠 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期593-599,共7页

目的:探寻循环滤泡辅助性T细胞(cTfh)、滤泡外辅助性T细胞和B细胞及其亚群在移植后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)中的作用。方法:采集2016-2019年苏州大学附属第一医院64例行异基因造血干细胞移植(al^(lo)-HSCT)合并发生慢性移植物抗宿主病... 目的:探寻循环滤泡辅助性T细胞(cTfh)、滤泡外辅助性T细胞和B细胞及其亚群在移植后慢性移植物抗宿主病(cGVHD)中的作用。方法:采集2016-2019年苏州大学附属第一医院64例行异基因造血干细胞移植(al^(lo)-HSCT)合并发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD)患者的外周血。采用流式细胞术检测滤泡辅助性T细胞、滤泡外辅助性T细胞和B细胞及其亚群的比例。采用健康供体作为对照。利用Students’T检验法比较两组间各细胞亚群的百分比。结果:与健康供体相比,cGVHD患者外周血中循环滤泡辅助性T细胞(cTfh,CD4^(+)CXCR5^(+))百分比显著降低(0.53%±0.10%vs3.91%±0.60%,P<0.001)。在cGVHD患者和健康供体外周血中均检测到的滤泡外辅助性T细胞(CD44^(hi)CD62L^(lo)PSGL-1^(lo)CD4^(+)),且该细胞在cGVHD患者中表达明显升高(8.86%±0.45%vs 5.38%±0.79%),差异具有统计学意义(P=0.003)。cGVHD患者的B细胞亚群发现显著性改变,两种经历抗原刺激的CD27^(+)B细胞;pre-GC B细胞(CD19^(+)IgD^(+)CD38^(hi)CD27^(+))和浆母细胞/浆细胞(PB/PC,CD19^(+)IgD-CD38^(hi)CD27^(+))的百分比分别为20.91%±2.70%和41.05%±5.00%,较健康供体显著升高(P=0.005,P=0.014)。cGVHD患者未受到抗原刺激的CD27-B细胞则明显降低,其中以初始B细胞(CD19^(+)IgD^(+)CD38^(lo)CD27-)百分比(12.59%±2.63%)降低显著(P=0.025)。cGVHD患者滤泡外辅助性T细胞百分比与PB/PC百分比呈正相关(r=0.43)。结论:较正常人相比,移植后发生cGVHD患者的外周血中cTfh细胞、滤泡外辅助性T细胞和B细胞亚群发生不同程度的变化。 展开更多

关键词 循环滤泡辅助性T细胞 滤泡外辅助性T细胞 B细胞 异基因造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病

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口腔慢性移植物抗宿主病患者唾液T细胞相关细胞因子的表达水平 被引量：4

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作者 彭艳 雍翔智 +3 位作者 冯豆豆 曾启新 梅国城 陶人川 《国际口腔医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第5期524-527,共4页

目的检测异基因造血干细胞移植后口腔慢性移植物抗宿主病(c GVHD)患者唾液T细胞相关细胞因子的表达水平,了解患者T细胞的免疫状态及其作用机制。方法移植组纳入确诊为口腔c GVHD患者18例,并对其口腔表征进行评分;对照组纳入健康者18例... 目的检测异基因造血干细胞移植后口腔慢性移植物抗宿主病(c GVHD)患者唾液T细胞相关细胞因子的表达水平,了解患者T细胞的免疫状态及其作用机制。方法移植组纳入确诊为口腔c GVHD患者18例,并对其口腔表征进行评分;对照组纳入健康者18例。收集两组唾液,采用流式液相多重蛋白定量技术检测T细胞相关细胞因子——干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-4、IL-6、IL-10表达水平。结果移植组中IFN-γ,IL-4水平与对照组无统计学差异;移植组IL-6、IL-10表达量分别为255.04 pg·m L^(-1)和1.49 pg·m L^(-1),显著高于对照组6.02 pg·m L^(-1)和0.17 pg·m L^(-1),差异具有统计学意义(P<0.01);移植组中口腔表征评分与IL-6、IL-10浓度均呈正相关关系,相关系数分别为r=0.978(P<0.01)、r=0.668(P<0.01),同时IL-6和IL-10浓度呈正相关关系,相关系数r=0.666(P<0.01)。结论口腔c GVHD患者唾液IL-6和IL-10表达呈上调趋势,口腔表征越严重,IL-6和IL-10表达水平越高,提示口腔c GVHD发病机制可能由Th2细胞相关细胞因子(IL-6、IL-10)介导。 展开更多

关键词 造血干细胞移植 口腔慢性移植物抗宿主病 T细胞

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