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肺移植治疗造血干细胞移植后肺部慢性移植物抗宿主病的临床分析
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作者 凌国耀 练巧燕 +4 位作者 李诗茵 王晓华 王璐琳 廖海林 巨春蓉 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期449-455,共7页
目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情... 目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情况。结果11例患者因原发血液系统恶性疾病行HSCT,其中白血病9例、骨髓增生异常综合征1例、淋巴瘤1例。1例因系统性红斑狼疮行HSCT。12例c GVHD患者中,8例同时累及皮肤,5例同时累及口腔,4例同时累及胃肠道,3例同时累及肝脏。12例患者肺移植术前均存在严重肺部cGVHD导致的呼吸衰竭,其中表现为Ⅱ型呼吸衰竭9例;表现为Ⅰ型呼吸衰竭3例。肺移植手术方式包括右肺移植2例、左肺移植2例、双肺移植8例。从接受HSCT到接受肺移植的间隔时间为75(19~187)个月。截至投稿日,随访时间为18(7~74)个月,其中10例患者存活,1例于术后22个月死于重症肝炎,另外1例于术后6个月死于消化道大出血,存活患者均未发现原发病复发。结论肺移植是治疗HSCT后肺部cGVHD的一种有效手段,可延长患者生存时间并提高生活质量。 展开更多
关键词 移植 造血干细胞移植 慢性移植物宿主 闭塞性细支气管炎综合征 间质性肺 呼吸衰竭 白血 肺功能
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慢性移植物抗宿主病的发病机制和治疗前景 被引量:2
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作者 胥书惠 满艳 +1 位作者 赵进莲 王娅婕 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期647-652,共6页
慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后影响患者长期生存及生活质量的主要并发症之一,发生率可达30%-70%。与急性移植物抗宿主病不同,慢性移植物抗宿主病除了由供体异常激活的T细胞和具有供体淋巴细胞浸润和宿主靶器... 慢性移植物抗宿主病是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后影响患者长期生存及生活质量的主要并发症之一,发生率可达30%-70%。与急性移植物抗宿主病不同,慢性移植物抗宿主病除了由供体异常激活的T细胞和具有供体淋巴细胞浸润和宿主靶器官损害特征的细胞因子风暴外还涉及许多的免疫细胞和细胞因子。近期研究围绕相关免疫细胞和细胞因子为靶点也取得了一定进展。本文将从经典固有免疫和适应性免疫角度论述慢性移植物抗宿主病的发病机制及治疗前景。 展开更多
关键词 慢性移植物宿主 异基因造血干细胞移植 免疫细胞 机制 治疗前景
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TLR4炎症通路与慢性移植物抗宿主病合并干眼症的相关性 被引量:2
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作者 赖沛龙 王玉连 +1 位作者 翁建宇 杜欣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第24期4048-4051,共4页
目的:探讨Toll样受体4(TLR4)信号通路与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)合并干眼症的关系,以揭示炎症反应在该疾病发生发展中的作用。方法:纳入18例诊断为cGVHD合并干眼症的患者,并以18例移植后发生cGVHD但没有合并干眼症患者为对照。采集两... 目的:探讨Toll样受体4(TLR4)信号通路与慢性移植物抗宿主病(cGVHD)合并干眼症的关系,以揭示炎症反应在该疾病发生发展中的作用。方法:纳入18例诊断为cGVHD合并干眼症的患者,并以18例移植后发生cGVHD但没有合并干眼症患者为对照。采集两组患者的干眼评分、OSDI评分和Schirmer′s实验结果。收集患者外周静脉血并应用实时定量PCR或ELISA的方法检测TLR4、NF-κB、TNF-α的表达水平。结果:cGVHD合并干眼症患者外周血中的TLR4、NF-κB、TNF-α的m RNA水平均较对照组明显升高。相关性分析显示TLR4表达水平与cGVHD合并干眼症的OSDI评分呈正相关和Schirmer′s结果呈负相关。结论:TLR4介导的炎症信号通路参与了cGVHD合并干眼症的发生、发展。 展开更多
关键词 TOLL样受体4 慢性移植物宿主
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慢性眼移植物抗宿主病的临床特点及相关机制的新进展 被引量:3
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作者 赵文心 梁凌毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期187-194,共8页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可有效治疗多种血液病,目前随着移植技术的不断提高和经济水平的飞速发展,越来越多的血液病患者因接受了allo-HSCT治疗而得以长期存活。慢性眼移植物抗宿主病(coGVHD)是allo-HSCT术后最常见的眼部并发症... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)可有效治疗多种血液病,目前随着移植技术的不断提高和经济水平的飞速发展,越来越多的血液病患者因接受了allo-HSCT治疗而得以长期存活。慢性眼移植物抗宿主病(coGVHD)是allo-HSCT术后最常见的眼部并发症,主要表现为难治性干眼,严重时可导致眼表稳态失衡、角膜缘干细胞缺乏而出现角膜穿孔、睑球粘连等威胁视功能和眼健康的一系列并发症,治疗十分棘手。目前,国际上对coGVHD的临床表现、诊断标准、治疗规范、致病机制的研究逐步深入,而国内的研究及临床规范的建立尚处于起步阶段。本文对coGVHD的临床特点和相关机制的研究进展进行综述,以期加深眼科医师尤其角膜眼表疾病专科医师对该病的认识,为今后的深入研究提供新的思路。 展开更多
关键词 慢性移植物宿主(cogvhd) 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT) 睑板腺功能障碍 人工泪液 B细胞活化因子 相关淋巴组织(EALT) 白细胞介素1受体拮 脾酪氨酸激酶
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慢性移植物抗宿主病相关干眼的研究进展 被引量:6
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作者 张海琪(综述) 张琪(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期728-732,共5页
异基因造血干细胞移植术(HSCT)是目前治疗血液系统各种恶性或高危疾病的重要方法,而慢性移植物抗宿主病(Chronic graft versus host disease,cGVHD)是移植术后的常见并发症,是影响患者长期生存和生活质量的主要因素。干眼是cGVHD患者最... 异基因造血干细胞移植术(HSCT)是目前治疗血液系统各种恶性或高危疾病的重要方法,而慢性移植物抗宿主病(Chronic graft versus host disease,cGVHD)是移植术后的常见并发症,是影响患者长期生存和生活质量的主要因素。干眼是cGVHD患者最常见的眼部损害,其发病机制尚不完全清楚,其诊断和治疗方案也无统一的标准。本文主要从免疫细胞失调、细胞因子失衡、眼表结构及功能损害等方面综述了cGVHD患者干眼发病机制的研究进展,阐述了cGVHD患者干眼的临床表现和诊断标准,并总结了近年来关于cGVHD患者干眼治疗方案的最新研究。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 慢性移植物宿主
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慢性移植物抗宿主病相关干眼纤维化发病机制研究进展 被引量:3
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作者 方鸿平 张琪 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2022年第7期557-561,共5页
慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的一个主要并发症,类似于自身免疫性疾病,累及全身多个器官。干眼是cGVHD眼部的主要表现,严重影响患者的生活质量。研究发现,慢性炎症和纤维化是cGVHD相关干眼患者眼部多... 慢性移植物抗宿主病(cGVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后的一个主要并发症,类似于自身免疫性疾病,累及全身多个器官。干眼是cGVHD眼部的主要表现,严重影响患者的生活质量。研究发现,慢性炎症和纤维化是cGVHD相关干眼患者眼部多个组织的主要病理生理表现。目前关于cGVHD相关干眼纤维化的发病机制尚不清楚,因此本文从成纤维细胞、免疫细胞、促纤维化细胞因子、肾素-血管紧张素系统和内质网应激方面对cGVHD相关干眼纤维化机制进行综述,以期能针对纤维化研发出新的诊断、治疗和预防策略。 展开更多
关键词 慢性移植物宿主相关干 纤维化 机制
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同时有硬皮病和特应性皮炎样皮损的慢性移植物抗宿主病1例 被引量:4
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作者 马晓蕾 刘艳 +3 位作者 黄海艳 臧东杰 蔡林 张建中 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期245-246,共2页
患者女,31岁,面部、四肢、躯干硬化、干燥伴瘙痒6个月余于2009年11月20日来我科就诊。患者1年半前因患“急性非淋巴细胞白血病M4型”行造血干细胞移植,供者为其弟弟,人类白细胞抗原(HLA)全相合,血型为A供B。
关键词 宿主 移植物 慢性 硬皮 皮炎 特应性
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脐带间充质干细胞治疗难治性慢性移植物抗宿主病的疗效观察 被引量:5
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作者 张玲 张祥忠 +3 位作者 李晓青 龙冰 林东军 李旭东 《器官移植》 CAS CSCD 2016年第6期459-462,483,共5页
目的探讨脐带来源间充质干细胞(MSC)治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础... 目的探讨脐带来源间充质干细胞(MSC)治疗异基因造血干细胞移植术后难治性慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效及安全性。方法 7例恶性血液病患者接受异基因造血干细胞移植术后出现cGVHD,常规免疫抑制剂治疗无效,在原有免疫抑制剂基础上给予脐带来源MSC治疗,细胞数1×10-6/kg,每周1次,共4次。观察其疗效、安全性和患者存活情况。结果 7例患者接受MSC输注后,2例获得完全缓解(CR),3例部分缓解(PR),总有效5例(5/7),2例无效(NR)。未发现输注相关不良反应,无患者出现原发病复发。1例患者部分缓解后继发巨细胞病毒肺炎,死于重症肺炎,其余病例均存活。结论脐带MSC对于治疗难治性cGVHD具有一定的疗效,且输注过程安全。 展开更多
关键词 脐带 间充质干细胞 慢性移植物宿主 造血干细胞移植
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慢性移植物抗宿主病的发病机制及其相关问题最新研究进展 被引量:5
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作者 李喜梅 朱恒 +1 位作者 周凡 张毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期549-554,共6页
异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治疗造血系统各种恶性疾病或非恶性增殖性疾病的有效方法,但是移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生限制了造血干细胞移植... 异基因造血干细胞移植(allogenic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是目前治疗造血系统各种恶性疾病或非恶性增殖性疾病的有效方法,但是移植物抗宿主病(graft versus host disease,GVHD)的发生限制了造血干细胞移植的成功率,其中慢性移植物抗宿主病(chronic graft versus host disease,cGVHD)是影响造血干细胞移植后受者长期生存率和生活质量的主要因素。本文从胸腺、细胞因子、T淋巴细胞各亚群和B淋巴细胞及其分泌的抗体四个方面对cGVHD的发病机理及相关领域的最新研究进展作一综述。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 慢性移植物宿主 机制
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皮肤慢性移植物抗宿主病1例并文献复习 被引量:3
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作者 熊晓刚 刘业强 +6 位作者 徐晓 刘波 雷晴 卢军 余泽莹 陈方元 涂圣安 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期730-731,共2页
报告1例皮肤慢性移植物抗宿主病。患者男,25岁。全身泛发性皮损5年,主要表现为全身弥漫性色素减退伴色素加深的苔藓样斑片。面部呈现激素依赖性皮炎样表现。毛发稀疏,眉毛和腋毛脱落,睫毛及阴毛发白。手(足)指(趾)甲失去光泽,表面有纵嵴... 报告1例皮肤慢性移植物抗宿主病。患者男,25岁。全身泛发性皮损5年,主要表现为全身弥漫性色素减退伴色素加深的苔藓样斑片。面部呈现激素依赖性皮炎样表现。毛发稀疏,眉毛和腋毛脱落,睫毛及阴毛发白。手(足)指(趾)甲失去光泽,表面有纵嵴,部分缺损、萎缩。臀部皮损组织病理检查表现为苔藓样浸润模式。诊断:皮肤慢性移植物抗宿主病。给予糖皮质激素及他克莫司系统治疗,皮损改善不明显。 展开更多
关键词 移植物宿主 慢性 皮肤
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一种实用性狼疮样肾炎动物模型──鼠慢性移植物抗宿主病的制备 被引量:5
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作者 董光富 叶任高 +1 位作者 王俭勤 李幼姬 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 2000年第4期207-212,共6页
目的建立一种狼疮样肾炎动物模型,为人类狼疮性肾炎(LN)实验和临床研究提供基础。方法取雌性亲代DBA/2的淋巴细胞分4次经静脉注射雌性子代F1代杂交鼠(C57BL6× DBA2)。注射时间为0,3,7,10 d。每... 目的建立一种狼疮样肾炎动物模型,为人类狼疮性肾炎(LN)实验和临床研究提供基础。方法取雌性亲代DBA/2的淋巴细胞分4次经静脉注射雌性子代F1代杂交鼠(C57BL6× DBA2)。注射时间为0,3,7,10 d。每次注射淋巴细胞数为50× 106。结果尿白蛋白于第4次注射后2周开始升高,第12周达高峰;血抗ds-DNA水平于第4次注射后2周已明显升高,至第4周达高峰,各时点与对照组差异明显。普通光镜(PAS、PASM)示肾小球基底膜增厚,系膜轻度增生,小管间质炎症细胞浸润;免疫荧光示IgG沿基底膜呈线状或颗粒状沉积,部分小管基底膜亦可见其沉积;电镜显示膜性肾炎改变,基底膜增宽,内有电子致密物沉积,上皮细胞足交融合。结论本实验所建立狼疮样肾炎动物模型,主要为膜性肾炎。 展开更多
关键词 狼疮 注射时间 膜性肾炎 动物模型 基底膜 升高 慢性移植物宿主 杂交 子代 雌性
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慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型的诱导 被引量:12
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作者 任文英 陈香美 +4 位作者 邱全瑛 陈扬荣 王新高 师锁柱 王兆霞 《中国比较医学杂志》 CAS 2004年第4期215-220,i001,共7页
目的 诱导慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型。方法 选用 (DBA 2×C57BL 6J)F1小鼠 ,通过尾静脉注射其母鼠DBA 2淋巴细胞诱导模型 ,观察 12周。结果 F1小鼠注射母鼠淋巴细胞后 2周产生自身抗体 ,出现蛋白尿 ,4周血脂、血肌酐、... 目的 诱导慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型。方法 选用 (DBA 2×C57BL 6J)F1小鼠 ,通过尾静脉注射其母鼠DBA 2淋巴细胞诱导模型 ,观察 12周。结果 F1小鼠注射母鼠淋巴细胞后 2周产生自身抗体 ,出现蛋白尿 ,4周血脂、血肌酐、尿素氮轻度升高 ,肾脏病理仅有系膜细胞轻度增生 ,未见间质损害。 8周血生化指标明显改变 ,肾脏病理示肾小球系膜细胞中度增生 ,间质炎细胞浸润和肾小管大量蛋白管型 ,10~ 12周各项观察指标改变明显 ,病理出现局灶或弥漫肾小球硬化 ,免疫荧光示IgG、IgM、C3沿毛细血管壁及系膜区沉积。结论 慢性移植物抗宿主病狼疮样小鼠模型类似人类狼疮性肾炎 。 展开更多
关键词 慢性移植物宿主 动物模型 狼疮性肾炎 狼疮样小鼠 医学实验
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硬皮病样慢性移植物抗宿主病2例 被引量:2
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作者 齐焕英 付越 +1 位作者 金江 张建中 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期559-560,共2页
关键词 慢性移植物宿主 四肢 溃疡 硬皮 手足 足背 手背 躯干 手掌 腕关节
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硬皮病样慢性移植物抗宿主病 被引量:2
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作者 石小霞 曾芬 +2 位作者 李舒康 向微 李慎秋 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期437-438,共2页
报告1例硬皮病样慢性移植物抗宿主病。患者男,37岁。全身褐色斑块、鳞屑2年,伴溃疡及瘙痒2个月余。患者2011年10月28日于该院行其胞姐HLA6/6相合异基因造血干细胞移植。皮肤科检查:面部、躯干及四肢散在大小不一的褐色斑块,部分融合成... 报告1例硬皮病样慢性移植物抗宿主病。患者男,37岁。全身褐色斑块、鳞屑2年,伴溃疡及瘙痒2个月余。患者2011年10月28日于该院行其胞姐HLA6/6相合异基因造血干细胞移植。皮肤科检查:面部、躯干及四肢散在大小不一的褐色斑块,部分融合成大片状,其上可见点片状脱屑,触之稍硬,另散在色素减退斑;双小腿及骶尾部散在大小不一、形状不规则的浅溃疡,基底稍红,表面少许渗液;趾甲及双手拇指指甲变薄萎缩,颜色发白,部分缺失;双侧颊黏膜轻度萎缩及变薄。左小腿皮损组织病理学检查:表皮角化过度,棘层变薄,大片基底细胞液化变性,局部裂隙形成,皮突大部分消失;真皮全层胶原纤维均一化变性,嗜伊红性增强,血管附属器明显减少。根据患者临床及组织病理表现,诊断为硬皮病样慢性移植物抗宿主病。 展开更多
关键词 移植物宿主 慢性 硬皮
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慢性移植物抗宿主病的研究进展 被引量:4
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作者 王书红 达万明 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期213-216,共4页
慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)是异基因造血干细胞移植后晚期并发症中最为常见的一种。该病严重影响移植的成功。本文综述cGVHD发病机制、诊断。
关键词 慢性移植物 宿主 异基因造血干细胞移植 晚期 并发症 诊断 预防
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不同照射剂量对慢性移植物抗宿主病小鼠模型建立的影响 被引量:1
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作者 李喜梅 朱恒 +4 位作者 唐博 褚亚男 刘元林 周凡 张毅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1115-1119,共5页
本研究旨在探讨不同预处理照射剂量对MHC相合脾细胞移植后cGVHD小鼠模型建立的影响。以BALB/cH-2d雄性小鼠为受者,经60Co不同剂量全身照射(TBI),而后输注MHC相合DBA/2雄性小鼠的相同数量的脾细胞,观察移植后小鼠体重、一般状态、毛发的... 本研究旨在探讨不同预处理照射剂量对MHC相合脾细胞移植后cGVHD小鼠模型建立的影响。以BALB/cH-2d雄性小鼠为受者,经60Co不同剂量全身照射(TBI),而后输注MHC相合DBA/2雄性小鼠的相同数量的脾细胞,观察移植后小鼠体重、一般状态、毛发的变化,生存期以及靶器官病理改变等。结果表明,与对照组小鼠和照射剂量为7.0 Gy的小鼠相比,照射剂量为7.5 Gy和8.0 Gy的小鼠表现出明显的cGVHD的症状和体征,提示成功建立了cGVHD模型,其中照射剂量为7.5 Gy的小鼠截至实验终点(移植后60 d)存活率为100%,照射剂量为8.0 Gy的小鼠截至实验终点存活率为60%。结论:采用7.5 Gy的照射剂量,并且输注脾细胞数量为1×108/只的小鼠可成功诱导出MHC相合cGVHD模型的表型,且动物存活率为100%,为进一步研究cGVHD的发病机理、生物学特性、干预因素等打下了重要基础。 展开更多
关键词 照射剂量 慢性移植物宿主 小鼠模型
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以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病 被引量:1
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作者 柯宜均 季娟 +1 位作者 杜娟 张建中 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期488-490,共3页
报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病。患者男,43岁。因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊。患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A。半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变。皮肤科检查:双侧颊黏膜可... 报告1例以甲损害为主要表现的慢性移植物抗宿主病。患者男,43岁。因指(趾)甲改变伴左足疼痛半年就诊。患者1年半前行姊供弟6/6相合异基因造血干细胞移植,血型A-A。半年前出现口腔白斑,视力下降及指(趾)甲改变。皮肤科检查:双侧颊黏膜可见环形白斑,口角溃疡。双手指甲可见纵向隆起及出血,双足趾甲变厚、表面粗糙、易断,部分远端缺失,左足大拇趾有触痛。 展开更多
关键词 移植物宿主 慢性 甲损害
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同时具有特应性皮炎样及肥厚性扁平苔藓样皮损的慢性移植物抗宿主病 被引量:2
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作者 王泽辉 张艳坤 +2 位作者 姚雪妍 胡坚 张建中 《临床皮肤科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期578-579,共2页
报告1例同时具有特应性皮炎(AD)样及肥厚性扁平苔藓样皮损的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。患者男,22岁。因全身扁平丘疹伴皮肤干燥、瘙痒4个月就诊。2014年4月患者因急性淋巴细胞白血病行父供子人类白细胞抗原(HLA)7/10相合异基因造血干... 报告1例同时具有特应性皮炎(AD)样及肥厚性扁平苔藓样皮损的慢性移植物抗宿主病(cGVHD)。患者男,22岁。因全身扁平丘疹伴皮肤干燥、瘙痒4个月就诊。2014年4月患者因急性淋巴细胞白血病行父供子人类白细胞抗原(HLA)7/10相合异基因造血干细胞移植术。皮肤科检查:全身皮肤干燥,毛发稀疏,面部色素沉着,躯干及四肢皮肤毛周隆起,散在紫红色肥厚性丘疹,口腔黏膜损害,甲板纵嵴。皮损组织病理检查:(背部结节)表皮角化亢进,角质层可见少量炎性细胞浸润,颗粒层及棘层不规则增厚,部分区域表皮突杵状下延,部分区域基底层液化变性;真皮浅层带状淋巴细胞浸润,可见噬黑素细胞,真皮小血管增生,内皮细胞肿胀。直接免疫荧光(-)。诊断:同时具有AD样及肥厚性扁平苔藓样皮损的cGVHD。 展开更多
关键词 移植物宿主 慢性 特应性皮炎 扁平苔藓
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慢性移植物抗宿主病的临床研究进展 被引量:2
19
作者 方圆 张宏 葛林阜 《实用医学杂志》 CAS 2008年第20期3451-3453,共3页
异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation )是一种有效治疗恶性肿瘤及非恶性疾病的方法,明显提高患者的长期生存率。但移植物抗宿主病(graftversus-hostdisease,GVHD)仍然是异基因造血干细胞移... 异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation )是一种有效治疗恶性肿瘤及非恶性疾病的方法,明显提高患者的长期生存率。但移植物抗宿主病(graftversus-hostdisease,GVHD)仍然是异基因造血干细胞移植的主要并发症.是移植相关死亡及影响患者生存质量的重要原因。笔者就慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的诊断、发病机制、临床表现、临床分级及治疗策略进行综述如下。 展开更多
关键词 慢性移植物宿主 临床研究 造血干细胞移植 有效治疗 长期生存率 HEMA CELL 恶性疾
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体外光化学疗法治疗慢性移植物抗宿主病的研究进展 被引量:1
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作者 陈润哲 陈宝安 程坚 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期1203-1207,共5页
慢性移植物抗宿主病(c GVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症及导致患者死亡的主要原因之一。体外光化学疗法(extracorporeal photochemotherapy,ECP)已成为治疗c GVHD的一种有效手段,它是用长波紫外线照射患者的单个核细胞与光敏... 慢性移植物抗宿主病(c GVHD)是异基因造血干细胞移植后的主要并发症及导致患者死亡的主要原因之一。体外光化学疗法(extracorporeal photochemotherapy,ECP)已成为治疗c GVHD的一种有效手段,它是用长波紫外线照射患者的单个核细胞与光敏剂8-甲氧基补骨脂素的混合并回输至患者体内达到治疗疾病的目的。ECP治疗作用主要是通过诱导细胞凋亡、影响树突状细胞的功能及诱导免疫耐受等来实现的。它具有不增加患者的感染风险,不影响移植物抗白血病效应和副作用小等诸多优点。国外很多医学中心对ECP治疗成人及儿童c GVHD展开了大量研究,在临床上取得了较好的疗效。CD19+CD21-B淋巴细胞、血清BAFF及血清TNFα可用于衡量及早期评价ECP的治疗疗效。ECP的疗效与诸多因素相关,在治疗过程中会出现若干并发症。由于目前ECP治疗机制尚未完善明确,诸多研究治疗周期长短不一,临床研究病人例数较少等原因在一定程度上限制了其推广应用。相信在不久的将来,随着基础研究的深入、临床样本量的增多及治疗周期的规范,ECP会具有更加广泛的应用前景。本文主要针对ECP治疗c GVHD的相关研究进展展开论述。 展开更多
关键词 体外光化学疗法 异基因造血干细胞移植 慢性移植物宿主
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