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成人耐大环内酯类抗生素肺炎链球菌的实验研究 被引量:9
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作者 康悦 吴菊芳 +1 位作者 徐晓刚 叶信予 《中国感染与化疗杂志》 CAS 北大核心 2012年第1期54-58,共5页
目的了解近年我国成人患者中分离的肺炎链球菌的耐药现状,为社区获得性呼吸道感染的抗菌药物选用提供依据。方法对临床明确诊断为社区获得性肺炎(CAP)及慢性气管炎急性加重(AECB)患者中分离获得肺炎链球菌;采用微量稀释法测定15种常用... 目的了解近年我国成人患者中分离的肺炎链球菌的耐药现状,为社区获得性呼吸道感染的抗菌药物选用提供依据。方法对临床明确诊断为社区获得性肺炎(CAP)及慢性气管炎急性加重(AECB)患者中分离获得肺炎链球菌;采用微量稀释法测定15种常用抗菌药物对肺炎链球菌的体外药敏结果;进行克林霉素诱导耐药性D试验;PCR扩增方法检测耐药基因。结果 71株肺炎链球菌中,青霉素敏感肺炎链球菌(PSSP)70株(70/71),占98.6%,青霉素中介肺炎链球菌(PISP)1株(1/70),占1.4%。大环内酯类抗生素耐药肺炎链球菌(MRSP)60株(60/71),占84.5%,MRSP中以cMLSB型耐药的菌株为主,有54株,占90%,其次为iMLSB型,占8.3%(5/60),1株为M型,占1.7%(1/60)。60株MRSP中ermB基因阳性检出率最高,占98.3%(59/60)。结论我国成人引起社区获得性呼吸道感染的肺炎链球菌对大环内酯类抗生素的耐药率高,大环内酯类抗生素在CAP治疗中可依据体外药敏试验结果选用,并需与β内酰胺类抗生素联合应用。 展开更多
关键词 大环内酯类 肺炎链球菌 耐药机制 社区获得性肺炎 慢性气管炎急性加重
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莫西沙星序贯治疗社区获得性下呼吸道感染 被引量:15
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作者 李学军 杨和平 +4 位作者 胡建林 熊玮 戴小天 陈永锋 宫亮 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2007年第3期180-183,共4页
目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)和慢性支气管炎急性加重期(AECB)等下呼吸道感染的疗效和安全性以及治疗费用。方法88例中、重度下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星序贯治疗组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组... 目的评价莫西沙星序贯治疗社区获得性肺炎(CAP)和慢性支气管炎急性加重期(AECB)等下呼吸道感染的疗效和安全性以及治疗费用。方法88例中、重度下呼吸道感染患者随机分为莫西沙星序贯治疗组(序贯组)和莫西沙星静脉滴注组(对照组),其中序贯组44例,于治疗当天开始,给予莫西沙星注射液400mg/250mI。静脉滴注,每日1次,3~5d后,换用莫西沙星片剂400mg口服,每日1次,总疗程7~10d;对照组44例给予莫西沙星注射液400mg/250mL静脉滴注,每日1次,总疗程7~10d。结果①序贯组和对照组痊愈率分别为65.9%(29/44)和68.2%(30/44),临床有效率分别为88.6%(39/44)和90.9%(40/44);②细菌清除率分别为93.7%(30/32)和94.4%(34/36)。痊愈率和细菌清除率两组差异无统计学意义;③序贯组和对照组平均住院费用分别为(3658±456)元和(6825±387)元;序贯组和对照组平均住院日分别为(8.8±2.2)d和(13.7±1.5)d。两组间比较差异均有统计学意义;④不良反应发生率分别为序贯组11.4%(5/44)和对照组13.6%(6/44),均可耐受,无中途停药者,两组间差异无统计学意义。结论莫西沙星序贯治疗社区获得性呼吸道感染可以获得与莫西沙星全程静脉滴注给药相似的疗效,其不良反应少见,并且可以显著节省治疗费用,缩短住院时间,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 莫西沙星 序贯治疗 下呼吸道感染 社区获得性肺炎 慢性气管炎急性加重
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