小儿感染相关性噬血细胞综合征31例检验结果分析 被引量：12

1

作者 黄道连 鞠文东 +1 位作者 袁春雷 李梅 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2009年第1期32-34,41,共4页

目的分析小儿感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)的临床及实验室特点,探讨IAHS早期诊断指标。方法分析2004年5月至2008年6月收治的31例IAHS的临床及实验室资料。结果EB病毒感染者18例(58.1%)、CMV感染4例(12.9%)、细菌感染4例(12.9%)、真... 目的分析小儿感染相关性噬血细胞综合征(IAHS)的临床及实验室特点,探讨IAHS早期诊断指标。方法分析2004年5月至2008年6月收治的31例IAHS的临床及实验室资料。结果EB病毒感染者18例(58.1%)、CMV感染4例(12.9%)、细菌感染4例(12.9%)、真菌感染3例(9.7%)、立克次氏体感染1例(3.2%)和HBV感染1例(3.2%);本组病例以持续高热(100%)、肝肿大(74.2%)、脾肿大(71%)为主要表现;外周血细胞白细胞计数减少(93.5%),血小板减少(87.1%),血清甘油三酯高(90.3%),铁蛋白高(96.8%),肝功能异常(67.7%),凝血异常(64.5%),100%骨髓找到噬血细胞;早期IAHS肝功能和凝血功能改变不明显。结论典型IAHSI临床以持续高热,肝、脾肿大为主要表现,实验室检查以白细胞计数降低、血小板低、肝功能及凝血功能异常、甘油三酯及铁蛋白增高,骨髓找到噬血细胞为主要特点。噬血细胞的形态特征、肝功能及凝血功能异常程度有助于分析IAHS早期诊断。 展开更多

关键词 小儿 感染相关性噬血细胞综合征 早期

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EBV感染相关性噬血细胞综合征合并皮肤朗格罕斯细胞增生1例 被引量：2

2

作者 李慧霞 王利娟 黄闪 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第3期161-163,共3页

病例资料患儿,男,1岁5月,因“发热11d,发现皮肤出血点4d”于2016年3月11日入院。入院前11d无明显诱因出现发热,热峰40.4℃,不规则热型,入院前4d出现颈部、躯干部出血点,米粒至绿豆大小,压之不褪色,当地医院先后予头孢呋辛、头孢哌酮钠... 病例资料患儿,男,1岁5月,因“发热11d,发现皮肤出血点4d”于2016年3月11日入院。入院前11d无明显诱因出现发热,热峰40.4℃,不规则热型,入院前4d出现颈部、躯干部出血点,米粒至绿豆大小,压之不褪色,当地医院先后予头孢呋辛、头孢哌酮钠舒巴坦钠静脉滴注抗感染及对症治疗,效果不佳. 展开更多

关键词 感染相关性噬血细胞综合征 皮肤出血点 细胞增生 EBV 头孢哌酮钠舒巴坦钠 病例资料 头孢呋辛 对症治疗

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替代疗法联合大剂量糖皮质激素干预感染相关性噬血细胞综合征 被引量：2

3

作者 何时军 李昌崇 《中国小儿血液》 2005年第2期68-71,共4页

目的　探讨感染相关性噬血细胞综合征的有效治疗方案。方法　回顾性分析10例感染相关性噬血细胞综合征患儿的治疗方案。结果　6例仅予强有力抗感染治疗均死亡;另4例早期应用替代疗法联合大剂量糖皮质激素方案均成活,两组死亡率有显著性... 目的　探讨感染相关性噬血细胞综合征的有效治疗方案。方法　回顾性分析10例感染相关性噬血细胞综合征患儿的治疗方案。结果　6例仅予强有力抗感染治疗均死亡;另4例早期应用替代疗法联合大剂量糖皮质激素方案均成活,两组死亡率有显著性差异( χ2 =10 0 0 ,P <0 0 0 5 ) ,而两组的实验检查结果均无显著性差异(P >0 0 1)。大剂量激素治疗后血小板数明显回升,应用替代疗法即输纤维蛋白原、白蛋白、浓缩红血球等后,相应成分得以回升,从而阻止了病情的恶化。 展开更多

关键词 感染相关性噬血细胞综合征 替代疗法 激素干预 大剂量糖皮质激素 显著性差异 治疗方案 早期应用 回顾性分析 抗感染治疗 大剂量激素 纤维蛋白原 检查结果 血小板数 死亡率 治疗后 白蛋白 红血球 患儿

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成人感染相关性噬血细胞综合征1例

4

作者 孙海峰 朱红 +1 位作者 金翠香 张成秋 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第11期105-105,共1页

患者男,20岁。因＂发热、乏力、纳差1周＂,于2008年11月28日入院。患者1周前无明显诱因出现发热,T 38～39.6℃,伴全身乏力、尿黄,饮食差。无咳嗽、咳血、吐泻及呼吸困难。门诊给予抗感染、抗病毒治疗3 d效果不佳,并出现皮肤、巩膜黄染。

关键词 感染相关性噬血细胞综合征 成人 全身乏力 抗病毒治疗 呼吸困难 巩膜黄染 抗感染 患者

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感染相关性噬血细胞综合征1例

5

作者 周红梅 陈晶 《儿科药学杂志》 CAS 2005年第6期62-62,共1页

关键词 感染相关性噬血细胞综合征 肿大淋巴结 肺呼吸音 病例介绍 反复发热 咽部充血 min 腹股沟 扁桃体 无杂音

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肝移植术后巨细胞病毒感染相关性噬血细胞综合征一例 被引量：3

6

作者 王峪 刘懿禾 沈中阳 《中华老年多器官疾病杂志》 2006年第4期302-302,309,共2页

关键词 肝移植术后 噬血细胞综合征 巨细胞病毒感染 肝脏缺血再灌注损伤 天津市第一中心医院 亚急性肝功能衰竭 进行性黄疸 原位肝移植

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成人感染相关性噬血细胞综合征23例细胞学诊断与治疗临床分析

7

作者 吕青 《中国卫生产业》 2012年第17期73-74,共2页

目的探讨成人感染相关性噬血细胞综合征(简称IAHS)细胞学诊断与治疗。方法对23例IAHS临床,血液学检查等资料结合文献进行分析。结果本组在HLH-2004治疗方案的基础上,主要是进行感染性相关疾病和大剂量免疫球蛋白冲击疗法,23例中6例死亡,... 目的探讨成人感染相关性噬血细胞综合征(简称IAHS)细胞学诊断与治疗。方法对23例IAHS临床,血液学检查等资料结合文献进行分析。结果本组在HLH-2004治疗方案的基础上,主要是进行感染性相关疾病和大剂量免疫球蛋白冲击疗法,23例中6例死亡,占26%。结论认识IAHS细胞学诊断,针对死亡的危险因素应制订相应的防治措施。 展开更多

关键词 感染 噬血细胞综合征 细胞学诊断 治疗

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儿童病毒相关性噬血细胞综合征32例临床研究 被引量：9

8

作者 于润红 曾利 +1 位作者 邹旭凤 刘玉峰 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2010年第1期11-17,共7页

目的探讨儿童病毒相关性噬血细胞综合征(VAHS)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2005年5月至2009年5月我院儿科诊治的32例儿童VAHS患儿临床资料,应用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测VAHS... 目的探讨儿童病毒相关性噬血细胞综合征(VAHS)的临床特点、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2005年5月至2009年5月我院儿科诊治的32例儿童VAHS患儿临床资料,应用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测VAHS患儿血清病毒抗体。结果①年龄分布:<2岁～14岁。②性别分布:男18例,女14例。③病因特点:32例病例中爱泼斯坦病毒(Epstein-Bart Virus,EBV)单一感染者18例(56.3%)、巨细胞病毒(CMV)单一感染者8例(25%),腺病毒(ADV)单一感染者2例(6.3%),EBV与CMV复合感染者3例(9.4%),EBV、CMV、柯萨奇病毒(CVB)、ADV及呼吸道合胞病毒(RSV)复合感染者1例(3.1%)。④临床特点:持续高热(100%)、肝肿大(81.2%)、脾肿大(90.6%)、外周血细胞白细胞计数减少(84.4%)、血红蛋白<90 g/L(62.5%)、血小板减少(71.9%)、高甘油三酯(TG)血症(53.1%)、低纤维蛋白原血症(65.6%)、血清铁蛋白(SF)≥500μg/L(100%)、谷丙转氨酶(ALT)升高(71.9%)、谷草转氨酶(AST)升高(78.1%)、乳酸脱氢酶(LDH)升高(90.6%)、高密度脂蛋白(HDL)降低(100%),32例骨髓均找到噬血组织细胞;其中EBV感染及复合感染较其他病毒单一感染临床表现更重;随着患儿病情好转,体温下降,脾脏缩小,症状消失,复查SF、LDH逐渐恢复正常水平。⑤治疗及转归:治疗全部采用抗病毒、对症支持治疗及HLH-2004方案,32例中治疗痊愈15例(46.9%),完全缓解后继续治疗中3例(9.4%),完全缓解后失访3例(9.4%),复发治疗中2例(6.3%),放弃治疗4例(12.5%),死亡5例(15.6%)。结论①儿童VAHS以EBV感染多见,其临床主要表现持续高热,肝、脾肿大,实验室检查主要特点:白细胞计数降低、血小板低、肝功能异常、甘油三酯及LDH及SF升高、纤维蛋白原低、骨髓找到噬血细胞。②EBV感染及复合感染较其他病毒单一感染临床表现更重。③SF、LDH检测对于其早期诊断及治疗效果的评价意义较大;LDH发病时水平较高的提示预后不好。④早期应用HLH-2004方案治疗有较好疗效并可改善预后。 展开更多

关键词 病毒相关性噬血细胞综合征 临床特点 治疗 预后 儿童

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非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征32例临床特点和疗效分析 被引量：3

9

作者 郝杰 赵明哲 +7 位作者 刘占云 刘振宇 李良群 张本田 郭琼 陈瑜 赵维莅 王黎 《中华老年多器官疾病杂志》 2015年第11期817-821,共5页

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征（LAHS）的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月上海交通大学附属瑞金医院血液科收治的32例LAHS患者的临床资料。用Kaplan-Meier法分析患者的总生存时间，应用Cox... 目的：探讨非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征（LAHS）的临床特点、治疗和预后。方法回顾性分析2005年1月至2013年12月上海交通大学附属瑞金医院血液科收治的32例LAHS患者的临床资料。用Kaplan-Meier法分析患者的总生存时间，应用Cox相关模型对可能影响生存的14项因素进行回归分析。结果32例患者中，国际预后指数（IPI）评分高危（4～5分）有7例（22%）。淋巴瘤病理分型以T细胞或自然杀伤细胞（NK）/T细胞型为主。32例患者中，有23例接受了含有依托泊苷的化疗方案，其中完全缓解（CR）8例（35%），部分缓解（PR）6例（26%），总有效率（ORR）达61%。有9例患者未接受联合依托泊苷的化疗方案，CR仅1例（11%），无患者达PR，两组比较，疗效有统计学差异（χ2＝4.874，P＝0.036）。本研究中，32例非霍奇金LAHS的患者中位生存时间为122d（95%CI：79.0～165.0），多因素分析结果显示未达CR（P＝0.001）和纤维蛋白原（Fg）低于正常（＜1.5g/L， P＝0.031）是影响患者总生存率的相关预后因素。结论 LAHS常伴有多个脏器受损的表现，病情进展迅速，预后差。含有依托泊苷的化疗方案，有助于改善患者的治疗效果。 展开更多

关键词 非霍奇金淋巴瘤相关性噬血细胞综合征 治疗 预后

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EB病毒感染继发噬血细胞综合征患儿外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子水平变化 被引量：9

10

作者 陈开澜 杨李 +2 位作者 宋娜 吴彬 李晖 《山东医药》 CAS 2022年第26期21-24,共4页

目的观察EB病毒感染继发噬血细胞综合征(EBV-HLH)患儿外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子水平的变化情况。方法选取EBV-HLH患儿23例(EBV-HLH组)和EBV感染相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿29例(EBV-IM组)。采集两组患儿静脉血,使用流式... 目的观察EB病毒感染继发噬血细胞综合征(EBV-HLH)患儿外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子水平的变化情况。方法选取EBV-HLH患儿23例(EBV-HLH组)和EBV感染相关传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿29例(EBV-IM组)。采集两组患儿静脉血,使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD3+(总T淋巴细胞)、CD4+CD3+(调节性T淋巴细胞)、CD8+CD3+(杀伤性T淋巴细胞)中的PD1+细胞(程序化死亡受体)、CD57+细胞(终末衰老T细胞)、CD69+活化细胞(刺激后活化T细胞)比例。使用荧光微珠结合流式细胞术检测外周血T淋巴细胞因子IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ水平。结果EBV-HLH组活化的CD69+CD3+T淋巴细胞比例高于EBV-IM组(P<0.05);PD1+CD3+T淋巴细胞比例EBV-HLH组低于EBV-IM组,特别是杀伤效应功能的PD1+CD8+CD3+T淋巴细胞降低更明显(P均<0.05);两组终末衰老的CD57+CD3+T淋巴细胞比例无统计学差异(P>0.05)。EBV-HLH组IL-2、IFN-γ(促进T细胞终末分化及扩增)、IL-10(抑制T细胞增殖)均高于EBV-IM组(P均<0.05)。结论EBV-HLH患儿外周血杀伤效应功能T淋巴细胞下降,而非衰老细胞增多,提示EBV-HLH可散存在T淋巴细胞功能耗竭。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 EB病毒感染 T淋巴细胞 T细胞功能耗竭 细胞因子

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病毒相关性噬血细胞综合征 被引量：1

11

作者 刘桂琴 王莹 于文立 《山东医药》 CAS 北大核心 1999年第10期49-50,共2页

病毒相关性噬血细胞综合征（Ｖｉｒｕｓ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＨａｅｍｏｐｈａｇｏｃｙｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＶＡＨＳ），是一种与病毒感染有关的少见病。发病机理尚不明确。由于骨髓组织细胞增生并吞噬血细胞而引起，多发生于有... 病毒相关性噬血细胞综合征（Ｖｉｒｕｓ－ａｓｓｏｃｉａｔｅｄＨａｅｍｏｐｈａｇｏｃｙｔｉｃＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＶＡＨＳ），是一种与病毒感染有关的少见病。发病机理尚不明确。由于骨髓组织细胞增生并吞噬血细胞而引起，多发生于有免疫缺陷者，临床特点为高热，肝功能... 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 病毒感染 VAHS

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儿童EB病毒相关性噬血细胞综合征死亡1例分析并文献复习 被引量：4

12

作者 沈丽贤 李学 +3 位作者 陈乐欢 王晓玲 焦亚龙 张亚芹 《罕少疾病杂志》 2021年第6期1-3,共3页

EB病毒相关性噬血细胞综合征(EBV-AHS)是临床上罕见的一种综合征,该疾病以持续发热、肝脾大、全血细胞减少、脏器功能衰竭为主要特点,预后凶险,病死率高。本文就1例EBV-AHS死亡患儿的临床资料进行回顾性分析总结,并进行文献复习。

关键词 EB病毒相关性噬血细胞综合征 诊断 治疗 文献复习

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乙型肝炎并发病毒相关性噬血细胞综合征 被引量：2

13

作者 黄卫宁 赖永洪 吴梓梁 《广州医学院学报》 1994年第2期81-82,85,共3页

关键词 乙型肝炎 病毒相关性 噬血细胞综合症 噬血细胞综合征 异常组织细胞 EB病毒感染 噬血性组织细胞增生症 全血细胞减少 VAHS 凝集反应

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小儿噬血细胞综合征预后相关因素分析 被引量：8

14

作者 叶璟 《中国小儿血液》 2005年第2期54-56,共3页

目的　分析小儿噬血细胞综合征的临床特征及对预后有影响的危险因素。方法　回顾性分析2 5例临床诊断为噬血细胞综合征的患儿的临床特征。比较死亡与存活组患儿的临床特点,采用Logistic回归进行多因素分析并计算OR值及OR的95 %可信限( 9... 目的　分析小儿噬血细胞综合征的临床特征及对预后有影响的危险因素。方法　回顾性分析2 5例临床诊断为噬血细胞综合征的患儿的临床特征。比较死亡与存活组患儿的临床特点,采用Logistic回归进行多因素分析并计算OR值及OR的95 %可信限( 95 %CI)。结果　2 5例患儿存活1 7例,死亡8例,病死率3 2 %。多因素Logistic回归分析提示EB病毒感染,CD4 /CD8比例倒置,血小板降低为死亡危险因素,相对危险度分别为:5 3 61、4 72 4、3 772。结论　应重视并针对死亡的危险因素制订相应的防治措施。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 相关因素分析 多因素Logistic回归分析 预后 小儿 CD4/CD8 95%可信限 EB病毒感染 死亡危险因素 临床特征 回顾性分析 多因素分析 血小板降低 相对危险度 临床诊断 临床特点 比例倒置 防治措施 病死率

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EB病毒相关性噬血细胞综合征1例

15

作者 杨自金 刘月兰 《菏泽医学专科学校学报》 1998年第4期123-123,共1页

关键词 病毒相关性噬血细胞综合征 进行性面色苍白 EB 不规则发热 淋巴结 剑突下 0…… RBC WBC 压痛

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成人原发性噬血细胞综合征合并EB病毒感染1例 被引量：4

16

作者 黄磊 郭淑利 +2 位作者 肖蓬莉 王旖旎 王慧睿 《内科》 2021年第1期128-132,共5页

噬血细胞综合征(hemophagocytic histiocytosis,HLH)是一组以发热,肝、脾肿大,全血细胞减少以及骨髓、肝、脾、淋巴结组织出现噬血现象为主要临床特征的综合征。HLH分为原发性和继发性两种,多数原发性HLH为家族遗传性基因病,常少儿起病... 噬血细胞综合征(hemophagocytic histiocytosis,HLH)是一组以发热,肝、脾肿大,全血细胞减少以及骨髓、肝、脾、淋巴结组织出现噬血现象为主要临床特征的综合征。HLH分为原发性和继发性两种,多数原发性HLH为家族遗传性基因病,常少儿起病,而成人HLH患者很少考虑为家族性HLH。本文报道了1例成人首诊的家族性HLH,并就其发病过程、诊疗经过、治疗预后进行了总结分析,同时通过对患者及其家属进行基因测序,描绘了家族HLH的UNC13D基因家系图,这对成人原发性HLH的诊治具有重要的参考价值。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 成年人 基因缺陷 EBV感染

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噬血细胞综合征一例误诊分析 被引量：2

17

作者 张峰 库丽加那提 +1 位作者 张建立 张羽 《临床误诊误治》 2014年第12期31-32,共2页

目的探讨噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的诊治要点。方法对我院收治的HPS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因头痛、头晕2周,发热1周入院。曾在外院按上呼吸道感染治疗无效,入我院后经实验室检查示肝功能持续受损... 目的探讨噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)的诊治要点。方法对我院收治的HPS 1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因头痛、头晕2周,发热1周入院。曾在外院按上呼吸道感染治疗无效,入我院后经实验室检查示肝功能持续受损,血白细胞、嗜酸粒细胞、血红蛋白、白蛋白等指标降低,考虑为药物性或重度感染致肝损害?继续加强抗感染治疗效果差。查EB病毒早期抗原Ig M抗体阳性,血清铁蛋白25 000μg/L;腹部CT示脾大;骨髓穿刺涂片示:组织细胞比值明显升高、形态异常。考虑恶性淋巴瘤可能,进一步行全身PET-CT检查未见占位性病变;骨髓病理检查示粒细胞减少、粒红比例下降,免疫组织化学未提示恶性病变。诊断为HPS,予糖皮质激素、免疫球蛋白等对症治疗后康复出院。结论 HPS临床表现不典型,易误诊,早期诊断并及时治疗是降低病死率的关键。 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 误诊 呼吸道感染 淋巴瘤

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噬血细胞综合征1例报道 被引量：1

18

作者 刘子勤 师晓东 刘嵘 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2007年第3期135-136,共2页

关键词 噬血细胞综合征 上呼吸道感染 血常规检查 血红蛋白 不明原因 体温 退热剂 白细胞

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EB病毒相关性噬血综合征6例诊治分析

19

作者 敬小青 李俊枚 +1 位作者 刘丽娜 王志杰 《山东医药》 CAS 北大核心 2008年第21期3-3,共1页

关键词 噬血综合征 EB病毒 病毒相关性 诊治分析 噬血细胞综合征 巨噬细胞增生 吞噬血细胞 淋巴细胞

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原发性噬血细胞综合征1例

20

作者 方炳木 刘永华 +5 位作者 江锦红 曲志刚 马光丽 汪笑秋 章俏雷 王晓丽 《成都医学院学报》 CAS 2012年第B09期220-220,共1页

1资料与方法 患者女性，12岁。因“咳嗽、发热9天，发现贫血7天”于2008．1．18日入住本院儿科。患者于入院9天前受凉后出现发热，体温38℃，伴少许咳嗽，当地医院查血常规白细胞13．5×10。／L，血红蛋白64g／L，血小板228×1... 1资料与方法 患者女性，12岁。因“咳嗽、发热9天，发现贫血7天”于2008．1．18日入住本院儿科。患者于入院9天前受凉后出现发热，体温38℃，伴少许咳嗽，当地医院查血常规白细胞13．5×10。／L，血红蛋白64g／L，血小板228×10。／L，中性粒细胞分类45．8％，ALT150U／L，胸片提示左中下肺感染，给予阿奇霉素针、头孢地嗪针抗感染治疗3天，症状无缓解，体温高达40℃， 展开更多

关键词 噬血细胞综合征 原发性 中性粒细胞分类 抗感染治疗 血红蛋白 阿奇霉素 头孢地嗪 白细胞

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