食管鳞状细胞癌患者血清外泌体miR-1246的表达及其临床意义

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作者 赵薇 崔雯瑄 +6 位作者 黄焙炫 尚晓雅 王振达 杜彦艳 赵红峥 焦文静 马鸣 《中国肿瘤生物治疗杂志》 北大核心 2025年第2期176-188,共13页

目的:通过筛选在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清外泌体(Exo)中高表达的微小RNA(miRNA)并分析其与患者临床病理特征的关系,探讨Exo来源的miRNA是否具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力。方法:采集2021年12月至2023年6月期间在河北医科... 目的:通过筛选在食管鳞状细胞癌(ESCC)患者血清外泌体(Exo)中高表达的微小RNA(miRNA)并分析其与患者临床病理特征的关系,探讨Exo来源的miRNA是否具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力。方法:采集2021年12月至2023年6月期间在河北医科大学第四医院收治的45例ESCC初诊患者和50例健康受试者的血清及相关临床资料,分别作为ESCC组和对照组。用基因表达综合数据库(GEO)和qPCR法筛选、鉴定出ESCC患者血清表达升高的候选miRNA-miR-1246,用受试者工作特征曲线分析血清miR-1246对ESCC的诊断效能,Logistic回归分析其与ESCC患者临床特征进展的关系,χ^(2)检验分析其与ESCC患者临床病理特征的关系。分离纯化受试者血清中的Exo并进行表征验证,qPCR检测Exo中miR-1246的表达。常规培养ESCC KYSE150和KYSE30细胞,用Lipofectamine 2000分别将mimics-NC、miR-1246 mimics转染至KYSE150细胞,将inhibitor-NC和miR-1246 inhibitor转染至KYSE30细胞,分别记为mimics-NC、miR-1246mimics、inhibitor-NC和miR-1246-inhibitor组。用mimics-NC和miR-1246 mimics组KYSE150细胞来源的Exo处理KYSE150和KYSE30细胞。用CCK-8法、划痕愈合实验、Transwell小室实验分别检测各组细胞的增殖、迁移和侵袭能力。WB法检测Exo标志物及各组细胞中上皮间皮转化相关蛋白及Tet甲基胞嘧啶双加氧酶2(TET2)和细胞黏附分子1(CADM1)蛋白的表达。双萤光素酶报告基因实验验证miR-1246与TET2和CADM1的靶向结合关系。结果:生物信息学筛选ESCC患者血清中差异表达最为显著的miRNA为miR-1246。试验提取患者的血清Exo符合典型Exo表征。Ⅰ~Ⅱ期ESCC患者血清Exo-miR-1246表达水平显著高于健康受试者(P<0.01);Ⅲ~Ⅳ期ESCC患者的血清Exo-miR-1246水平明显高于Ⅰ~Ⅱ期患者(P<0.01)。ROC曲线分析表明,血清中的Exo-miR-1246对ESCC有较高的辅助鉴别诊断价值(P<0.05),并且Exo-miR-1246对ESCC患者临床进展的辅助诊断效能高于CEA与SCC-Ag(P<0.05),三者联合检测会进一步提高辅助诊断患者分期效能(P<0.01)。Exo-miR-1246可能是ESCC患者临床进展的独立危险因素(P<0.05)。血清Exo-miR-1246表达水平与ESCC的T分期、N分期和临床分期有关联(P<0.01)。过表达miR-1246可促进ESCC细胞增殖、迁移、侵袭、上皮间质转化和抑制凋亡而抑制miR-1246则相反。数据库数据分析发现,TET2和CADM1是miR-1246的靶基因,双萤光素酶报告基因实验证实miR-1246可直接与TET2和CADM1 mRNA结合并抑制其表达(P<0.01)。用过表达miR-1246的细胞来源的Exo处理KYSE150和KYSE30细胞与在其中过表达miR-1246的作用一致。结论:Exo来源的miR-1246具有成为ESCC临床辅助诊断标志物的潜力,其可能通过调控TET2和CADM1的表达水平来影响ESCC的发生发展。 展开更多

关键词 外泌体 miR-1246 食管鳞状细胞癌 Tet甲基胞嘧啶双加氧酶2 细胞黏附分子1 临床意义

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未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞临床处理方法的探讨 被引量：19

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作者 杨伶俐 杨慧琳 +1 位作者 杜雪梅 黄莉霞 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期31-33,共3页

目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C... 目的:探讨宫颈液基细胞学检查(LCT)结果为未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)的临床处理方法。方法:LCT检查结果为ASCUS的患者454例,将其随机分为3组:A组,151例,3月后复查LCT;B组,152例,随即进行高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测;C组,151例,随即进行阴道镜检查,并在阴道镜下活检。比较3组ASCUS患者宫颈上皮内瘤变(CIN)的检出情况。结果:①A组复查LCT,细胞学异常(≥ASCUS)39例(25.83%),阴道镜下活检病理结果为宫颈炎24例,CINⅠ5例,CINⅡ9例,CINⅢ1例。95例复查LCT正常者阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎88例,CINⅠ4例,CINⅡ2例,CINⅢ1例。②B组有60例(39.47%)高危型HPV检测阳性,其阴道镜下活检病理结果为宫颈炎32例,CINⅡ13例,CINⅡ13例,CINⅢ2例。80例HPV阴性者阴道镜下活检,病理均为宫颈炎。③C组151例ASCUS直接进行阴道镜检查及阴道镜下活检,病理结果为宫颈炎115例,CINⅠ12例,CINⅡ18例,CINⅢ6例。④复查LCT和检测高危型HPV对预测ASCUS患者中宫颈高级别病变的准确性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复查LCT是有效的分流ASCUS的方法。对于依从性差或高危人群,宜作高危型HPV检测进行分流,或直接行阴道镜检查及镜下活检明确诊断,随即作相应处理。 展开更多

关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 液基细胞学检查 宫颈上皮内瘤变

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高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的价值 被引量：20

3

作者 杜蓉 陈志芳 丁岩 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期603-606,共4页

目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分... 目的:评价人乳头瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)分层处理中的临床价值。方法:对宫颈液基细胞涂片结果判读为ASCUS的351例患者行高危型HPV分型检测、阴道镜下宫颈活组织检查及宫颈管内膜诊刮术。分析ASCUS患者病理检查结果与HPV分型检测结果的关系。结果:①351例ASCUS病例中,病理证实宫颈上皮内瘤变(CIN)共69例(69/351,19.6%),其中CINⅡ及以上检出26例,占总数的7.4%(26/351)。②351例ASCUS病例中,高危型HPV阳性率为55.6%(195/351)。高危型HPV阳性及HPV感染阴性组CINⅡ及以上病变检出率分别为11.8%(23/195)、2.1%(3/142),相比差异有统计学意义(P<0.05)。高危型HPV阳性对检出CINⅡ及以上病变的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为88.46%,48.00%,11.79%,98.07%。③195例高危型阳性病例中,HPV16亚型及58亚型阳性率分别为45.6%及21.0%。HPV16亚型及58亚型阳性组中CINⅡ及以上检出率分别为7.7%(15/195)、2.6%(5/195),相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高危型HPV检测在ASCUS患者分层处理中有重要价值,尤其是HPV16亚型阳性患者需立即行阴道镜检查。低危型阳性及HPV感染阴性患者仍需密切随访。 展开更多

关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 分型检测

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宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞的临床意义及处理 被引量：16

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作者 吴丽春 王滟 岳军 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期489-491,共3页

目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管... 目的:探讨宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)的临床意义。方法:对22036例患者行宫颈液基细胞学检查(LPT),对其中417例被诊断为ASCUS的病例,同时用免疫组织化学法行人乳头瘤病毒(HPV)检测、阴道镜检查及宫颈活组织检查或宫颈管内膜刮出术。结果:高危型别HPV阳性率随病理学病变的严重程度而增加。而宫颈活检阳性率和阴性率的比值,高危型别HPV感染活检阳性率高于低危型别和HPV阴性患者。几个年龄段的HPV感染率差异无统计学意义。各年龄段ASCUS患者中炎症与CIN及宫颈癌的检出率差异无统计学意义。宫颈管内膜刮除术(ECC)43例,发现异常为8例(18.60%),宫颈活组织检查372例发现异常119例(31.99%),宫颈活组织检查阳性率高于ECC。结论:对ASCUS患者应重视HPV检测,特别是HPV高危型的检查,ECC可作为一种辅助宫颈活组织检查的诊断手段,细胞学异常而伴有高危型别HPV感染但是阴道镜无明显异常发现的患者,可行ECC检查提高诊断率而避免漏诊。 展开更多

关键词 宫颈无明确诊断意义的非典型鳞状细胞 宫颈病变 人乳头瘤病毒

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不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞形态学进一步分类及临床意义 被引量：6

5

作者 梅平 李旻 +7 位作者 邝丽娟 罗东兰 王小冰 徐方平 张明辉 林华欢 庄恒国 刘艳辉 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1239-1242,共4页

目的对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的形态学进一步分类,探讨其临床意义。方法分析1 153例ASCUS,依据形态学分为少许异型鳞状上皮细胞组(ASCUSⅠ组)、倾向于低度鳞... 目的对不能明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)的形态学进一步分类,探讨其临床意义。方法分析1 153例ASCUS,依据形态学分为少许异型鳞状上皮细胞组(ASCUSⅠ组)、倾向于低度鳞状上皮内病变组(low grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)(ASCUSⅡ组)、不除外鳞状上皮内病变组(ASCUSⅢ组)及未能进一步分类组(ASCUSⅣ组);对其中662例进行随访。结果 ASCUSⅠ组中阴性62.12%(205/330)、ASCUS5.45%(18/330)、LSIL 28.48%(94/330)、高度鳞状上皮内病变(high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)3.94%(13/330);ASCUSⅡ组中阴性45.45%(50/110)、ASCUS 2.73%(3/110)、LSIL 49.09%(54/110)、HSIL 2.73%(3/110);ASCUSⅢ组中阴性48.24%(14/29)、ASCUS 3.45%(1/29)、LSIL 24.14%(7/29)、HSIL 17.24%(5/29)、鳞状细胞癌6.90%(2/29);AS-CUSⅣ组中阴性45.08%(87/193)、ASCUS 3.62%(7/193)、LSIL 46.11%(89/193)、HSIL 5.18%(10/193)。经统计学分析,ASCUSⅠ组的阴性率明显高于其他组(P<0.05);ASCUSⅢ组的HSIL检出率明显高于其他组(P<0.01);ASCUSⅡ组及AS-CUSⅣ组的LSIL检出率明显高于ASCUSⅠ组及ASCUSⅢ组。结论 ASCUS的形态学进一步分类有一定的临床意义,具有指导价值。 展开更多

关键词 鳞状上皮内病变 非典型鳞状上皮细胞 形态学

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HPV检测在宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞中的应用 被引量：6

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作者 张海萌 马玉兰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期753-754,共2页

目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性... 目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测对宫颈未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)患者的诊断价值。方法:对98例薄层液基细胞学(TCT)检测结果为ASCUS的患者进行高危型HPV DNA检测,根据检测结果分为HPV DNA阳性组和HPV DNA阴性组。所有患者行阴道镜检查并活检,以病理检查结果为金标准,病理检查结果为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈浸润癌判定为宫颈活检阳性,并进行比较。结果:高危型HPV DNA检测阳性组中宫颈活检阳性率为58.92%,高危型HPV DNA检测阴性组中宫颈活检阳性率为28.57%,两组比较差异有高度统计学意义(χ2=0.8906,P<0.01)。结论:HPV检测对ASCUS患者行进一步诊断有临床意义。 展开更多

关键词 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒 宫颈病变

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香叶基香叶基焦磷酸合成酶在肺鳞状细胞癌中的表达及临床意义

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作者 王鑫 王晓霞 +5 位作者 李彦庆 郑永鑫 乌杰 任猛 贾向东 许天祥 《上海交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期312-324,共13页

目的·利用生物信息学和免疫组织化学法探究在肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)组织中香叶基香叶基焦磷酸合成酶(geranylgeranyl diphosphate synthase 1,GGPS1)的表达及其临床意义。方法·首先从UCSC Xena平... 目的·利用生物信息学和免疫组织化学法探究在肺鳞状细胞癌(lung squamous cell carcinoma,LUSC)组织中香叶基香叶基焦磷酸合成酶(geranylgeranyl diphosphate synthase 1,GGPS1)的表达及其临床意义。方法·首先从UCSC Xena平台下载LUSC组织与配对正常组织的转录组数据,使用R语言进行数据标准化和差异表达分析,并利用UALCAN数据库进行验证;采用UALCAN和LinkedOmics数据库分析LUSC患者中GGPS1表达与临床病理特征关系;利用Kaplan-Meier Plotter数据库探究LUSC患者GGPS1表达对预后的影响。应用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归分析筛选基因相关系数及风险评分。通过列线图和校正曲线评价GGPS1对LUSC的诊断价值。采用STRING、GeneMANIA数据库构建GGPS1蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络。运用R语言挑选与GGPS1相关差异基因,并进行基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因和基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)富集分析。采用免疫组织化学法检测LUSC患者GGPS1表达情况,并分析其与临床病理特征和预后的相关性。结果·通过TIMER2.0数据库检索到GGPS1在多数肿瘤中表达均升高,且在LUSC中呈高表达。UCSC Xena、UALCAN数据库中GGPS1在LUSC的表达高于癌旁组织(均P<0.05)。UALCAN和LinkedOmics数据库发现GGPS1在指标分期较晚患者中的表达水平更高,且Kaplan-Meier Plotter数据库显示LUSC患者GGPS1高表达总生存期(overall survival,OS)较短(P<0.05)。基于LASSO回归评估LUSC患者有较好的风险预测效能。构建LUSC患者的个体化预测模型具有最佳预测准确度。GO、KEGG结果显示,GGPS1相关基因主要与蛋白质代谢、调节脂质和胆固醇代谢过程、尼古丁成瘾、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol3-kinase,PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferatoractivated receptors,PPAR)信号通路等有关。GGPS1的代谢功能可能促进肿瘤发生。免疫组化结果提示GGPS1主要定位于细胞质中,且LUSC组织中表达高于癌旁组织(P<0.05),GGPS1高表达与LUSC患者肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期有关(均P<0.05),且GGPS1表达高的患者OS明显短于低表达者(P=0.000)。多因素Cox回归分析提示GGPS1可作为LUSC的独立预后因素。结论·相较于正常肺组织,GGPS1在LUSC中表达显著升高,尤其在肿瘤体积较大、淋巴结转移阳性及晚期的患者中表达升高更明显;且GGPS1过表达是LUSC患者预后差的独立预测因子。GGPS1有望成为新的LUSC诊治和预防的分子靶点。 展开更多

关键词 香叶基香叶基焦磷酸合成酶 肺鳞状细胞癌 生物信息学 免疫组织化学 临床意义

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HPV E6/E7 mRNA联合P16/ki67免疫细胞化学双染色检测在不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断中的作用 被引量：14

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作者 詹晓芬 王少洪 +4 位作者 吴璇 邱晓阳 李帆 曾芸珠 陈志强 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期937-941,共5页

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV) E6/E7 mRNA联合P16/KI-67抗原(ki67)免疫细胞化学双染色检测对意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)分流诊断的价值。方法选取272例患者,回顾性分析剩余的细胞学标本中HPV E6/E7 mRNA及P16/ki67免疫细胞化学双染色检测结果。HPV E6/E7 mRNA检测采用HPV E6/E7 mRNA检测试剂盒利用Panther分子诊断仪进行检测、P16/ki67采用免疫细胞化学染色利用Ventana Benchmark Ultra免疫组织化学染色仪进行。分析两种检测法在同级别宫颈上皮病变中阳性率的差异,探讨两种检测法及二者联合检测在诊断高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的效能的差异,综合评估不同检测方法分流诊断ASCUS中的作用。结果宫颈细胞学ASCUS对应的组织病理学结果包括慢性宫颈炎、低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、HSIL到宫颈癌等。单纯分子诊断或免疫细胞化学染色检测阳性率随宫颈病变严重程度的加重而增加。在宫颈炎和LSIL病变组中,两种检测法阳性率之间的差异明显,在HSIL和宫颈癌病变组中,两种检测法阳性率之间无显著差异。联合检测法诊断HSIL以上病变的综合性能最佳,其灵敏度、特异度、约登指数、符合率、阳性预测值、阴性预测值分别为95. 65%、85. 40%、0. 81、87. 13%、57. 14%、98. 97%。结论 HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67免疫细胞化学染色检测均在ASCUS分流诊断中有一定的意义,联合检测HPV E6/E7 mRNA和P16/ki67明显提高分流诊断的灵敏度,保持了较好的特异度。 展开更多

关键词 人乳头状瘤病毒E6/E7 MRNA P16/ki67 免疫细胞化学 意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS) 宫颈癌

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P53蛋白在喉鳞状细胞癌和不典型增生中的表达及临床意义 被引量：4

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作者 王银萍 杜宝东 +1 位作者 郭晓峰 张元德 《白求恩医科大学学报》 CSCD 2000年第1期50-52,共3页

目的 :探讨 P53蛋白表达在癌前病变早期定性诊断的价值和在喉癌发生中的作用机理。方法 :应用 P53单克隆抗体 ( DO- 1 )对 1 9例喉癌鳞状细胞癌、34例喉粘膜不典型增生上皮和 1 7例声带息肉进行免疫组织化学染色。结果 :显示 P53蛋白阳... 目的 :探讨 P53蛋白表达在癌前病变早期定性诊断的价值和在喉癌发生中的作用机理。方法 :应用 P53单克隆抗体 ( DO- 1 )对 1 9例喉癌鳞状细胞癌、34例喉粘膜不典型增生上皮和 1 7例声带息肉进行免疫组织化学染色。结果 :显示 P53蛋白阳性物质位于癌细胞核内和转化的细胞核内。在 1 9例喉癌中 P53蛋白表达阳性者 1 4例 ,表达率为 73.68%;在 34例不典型增生上皮中有2 0例 P53蛋白表达阳性 ,表达率为 58.82 %,在 1 7例声带息肉中未见有 P53蛋白的表达。结论 展开更多

关键词 喉鳞状细胞癌 不典型增生 P53蛋白 表达

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高危型人乳头瘤病毒阴性/不典型鳞状细胞和低度鳞状上皮内病变患者的随访观察 被引量：16

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作者 何鑫 陶绘丞 +4 位作者 王淑珍 朱志清 王跃 刁小莉 曲久鑫 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2015年第2期205-211,共7页

目的：分析高危型人乳头瘤病毒（ high-risk human papillomavirus,HR-HPV）阴性的不典型鳞状细胞（ atypical squamous cells undetermined significance,ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（ low squamous intraepithelial lesion,LSIL）... 目的：分析高危型人乳头瘤病毒（ high-risk human papillomavirus,HR-HPV）阴性的不典型鳞状细胞（ atypical squamous cells undetermined significance,ASCUS）和低度鳞状上皮内病变（ low squamous intraepithelial lesion,LSIL）患者的随访结果,探讨HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者的合理处理方法。方法回顾性分析2010年1月1日至2012年12月31日期间,就诊于首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊,HR-HPV阴性、宫颈液基细胞学为ASCUS和LSIL的356例患者的病理资料,对HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL经阴道镜及宫颈活检排除高级别病变的306例患者定期进行HR-HPV随访。 HR-HPV检测采用杂交检测法2代（hybird capture-Ⅱ,HC-Ⅱ）。结果 HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial lesions,CIN）-Ⅲ及以上病变发病率分别为7.9%和9.1%。 HR-HPV阳性/ASCUS和LSIL患者CIN -Ⅲ及以上病变发病率分别是22.9%和17.9%。 HR-HPV阳性的ASCUS和LSIL患者CIN-Ⅲ及以上病变发病率明显高于HR-HPV阴性患者,差异具有统计学意义（P=0.000）。 HR-HPV阳性对ASCUS及LSIL患者宫颈高级别病变的阴性预测值分别为87.13%和84.42%。 HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者CIN-Ⅱ及以上病变检出率是14.3%。不同年龄段的HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL的患者,宫颈高级别病变患者的发生率不同,差异具有统计学意义（P〈0.05）。30~39岁妇女宫颈高级别病变的发生率最高（18.2%）。结论 HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者发生CIN-Ⅲ及以上病变分别是7.9%和9.1%,CIN-Ⅱ及以上病变达14.3%,30~39岁的HR-HPV阴性/ASCUS和LSIL患者宫颈高级别病变发生率达18%,建议对于HR-HPV阴性的ASCUS和LSIL患者应行阴道镜检查可疑病变部位活检。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 不典型鳞状细胞 低度鳞状上皮内病变 宫颈上皮内瘤变

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健康体检人群宫颈非典型鳞状细胞检出情况及相关因素分析 被引量：11

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作者 莫澜 冉利梅 +5 位作者 曹煜 华玉淑 宋珏 沈璐 吴春维 詹洁 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1076-1079,共4页

目的了解健康体检人群中女性宫颈非典型鳞状细胞（ASCUS）的检出情况并对其相关因素进行分析。方法选择2011年1月—2013年12月在贵阳医学院附属医院体检中心接受体检的健康妇女29 080例,均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落... 目的了解健康体检人群中女性宫颈非典型鳞状细胞（ASCUS）的检出情况并对其相关因素进行分析。方法选择2011年1月—2013年12月在贵阳医学院附属医院体检中心接受体检的健康妇女29 080例,均进行常规妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈脱落细胞检查。分析不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率,不同生殖道感染类型（细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿）与宫颈ASCUS检出率的关系及宫颈ASCUS的影响因素。结果宫颈ASCUS 359例,检出率1.23%。不同年龄段妇女宫颈ASCUS检出率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。20~29岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=7.772,P=0.005）;30~39岁与40~49岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=8.596,P=0.003）;30~39岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=24.014,P〈0.001）;40~49岁与50~59岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=5.200,P=0.023）;50~59岁与60~84岁年龄段比较,差异有统计学意义（χ2=4.053,P=0.044）。滴虫性阴道炎者宫颈ASCUS检出率高于无滴虫性阴道炎者,子宫颈糜烂样改变者宫颈ASCUS检出率高于无子宫颈糜烂样改变者,宫颈肥大并纳氏囊肿者宫颈ASCUS检出率高于无宫颈肥大并纳氏囊肿者（P〈0.05）。细菌性阴道病、真菌性阴道炎者宫颈ASCUS检出率与无细菌性阴道病、真菌性阴道炎者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Logistic回归分析显示,滴虫性阴道炎、子宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿与宫颈ASCUS的发生有回归关系（P〈0.05）。结论不同年龄段ASCUS检出率不同,滴虫性阴道炎、宫颈糜烂样改变、宫颈肥大并纳氏囊肿是引起宫颈ASCUS的高危因素,因此定期宫颈细胞学检查、及时治疗滴虫性阴道炎及宫颈病变是预防宫颈癌的重要途径。 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 非典型鳞状细胞 生殖道感染 影响因素分析

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高危型人乳头瘤病毒负荷量结合年龄在宫颈不典型鳞状上皮细胞分流中的作用 被引量：17

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作者 钱德英 黄惠英 +1 位作者 岑坚敏 陈观娣 《实用医学杂志》 CAS 2008年第13期2280-2281,共2页

目的:检测高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus DNA,HR-HPV DNA)负荷量在宫颈不典型鳞状细胞(atypical squamous cell,ASC)的表达情况,并分析年龄在其分流中的意义。方法:对44例细胞涂片诊断为ASC的患者进行年龄分析和HR... 目的:检测高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus DNA,HR-HPV DNA)负荷量在宫颈不典型鳞状细胞(atypical squamous cell,ASC)的表达情况,并分析年龄在其分流中的意义。方法:对44例细胞涂片诊断为ASC的患者进行年龄分析和HR-HPV DNA负荷量检测,并在阴道镜下进行活检,以病理结果为最终确诊依据。结果:ASC的病理确诊中包含各级宫颈病变甚至宫颈癌。年龄与ASC最后病理诊断的病变级别成正相关(r=0.373,P=0.000),随着年龄的增加患病较严重的可能性越高。HR-HPV DNA负荷量与病变级别也成正相关(r=0.528,P=0.000),HR-HPV DNA负荷量随着病变的加重也相应增加。HR-HPV DNA负荷量结合年龄对ASC不同病理级别有很高的预测价值,年龄<30岁ASC患者HR-HPV DNA负荷量在0～0.9 pg/mL间预测只有3.2%几率患CIN 2或以上病变,年龄>50岁HR-HPV DNA负荷量>100 pg/mL的患者患CIN 2或以上病变的几率可高达96.0%。结论:HR-HPV DNA负荷量结合年龄在ASC分流中有重要的意义,可指导其临床干预方案。 展开更多

关键词 乳头状瘤病毒 人 年龄因素 DNA负荷量 不典型鳞状上皮细胞 分流

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CD44和CD133在口腔潜在恶性病变和口腔鳞状细胞癌中的表达及其临床意义 被引量：7

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作者 祁佳佳 孙艳 +4 位作者 袁昌青 姜文静 赵涵 曹远盼 刘秋艳 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期311-316,共6页

目的探究肿瘤干细胞标记物CD44和CD133在口腔正常黏膜、口腔潜在恶性病变(OPMD)及口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达情况及相互关系,评估其作为OPMD恶性转化早期诊断指标的临床价值。方法回顾性分析60例OPMD患者、60例OSCC患者及10例口腔黏... 目的探究肿瘤干细胞标记物CD44和CD133在口腔正常黏膜、口腔潜在恶性病变(OPMD)及口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达情况及相互关系,评估其作为OPMD恶性转化早期诊断指标的临床价值。方法回顾性分析60例OPMD患者、60例OSCC患者及10例口腔黏膜正常者的临床资料,采用免疫组织化学双重染色技术检测各组病理组织中CD44与CD133的表达,分析CD44和CD133表达之间的关系及其与各临床因素之间的关系。结果口腔正常黏膜、OPMD、OSCC三组中,CD44的阳性表达率分别为100.00%、96.67%、71.67%(P<0.05),CD133的阳性表达率分别为0.00%、35.00%、63.33%(P<0.05)。CD44与CD133二者间的表达具有相关性(P<0.05),且其表达又都与OSCC的临床分期和淋巴结转移相关(P<0.05)。结论 CD44和CD133作为评估OPMD恶性转化潜能的指标具有重要临床价值。 展开更多

关键词 CD44 CD133 口腔潜在恶性病变 口腔鳞状细胞癌 临床意义

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宫颈不典型鳞状细胞232例临床分流方法探讨 被引量：12

14

作者 杨冬 诸雪峻 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期671-673,共3页

目的:探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASC)正确诊断、合理临床分流方法。方法:232例ASC患者接受阴道镜下宫颈活检,并采用第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)。结果:①232例ASC中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)214例(92.2... 目的:探讨宫颈不典型鳞状细胞(ASC)正确诊断、合理临床分流方法。方法:232例ASC患者接受阴道镜下宫颈活检,并采用第二代杂交捕获法检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)。结果:①232例ASC中未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)214例(92.2%),不排除高度病变的不典型鳞状上皮细胞(ASCH)18例(7.8%)。②ASCUS组和ASCH组宫颈活检阳性患者、CINⅡ～Ⅲ及宫颈浸润癌患者分别为98例(45.8%)、18例(8.4%)和15例(83.3%)、6例(33.3%),两组间比较差异有高度统计学意义(P=0.003;P=0.005)。ASCUS组中97例HPV阳性,其中77.3%宫颈活检阳性,16.5%系CINⅡ～Ⅲ及宫颈癌患者;而117例HPV阴性病例中,19.7%宫颈活检阳性,1.7%系CINⅡ患者,无CINⅢ和宫颈癌患者。③HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性76.5%,特异性81.0%;阴道镜检查ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性83.7%,特异性77.6%,两者间比较差异无统计学意义(P=0.283;P=0.627)。结论:ASCH中高度病变及宫颈癌检出率高,应及时进行阴道镜下宫颈活检;HPV-DNA检测和阴道镜检查是分流ASCUS的有效方法。HPV阴性患者在6个月后随诊细胞学,HPV阳性患者接受阴道镜下活检是处理ASCUS的最佳方法。 展开更多

关键词 宫颈不典型鳞状细胞 未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞 人乳头瘤病毒

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宫颈细胞学不典型鳞状细胞诊断及检测的研究进展 被引量：9

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作者 孙玲玲 陈伟 王丽娜 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期499-502,共4页

意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)是最常见的宫颈异常细胞学结果,美国阴道镜和病理学会(ASCCP)制订了ASCUS的筛查策略,即重复细胞学检查、立即行阴道镜检查或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查,但这3种方法存在高漏诊率和误诊率等,且存在... 意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)是最常见的宫颈异常细胞学结果,美国阴道镜和病理学会(ASCCP)制订了ASCUS的筛查策略,即重复细胞学检查、立即行阴道镜检查或高危型人乳头瘤病毒(HPV)检查,但这3种方法存在高漏诊率和误诊率等,且存在潜在的过度治疗。随着对HPV相关宫颈病变研究的进展,目前对ASCUS的分流处理已进入分子水平,本文将对其做一综述。 展开更多

关键词 不典型鳞状细胞 细胞学 阴道镜 人乳头瘤病毒 分流

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高危型人乳头瘤病毒感染的子宫颈非典型鳞状细胞中p16基因的缺失 被引量：6

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作者 谭琪 章任兵 +1 位作者 王静霞 李俊艾 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期687-689,共3页

目的观察p16基因在高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的子宫颈非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undermined significance,ASCUS)中的缺失,探讨其作为子宫颈病变筛查的临床意义。方法收集27例高危型HPV-DNA... 目的观察p16基因在高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染的子宫颈非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undermined significance,ASCUS)中的缺失,探讨其作为子宫颈病变筛查的临床意义。方法收集27例高危型HPV-DNA检测为阳性、液基薄层细胞学(thinprep cytologic test,TCT)诊断为ASCUS的脱落细胞标本。27例患者均在1个月内进行阴道镜检查并行组织学活检,根据组织学结果分组:对照组(包括炎症和HPV感染)7例;子宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)组20例,其中CIN1 3例、CIN2 13例、CIN3 4例。制作细胞蜡块并切片,采用FISH技术检测ASCUS中p16基因缺失情况。结果p16基因在对照组和CIN组中的缺失率分别为14.3%和85.0%,二者差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用FISH技术检测ASCUS细胞中p16基因缺失有助于从伴有ASCUS患者中筛选出子宫颈CIN患者。 展开更多

关键词 子宫颈肿瘤 上皮内瘤变 脱落细胞 非典型鳞状细胞 P16基因 荧光原位杂交

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体检发现HPV18阳性,细胞学为意义未明的不典型鳞状细胞1个月

17

作者 敖孟银 李林 +2 位作者 廖光东 侯敏敏 郄明蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期901-903,共3页

1 病历摘要患者,54岁,G_(3)P_(2),绝经6年,因体检发现人乳头瘤病毒(HPV)18阳性,子宫颈液基薄层细胞涂片检查(liquid-based cytologic test,LCT):意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-U... 1 病历摘要患者,54岁,G_(3)P_(2),绝经6年,因体检发现人乳头瘤病毒(HPV)18阳性,子宫颈液基薄层细胞涂片检查(liquid-based cytologic test,LCT):意义未明的不典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASC-US)1个月,于2019年10月在四川大学华西第二医院门诊就诊。 展开更多

关键词 意义未明的不典型鳞状细胞 HPV18 门诊就诊 子宫颈 体检

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对宫颈不典型鳞状细胞患者临床分流处理的研究 被引量：4

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作者 孙玲玲 王美丽 +1 位作者 王慧琴 王丽娜 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第20期3296-3298,共3页

目的：探讨宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流处理方法。方法：对130例ASCUS患者均进行高危型HPV检测、改良阴道镜Reid评分及宫颈活检组织病理学检查。结果：130例ASCUS患者中病理结果为正常或炎症31例（23．90％），... 目的：探讨宫颈细胞学诊断为不典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流处理方法。方法：对130例ASCUS患者均进行高危型HPV检测、改良阴道镜Reid评分及宫颈活检组织病理学检查。结果：130例ASCUS患者中病理结果为正常或炎症31例（23．90％），CINⅠ级29例（22．30％），CINⅡ级14例（10．80％），CINⅢ级或原位癌55例（42．30％），浸润癌1例（0．80％）。改良阴道镜Reid评分，结果显示0分32例（24．60％），1～2分36例（27．70％），3～4分47例（36．10％），5～6分15例（11．60％）。改良阴道镜Reid评分检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为98．99％（98／99），特异性为51．61％（16／31）。 hr-HPV检测ASCUS中CIN及宫颈癌的敏感性为96．97％（96／99），特异性为32．26％（10／31）。结论：改良阴道镜Reid评分与hr-HPV检测均可用于分流ASCUS中的CIN及宫颈癌患者，但改良阴道镜Reid评分在敏感性和特异性方面均优于hr-HPV检测。 展开更多

关键词 宫颈不典型鳞状细胞 宫颈癌 人乳头瘤病毒 分流 REID评分

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人舌鳞状细胞癌中整合素α_5β_1、α_vβ_3表达的生物学意义 被引量：3

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作者 吴群 王志宽 +3 位作者 忻勤芳 祝晓丽 范淼 姜晓钟 《实用口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期414-416,共3页

研究人舌鳞癌整合素α_5β_1、α_vβ_3表达的生物学意义；方法:应用免疫组化方法对30例鳞癌组织素α_5β_1和α_vβ_3作半定量分析。结果：整全素素α_5β_1表达越强，舌鳞癌分化越好；整合素素α_vβ_3表达越强,舌鳞癌分化越差。结论... 研究人舌鳞癌整合素α_5β_1、α_vβ_3表达的生物学意义；方法:应用免疫组化方法对30例鳞癌组织素α_5β_1和α_vβ_3作半定量分析。结果：整全素素α_5β_1表达越强，舌鳞癌分化越好；整合素素α_vβ_3表达越强,舌鳞癌分化越差。结论：整合素素α_5β_1、α_vβ_3表达与舌鳞癌分化度相关，并有可能作为判断舌鳞癌预后的一个指证。 展开更多

关键词 舌肿瘤 鳞状细胞癌 整合素 生物学意义

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宫颈不典型鳞状上皮细胞增生临床分析 被引量：4

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作者 党洁明 张晔敏 季洪爱 《医学研究生学报》 CAS 2005年第12期1143-1144,共2页

关键词 宫颈不典型鳞状上皮细胞增生 宫颈病变

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