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云南省禄丰县新型农村合作医疗门诊总额预付制度研究被引量：12: 1; 作者姬小荣王禄生李润萍《中国卫生政策研究》 2011年第2期27-33,共7页; 目的:通过支付方式改革,探索医疗机构的风险共担机制和自我约束机制。方法:对云南省禄丰县进行案例研究。结果:开展门诊总额预付制度改革试点以来,禄丰门诊费用的上涨趋势得到了有效控制,医生的处方行为也得到了明显改善,真正建立起了... 展开更多; 关键词新型农村合作医疗门诊总额预付制度风险共担自我约束机制; 在线阅读下载PDF 职称材料

总额预付背景下医院医保管理策略的调整与思考被引量：16: 2; 作者崔立君孙常洁 +4 位作者梁超赵蕊毛静馥赵璐李洋《中国医院管理》北大核心 2016年第12期88-89,共2页; 目的探寻总额预付制度对于三级综合医院医保管理工作的影响,并有针对性的提出改进措施。方法采用访谈法、比较法等收集信息资料,并对相关数据进行统计处理和实施效果分析。结果医院对管理策略的合理调整,有助于多种角度控制医疗费用增长... 展开更多; 关键词总额预付制度管理策略医疗保险; 在线阅读下载PDF 职称材料

天津市公立医院总额预付下医保支付现状研究被引量：6: 3; 作者杨圣贤徐霁 +5 位作者侯庆春骆达马明慧邹琳康艳杨文秀《中国卫生事业管理》北大核心 2013年第1期32-34,共3页; 目的:通过对2006～2010年天津市7家三级甲等医院医疗保险支付情况和经济运行情况的调研和系统分析,了解天津市大型公立医院医疗保险支付方式的现状,为有关部门制定相关卫生政策提供参考。方法:从医院的医保运行情况和经济运行情况两个... 展开更多; 关键词医保支付方式总额预付制度公立医院拒付; 在线阅读下载PDF 职称材料

总额预付制下供需管三方协同发展策略研究被引量：2: 4; 作者仲之豪王德文 +2 位作者史健勇孔杨姜茂敏《中国医院》北大核心 2022年第5期71-73,共3页; 目的:探究各利益主体在总额预付制度实施中出现的利益冲突,并探寻其最佳的解决方案,以期推动总额预付制在未来长期可持续发展。方法:依据利益相关者理论方法,描述总额预付制度在具体实施中出现的利益冲突主体,并通过冲突分析图模型,分... 展开更多; 关键词总额预付制度医疗保险冲突分析图模型利益主体; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名云南省禄丰县新型农村合作医疗门诊总额预付制度研究被引量：12: 1; 作者姬小荣王禄生李润萍; 机构卫生部卫生发展研究中心云南省禄丰县新型农村合作医疗管理办公室; 出处《中国卫生政策研究》 2011年第2期27-33,共7页; 基金世行贷款/英国赠款中国农村卫生项目资助项目(卫XI-C2009-17A-2); 文摘目的:通过支付方式改革,探索医疗机构的风险共担机制和自我约束机制。方法:对云南省禄丰县进行案例研究。结果:开展门诊总额预付制度改革试点以来,禄丰门诊费用的上涨趋势得到了有效控制,医生的处方行为也得到了明显改善,真正建立起了医疗机构的风险共担机制和自我约束机制。结论:实施门诊总额预付制度,需要以补偿水平的合理确定、各乡镇门诊包干资金总额的科学测算、严格的考核和实施制度的建立为基础。; 关键词新型农村合作医疗门诊总额预付制度风险共担自我约束机制; Keywords New Rural Cooperative Medical Scheme Outpatient Prepaying system of total amount Risk-sharing Self-controlled system; 分类号 R197.1 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名总额预付背景下医院医保管理策略的调整与思考被引量：16: 2; 作者崔立君孙常洁梁超赵蕊毛静馥赵璐李洋; 机构哈尔滨医科大学附属第一医院哈尔滨医科大学公共卫生学院; 出处《中国医院管理》北大核心 2016年第12期88-89,共2页; 基金黑龙江省社会科学研究规划年度项目(13D052); 文摘目的探寻总额预付制度对于三级综合医院医保管理工作的影响,并有针对性的提出改进措施。方法采用访谈法、比较法等收集信息资料,并对相关数据进行统计处理和实施效果分析。结果医院对管理策略的合理调整,有助于多种角度控制医疗费用增长,临床医务人员在诊疗行为方面趋于规范化,不合理用药现象减少。结论总额预付制度的实施有助于医院医疗费用的控制,医保的管理意识得到强化。; 关键词总额预付制度管理策略医疗保险; Keywords global budget system, management strategy, medical insurance; 分类号 R197.32 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名天津市公立医院总额预付下医保支付现状研究被引量：6: 3; 作者杨圣贤徐霁侯庆春骆达马明慧邹琳康艳杨文秀; 机构天津医科大学公共卫生学院天津市医学科学技术信息研究所; 出处《中国卫生事业管理》北大核心 2013年第1期32-34,共3页; 基金 2012年天津市政府决策咨询重点课题项目(编号:ZF2X2012-43); 文摘目的:通过对2006～2010年天津市7家三级甲等医院医疗保险支付情况和经济运行情况的调研和系统分析,了解天津市大型公立医院医疗保险支付方式的现状,为有关部门制定相关卫生政策提供参考。方法:从医院的医保运行情况和经济运行情况两个方面分析5年来天津市大型公立医院总额预付制度运行的相关情况。结果:天津市近年来医保覆盖率不断攀升,医院医保就诊人次逐年大幅增加,然而每年总额预付额度上涨幅度不明显,总额预付额度核算方式欠科学,医保基金拒付情况严重。结论:在更好满足我市医保患者就诊质量的同时,需进一步完善总额预付核算方式,加强医保管理部门和公立医院之间的协同合作与真诚沟通,有效降低医保患者个人支付比例,减少医院的经济负担。; 关键词医保支付方式总额预付制度公立医院拒付; Keywords medical insurance payment total prepaid system state-owned hospitals refuse payment.; 分类号 R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

题名总额预付制下供需管三方协同发展策略研究被引量：2: 4; 作者仲之豪王德文史健勇孔杨姜茂敏; 机构上海工程技术大学管理学院厦门大学公共事务学院滨州医学院公共卫生与管理学院厦门大学公共事务学院公共管理系; 出处《中国医院》北大核心 2022年第5期71-73,共3页; 基金国家自然科学基金面上项目(72074187) 国家社会科学基金一般项目(20BJY014) 教育部哲学社会科学基金项目(19YJCZH072)。; 文摘目的:探究各利益主体在总额预付制度实施中出现的利益冲突,并探寻其最佳的解决方案,以期推动总额预付制在未来长期可持续发展。方法:依据利益相关者理论方法,描述总额预付制度在具体实施中出现的利益冲突主体,并通过冲突分析图模型,分析多方利益主体在总额预付制发展中的博弈均衡解,并求得最优的解决方案,以期预测未来冲突的事态发展趋势以及最终的结果。结果:通过实证模型,共获得256个状态点,经删除不可行状态和状态转移处理后执行稳定性分析,最终获得各个利益冲突主体均能接受的12个均衡解。结论:合理确定预算总额是优化总额预付制度的基础;精细化管理是实行总额预付制度的有效途径;以总额预付为主、多种支付方式并存的混合支付模式有利于促进医疗制度的改革;加强医保政策的宣传有利于总额预付制长期可持续发展。; 关键词总额预付制度医疗保险冲突分析图模型利益主体; Keywords total prepaid system medical insurance conflict analysis graphical model stakeholders; 分类号 R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]; 在线阅读下载PDF 职称材料

	题名	作者	出处	发文年	被引量	操作
1	云南省禄丰县新型农村合作医疗门诊总额预付制度研究	姬小荣王禄生李润萍	《中国卫生政策研究》	2011	12	在线阅读下载PDF 职称材料
2	总额预付背景下医院医保管理策略的调整与思考	崔立君孙常洁梁超赵蕊毛静馥赵璐李洋	《中国医院管理》北大核心	2016	16	在线阅读下载PDF 职称材料
3	天津市公立医院总额预付下医保支付现状研究	杨圣贤徐霁侯庆春骆达马明慧邹琳康艳杨文秀	《中国卫生事业管理》北大核心	2013	6	在线阅读下载PDF 职称材料
4	总额预付制下供需管三方协同发展策略研究	仲之豪王德文史健勇孔杨姜茂敏	《中国医院》北大核心	2022	2	在线阅读下载PDF 职称材料