目的探讨阴性淋巴结切除数量对卵巢癌患者总生存期和复发率的影响。方法回顾性选取2021年10月至2023年10月运城市中心医院收治的150例卵巢癌患者作为研究对象。按照阴性淋巴结切除数量标准三分位数分为T1组(≤17枚)、T2组(18~27枚)、T3...目的探讨阴性淋巴结切除数量对卵巢癌患者总生存期和复发率的影响。方法回顾性选取2021年10月至2023年10月运城市中心医院收治的150例卵巢癌患者作为研究对象。按照阴性淋巴结切除数量标准三分位数分为T1组(≤17枚)、T2组(18~27枚)、T3组(≥28枚)。收集临床特征、手术指标,分析复发与生存情况。结果临床特征分析结果显示,3组患者在年龄、绝经状态、体质量指数(body mass index,BMI)、Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI)、家族肿瘤史等临床特征方面均差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在手术方式、残余病灶大小、术后并发症上比较差异无统计学意义(P>0.05),手术时间方面T1组<T2组<T3组(P<0.05),T3组出血量多于T1组(P<0.05)。3组整体上复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着淋巴结切除数量的增加(从T1组到T3组)复发率呈现出统计学上显著的下降趋势(P<0.05)。Cox回归分析显示:单变量分析表明每增加一个阴性淋巴结,死亡风险降低4.7%(HR=0.953,P<0.05);多变量分析(调整混杂因素后)显示风险降低5.8%(HR=0.942,P<0.05)。限制性立方样条(RCS)分析证实两者呈显著线性关联(P<0.05),以5个淋巴结为参考,切除10、20、30个的风险比分别为1.003、0.760和0.317,趋势显示随淋巴结数量增加,死亡风险持续下降。多因素Cox分析显示,T3组较T1组死亡风险降低68%(P<0.05),FIGOⅢ期风险增加3.11倍(P<0.05),高级别肿瘤风险增加2.80倍(P<0.05)。结论卵巢癌患者阴性淋巴结切除数量与预后呈线性相关,切除淋巴结数量越多,患者死亡风险越低,充分的淋巴结切除应作为卵巢癌手术治疗的重要组成部分。展开更多
目的:探讨双介入治疗对延长肝癌患者总生存期的作用。方法:对36例肝癌患者(治疗组)在经皮导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后再经皮穿刺门静脉置管时辰化疗,并与36例对照组患者进行比较。结果:治疗组与对照组甲胎蛋白值及肝癌瘤体大小的变...目的:探讨双介入治疗对延长肝癌患者总生存期的作用。方法:对36例肝癌患者(治疗组)在经皮导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后再经皮穿刺门静脉置管时辰化疗,并与36例对照组患者进行比较。结果:治疗组与对照组甲胎蛋白值及肝癌瘤体大小的变化经统计学分析两组之间差异无显著性;两组1、2、3、5年生存率分别为52.78%、38.01%、30.09%和30.09% vs 33.33%、19.12%、11.17%和11.17%;中位生存期为14.00个月 vs 10.33个月,两组的总生存期差异有显著性。结论:门静脉置管时辰化疗联合TACE双介入治疗中晚期肝癌的近期疗效并无明显差异,但可以明显延长肝癌患者的总生存期。展开更多
目的:探索术前血清CA19-9与腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)病理级别的关系,分析CA19-9对预后的影响。方法:回顾性分析2004年10月至2024年10月于本团队初次行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery plus hy...目的:探索术前血清CA19-9与腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)病理级别的关系,分析CA19-9对预后的影响。方法:回顾性分析2004年10月至2024年10月于本团队初次行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)的321例PMP患者的临床资料,受试者工作曲线用于分析CA19-9对病理级别的鉴别价值,K-M法评估不同水平CA19-9对总体生存期的影响。结果:46.1%(148/321)的患者术前CA19-9水平升高,且与病理级别相关;术前CA19-9>693.3 U/mL时,病理级别更倾向于腹膜高级别黏液癌伴印戒细胞(曲线下面积:0.67,95%CI:0.54~0.80,P=0.021);术前CA19-9是影响PMP患者总生存期的独立危险因素(升高组vs.正常组,中位生存期53.62个月vs.未达到,P<0.001)。结论:初次行CRS+HIPEC的PMP患者,其术前血清CA19-9水平与病理级别相关,是影响总生存期的不良因素。展开更多
文摘目的探讨阴性淋巴结切除数量对卵巢癌患者总生存期和复发率的影响。方法回顾性选取2021年10月至2023年10月运城市中心医院收治的150例卵巢癌患者作为研究对象。按照阴性淋巴结切除数量标准三分位数分为T1组(≤17枚)、T2组(18~27枚)、T3组(≥28枚)。收集临床特征、手术指标,分析复发与生存情况。结果临床特征分析结果显示,3组患者在年龄、绝经状态、体质量指数(body mass index,BMI)、Charlson合并症指数(charlson comorbidity index,CCI)、家族肿瘤史等临床特征方面均差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在手术方式、残余病灶大小、术后并发症上比较差异无统计学意义(P>0.05),手术时间方面T1组<T2组<T3组(P<0.05),T3组出血量多于T1组(P<0.05)。3组整体上复发率比较差异无统计学意义(P>0.05),但随着淋巴结切除数量的增加(从T1组到T3组)复发率呈现出统计学上显著的下降趋势(P<0.05)。Cox回归分析显示:单变量分析表明每增加一个阴性淋巴结,死亡风险降低4.7%(HR=0.953,P<0.05);多变量分析(调整混杂因素后)显示风险降低5.8%(HR=0.942,P<0.05)。限制性立方样条(RCS)分析证实两者呈显著线性关联(P<0.05),以5个淋巴结为参考,切除10、20、30个的风险比分别为1.003、0.760和0.317,趋势显示随淋巴结数量增加,死亡风险持续下降。多因素Cox分析显示,T3组较T1组死亡风险降低68%(P<0.05),FIGOⅢ期风险增加3.11倍(P<0.05),高级别肿瘤风险增加2.80倍(P<0.05)。结论卵巢癌患者阴性淋巴结切除数量与预后呈线性相关,切除淋巴结数量越多,患者死亡风险越低,充分的淋巴结切除应作为卵巢癌手术治疗的重要组成部分。
文摘目的:探讨双介入治疗对延长肝癌患者总生存期的作用。方法:对36例肝癌患者(治疗组)在经皮导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗后再经皮穿刺门静脉置管时辰化疗,并与36例对照组患者进行比较。结果:治疗组与对照组甲胎蛋白值及肝癌瘤体大小的变化经统计学分析两组之间差异无显著性;两组1、2、3、5年生存率分别为52.78%、38.01%、30.09%和30.09% vs 33.33%、19.12%、11.17%和11.17%;中位生存期为14.00个月 vs 10.33个月,两组的总生存期差异有显著性。结论:门静脉置管时辰化疗联合TACE双介入治疗中晚期肝癌的近期疗效并无明显差异,但可以明显延长肝癌患者的总生存期。
文摘目的:探索术前血清CA19-9与腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,PMP)病理级别的关系,分析CA19-9对预后的影响。方法:回顾性分析2004年10月至2024年10月于本团队初次行肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗(cytoreductive surgery plus hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,CRS+HIPEC)的321例PMP患者的临床资料,受试者工作曲线用于分析CA19-9对病理级别的鉴别价值,K-M法评估不同水平CA19-9对总体生存期的影响。结果:46.1%(148/321)的患者术前CA19-9水平升高,且与病理级别相关;术前CA19-9>693.3 U/mL时,病理级别更倾向于腹膜高级别黏液癌伴印戒细胞(曲线下面积:0.67,95%CI:0.54~0.80,P=0.021);术前CA19-9是影响PMP患者总生存期的独立危险因素(升高组vs.正常组,中位生存期53.62个月vs.未达到,P<0.001)。结论:初次行CRS+HIPEC的PMP患者,其术前血清CA19-9水平与病理级别相关,是影响总生存期的不良因素。
