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体位性心动过速综合征儿童及青少年在直立试验中血流动力学变化 被引量：4
1
作者 陶春燕 李红霞 +3 位作者 李雪迎 唐朝枢 金红芳 杜军保 《北京大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期414-421,共8页
目的:分析体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)儿童及青少年直立试验过程中血流动力学变化及不同心脏指数(cardiac index,CI)患者血流动力学指标的差异。方法:回顾性分析26例POTS患者与12例健康对照者间直立试验... 目的:分析体位性心动过速综合征(postural tachycardia syndrome,POTS)儿童及青少年直立试验过程中血流动力学变化及不同心脏指数(cardiac index,CI)患者血流动力学指标的差异。方法:回顾性分析26例POTS患者与12例健康对照者间直立试验过程中总外周血管阻力指数(total peripheral vascular resistance index,TPVRI)、心率和血压的变化,并比较两组间各指标变化趋势。根据每位POTS患者直立试验过程中CI变化趋势将患者分为CI降低组(14例)与CI未降低组(12例),分析两组患者在直立试验过程中CI、TPVRI、心率、血压变化,并比较两组间各指标变化趋势。结果:POTS患者在直立试验过程中CI显著下降(F=6.936,P=0.001),心率明显增快(F=113.926,P<0.001),收缩压明显降低(F=6.049,P<0.001),而TPVRI(F=2.031,P=0.138)和舒张压(F=2.018,P=0.113)无明显变化。健康对照组CI在直立后显著升高(F=3.646,P=0.016),同时心率明显增快(F=43.970,P<0.001),收缩压(F=4.043,P=0.020)和舒张压(F=8.627,P<0.001)均明显升高,TPVRI(F=1.688,P=0.190)无明显变化。POTS患者与健康对照组比较,CI(F=6.221,P=0.001)、心率(F=6.203,P<0.001)和收缩压(F=7.946,P<0.001)随时间变化趋势显著不同,而TPVRI和舒张压在两组间的变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。CI降低组与CI未降低组POTS患者在直立试验中CI变化趋势差异有统计学意义(F=14.723,P<0.001),前者直立后收缩压明显降低(F=8.010,P<0.001),而后者却无明显变化(F=0.612,P=0.639),TPVRI、心率和舒张压在CI降低组与CI未降低组间随时间变化趋势差异无统计学意义(P>0.05)。年龄是POTS患者直立后CI呈下降趋势的独立影响因素(P=0.013,OR=2.233;95%CI:1.183~4.216)。结论:POTS患者在直立试验过程中存在明显的血流动力学变化,不同患者心输出量变化可能不同,年龄是心输出量下降的独立影响因素。 展开更多
关键词 体位性心动过速综合征 心脏指数 总外周血管阻力指数 儿童 青少年
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