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基于单支架植入和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死冠状动脉分叉病变的临床效果比较
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作者 陈志明 《中国社区医师》 2024年第24期29-31,共3页
目的:探讨单支架和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉分叉病变的临床价值。方法:选取2021年8月—2023年8月广西桂东人民医院收治的50例AMI患者作为研究对象,依据单双号法随机分为研究组和对照组,各25... 目的:探讨单支架和双支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉分叉病变的临床价值。方法:选取2021年8月—2023年8月广西桂东人民医院收治的50例AMI患者作为研究对象,依据单双号法随机分为研究组和对照组,各25例。对照组患者实施单支架植入行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI),研究组患者实施双支架行急诊PCI。对比两组患者围术期指标、术后动脉造影、治疗效果以及生活质量。结果:与对照组相比,研究组PCI操作时间、术中X线透视长于对照组,造影剂用量多于对照组(P<0.05);干预后,研究组的分支动脉检查3级残余狭窄检出率较对照组更低(P<0.05);研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);干预后,研究组的各项生活质量评分较对照更高(P<0.05)。结论:相较于单支架植入,双支架植入行急诊PCI的效果更好,可改善围术期指标及术后动脉造影结果,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 单支架植入 双支架植入 急诊经冠状动脉介入 急性心肌梗死 冠状动脉分叉病变 动脉造影 生活质量
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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死152例临床分析 被引量:2
2
作者 张全生 《中国医药导报》 CAS 2008年第5期39-40,共2页
目的:分析急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的近期疗效。方法:回顾分析我院2000~2006年152例AMI患者发病24 h内急诊PCI的临床资料。结果:143例急诊PCI成功,成功率94.07%,病死率2.63%,平均住院13 d。结论:对于胸痛... 目的:分析急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的近期疗效。方法:回顾分析我院2000~2006年152例AMI患者发病24 h内急诊PCI的临床资料。结果:143例急诊PCI成功,成功率94.07%,病死率2.63%,平均住院13 d。结论:对于胸痛>12 h但<24 h,仍然有缺血症状和体征的患者,急诊PCI仍然安全有效。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 梗死相关血管再通 急诊经皮冠状动脉介入治疗
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急诊经皮冠状动脉介入治疗老年急性心肌梗死并心源性休克的临床疗效及安全性评价 被引量:3
3
作者 危小军 廖伟 +2 位作者 钟一鸣 谢东明 谢东阳 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第2期145-145,共1页
关键词 老年急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 急诊PCI 安全性评价 心源性休克 临床疗效 住院病死率
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急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期死亡原因探讨 被引量:1
4
作者 李丕宝 李军 +3 位作者 丁辉 黄明慧 王磌 张迅英 《中华老年多器官疾病杂志》 2007年第1期57-58,共2页
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 围术期死亡 急诊 原因探讨 山东省交通医院 AMI患者 PCI治疗 急性心肌梗死
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急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗的临床观察 被引量:1
5
作者 陈欣 卢成志 +2 位作者 王小飞 夏大胜 张靖 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2008年第5期395-395,共1页
关键词 ST段抬高的急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心肌梗死患者 临床观察 陈旧性心肌梗死 急诊 糖尿病史 WHO标准
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80岁患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后血小板减少一例
6
作者 丁福祥 刘同库 +2 位作者 孙凤 许丽华 李玉芹 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2010年第6期561-561,共1页
目前,冠心病治疗主要有药物疗法、PCI和冠状动脉旁路移植术3种。PCI因其可靠疗效,创伤小,成为发展最快的治疗手段。PCI是目前急性心肌梗死最有效的再灌注治疗手段。高龄本身并非PCI绝对禁忌证,但高龄对PCI风险和效果的影响不容忽视... 目前,冠心病治疗主要有药物疗法、PCI和冠状动脉旁路移植术3种。PCI因其可靠疗效,创伤小,成为发展最快的治疗手段。PCI是目前急性心肌梗死最有效的再灌注治疗手段。高龄本身并非PCI绝对禁忌证,但高龄对PCI风险和效果的影响不容忽视。高龄患者常有多发病变等,使处理难度增大,并发症增多。本研究报道1例高龄患者PCI后血小板减少救治成功个案,为临床提供借鉴。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 血小板减少 高龄患者 冠状动脉旁路移植术 术后 急诊 急性心肌梗死 PCI
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急诊经皮冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的护理体会
7
作者 卢伟 贾春颖 初春梅 《中国实用医药》 2008年第33期197-198,共2页
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死 护理 急诊 心肌缺血性坏死 AMI患者 冠状动脉病变 梗死相关血管
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心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗患者的影响效果分析
8
作者 蔡忠贵 《中国实用医药》 2019年第26期22-23,共2页
目的探讨心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者产生的影响。方法 120例急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者,采用抽签法分为A1组、A2组、A3组、A4组,每组30例。A1组常规对患者实施PCI治疗;A2组在前降支开通>1 min... 目的探讨心肌缺血后适应循环时间对急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者产生的影响。方法 120例急性ST段抬高型前壁心肌梗死患者,采用抽签法分为A1组、A2组、A3组、A4组,每组30例。A1组常规对患者实施PCI治疗;A2组在前降支开通>1 min,对患者展开反复低压(4~6 atm,1 atm=101.325 kPa)充盈以及3次回缩球囊,时间均为30 s/次;A3组在前降支开通>1 min,对患者展开反复低压(4~6 atm)充盈以及3次回缩球囊,第1次、第2次以及第3次时间分别为30 s、60 s以及90 s;A4组在前降支开通>1 min,对患者展开反复低压(4~6 atm)充盈以及3次回缩球囊,时间均为60 s/次。观察对比四组患者的血清指标[血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值、术后72 h心肌肌钙蛋白I(cTnI)及手术前和手术后24 h超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果 A1组、A2组、A3组、A4组患者的血清CK-MB峰值水平分别为(166.91±11.91)、(126.61±9.01)、(52.91±7.31)、(89.51±7.31)ng/ml,术后72 h cTnI水平分别为(16.81±2.31)、(12.51±1.91)、(5.71±1.61)、(7.51±2.11)ng/ml;四组患者的血清CK-MB峰值、术后72 h cTnI水平由高到低依次为A1组、A2组、A4组、A3组,四组患者的血清CK-MB峰值、术后72 h cTnI水平组间两两比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。手术前,四组患者的hs-CRP水平组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后24 h, A2组、A3组、A4组患者的hs-CRP水平均低于A1组, A3组患者的hs-CRP水平低于A2组、A4组,差异均具有统计学意义(P<0.05);A2组与A4组患者的hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心肌缺血后适应循环时间对于患者血清指标的改善意义显著,尤其在前降支开通>1 min,对患者展开反复低压(4~6 atm)充盈以及3次回缩球囊,第1次、第2次以及第3次时间分别为30 s、60 s以及90 s,最终获得的效果最为显著。 展开更多
关键词 心肌缺血后适应 循环时间 急诊经皮冠状动脉介入治疗 急性ST段抬高型前壁心肌梗死
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急诊经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者N末端B型利钠肽原及左心室重构的影响 被引量:7
9
作者 钟海洋 罗杰鸿 林杰忠 《北方药学》 2020年第2期10-11,共2页
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)实施急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及左心室重构的影响。方法:选取本院2018年2月—2019年2月收治的100例AMI患者为研究对象,随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)实施急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及左心室重构的影响。方法:选取本院2018年2月—2019年2月收治的100例AMI患者为研究对象,随机分成观察组(n=50)与对照组(n=50),对照组采取常规保守治疗的方式,观察组实施急诊PCI治疗,观察两组治疗前后血浆NT-proBNP及左心室指标(LVEF、LVEDD、LVESD)指标。结果:治疗后1 d、3 d两组血浆NT-proBNP水平均较治疗前降低,但治疗后各时间段观察组指标水平明显低于对照组(P<0.05);治疗2 d两组LVESD、LVEDD水平均较治疗前降低,LVEF水平较治疗前提高,但观察组指标降低或提高幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:实施急诊PCI治疗AMI可显著降低血浆NT-proBNP水平,促进左心室重构,值得推广。 展开更多
关键词 急诊经冠状动脉介入 急性心肌梗死 N末端B型利钠肽原 左心室重构
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急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理(附57例报告)
10
作者 屈亚新 唐立荣 宣守凤 《浙江临床医学》 2009年第10期1114-1115,共2页
目的 评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死中的护理工作。方法总结分析对57例急性心肌梗死患者行急诊PCI术的护理工作,包括术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察和护理,以及正确的出院指导。结果57例患者通过急诊... 目的 评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死中的护理工作。方法总结分析对57例急性心肌梗死患者行急诊PCI术的护理工作,包括术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察和护理,以及正确的出院指导。结果57例患者通过急诊PCI术后病变血管55例再灌注良好,均康复出院。结论急诊PCI是一种冠脉血流重建非常有效的方法,细心而熟练的护理对急诊PCI十分重要。 展开更多
关键词 急诊 冠状动脉 介入治疗 护理
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替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中的近期疗效 被引量:8
11
作者 王之元 刁景兰 康竹青 《中国社区医师》 2017年第4期17-18,共2页
目的:观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效。方法:收治STEMI并行PCI术患者120例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,比较两组治疗效果。结果:与氯吡格雷组比较,在替格瑞洛组,TIM... 目的:观察替格瑞洛在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近期疗效。方法:收治STEMI并行PCI术患者120例,随机分为替格瑞洛组和氯吡格雷组,比较两组治疗效果。结果:与氯吡格雷组比较,在替格瑞洛组,TIMI血流3级比例和术后ST段回落>75%比例增加,无复流比例降低,发病3个月内主要不良心血管事件和左室舒张末期内径降低,左室射血分数增加(P<0.05)。结论:与氯吡格雷组比较,替格瑞洛在我国人群急诊PCI术中具有更好的近期疗效。 展开更多
关键词 替格瑞洛 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗
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替罗非班结合急诊经皮冠状动脉介入治疗应用于老年心肌梗死合并糖尿病的疗效分析
12
作者 曹慧 丁晓秋 李盼盼 《罕少疾病杂志》 2025年第4期152-154,共3页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)并发糖尿病患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,替罗非班治疗的效果和安全性。方法选取2021年1月至2023年1月在本院治疗的100例接受急诊PCI的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者作为研究对象,通过随机... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)并发糖尿病患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,替罗非班治疗的效果和安全性。方法选取2021年1月至2023年1月在本院治疗的100例接受急诊PCI的ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者作为研究对象,通过随机对照试验的方式,将其分为观察组(接受替罗非班治疗)和对照组(不接受替罗非班治疗)。主要评估指标为术后的血流得分、心脏超声指标以及出血并发症的发生率。结果观察组在PCI术后的TMPⅡ级和TIMIⅢ级血流得分均显著优于对照组,尤其在LVEF、CI和SVI方面。观察组心脏超声指标LVEDD和LVESD显著低于对照组。替罗非班治疗能显著降低血小板聚集率,并优化射血分数。两组在出血并发症发生率上没有显著差异,证明替罗非班的安全性。结论替罗非班结合急诊经皮冠状动脉介入治疗在老年AMI并发糖尿病患者中能显著改善治疗效果,且不增加患者的并发症风险,为一稳定、安全和可靠的治疗方法。 展开更多
关键词 替罗非班 急诊经皮冠状动脉介入治疗 老年AMI 糖尿病 治疗效果 安全性
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急诊经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动恐惧干预方案的应用
13
作者 陈璐 任震晴 +5 位作者 王立春 冯国琴 李江英 黄佩玉 姜文娟 王晓翠 《护士进修杂志》 2025年第7期713-718,共6页
目的构建急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后患者运动恐惧干预方案,并评价其应用效果。方法于2023年2—8月,采用类实验性研究设计,以病区为单位将研究对象80例分为观察组和对照组,每组各40例,对... 目的构建急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗术后患者运动恐惧干预方案,并评价其应用效果。方法于2023年2—8月,采用类实验性研究设计,以病区为单位将研究对象80例分为观察组和对照组,每组各40例,对照组实施常规护理,观察组构建并实施急诊行PCI治疗术后患者运动恐惧干预方案。比较2组患者术后8 h和出院前1 d或当天运动恐惧水平、运动自我效能、焦虑抑郁水平和B型钠尿肽结果。结果研究期间观察组脱落2例,对照组脱落3例,最终纳入观察组38例和对照组37例。干预后,观察组运动恐惧评分明显低于对照组(P<0.01),运动自我效能评分高于对照组(P<0.01),焦虑水平低于对照组(P<0.01),抑郁和B型钠尿肽水平无统计学差异(P>0.05)。结论本研究构建的干预方案有利于降低患者运动恐惧水平,提高运动自我效能,舒缓不良情绪,改善其术后生活质量,可在临床中进一步验证和推广使用。 展开更多
关键词 急诊经皮冠状动脉介入治疗 运动恐惧 心脏康复 循证护理
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急诊行经皮冠状动脉介入治疗围术期患者心理体验的质性研究 被引量:3
14
作者 陈璐 任震晴 +6 位作者 姜文娟 黄佩玉 李江英 李聪 丁莉 窦江兰 陈璐 《军事护理》 CSCD 北大核心 2023年第11期62-65,共4页
目的探讨急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的围术期心理体验。方法2022年5-6月,采用目的抽样法对12例急诊行PCI治疗的患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对数据编码、分类及主题提取... 目的探讨急诊行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者的围术期心理体验。方法2022年5-6月,采用目的抽样法对12例急诊行PCI治疗的患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对数据编码、分类及主题提取。结果急诊行PCI治疗患者围术期的心理体验可归纳为3个主题:术前恐惧和焦虑、术中迷茫和无助、术后担忧和憧憬。结论急诊行PCI治疗患者的心理体验与择期手术患者存在差异,医护人员需重视患者术前的疼痛管理和焦虑评估,术中应加强人文关怀,术后要帮助患者制订运动计划并维持其改变生活方式的内在动力。 展开更多
关键词 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 围术期 心理体验 质性研究
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年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗术后发生对比剂诱发的急性肾损伤的影响 被引量:4
15
作者 王雅 杜占奎 +4 位作者 王效增 顾若曦 何瑞霞 周铁楠 韩雅玲 《中华老年多器官疾病杂志》 2016年第2期-,共4页
目的 探讨不同年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响.方法 回顾性分析2006年2月至2012年9月期间在沈阳军区总医院心内科监护病房住院的急性ST段抬高型心肌... 目的 探讨不同年龄对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后,发生对比剂诱发的急性肾损伤(CI-AKI)的影响.方法 回顾性分析2006年2月至2012年9月期间在沈阳军区总医院心内科监护病房住院的急性ST段抬高型心肌梗死且急诊行PCI术的患者1 685例.按年龄分为两组:<60岁组(n=932)和≥60岁组(n=753).比较两组患者的临床资料,对单因素分析有统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,筛选出独立的危险因素.同时观察术后1个月、6个月、1年及3年两组患者发生主要心脏不良事件(MACE)和全因死亡的相关情况.结果 ≥60岁组患者CI-AKI发病率高于<60岁组患者(14.7% vs 8.6%,P<0.001).年龄、既往心肌梗死病史和对比剂剂量是CI-AKI发生的危险因素.术后3年,≥60岁组患者的累积全因死亡率和心源性死亡率均明显高于<60岁组患者(4.2% vs 1.5%,P< 0.001;1.5% vs 0.2%,P=0.011).结论 临床医师应慎重对待高龄患者,在术前充分评估患者心功能,在术中尽量精准使用对比剂剂量,以期预防CI-AKI的发生. 展开更多
关键词 年龄 急性ST段抬高型心肌梗死 急诊 经皮冠状动脉介入治疗 对比剂诱发的急性肾损伤
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急性心肌梗死患者的临床特点及急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效观察 被引量:5
16
作者 曹先乾 《中国实用医药》 2018年第32期48-49,共2页
目的分析急性心肌梗死患者的临床特点并观察急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效。方法 100例急性心肌梗死患者作为研究对象,由主治医生记录每例患者的临床特点后,随机分为对照组及研究组,各50例。对照组患者在住院后行经皮冠状动脉介... 目的分析急性心肌梗死患者的临床特点并观察急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的疗效。方法 100例急性心肌梗死患者作为研究对象,由主治医生记录每例患者的临床特点后,随机分为对照组及研究组,各50例。对照组患者在住院后行经皮冠状动脉介入治疗,研究组患者在急诊行直接经皮冠状动脉介入治疗。分析两组患者急性心肌梗死发作时的临床特点,比较两组患者术后的门-球时间。结果 100例急性心肌梗死患者中,出现典型胸骨后疼痛或心前区疼痛者40例,出现呼吸困难、腹痛、意识障碍等非典型症状者60例。研究组患者的门-球时间为(53.5±13.1)min,短于对照组的(89.8±38.7)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者的临床特点既包括典型胸骨后疼痛、心前区疼痛也包括非典型的呼吸困难、腹痛、意识障碍等,且急诊直接经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效优于住院后经皮冠状动脉介入治疗,值得在临床上推广并加以应用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 临床特点 急诊经皮冠状动脉介入治疗 临床疗效
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比伐卢定在急诊经皮冠状动脉介入中的应用观察 被引量:10
17
作者 李必龙 朱春甲 +5 位作者 汪坤 周杰 严凌 艾阳 黄多新 叶露 《皖南医学院学报》 CAS 2015年第3期258-261,共4页
目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及安全性。方法:55例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI),随机分为比伐卢定组(23例)和替罗非班加... 目的:比较比伐卢定与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班加肝素在急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的疗效及安全性。方法:55例接受急诊PCI治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者(STEMI),随机分为比伐卢定组(23例)和替罗非班加肝素组(32例)。所有患者在发病12 h内行急诊PCI术,比伐卢定组:在急诊PCI术前静脉给予比伐卢定负荷量0.75 mg/kg,术中以1.75 mg/(kg·h)持续静脉点滴,术后以0.2 mg/(kg·h)持续静脉点滴4-20 h。替罗非班加肝素组:术前静脉内注入10μg/kg替罗非班,然后以0.075μg/(kg·h)持续静脉滴注24-36 h,同时静脉内注入普通肝素100 U/kg。观察两组PCI术后心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)血流分级,2 h心电图ST段回落百分比,两组出血的发生率。结果:比伐卢定组与替罗非班加肝素组ST段回落百分比(91.3%和93.7%),TIMI 3级血流比例(95.9%和96.8%),差异均无统计学意义(P〉0.05);比伐卢定组出血发生率明显低于替罗非班加肝素组(0%和18.75%),但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI时,比伐卢定与替罗非班加肝素相比有相同的疗效,临床出血率低,但统计学差异不明显,可能与样本量少有关。 展开更多
关键词 比伐卢定 急性心肌梗死 急诊经皮冠状动脉介入治疗 替罗非班 普通肝素
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血清高迁移率族蛋白B1和氨基末端脑钠肽前体水平联合CAMI-STEMI评分对急诊经皮冠状动脉介入术后生存状况预测价值 被引量:10
18
作者 闫小菊 李勇 +2 位作者 郭丽娟 李占虎 李凤德 《中国心血管病研究》 CAS 2020年第2期105-109,共5页
目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生存状况的预测价值.方... 目的探讨血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与中国心肌梗死注册登记研究-ST段抬高型心肌梗死(CAMI-STEMI)评分对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经急诊皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后生存状况的预测价值.方法选取2015年1月至2017年12月在我院行急诊PCI治疗的269例STEMI患者作为研究对象,根据PCI术后6个月内有无发生主要不良心血管事件(MACE)分为预后良好组和预后不良组.比较两组患者术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分,应用受试者工作曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)评价三者对PCI术后MACE的预测价值,采用多因素Cox回归分析患者PCI术后出现MACE的独立预测因素.结果①PCI术后6个月内共有51例患者发生MACE,发生率为19.0%,其中支架内血栓28例、再发心肌梗死10例、恶性心律失常7例、心力衰竭5例、心源性死亡1例.预后不良组患者术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分明显高于预后良好组[(3.90±1.36)μg/L比(2.79±1.18)μg/L,(1830.45±237.53)pg/L比(642.02±121.4)pg/L,(3.63±1.33)比(1.96±0.86);P均<0.05].②术前血清HMGB1、NT-proBNP水平、CAMI-STEMI评分对MACE发生具有中等预测价值(AUC分别为0.786、0.792、0.853),三者联合对术后MACE发生的预测价值更高(AUC为0.901).③多因素Cox回归分析结果显示,梗死位于血管近段、发病至心肌再灌注时间、术前血清HMGB1、NT-proBNP水平、CAMI-STEMI评分均是MACE出现的独立影响因素(P<0.05).结论STEMI患者急诊PCI术前血清HMGB1、NT-proBNP水平与CAMI-STEMI评分是术后生存状况的独立预测因素,其中CAMI-STEMI评分价值最高,三者联合的预测效果更佳,值得临床推广应用. 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B 1 氨基末端脑钠肽前体 CAMI-STEMI评分 急诊经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
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县医院胸痛中心模式下急诊经皮冠状动脉介入和溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果 被引量:3
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作者 张开 王健 《河南医学研究》 CAS 2021年第26期4815-4818,共4页
目的探讨胸痛中心(CPC)新医疗模式下急诊经皮冠状动脉介入(PCI)和静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果。方法选取2016年1月至2018年1月郸城县人民医院急诊科收治的112例STEMI患者(发病时间<6 h)纳入对照组,选取2020年1... 目的探讨胸痛中心(CPC)新医疗模式下急诊经皮冠状动脉介入(PCI)和静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的效果。方法选取2016年1月至2018年1月郸城县人民医院急诊科收治的112例STEMI患者(发病时间<6 h)纳入对照组,选取2020年1—12月收治的131例STEMI患者纳入研究组。对照组接受急诊静脉溶栓治疗,研究组接受急诊PCI治疗。比较两组患者的疗效(血管再通率、住院时间、3个月内死亡率及梗死复发率)及不良事件(心力衰竭、心源性休克、诱发出血)发生情况。结果CPC急诊绿色通道新医疗模式下,研究组首次接触到PCI导丝通过病变(FMC-to-W)时间为(65.35±31.53)min,对照组患者进入医院大门到开始静脉溶栓(D-to-N)时间为(18.75±7.89)min,两组时间节点均达标。研究组再灌注成功率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组3个月内死亡率及梗阻复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CPC新医疗模式下,急诊PCI治疗STEMI效果优于静脉溶栓且不良事件发生率低。 展开更多
关键词 县医院 胸痛中心模式 ST段抬高型心肌梗 急诊经冠状动脉介入 静脉溶栓
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国产替罗非班冠状动脉内注射治疗急性ST段抬高心肌梗死急诊介入中无再流的临床观察 被引量:9
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作者 李文华 夏勇 +8 位作者 李东野 王志荣 吴建东 张超群 徐晤 潘德峰 徐通达 刘加立 杨煜 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第1期44-45,共2页
随着冠心病急诊介入治疗的逐渐增多,冠状动脉无再流、慢血流的发生率也随之增加,急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)无再流、慢血流现象的出现使患者死亡、再梗死及心力衰竭的发生率大幅上升。我院从2005年11月开始在冠状动脉... 随着冠心病急诊介入治疗的逐渐增多,冠状动脉无再流、慢血流的发生率也随之增加,急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)无再流、慢血流现象的出现使患者死亡、再梗死及心力衰竭的发生率大幅上升。我院从2005年11月开始在冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高心肌梗死急诊介入中慢血流和无再流现象,探讨急诊PCI术中出现无再流、慢血流时应用替罗非班的疗效及其安全性。现在报道如下。 展开更多
关键词 急性ST段抬高心肌梗死 急诊介入治疗 无再流现象 冠状动脉 替罗非班 注射治疗 临床观察 经皮冠状动脉介入
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