急性颈动脉球部血栓栓塞患者麻醉管理一例

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作者 韩文勇 王飞 +5 位作者 张继英 徐慧玲 费梦楠 杨琳 郭莹莹 吴亚男 《临床麻醉学杂志》 北大核心 2025年第7期778-779,共2页

患者,男,71岁,162 cm,80 kg,ASAⅡ级,因“突发右眼视物模糊伴头晕2 d”于我院眼科就诊。患者2 d前无明显诱因出现头晕伴视物模糊。无意识障碍,无肢体活动不利及肢体抽搐,无饮水呛咳,无言语不利。查体未见明显异常,转诊神经内科,以“急... 患者,男,71岁,162 cm,80 kg,ASAⅡ级,因“突发右眼视物模糊伴头晕2 d”于我院眼科就诊。患者2 d前无明显诱因出现头晕伴视物模糊。无意识障碍,无肢体活动不利及肢体抽搐,无饮水呛咳,无言语不利。查体未见明显异常,转诊神经内科,以“急性脑梗死”收入院。 展开更多

关键词 71岁 患者 麻醉管理 急性颈动脉球部血栓栓塞

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血管内治疗症状性急性颈内动脉闭塞疗效的回顾性分析

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作者 张品元 张吉人 +3 位作者 赵冬曼 齐石磊 杜国英 杨健 《西安交通大学学报(医学版)》 北大核心 2025年第6期916-924,共9页

目的探讨应用血管内治疗(EVT)技术对症状性急性颈内动脉闭塞(AICAO)成功再通后不良预后的影响因素。方法回顾性分析62例症状性AICAO患者的临床及影像学资料,经侧支评估后接受再通治疗,收集DSA影像(包括侧支循环评估结果)及平板CT影像资... 目的探讨应用血管内治疗(EVT)技术对症状性急性颈内动脉闭塞(AICAO)成功再通后不良预后的影响因素。方法回顾性分析62例症状性AICAO患者的临床及影像学资料,经侧支评估后接受再通治疗,收集DSA影像(包括侧支循环评估结果)及平板CT影像资料,术后(24.0±6.0)h复查头部平扫CT,术后14 d或出院时应用NIHSS量表评估神经功能。90 d随访,以改良Rankin量表评估神经功能和预后情况。结果62例患者均成功再通,TICI分级2b级或3级,穿刺至再通的平均时间为(124.36±66.31)min。12例发生术中远端血栓逃逸事件,2例发生医源性夹层。32例患者预后良好,占全部患者的51.6%;30例患者预后不良,占全部患者的48.4%。两组患者ASPECT评分、术前NIHSS评分、术中球囊导引导管使用、术后24 h和术后14 d NIHSS评分、术后14 d神经功能、术后90 d内全因死亡等因素均存在统计学差异(P<0.05)。术前NIHSS评分和术中BGC使用情况是不良预后的独立影响因素,术前NIHSS评分的最佳干预阈值为11.5分。结论术前NIHSS评分和术中BGC使用情况是症状性AICAO患者经血管治疗成功再通后90 d不良预后的独立影响因素。 展开更多

关键词 急性颈内动脉闭塞(AICAO) 机械取栓 心源性栓塞 串行病变 动脉夹层 血管内治疗(EVT) 颈内动脉内膜剥脱术 颈动脉支架植入术

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急性颈动脉血栓性闭塞形成后巨噬细胞浸润行为的动态演变研究 被引量：1

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作者 李世凯 梁佳 +9 位作者 何艳艳 丁乾昊 李晨卿 刘阳 冯英璞 赵文利 黄宇梦 索莉娜 李天晓 贺迎坤 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期433-443,共11页

目的探索急性颈动脉血栓性闭塞(ACTO)形成后,血栓动态演变过程中巨噬细胞的浸润行为变化。方法选用健康雄性新西兰大白兔15只,通过使用氯化铁处理后的外科缝合线对兔颈动脉造成损伤来建立ACTO模型。采用随机数字表法将所有兔按照实验终... 目的探索急性颈动脉血栓性闭塞(ACTO)形成后,血栓动态演变过程中巨噬细胞的浸润行为变化。方法选用健康雄性新西兰大白兔15只,通过使用氯化铁处理后的外科缝合线对兔颈动脉造成损伤来建立ACTO模型。采用随机数字表法将所有兔按照实验终点时间分为5组;术后24 h组及术后1、4、8、12周组,每组3只。术后24 h,使用DSA检查ACTO模型建立情况。到达实验时间终点时对该组3只兔进行血栓栓塞段动脉取材并用石蜡包埋。采用苏木素-伊红(HE)染色和马休黄猩红蓝(MSB)对血栓样本进行染色,分析血栓形态和血栓组成(包括红细胞、纤维蛋白和胶原纤维)的变化,使用Orbit Imaging Analysis软件对血栓组成成分进行半定量分析。使用免疫组织化学对血栓中M0和M2型巨噬细胞的分布进行检测,依据检测结果总结ACTO发生后不同时期血栓的形态、组成及血栓中巨噬细胞浸润行为的动态演变规律。结果术后24 h DSA结果显示,所有的实验兔均成功建立了ACTO模型。(1)HE染色结果显示,在术后24 h至1周的时间段内,血栓呈持续增大趋势;术后4周时,血栓开始出现溶解现象;术后8周时,血栓内部观察到了新生血管的形成;而术后12周时,血栓开始呈现出纤维化的迹象。(2)MSB染色结果显示,在血栓形成的急性期(术后24 h内),红细胞为主要成分;在此之后,以纤维蛋白和胶原纤维为主要成分。(3)M0型巨噬细胞(细胞表面标志物为CD206)检测结果显示,术后24 h,血栓中M0型巨噬细胞并未均匀分布于整个血栓中,而主要聚集于血栓边缘;术后1周时,血栓内M0型巨噬细胞阳性面积百分比相较于术后24 h增加[血栓边缘:(41.7±27.0)%比(24.6±16.7)%,血栓核心:(35.7±19.6)%比(11.1±10.4)%,均P<0.001],且均匀分布于血栓内;术后4周时,血栓内M0型巨噬细胞的阳性面积百分比相较于术后1周减少[血栓边缘:(10.7±6.1)%比(41.7±27.0)%,血栓核心:(12.1±8.5)%比(35.7±19.6)%,均P<0.001],差异均有统计学意义。术后4、8、12周,血栓内M0型巨噬细胞阳性面积百分比随时间延长无明显变化[血栓边缘的阳性面积百分比分别为(10.7±6.1)%、(8.0±7.7)%、(8.9±5.3)%;血栓核心的阳性面积百分比分别为(12.1±8.5)%、(9.5±4.2)%、(15.7±11.0)%],差异均无统计学意义(均P>0.05)。此外,术后12周血栓边缘M0型巨噬细胞的阳性面积百分比少于血栓核心处[(8.9±5.3)%比(15.7±11.0)%,P<0.01)]。M2型巨噬细胞(细胞表面标志物为CD206)检测结果显示,术后24 h,血栓中M2型巨噬细胞广泛分布于整个血栓内;术后1周时,血栓内M2型巨噬细胞的阳性面积百分比相较于术后24 h增加[血栓边缘:(22.1±11.3)%比(11.4±8.7)%,P<0.001;血栓核心:(24.5±9.8)%比(7.6±6.0)%,P<0.001];术后4周,血栓内M2型巨噬细胞阳性面积百分比相较于术后1周减少[血栓边缘:(10.6±3.7)%比(22.1±11.3)%,P<0.001;血栓核心:(9.2±4.3)%比(24.5±9.8)%,P<0.001];术后8周血栓核心处M2型巨噬细胞的阳性面积百分比相较于术后4周时又增加[(17.9±8.8)%比(9.2±4.3)%,P<0.001],差异均有统计学意义。而术后8周至12周血栓内M2巨噬细胞的阳性面积百分比无明显变化[血栓边缘:(9.4±6.3)%比(8.5±5.3)%,P>0.05;血栓核心:(17.9±8.8)%比(14.4±10.0)%,P>0.05]。此外,术后8、12周时血栓核心M2型巨噬细胞阳性面积百分比均多于血栓边缘处[术后8周:(17.9±8.8)%比(9.4±6.3)%,P<0.001;术后12周:(14.4±10.0)%比(8.5±5.3)%,P<0.001]。结论本研究成功构建了ACTO动物模型,首次展示了血栓形成后12周内巨噬细胞的动态演变规律。巨噬细胞在血栓形成和血栓纤维化过程中发挥着重要作用,并可能促进了血栓溶解和血栓内新生血管形成,进而促进闭塞血管自发再灌注的发生。本研究结果有待进一步验证。 展开更多

关键词 急性颈动脉血栓 血栓栓塞 巨噬细胞 动物模型

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外伤性颈动脉血栓形成致血栓栓塞性脑梗死残疾等级评定1例 被引量：1

4

作者 陈红羽 刘凯 洪仕君 《法医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期92-94,共3页

1案例1.1简要案情王某,男,16岁,某年3月12日晚骑电瓶车行驶过程中被电杆拉线绊住颈部摔倒,当即感头痛。急诊入院后行头颅CT检查未显示明显异常,遂对颈部右侧创口行清创缝合术。3月14日20:00许,王某在洗手时晕倒,后感头晕、头疼,左侧肢... 1案例1.1简要案情王某,男,16岁,某年3月12日晚骑电瓶车行驶过程中被电杆拉线绊住颈部摔倒,当即感头痛。急诊入院后行头颅CT检查未显示明显异常,遂对颈部右侧创口行清创缝合术。3月14日20:00许,王某在洗手时晕倒,后感头晕、头疼,左侧肢体无力,被送入院治疗。1.2病史摘要某年3月14日21:00许王某至某医院就诊,血压16/11 kPa(120/82 mmHg),既往体健,无高血压、动脉硬化史。专科检查:嗜睡,呼唤睁眼;两侧颈部对称,颈部右前有一挫裂创(已缝合),局部红肿、无渗出;左侧肢体肌力0级,肌张力高。 展开更多

关键词 法医学 创伤和损伤 颈动脉血栓 血栓栓塞 脑梗死 残疾评定

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急性下肢动脉栓塞与血栓形成的临床异同分析 被引量：12

5

作者 夏彩凤 顾建平 +6 位作者 楼文胜 何旭 陈亮 陈国平 苏浩波 宋进华 汪涛 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第5期369-373,共5页

目的探讨鉴别急性下肢动脉栓塞与急性血栓形成的临床因素的异同点。方法 2005年5月至2010年6月收治73例急性下肢动脉缺血患者,根据DSA表现将患者分为动脉栓塞组(52例)和动脉血栓形成组(21例)。回顾性分析两组患者的一般临床资料以及发... 目的探讨鉴别急性下肢动脉栓塞与急性血栓形成的临床因素的异同点。方法 2005年5月至2010年6月收治73例急性下肢动脉缺血患者,根据DSA表现将患者分为动脉栓塞组(52例)和动脉血栓形成组(21例)。回顾性分析两组患者的一般临床资料以及发病时间、梗阻部位、发病肢体性质、临床表现、缺血程度等,并进行统计学分析。结果急性动脉栓塞部位好发于髂股动脉(χ2=5.44,P<0.05),急性动脉血栓形成血管病变可累及多个部位(P=0.02)。急性动脉栓塞患者感觉异常(χ2=4.15,P<0.05)和运动障碍(χ2=9.42,P<0.05)较急性动脉血栓形成患者更明显,而对侧动脉搏动相对正常(χ2=18.10,P<0.05);急性动脉血栓形成患者则更常伴有间歇性跛行病史(χ2=10.01,P<0.05);急性动脉血栓形成缺血程度倾向于Ⅱa级(χ2=9.11,P<0.05),急性动脉栓塞缺血程度更为严重,更趋向于Ⅱb级(χ2=5.44,P<0.05)。急性血栓形成患者合并糖尿病(χ2=12.37,P<0.05)、高血压(χ2=7.96,P<0.05)及吸烟(χ2=8.18,P<0.05)病史的比例明显高于急性动脉栓塞患者,房颤者(χ2=14.00,P<0.05)更好发急性动脉栓塞,既往有栓塞病史(χ2=4.24,P<0.05)仅见于急性动脉栓塞患者中。结论有助于鉴别两者的临床因素包括临床表现(运动障碍、感觉异常及对侧动脉搏动情况),梗阻的部位,既往有无间歇性跛行及栓塞史,缺血程度及外周血管疾病的高危因素(房颤、高血压、糖尿病、吸烟)。 展开更多

关键词 急性肢体缺血 下肢 动脉栓塞 动脉血栓形成

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AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞初步临床效果 被引量：10

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作者 樊宝瑞 金泳海 +4 位作者 段鹏飞 杨超 徐一丁 杜鹏 倪才方 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第12期1229-1233,共5页

目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中... 目的探讨AngioJet机械性血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的可行性、安全性和有效性。方法回顾性分析2017年4月至2020年1月收治的12例ASMAE患者。其中男6例,女6例,年龄为(74.4±10.5)岁;肠系膜上动脉起始段闭塞1例,中段闭塞7例,起始段+中段闭塞4例。采用AngioJet装置实施肠系膜上动脉血栓清除,对治疗后还存在血管残余狭窄者予以球囊扩张成形和/或支架植入。术后早期根据症状、体证评估疗效,术后1、3、6个月进行腹部增强CT检查评估肠系膜上动脉通畅情况。结果所有患者均顺利完成抽栓治疗,技术成功率100%。抽吸时间为30~161 s,平均(81.0±39.3)s;术中尿激酶用量(10~30)×10;U,平均(15.8±6.7)×10;U。8例肠系膜上动脉栓塞部位完全再通,4例行补充性球囊扩张和/或支架治疗后血管恢复通畅,其中2例单纯扩张、1例支架植入、1例球囊扩张结合支架植入。无动脉损伤和肾功能损害等并发症。临床有效11例,无效1例,死亡1例。术后第1、3、6个月门诊随访,患者无腹痛、黑便、腹泻等症状。11例患者CTA检查提示肠系膜上动脉管腔血流通畅,无狭窄/闭塞表现。结论AngioJet机械性血栓清除装置治疗ASMAE方法安全可行,初步临床疗效满意。 展开更多

关键词 急性肠系膜上动脉栓塞 机械性血栓清除装置 腔内治疗

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球囊扩张术治疗颈动脉支架内急性血栓形成的临床分析 被引量：4

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作者 胡伟 任明山 王国平 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第1期83-86,共4页

目的颈动脉支架内急性血栓形成(acute carotid stent thrombosis,ACST)是支架成形术中/后非常罕见的并发症,能够导致严重的神经功能缺失,且没有统一的治疗方案,及时诊断和合适的治疗对患者的预后至关重要。文中旨在探讨颈动脉支架成形术... 目的颈动脉支架内急性血栓形成(acute carotid stent thrombosis,ACST)是支架成形术中/后非常罕见的并发症,能够导致严重的神经功能缺失,且没有统一的治疗方案,及时诊断和合适的治疗对患者的预后至关重要。文中旨在探讨颈动脉支架成形术中,ACST后立即采取球囊扩张术治疗的临床效果和近期随访结果。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院神经内科2011年3月至2014年12月收治的5例ACST患者的临床资料,统计分析其临床表现、治疗方案及影像学检查结果,并进行90d门诊随访,分析预后结果。结果 5例患者中1例表现为言语不清伴右侧肢体无力,CT血管造影(computed tomography angiogram,CTA)显示左侧颈内动脉狭窄约90%;2例表现为左侧肢体无力,CTA显示右侧颈内动脉狭窄约70%;2例表现为短暂性脑缺血发作,其中1例反复发作性右侧肢体无力伴麻木,CTA显示左侧颈内动脉狭窄约90%,另1例反复发作性左侧肢体无力,CTA显示右侧颈内动脉狭窄约70%。5例患者均在支架植入后数分钟内发生支架内血栓形成且未完全堵塞血流,所有患者尚未发生神经功能缺损症状。行支架内球囊扩张术后瞬间血栓消失,脑血流恢复,术后磁共振检查均未出现新发脑梗死病灶。随访发现所有患者颈动脉超声检查无支架内血栓形成,CT检查无新发脑梗死。结论在行颈动脉支架成形术过程中,若发生支架内急性血栓形成且尚未形成血凝块,球囊扩张术是有效的治疗方法。 展开更多

关键词 急性血栓 颈动脉 支架 球囊扩张术

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颈内动脉狭窄急性血栓闭塞一例 被引量：2

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作者 张培丽 孟璇 +4 位作者 王欣 杨炀 任军 马东梅 雷丹 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期330-332,共3页

超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块破裂出血突发急性血栓形成导致颈内动脉闭塞。患者81岁,男性,因右眼视物不清行颈动脉超声检查,显示右侧颈内动脉(ICA)近段粥样硬化斑块致重度狭窄,斑块顶部纤维不连续,斑块内低至无回声特征(斑块内出血)... 超声检查发现颈动脉粥样硬化斑块破裂出血突发急性血栓形成导致颈内动脉闭塞。患者81岁,男性,因右眼视物不清行颈动脉超声检查,显示右侧颈内动脉(ICA)近段粥样硬化斑块致重度狭窄,斑块顶部纤维不连续,斑块内低至无回声特征(斑块内出血),检查过程中突然出现狭窄即后段ICA血流信号消失,诊断为急性血栓形成、ICA闭塞。通过临床给予“双抗”治疗并超声动态随访观察,3 d后血栓溶解,ICA再显重度狭窄特征,于入院第6天患者接受颈动脉内膜切除术血运重建治疗。颈动脉超声为颈动脉狭窄急性血栓形成的诊疗提供了重要的临床价值。 展开更多

关键词 颈内动脉狭窄 血管闭塞 急性血栓 超声检查 颈动脉内膜切除术

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急性心肌梗死后室壁瘤合并心尖部血栓致肾动脉栓塞一例 被引量：4

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作者 陈刚 魏涛涛 +2 位作者 马俊丽 许广莉 郭雪娅 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1111-1111,共1页

1临床资料患者男性,40岁,因＂突发胸痛2天余＂入我院。既往无高血压糖尿病史,吸烟指数〉600,体重指数（BMI）35.92 kg/m^2。入院心电图显示：窦性心动过速,V_（2~5）导联ST段抬高约0.2~0.5m V。心肌肌钙蛋白（TNI）明显升高。生命体征平... 1临床资料患者男性,40岁,因＂突发胸痛2天余＂入我院。既往无高血压糖尿病史,吸烟指数〉600,体重指数（BMI）35.92 kg/m^2。入院心电图显示：窦性心动过速,V_（2~5）导联ST段抬高约0.2~0.5m V。心肌肌钙蛋白（TNI）明显升高。生命体征平稳,查体未见异常。入院诊断＂急性前壁心肌梗死＂,给予三联抗栓、减慢心率、强化他汀等治疗。次日晚19：00进食后左下腹痛伴大汗. 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肾动脉栓塞 后室壁瘤 心尖部 急性前壁心肌梗死 血栓 窦性心动过速 心肌肌钙蛋白

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急性肠系膜上动脉栓塞伴左肱动脉血栓的经导管溶栓治疗 被引量：1

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作者 沈国鑫 吴根华 +2 位作者 蔡雅娟 唐杰 唐君毅 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第4期333-333,共1页

关键词 压痛 肱动脉 急性肠系膜上动脉栓塞 经导管 入院 血栓 溶栓治疗 腹部 患者 血压

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急性肺动脉血栓栓塞症核素肺灌注显像与电子束计算机断层摄影术的对比研究 被引量：2

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作者 方纬 马展鸿 +5 位作者 戴汝平 刘秀杰 程显声 柳志红 史蓉芳 何作祥 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期289-292,共4页

目的通过对急性肺栓塞患者的核素肺灌注显像与电子束计算机断层摄影术(EBCT)的对比分析,初步探讨两者之间存在差异的原因和规律,以及肺动脉血管阻塞与血流灌注变化之间的对应关系。方法20例急性肺栓塞患者,24h内先后接受核素肺灌注显像... 目的通过对急性肺栓塞患者的核素肺灌注显像与电子束计算机断层摄影术(EBCT)的对比分析,初步探讨两者之间存在差异的原因和规律,以及肺动脉血管阻塞与血流灌注变化之间的对应关系。方法20例急性肺栓塞患者,24h内先后接受核素肺灌注显像和EBCT肺血管增强造影。逐个肺段对比EBCT所显示的肺动脉阻塞与肺灌注显像所显示的肺血流灌注的情况。结果多数(81.7%)肺动脉完全闭塞型病变对应相应肺段的灌注完全缺失,血流灌注分布与非完全闭塞型病变相比有显著性差异(P<0.01)。在非完全闭塞型病变中,多级肺动脉病变对应灌注完全缺失的比例较高(60.0%),多级肺动脉病变与单级肺动脉病变相比,血流灌注亦有明显的差异(P<0.05)。而不同类型的非完全闭塞型病变所对应的血流灌注没有明显差异(P>0.05)。结论不同形式的血管阻塞所造成的血流灌注变化的不同,是EBCT与肺灌注显像存在差别的主要原因之一,肺栓塞的血管阻塞和灌注受损是相互联系又有所不同的两个方面,肺灌注显像和EBCT结合应用能够使肺栓塞的诊断和疗效评价更加全面准确。 展开更多

关键词 急性肺动脉血栓栓塞症 肺灌注显像 电子束计算机断层摄影术

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急性肺动脉血栓栓塞症局部溶栓与静脉溶栓的比较研究 被引量：1

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作者 马季娜 黄伟 张中和 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期138-140,共3页

目的 :研究经皮导管肺动脉局部溶栓和外周静脉给药溶栓两种溶栓方式在急性肺栓塞治疗中的作用。方法 :急性肺栓塞 3 6例患者分别予经皮导管肺动脉局部溶栓 (局部溶栓组 )和经外周静脉给药溶栓 (静脉溶栓组 ) ,溶栓前和溶栓后 48小时测... 目的 :研究经皮导管肺动脉局部溶栓和外周静脉给药溶栓两种溶栓方式在急性肺栓塞治疗中的作用。方法 :急性肺栓塞 3 6例患者分别予经皮导管肺动脉局部溶栓 (局部溶栓组 )和经外周静脉给药溶栓 (静脉溶栓组 ) ,溶栓前和溶栓后 48小时测动脉血气和肺血管造影。结果 :两组治疗后动脉氧分压 (PaO2 )均增加 ,肺泡动脉氧分压差 (AaDO2 )均降低 ,与治疗前相比差异非常显著 (P <0 0 1)。局部溶栓组PaO2 上升幅度高于静脉溶栓组 ,但差异无显著性。局部溶栓组肺动脉造影血管阻塞改善率较静脉溶栓组高 ( 82 4%和 66 7% ) ,但差异无显著性。结论 :溶栓治疗有效 ,局部溶栓与静脉溶栓效果相似。 展开更多

关键词 急性肺动脉血栓栓塞症 肺动脉局部溶栓 外周静脉给药溶栓 治疗

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急性心肌梗死合并肺动脉血栓栓塞诊治一例

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作者 蔡迟 张洪亮 +3 位作者 庞冉 赵杰 叶蕴青 王墨扬 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期607-610,共4页

1临床资料患者女性,64岁,10 d前休息时突发胸痛,伴胸闷、恶心、呕吐,症状持续约2 h缓解,外院诊断为“急性胃肠炎”,予抗感染、止泻治疗,患者持续卧床休息。6 d前出现双下肢及颜面部水肿,外院查肌钙蛋白I 8.36 ng/ml(正常范围0~0.02 ng/m... 1临床资料患者女性,64岁,10 d前休息时突发胸痛,伴胸闷、恶心、呕吐,症状持续约2 h缓解,外院诊断为“急性胃肠炎”,予抗感染、止泻治疗,患者持续卧床休息。6 d前出现双下肢及颜面部水肿,外院查肌钙蛋白I 8.36 ng/ml(正常范围0~0.02 ng/ml),超声心动图示左心室下壁运动减弱,以“冠心病、急性心肌梗死(AMI)”转诊至我院。既往有高脂血症及2型糖尿病病史。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 肺动脉 血栓栓塞 胸痛 心血管急症

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冠状动脉造影术后并发急性肺血栓栓塞症一例

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作者 肖勇强 黄建清 +2 位作者 熊长明 叶绍东 柳志红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2007年第5期369-369,共1页

关键词 急性肺血栓栓塞症 冠状动脉造影 术后并发 急性心肌梗死后 介入诊断 心血管病 介入诊治

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经颅多普勒超声在颈动脉内膜切除术中发现急性血栓形成1例

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作者 王爽 杨弋 +2 位作者 罗祺 陈儇 邢英琦 《中国卒中杂志》 2015年第8期701-705,共5页

1病例介绍患者,男,56岁,因＂言语笨拙1个月＂于2014年4月3日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经外科。患者于1个月前无明显诱因出现言语笨拙、吐字不清,无听理解障碍,无头晕、恶心、呕吐等症状,无肢体活动不灵,于当地县级医院诊治,给予... 1病例介绍患者,男,56岁,因＂言语笨拙1个月＂于2014年4月3日就诊于吉林大学白求恩第一医院神经外科。患者于1个月前无明显诱因出现言语笨拙、吐字不清,无听理解障碍,无头晕、恶心、呕吐等症状,无肢体活动不灵,于当地县级医院诊治,给予改善循环、营养神经等治疗后略好转,遗留口齿不清。因在当地医院住院期间,发现左侧颈内动脉狭窄,为求进一步诊疗到我院就诊。既往史：＂脑梗死＂病史1年,表现为右侧肢体活动欠灵活,经治疗未遗留明显后遗症。否认高血压、糖尿病及心脏病病史,否认肝炎、结核及自身免疫病病史,吸烟史35年,每天20~30支,已戒1年;否认饮酒史。 展开更多

关键词 颈动脉内膜切除术 经颅多普勒超声 监测 急性血栓形成

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AngioJet机械血栓清除在急性肠系膜上动脉栓塞治疗中的应用价值 被引量：8

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作者 王家兴 任建庄 +3 位作者 韩新巍 段旭华 陈鹏飞 万里 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期920-924,共5页

目的探讨AngioJet机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的临床效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月单中心采用AngioJet机械血栓清除装置治疗的7例ASMAE患者临床资料。观察评价临床疗效和手术相关并发症。结果7例术中... 目的探讨AngioJet机械血栓清除装置治疗急性肠系膜上动脉栓塞(ASMAE)的临床效果。方法回顾性分析2019年2月至2020年3月单中心采用AngioJet机械血栓清除装置治疗的7例ASMAE患者临床资料。观察评价临床疗效和手术相关并发症。结果7例术中血管造影均显示肠系膜上动脉(SMA)主干闭塞,其中1例伴空肠动脉栓塞。5例完全取栓,2例部分取栓,其中1例伴空肠动脉栓塞结合导管接触溶栓(CDT)治疗3 d后血栓完全清除,1例SMA主干残留附壁血栓结合球囊扩张后狭窄解除。1例术后5 d因多脏器衰竭死亡,2例术后出现血红蛋白尿,其余患者未出现手术相关并发症。6例随访3~12个月,无腹痛、腹胀发生。结论AngioJet机械血栓清除治疗ASMAE微创、安全有效,可作为ASMAE一种替代性血管内治疗方法。 展开更多

关键词 机械血栓清除装置 急性肠系膜上动脉栓塞 介入治疗

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导管接触溶栓治疗急性下肢动脉血栓栓塞6例体会 被引量：5

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作者 刘章锁 谢海富 张军祥 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2004年第6期1108-1109,共2页

关键词 下肢动脉 血栓栓塞 急性 溶栓治疗 体会 导管 血管再通 病变 临床症状 接触

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研讨颈动脉系统急性血栓形成并发动脉瘤的治疗方案 被引量：1

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作者 朱凤水 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第11期515-517,共3页

查房病例二查房时间:2004年10月12日 患者男,66岁,因"左侧肢体活动无力5 h"来首都医科大学宣武医院就诊.入院时体格检查:血压150/80 mm Hg,心率80次/min.左侧上下肢肌力Ⅰ级,右侧上下肢肌力Ⅴ级,左鼻唇沟稍浅,口角右偏,伸舌偏... 查房病例二查房时间:2004年10月12日 患者男,66岁,因"左侧肢体活动无力5 h"来首都医科大学宣武医院就诊.入院时体格检查:血压150/80 mm Hg,心率80次/min.左侧上下肢肌力Ⅰ级,右侧上下肢肌力Ⅴ级,左鼻唇沟稍浅,口角右偏,伸舌偏左,双侧病理征阴性.头部CT扫描:未见明显异常(图1). 展开更多

关键词 急性血栓形成 颈动脉系统 左侧 治疗方案 动脉瘤 下肢肌力 双侧 发动 研讨 患者

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血栓抽吸切除术治疗急性完全性颈动脉球阻塞二例

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作者 徐高峰 Dae Chul Suh +3 位作者 Choong Gon Choi Won Kim Jae Kyun Kim Sang Joon Kim 《介入放射学杂志》 CSCD 2006年第5期319-320,共2页

关键词 急性缺血性脑梗塞 治疗方法 颈动脉 完全性 切除术 阻塞 抽吸 血栓 动脉内溶栓治疗 溶栓药物

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超急性期脑栓塞动脉内灌注不同浓度尿激酶的实验研究 被引量：2

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作者 马天云 盂祥文 +2 位作者 于世平 徐海峰 高小丁 《介入放射学杂志》 CSCD 2004年第1期68-71,共4页

目的　研究超急性期脑栓塞动脉内灌注不同浓度尿激酶的溶栓效果。方法　 2 5只健康杂种犬分为 5组 ,每组 5只 ,经颈内动脉注入自体血栓 ,使其远端或分支栓塞。在脑栓塞动物模型建立后 2h经颈内动脉灌注不同浓度尿激酶进行溶栓治疗 ,各... 目的　研究超急性期脑栓塞动脉内灌注不同浓度尿激酶的溶栓效果。方法　 2 5只健康杂种犬分为 5组 ,每组 5只 ,经颈内动脉注入自体血栓 ,使其远端或分支栓塞。在脑栓塞动物模型建立后 2h经颈内动脉灌注不同浓度尿激酶进行溶栓治疗 ,各组溶栓浓度分别为 :A组 (为对照组 ) 0 .9%生理盐水 :B组 12 0 0U/ml;C组 6 0 0 0U/ml;D组 12 0 0 0U/ml;E组 6 0 0 0 0U/ml。溶栓前后行脑血管造影、犬头部CT扫描及 2 4h脑组织病理学检查。结果　DSA脑血管造影显示 ;A、B组溶通率为 0 ,C、D、E组的溶通率均为 10 0 % ,C、D、E组与A、B组溶通率两两比较差异有显著性 (P <0 .0 0 0 1) ,但溶栓后犬头部CT扫描E组有 4只可见大片脑出血 ,而导致死亡 ,其余犬未见异常。溶通犬病理学检查脑组织结构正常 ,未溶通犬可见片状梗死灶形成。结论　①动脉内溶栓是治疗超急性期脑栓塞的有效方法。②栓塞动脉内溶栓治疗急性脑栓塞 ,存在溶栓剂有效浓度范围。有效浓度表现为在该浓度范围内具有较高的溶通率并且不增加脑出血并发症的发生。犬脑栓塞超急性期动脉内灌注尿激酶进行溶栓治疗的有效浓度范围为 6 0 0 0～ 12 0 0 0U/ml。 展开更多

关键词 超急性期脑栓塞 动脉内灌注 尿激酶 血栓形成 血栓溶通

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