左心房心外膜脂肪组织对急性非瓣膜病心房颤动患者电复律后复发的影响 被引量：2

1

作者 符霞 沈才杰 +2 位作者 陆曹杰 张丹 孙立勤 《浙江临床医学》 2020年第3期330-333,共4页

目的评价CHA2DS2VASc评分0~1分急性非瓣膜病心房颤动(ANVAF)患者左心房心外膜脂肪组织(LA-EAT)与电复律后复发的相关性.方法纳入CHA2DS2VASc评分0~1分行电复律的ANVAF患者180例,电复律后随访终点为3个月,根据动态心电图结果是否存在心... 目的评价CHA2DS2VASc评分0~1分急性非瓣膜病心房颤动(ANVAF)患者左心房心外膜脂肪组织(LA-EAT)与电复律后复发的相关性.方法纳入CHA2DS2VASc评分0~1分行电复律的ANVAF患者180例,电复律后随访终点为3个月,根据动态心电图结果是否存在心房颤动(房颤)分为维持窦性心律组(对照组,n=79例)和复发组(n=101例),收集两组复律前后临床基线特征,复律后经64排多层螺旋CT重建左心房、肺静脉前庭及左心耳,测定LA-EAT总体积及各区域体积.结果复发组病程、体重指数、平均心室率、第7d复发房颤及LA-EAT体积高于对照组(P<0.05).两组后壁与顶部区域LA-EAT体积最大(P<0.01),侧壁+左心耳区域LA-EAT体积次之(P<0.05),复发组侧壁+左心耳、前壁、后壁及顶部区域LA-EAT体积均高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析显示LA-EAT体积(OR=2.25,95%CI1.61~4.33,P<0.01)及第7天复发房颤(OR=1.34,95%CI1.09~2.92,P<0.05)是预测CHA2DS2VASc评分0~1分ANVAF患者电复律后复发的独立危险因素.结论CHA2DS2VASc评分0~1分ANVAF电复律后复发患者后壁及顶部区域LA-EAT体积较大,LA-EAT体积增大可增加电复律后短期复发风险. 展开更多

关键词 左心房心外膜脂肪组织 CHA2DS2VASc评分0-1分 急性非瓣膜病心房颤动 电复律 复发

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基于“肝风心火相煽”病机理论自拟柴胡加龙骨牡蛎汤衍化方治疗非瓣膜病性阵发性心房颤动的临床观察

2

作者 及孟 王鸿燕 +1 位作者 林冬晶 李品慧 《南京中医药大学学报》 北大核心 2025年第3期405-410,共6页

目的基于“肝风心火相煽”病机理论,探讨柴胡加龙骨牡蛎汤衍化方治疗非瓣膜病性阵发性心房颤动的临床疗效。方法前瞻性选取2021年1月至2022年7月于海南省中医院收治的80例非瓣膜病性阵发性房颤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组... 目的基于“肝风心火相煽”病机理论,探讨柴胡加龙骨牡蛎汤衍化方治疗非瓣膜病性阵发性心房颤动的临床疗效。方法前瞻性选取2021年1月至2022年7月于海南省中医院收治的80例非瓣膜病性阵发性房颤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例。对照组予西药抗凝、控制心室率等常规治疗,观察组在对照组的基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤衍化方治疗,2组疗程均30 d。比较2组中医证候积分,房颤发作情况(发作次数、持续时间),临床疗效,心电图参数改变情况(P波持续时间、P波离散度),心率变异性指标[心搏RR间期标准差(SDNN)、相邻RR期间差值均方根(RMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)],左心功能指标[左心房内径(LAD)、左室射血分数(LVEF)、舒张早期二尖瓣环运动速度(EM)和左心室舒张早期血流传播速度(VP)]和不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者中医证候积分均明显降低(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);2组患者房颤发作次数、持续时间均明显减少(P<0.05,P<0.01),观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05);心率变异性指标、心电图参数和左心功能指标等均明显改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05);2组患者不良反应发生情况比较无明显差异(P>0.05)。结论基于“肝风心火相煽”病机理论应用柴胡加龙骨牡蛎汤衍化方治疗非瓣膜病性阵发性心房颤动,可缓解临床症状,减少房颤发作,改善心脏功能,具有较好的临床疗效。 展开更多

关键词 肝风 心火 风火相煽 柴胡加龙骨牡蛎汤 心房颤动 非瓣膜病性阵发性心房颤动 临床疗效

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螺内酯联合胺碘酮治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的临床研究 被引量：6

3

作者 刘伟利 王桂芳 《中国心血管病研究》 CAS 2008年第10期764-766,共3页

目的观察螺内酯联合胺碘酮治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的效果。方法68例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为合用组(螺内酯加胺碘酮)32例及单用组(单用胺碘酮)36例。两组均常规给予胺碘酮,合用组在此基础上加用螺内酯20mg/d,观察6个月... 目的观察螺内酯联合胺碘酮治疗非瓣膜病阵发性心房颤动的效果。方法68例非瓣膜病阵发性心房颤动患者,随机分为合用组(螺内酯加胺碘酮)32例及单用组(单用胺碘酮)36例。两组均常规给予胺碘酮,合用组在此基础上加用螺内酯20mg/d,观察6个月,观察两组的左心房内径、复发率及不良反应。结果合用组的左心房内径较单用组减小[(36.3±6.56)mm比(45.2±7.43)mm],两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。合用组复发率28.1%(9/32),单用组复发率52.8%(19/36),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯联合胺碘酮可抑制左心房结构重构,减少阵发性房颤的复发。 展开更多

关键词 螺内酯 胺碘酮 非瓣膜病 心房颤动 阵发性

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阵发性非瓣膜病心房颤动患者内皮纤溶储备功能的研究

4

作者 胡立群 陈曙光 +2 位作者 蔡其云 王卫东 刘骏 《安徽医学》 2001年第3期6-8,共3页

目的 :探讨阵发性非瓣膜病心房颤动患者内皮纤溶储备功能以及全身纤溶状态的变化规律。方法 :测定2 7例阵发性非瓣膜病房颤患者的全套纤溶指标 ,并与 19例正常人对比。同时做静脉闭塞试验以确定最大内皮组织纤溶酶原激活剂 (t -PA)释放... 目的 :探讨阵发性非瓣膜病心房颤动患者内皮纤溶储备功能以及全身纤溶状态的变化规律。方法 :测定2 7例阵发性非瓣膜病房颤患者的全套纤溶指标 ,并与 19例正常人对比。同时做静脉闭塞试验以确定最大内皮组织纤溶酶原激活剂 (t -PA)释放。结果 :阵发性非瓣膜病房颤患者t -PA活性 ,PIg明显下降 ,而PAI— 1活性增高 ,最大内皮t -PA释放明显降低。结论 :阵发性非瓣膜病心房颤动患者存在明显的低纤溶状态 ,同时伴有内皮纤溶储备功能的下降。 展开更多

关键词 非瓣膜病 阵发性 内皮 患者 心房颤动 纤溶 储备功能 最大 结论 目的

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血清亲环素A与非心瓣膜病持续性心房颤动关系的研究

5

作者 宣玲 王茂林 +3 位作者 唐碧 赵皓 吴士礼 包宗明 《安徽医学》 2014年第7期878-880,共3页

目的检测血清亲环素A(CyPA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病持续性心房颤动患者中的表达,探讨两者对持续性房颤的可能作用。方法观察组为非心瓣膜病持续性房颤患者60例(房颤组),选取我科同期住院条件相同的窦性心律非心瓣膜病患者6... 目的检测血清亲环素A(CyPA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)在非心瓣膜病持续性心房颤动患者中的表达,探讨两者对持续性房颤的可能作用。方法观察组为非心瓣膜病持续性房颤患者60例(房颤组),选取我科同期住院条件相同的窦性心律非心瓣膜病患者60例为对照组(非房颤组)。采用ELISA法检测两组患者血清中CyPA浓度,采用乳胶免疫比浊法检测两组患者血清中hs-CRP浓度,应用超声测量左心房前后径(LAD),进行统计学分析。结果观察组血清中CyPA和hs-CRP浓度明显高于对照组(P<0.05);观察组LAD大于对照组(P<0.05)。观察组患者血清中CyPA与hs-CRP浓度呈正相关(r=0.70,P<0.05);CyPA浓度与LAD呈正相关(r=0.64,P<0.05);hs-CRP浓度与LAD呈正相关(r=0.88,P<0.05)。结论房颤的发生与发展可能与慢性炎症引起的心房重构有关;CyPA和hs-CRP在非心瓣膜病持续性房颤患者血清中高表达,二者的协同作用在房颤的维持和发展的分子机制中可能发挥重要作用。 展开更多

关键词 心房颤动 非心瓣膜病 亲环素A 高敏C反应蛋白 左心房

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用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果研究 被引量：5

6

作者 季雪峰 《当代医药论丛》 2017年第3期128-129,共2页

目的:研究用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果。方法:选择某院收治的80例老年非瓣膜病性心房颤动患者作为本次研究的对象。使用抽签的方法将这些患者平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用阿司匹林进行常规的... 目的:研究用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果。方法:选择某院收治的80例老年非瓣膜病性心房颤动患者作为本次研究的对象。使用抽签的方法将这些患者平均分为观察组和对照组。为对照组患者使用阿司匹林进行常规的抗凝治疗,为观察组患者使用华法林进行抗凝治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效。结果:经治疗,观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生缺血性脑卒中、外周动脉栓塞、短暂性脑缺血发作的几率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的死亡率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用华法林对老年非瓣膜病性心房颤动患者进行抗凝治疗的效果较为理想。 展开更多

关键词 华法林 老年非瓣膜病性心房颤动患者 抗凝治疗 效果研究

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用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动患者进行低强度抗凝治疗的效果探究 被引量：1

7

作者 钱剑峰 刘庆军 《当代医药论丛》 2019年第8期138-140,共3页

目的 :探讨用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动(AF)患者进行低强度抗凝治疗的效果。方法 :将2014年6月至2016年6月期间昆山市中医医院心血管内科收治的300例有高出血风险的非瓣膜病AF患者作为研究对象。将这300例患者根据治疗方... 目的 :探讨用华法林对有高出血风险的非瓣膜病心房颤动(AF)患者进行低强度抗凝治疗的效果。方法 :将2014年6月至2016年6月期间昆山市中医医院心血管内科收治的300例有高出血风险的非瓣膜病AF患者作为研究对象。将这300例患者根据治疗方法的不同分为A组、B组及C组,每组各有100例患者。对A组患者进行常规强度抗凝治疗,对B组患者进行低强度抗凝治疗,为C组患者使用阿司匹林进行治疗。然后,对比三组患者发生栓塞性并发症及出血性并发症的情况,并对比A组与B组患者在治疗后凝血状况的国际标准化比值(INR)及用药的情况。结果:1)治疗后,与A组和B组患者相比,C组患者栓塞性并发症的发生率较高,P <0.05;A组和B组患者栓塞性并发症的发生率相比,P>0.05。三组患者轻微出血性并发症的发生率相比,P>0.05。与B组和C组患者相比,A组患者严重出血性并发症的发生率较高,P <0.05;B组和C组患者严重出血性并发症的发生率相比,P>0.05。2)与A组患者相比,治疗期间B组患者INR初次达标的时间较短,其INR较低,其华法林的用量较少,P <0.05。结论 :用华法林对有高出血风险的非瓣膜病AF患者进行低强度抗凝治疗的效果显著,可降低其发生严重出血性并发症的几率,缩短其INR初次达标的时间,减少其华法林的用量。 展开更多

关键词 非瓣膜病心房颤动 华法林 低强度抗凝治疗 常规强度抗凝治疗

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临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动与传统治疗的差异

8

作者 胡勇平 《临床医药实践》 2016年第9期659-662,共4页

目的：探讨临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病房颤与传统治疗的差异。方法：2010年1月—2014年12月,收治非瓣膜病心房颤动患者58例,随机分成临床药学用药指导华法林抗凝治疗组28例（指导组）和非临床药学用药指导华法林抗凝治疗组30... 目的：探讨临床药师指导华法林抗凝治疗非瓣膜病房颤与传统治疗的差异。方法：2010年1月—2014年12月,收治非瓣膜病心房颤动患者58例,随机分成临床药学用药指导华法林抗凝治疗组28例（指导组）和非临床药学用药指导华法林抗凝治疗组30例（传统组）。指导组由临床药师采用药学服务模式指导患者华法林抗凝治疗、目标国际标准化值（INR）自主监测与剂量调整;传统组由医师主导用药的传统模式进行华法林抗凝治疗。两组INR均为2.0~3.0（年龄≥75岁者为1.5~2.5）,治疗开始后每间隔5天在院监测一次INR值。两组患者开始华法林抗凝治疗的第12个月做一次随访调查。结果：两组患者华法林用药剂量比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;指导组INR值为（2.54±0.05）,传统组INR为（2.23±0.11）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;自我监测与剂量调整能力、用药依从性和安全性方面的随访调查,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床药师采用药学服务模式指导华法林抗凝治疗非瓣膜病心房颤动,疗效优于传统的治疗方法。 展开更多

关键词 临床药师 用药指导 华法林 抗凝治疗 非瓣膜病心房颤动 国际标准化值(INR) 差异

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非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯合理性、安全性和依从性评价 被引量：8

9

作者 杨玉辉 罗助荣 +4 位作者 郑卫星 黄明方 林毅 曹小织 章文莉 《中国药物警戒》 2018年第12期705-708,共4页

目的了解非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯的合理性、安全性和依从性,为临床更好使用达比加群酯提供研究基础。方法选取2016年1月～2018年1月在我院心内科诊断为非瓣膜病心房颤动并服用达比加群酯的患者,进行病例回顾性调查,结合电... 目的了解非瓣膜病心房颤动患者服用达比加群酯的合理性、安全性和依从性,为临床更好使用达比加群酯提供研究基础。方法选取2016年1月～2018年1月在我院心内科诊断为非瓣膜病心房颤动并服用达比加群酯的患者,进行病例回顾性调查,结合电话随访方式,评价其达比加群酯应用的合理性、安全性和依从性。结果共109例患者入组本研究。平均年龄68.26±10.82岁,平均CHA2DS2-VASc评分为3.21±1.30,平均HAS-BLED评分为1.38±1.02。CHA2DS2-VASc评分0分的低危患者9例(8.26%),其中3例无抗凝治疗指征。服用110 mg剂型患者91例(83.49%),服用150 mg剂型患者18例(16.51%),其中5例服用150 mg患者选用剂型不合理。漏服13人次,4人服用频次错误。13例(11.93%)患者发生不良反应。进行药物转换的34例患者中41.18%未监测INR或INR未达合理估值。16例(14.68%)患者长期合并应用胺碘酮治疗,其中7例患者未规律随访。停药患者11例(10.09%),其中自行停药7例(6.42%)。15.60%患者未规律随访,43.12%患者未规律复检尿潜血。结论本研究中达比加群酯有着比较好的安全性及依从性,但仍有一定比例的不良反应,部分患者对其风险认识不足,不能规律随访和检测。应遵照指南,加强教育,进一步提高达比加群酯用药的安全性和依从性。 展开更多

关键词 非瓣膜病心房颤动 达比加群酯 合理性 安全性 依从性

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非瓣膜病心房颤动患者卒中风险评估方法的探讨 被引量：8

10

作者 张琦 刘丽云 +2 位作者 原向芝 赖杰 王春玲 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第11期1003-1008,共6页

目的探索非瓣膜病心房颤动患者发生卒中的危险因素,建立心房颤动卒中风险评估模型(New Score),评价New Score、CHADS2评分和CHA2DS2-VASc评分三种方法在卒中预测方面的差异,比较三种评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的风险评估能力.方法... 目的探索非瓣膜病心房颤动患者发生卒中的危险因素,建立心房颤动卒中风险评估模型(New Score),评价New Score、CHADS2评分和CHA2DS2-VASc评分三种方法在卒中预测方面的差异,比较三种评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的风险评估能力.方法对应急总医院和首都医科大学附属北京市朝阳医院两家医院2012年1月至2014年12月收治的首次诊断为非瓣膜病心房颤动的患者进行同群队列研究,收集相关资料,以缺血性卒中为终点事件,平均随访时间为(30±6)个月.采用x2检验、Wilcoxon秩和检验(非参方法检验)分析卒中相关危险因素,采用二元Logistic回归分析对经单因素分析有统计学意义的参数计算其对模型影响的大小(OR),组建新的卒中风险评分模型(New Score),采用CHADS2、CHA2DS2-VASc和New Score评分方法对患者依次评分,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析比较New Score、CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分对非瓣膜病心房颤动患者卒中的预测能力,并记录3个评分系统的95%置信区间、P值、灵敏度、特异度.结果新发卒中组和无新发卒中组,两组间比较的结果显示年龄、心房颤动类型、高脂血症、冠心病、高血压、糖尿病、既往脑梗塞、心肌梗死、血管性疾病等病史和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)、C反应蛋白(CRP)、D二聚体等化验指标差异有统计学意义(P<0.05).将有显著差异的因素进行二元Logistic回归分析,结果显示,高脂血症、收缩压(SBP)>160 mm Hg、糖尿病、既往脑梗塞、血管性疾病病史与卒中风险独立相关(P<0.05,OR>1),根据各因素的OR值建立NewScore评分.受试者工作特征曲线比较CHADS2评分、CHA2DS2-VASc评分、New Score评分预测心房颤动患者随访期间内发生卒中的能力,显示受试者工作特征曲线下面积(AUCRoC)分别为0.877(0.855~0.900)、0.842(0.817~0.866)和0.850(0.827~0.873).CHADS2评分的Youden指数0.591,灵敏度0.850,特异度0.741,假阳性率0.259;CHA2DS2-VASc评分的Youden指数0.540,灵敏度0.880,特异度0.660,假阳性率0.340;New Score评分的Youden指数0.381,灵敏度0.423,特异度0.958,假阳性率0.042.结论①高脂血症、SBP>160 mm Hg可能为心房颤动相关卒中新的预测因素,心功能不全病史、年龄、性别因素不能增加非瓣膜病心房颤动患者的卒中风险.②CHADS2评分优于New Score,New Score优于CHA2DS2-VASc评分,CHADS2可能更符合住院的非瓣膜病心房颤动患者的卒中风险评估,CHA2DS2-VASc评分在我国的推广使用可能需更多验证. 展开更多

关键词 北京地区 非瓣膜病心房颤动 卒中 风险评估 CHADS2评分 CHA2DS2-VASc评分 New Score模型

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非瓣膜病心房颤动缺血性卒中的预防研究进展 被引量：7

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作者 文书 王悦喜 《中国心血管病研究》 CAS 2021年第4期365-370,共6页

非瓣膜病心房颤动缺血性卒中及体动脉栓塞的发病率很高,预防这一事件的发生现已成为国内外研究的热题。抗凝治疗无疑是卒中预防中重要环节之一,新型口服抗凝剂相较华法林可能对亚洲心房颤动人群血栓栓塞的预防效果更好,不良事件发生率更... 非瓣膜病心房颤动缺血性卒中及体动脉栓塞的发病率很高,预防这一事件的发生现已成为国内外研究的热题。抗凝治疗无疑是卒中预防中重要环节之一,新型口服抗凝剂相较华法林可能对亚洲心房颤动人群血栓栓塞的预防效果更好,不良事件发生率更低,正在成为一种全新的选择。随着左心耳封堵技术日渐成熟,给不适合抗凝治疗的心房颤动患者带来了福音。射频消融不仅可以恢复窦性心律,还可以降低心房颤动负荷,减少血栓栓塞事件的发生,对于栓塞风险较高的患者来说,新型口服抗凝药联合射频消融对卒中预防效果可能会更好。肥胖、吸烟、嗜酒、高血压、糖尿病等危险因素在心房颤动病程进展中扮演了重要角色,包括心房颤动危险因素在内的综合管理对缺血性脑卒中的预防效果更佳。本文就非瓣膜病心房颤动缺血性卒中的研究进展作一综述。 展开更多

关键词 非瓣膜病心房颤动 缺血性卒中 抗凝 射频消融 左心耳封堵 危险因素管理

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胺碘酮治疗非瓣膜病心房颤动的临床观察

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作者 覃宇果 冯培芳 付其涛 《浙江临床医学》 2003年第8期582-582,共1页

关键词 胺碘酮 治疗 非瓣膜病 心房颤动 临床观察 毒副作用 抗心律失常药物

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脂蛋白(a)及红细胞分布宽度与非瓣膜性心房颤动患者合并急性缺血性卒中的相关性研究 被引量：5

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作者 侯新 张晓红 《中国心血管病研究》 CAS 2023年第7期613-618,共6页

目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]及红细胞分布宽度(RDW)与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者合并急性缺血性卒中(AIS)的关系。方法选择2020年4月至2023年4月于安徽医科大学第三附属医院住院的313例NVAF患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否合并AI... 目的探讨脂蛋白(a)[Lp(a)]及红细胞分布宽度(RDW)与非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者合并急性缺血性卒中(AIS)的关系。方法选择2020年4月至2023年4月于安徽医科大学第三附属医院住院的313例NVAF患者的临床资料进行回顾性分析。根据是否合并AIS将患者分为卒中组(150例,NVAF合并AIS患者)和非卒中组(163例,单纯NVAF患者)。比较两组临床资料的差异,采用logistic回归分析Lp(a)、RDW与NVAF患者合并AIS的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线以评估Lp(a)、RDW对AIS的预测价值。结果卒中组平均年龄、高血压、持续性房颤病史比例及CHA2DS2-VASc评分均高于非卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05)。卒中组Lp(a)及RDW均高于非卒中组,差异均有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析结果显示,Lp(a)(OR=1.003,95%CI 1.002~1.005,P<0.01)和RDW(OR=1.913,95%CI 1.373~2.665,P<0.01)为NVAF患者合并AIS的独立危险因素。ROC曲线显示,Lp(a)、RDW及Lp(a)联合RDW预测NVAF患者合并AIS的曲线下面积分别为0.685、0.695、0.755。结论Lp(a)和RDW是NVAF患者合并AIS的独立危险因素,两者联合对NVAF患者合并AIS具有一定的预测价值。 展开更多

关键词 非瓣膜性心房颤动 脂蛋白(a) 红细胞分布宽度 急性缺血性卒中

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非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的影响因素分析 被引量：1

14

作者 王景安 朱正炎 《中国社区医师》 2023年第6期7-9,共3页

目的:分析非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的影响因素。方法:回顾分析2020年4月—2022年4月北京市顺义区医院收治的120例口服新型抗凝药的非瓣膜病心房颤动患者的临床资料。通过Morisky用药依从性量表调查并评估其用药依从性... 目的:分析非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的影响因素。方法:回顾分析2020年4月—2022年4月北京市顺义区医院收治的120例口服新型抗凝药的非瓣膜病心房颤动患者的临床资料。通过Morisky用药依从性量表调查并评估其用药依从性,实施单因素与多因素分析。结果:120例非瓣膜病心房颤动口服新型抗凝药患者中,依从性较好74例,占61.67%;依从性较差46例,占38.33%。影响非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的因素有年龄、合并冠心病、阵发性房颤、心力衰竭≥3级、CHA2DS2-VASc评分≥5分、服用药物≥5种、合并脑卒中、文化程度,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的独立影响因素包括年龄、阵发性房颤、合并冠心病、合并脑卒中、CHA2DS2-VASc评分≥5分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非瓣膜病心房颤动患者口服新型抗凝药依从性的影响因素较多,应围绕影响因素加强管理。 展开更多

关键词 非瓣膜病心房颤动 新型抗凝药 依从性

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《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会在京召开

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《中国心血管病研究》 CAS 2014年第8期701-701,共1页

2014年6月29日在北京举行了《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会。共识执笔专家孙艺红教授，专家组专家胡大一教授、马长生教授、朱俊教授、叶平教授、刘梅林教授应邀参会。会议上对我国目前房颤抗凝... 2014年6月29日在北京举行了《非瓣膜病心房颤动患者应用新型口服抗凝药物中国专家建议》新闻发布会。共识执笔专家孙艺红教授，专家组专家胡大一教授、马长生教授、朱俊教授、叶平教授、刘梅林教授应邀参会。会议上对我国目前房颤抗凝的现状和进展进行了阐述。2004年调查显示，我国房颤患病率为0．77％，按人口推算，我国30岁以上人群中房颤患者达420万。房颤患者的卒中危险增加5倍，房颤导致的卒中病情更重，50％以上的患者致残甚至死亡。国内外指南均建议，房颤患者需要接受抗凝治疗。 展开更多

关键词 心房颤动患者 口服抗凝药物 新闻发布会 非瓣膜病 专家组 中国 应用 房颤患者

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不同抗凝强度华法令对非瓣膜病性心房颤动的预后研究

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作者 肖飞 黄梦红 《中国实用医药》 2016年第30期192-193,共2页

目的研究不同抗凝强度华法令对非瓣膜病性心房颤动的预后。方法 100例非瓣膜病性心房颤动患者,随机分为低强度组和中等强度组,各50例。低强度组给予低抗凝强度华法令治疗,中等强度组给予中等抗凝强度华法令治疗。比较两组患者血栓栓塞... 目的研究不同抗凝强度华法令对非瓣膜病性心房颤动的预后。方法 100例非瓣膜病性心房颤动患者,随机分为低强度组和中等强度组,各50例。低强度组给予低抗凝强度华法令治疗,中等强度组给予中等抗凝强度华法令治疗。比较两组患者血栓栓塞发生率及出血不良事件发生率。结果中等强度组无血栓栓塞发生,低强度组血栓栓塞发生率为4.00%,低强度组血栓栓塞发生率高于中等强度组,但差异无统计学意义(P>0.05)。中等强度组出血不良事件发生率为8.00%,低强度组出血不良事件发生率为6.00%,中等强度组出血不良事件发生率稍高于低强度组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同抗凝强度华法令对非瓣膜病性心房颤动均有良好的治疗效果,可预防血栓栓塞的发生,且出血不良事件发生率较低,相对来说,中等抗凝强度华法令治疗预防血栓栓塞发生效果更好,且不会增加出血不良事件风险。 展开更多

关键词 华法令 不同抗凝强度 非瓣膜病性心房颤动 预后

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非瓣膜病心房颤动用华法林抗凝治疗的最佳初始剂量研究

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作者 张建军 《中国实用医药》 2014年第32期104-105,共2页

目的：研究并分析非瓣膜病心房颤动用华法林抗凝治疗的最佳初始剂量。方法78例非瓣膜病心房颤动患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,每组39例。两组患者均服用华法林,观察组初始剂量为2.5 mg/d,对照组初始剂量为3 mg/d,对两... 目的：研究并分析非瓣膜病心房颤动用华法林抗凝治疗的最佳初始剂量。方法78例非瓣膜病心房颤动患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,每组39例。两组患者均服用华法林,观察组初始剂量为2.5 mg/d,对照组初始剂量为3 mg/d,对两组患者进行12个月的随访,统计两组患者国际标准化比率（INR）达到目标值需要的时间、出血情况以及血栓栓塞情况。结果观察组INR保持在1.5～2.5,对照组INR保持在2.2～3.0,维持量为1.24～3.25 mg,平均维持量为（2.2±0.5）mg, INR达到理想控制水平需要7～14 d,平均时间为（10±2）d。观察组与对照组达到理想INR时间类似,但是观察者INR升高的出血发生率则低于对照组。经过12个月的随访,对照组中有2例患者出现牙龈出血,1例患者小脑出血；观察组中无出血病例,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于我国非瓣膜病心房颤动患者而言,华法林的起始剂量应该为2.5 mg/d,这与3 mg/d起始剂量的疗效并无差异,也能够将INR稳定在1.5～2.5,因此,2.5 mg/d是我国非瓣膜病心房颤动患者的使用华法林的最理想初始剂量。 展开更多

关键词 非瓣膜病心房颤动患者 华法林 最佳初始剂量

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血清半乳糖凝集素-3水平预测急性非ST段抬高型心肌梗死患者心房颤动的价值

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作者 高曙光 耿国英 韩文杰 《河南医学研究》 CAS 2021年第18期3325-3328,共4页

目的分析血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平预测急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心房颤动(AF)的价值。方法回顾性分析郑州人民医院2018年10月至2020年10月收治的120例NSTEMI患者临床资料。住院期间心电图持续监测,记录AF发生情... 目的分析血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)水平预测急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者心房颤动(AF)的价值。方法回顾性分析郑州人民医院2018年10月至2020年10月收治的120例NSTEMI患者临床资料。住院期间心电图持续监测,记录AF发生情况,根据监测结果分为AF组与非AF组,比较两组血清Galectin-3水平和一般临床资料,经logistics回归分析并绘制受试者工作(ROC)曲线分析血清Galectin-3水平预测NSTEMI患者AF的价值。结果 120例患者住院期间发生AF为32例,占26.67%(32/120),非AF为88例,占73.33%(88/120);AF组血清Galectin-3水平高于非AF组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);经logistics回归分析结果显示,血清Galectin-3水平高表达是NSTEMI患者发生AF的影响因子(OR>1,P<0.05);ROC曲线显示,血清Galectin-3水平预测NSTEMI发生AF的曲线下面积(AUC)为0.816(>0.7),根据最佳临界值,其灵敏度、特异度较高,为0.853、0.647,具有一定的预测价值。结论血清Galectin-3水平在NSTEMI合并AF患者中呈高表达,通过检测血清Galectin-3水平可预测NSTEMI发生AF的情况,且血清Galectin-3>9.150μg·L^(-1)时其发生AF的风险较高,临床工作者可针对性进行干预。 展开更多

关键词 急性非ST段抬高型心肌梗死 血清半乳糖凝集素-3 心房颤动 预测价值

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不同抗凝强度华法林对非瓣膜病房颤患者血栓栓塞的预防作用 被引量：6

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作者 高悦顺 程晓静 +3 位作者 张红 付蓉 郭公慧 吴昭德 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第22期15-16,共2页

目的观察阿司匹林和不同抗凝强度的华法林对非瓣膜病性房颤患者血栓栓塞并发症的预防效果和安全性。方法将确诊的非瓣膜病房颤患者135例,随机分为阿司匹林组、低强度华法林抗凝组和中强度华法林抗凝组,观察三组栓塞、出血和上腹部不适... 目的观察阿司匹林和不同抗凝强度的华法林对非瓣膜病性房颤患者血栓栓塞并发症的预防效果和安全性。方法将确诊的非瓣膜病房颤患者135例,随机分为阿司匹林组、低强度华法林抗凝组和中强度华法林抗凝组,观察三组栓塞、出血和上腹部不适的发生率。结果低、中强度华法林抗凝组栓塞及上腹部不适的发生率明显低于阿司匹林组(P<0.05);不同强度华法林抗凝组血栓栓塞率比较差异无统计学意义(P>0.05);低强度华法林抗凝组轻微出血发生率明显低于中强度华法林抗凝组(P<0.05);三组均无严重出血发生。结论低强度华法林抗凝能降低非瓣膜病房颤血栓栓塞发生率,出血发生率低,安全性好。 展开更多

关键词 非瓣膜病 心房颤动 栓塞 华法林 阿司匹林

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非瓣膜病性房颤患者血小板功能及凝血纤溶功能变化的临床意义 被引量：2

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作者 解见业 蔡尚郎 吴玉辉 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第5期55-56,共2页

目的探讨非瓣膜病性房颤(NVAF)患者血小板功能及凝血纤溶系统功能变化的临床意义。方法将62例NVAF患者(观察组)分为有脑卒中病史(观察A组)及无脑卒中病史(观察B组)两组,测定凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(F... 目的探讨非瓣膜病性房颤(NVAF)患者血小板功能及凝血纤溶系统功能变化的临床意义。方法将62例NVAF患者(观察组)分为有脑卒中病史(观察A组)及无脑卒中病史(观察B组)两组,测定凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、P-选择素(PS)、D-二聚体(D-D)。另选56例非NVAF患者作为对照组。结果观察组FIB、PS、MPV及D-D显著高于对照组(P<0.05);观察A组、观察B组的FIB、PS、MPV、D-D有统计学差异(P<0.05),PT、APTT无统计学差异(P>0.05)。结论 NVAF患者血小板功能及凝血纤溶系统功能有较明显的变化,存在血栓前状态,这种异常变化是多种因素共同作用的结果。 展开更多

关键词 心房颤动 非瓣膜病性 血小板功能 凝血纤溶功能

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