妊娠合并急性血行播散型肺结核伴结核性脑膜炎1例 被引量：2

1

作者 杨静华 李秀武 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期188-188,共1页

关键词 急性血行播散型肺结核 结核性脑膜炎 妊娠 间断发热 入院查体 输卵管不通 密切接触史 病例报告

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36例急性血行播散型肺结核的治疗经验 被引量：2

2

作者 李忠国 徐汉棱 李理 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第3期167-167,共1页

关键词 急性血行播散型肺结核 诊断 治疗

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血行播散性肺结核耐药情况分析(附71例报告)

3

作者 施亦衡 王潮虹 +6 位作者 杨斌 孙晴 晏君 龙嗣博 郑迈克 赵艳 王桂荣 《解放军医学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期1379-1385,共7页

目的分析血行播散性肺结核患者的耐药特点,为临床制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2024年1月首都医科大学附属北京胸科医院收治的71例血行播散性肺结核住院患者的临床资料。采用分枝杆菌微孔板药敏检测技术检测来... 目的分析血行播散性肺结核患者的耐药特点,为临床制定个体化治疗方案提供参考。方法回顾性分析2015年1月-2024年1月首都医科大学附属北京胸科医院收治的71例血行播散性肺结核住院患者的临床资料。采用分枝杆菌微孔板药敏检测技术检测来自71例患者的结核分枝杆菌对16种抗结核药的敏感性,分析血行播散性肺结核患者的结核分枝杆菌培养结果、药敏试验结果、初治或复治情况、耐药情况,以及初治与复治患者耐药类型的差异。结果71例血行播散性肺结核患者中,男51例(71.8%),急性血行播散性肺结核58例(81.7%),对16种抗结核药的总耐药率为38.0%。复治患者总耐药率与初治患者比较差异无统计学意义[52.2%(12/23)vs.31.3%(15/48),P=0.089]。患者对16种抗结核药任一耐药的前7位为链霉素(Sm)、异烟肼(INH)各13例(18.3%),利福喷丁(Rft)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)各10例(14.1%),利福平(RFP)、利福布汀(Rfb)、卷曲霉素(Cm)各9例(12.7%);初治患者任一耐药的前6位为Cm 6例(12.5%),Sm 5例(10.4%),Pa 4例(8.3%),INH、克拉霉素(Clr)、对氨基水杨酸(PAS)各3例(6.3%);复治患者任一耐药的前7位为INH 10例(43.5%),Sm、RFP、Rft各8例(34.8%),Rfb 7例(30.4%),Pa、左氧左旋氧氟沙星(Lfx)各6例(26.1%)。患者对16种抗结核药的总单耐药率、总多耐药率、总耐多药率分别为9.9%、7.0%、11.3%;所有单耐药患者均为初治患者;复治患者多耐药率与初治患者比较差异无统计学意义[13.0%vs.4.2%,P=0.591],但耐多药率明显高于初治患者[30.4%vs.2.1%,P=0.002]。结论血行播散性肺结核耐药情况严峻,临床医师可根据药敏试验结果制定个性化的抗结核治疗方案。 展开更多

关键词 血行播散性肺结核 药物敏感性试验 耐药性 耐多药

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头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛查结核性脑膜炎的价值 被引量：11

4

作者 黄麦玲 马艳 +5 位作者 王桂荣 侯代伦 冯君兰 张立群 高孟秋 李琦 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2019年第1期36-41,共6页

目的探讨头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛查结核性脑膜炎的价值。方法搜集北京胸科医院2012年1月至2018年5月住院的415例急性血行播散性肺结核患者的临床资料,筛选出进行了头颅MR增强扫描及脑脊液常规及生化检查的患者235... 目的探讨头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中筛查结核性脑膜炎的价值。方法搜集北京胸科医院2012年1月至2018年5月住院的415例急性血行播散性肺结核患者的临床资料,筛选出进行了头颅MR增强扫描及脑脊液常规及生化检查的患者235例,男∶女=1.12∶1(124/111),年龄15~87岁,平均年龄(36±18)岁,15~35岁年龄组患者占62.1%(146/235)。采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计数资料组间比较采用卡方检验。当总数>40,且1<理论频数<5时采用校正卡方检验。配对计数资料的比较采用配对卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 235例急性血行播散性肺结核患者,头颅MR增强扫描发现的异常率(89.8%,211/235)较脑脊液常规及生化(63.0%,148/235)高,差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000)。按照结核性脑膜炎诊断标准,“确诊”及“很可能”结核性脑膜炎219例中,头颅MR增强扫描发现的异常率(96.3%,211/219)较脑脊液常规及生化检查(67.6%,148/219)高,且差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000)。有中枢神经系统症状的143例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(95.8%,137/143)较脑脊液常规及生化发现的异常率(88.1%,126/143)高,差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.035)。无中枢神经系统症状的76例患者中,头颅MR增强扫描发现的异常率(97.4%,74/76)较脑脊液常规及生化高(28.9%,22/76),差异有统计学意义(McNemar检验,P=0.000)。有中枢神经系统症状与无中枢神经系统症状患者的头颅MR增强扫描发现的异常率[95.8%(137/143)与97.4%(74/76)]比较,差异无统计学意义(校正χ^ 2检验,P=0.834);有中枢神经系统症状较无中枢神经系统症状患者脑脊液常规及生化检查发现的异常率[88.1%(126/143)与28.9%(22/76)]高,差异有统计学意义(χ^2=79.286,P=0.000)。结论头颅MR增强扫描在急性血行播散性肺结核患者中对颅内病变的发现率高;特别是对于无神经系统症状的结核性脑膜炎患者,脑脊液常规及生化检查发现的异常率偏低,而头颅MR增强扫描发现的异常率仍>95%。 展开更多

关键词 结核 脑膜 磁共振成像 图像增强 诊断技术和方法 多相筛查 对比研究 急性血行播散性肺结核

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以肝损害和全血细胞减少为主要表现的急性血行播散性肺结核2例

5

作者 秦焕 井晓峰 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期751-754,共4页

急性血行播散性肺结核是临床少见的一种危重结核病,它不仅表现为肺内弥漫播散,也可通过血行播散侵犯其他器官。本病初期结核中毒症状多不明显,往往容易误诊而延误治疗[1-2]。我科曾收治2例急性血行播散性肺结核,均以肝损害和全血细胞减... 急性血行播散性肺结核是临床少见的一种危重结核病,它不仅表现为肺内弥漫播散,也可通过血行播散侵犯其他器官。本病初期结核中毒症状多不明显,往往容易误诊而延误治疗[1-2]。我科曾收治2例急性血行播散性肺结核,均以肝损害和全血细胞减少为主要表现,经及时明确诊断、积极治疗后转归良好。现分析总结本病诊疗过程,并复习相关文献,以便从早期诊断及治疗原则等方面为此类病例的个体化治疗提供参考。 展开更多

关键词 急性血行播散性肺结核 肝损害 全血细胞减少

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急性血行播散性肺结核合并血小板减少性紫癜、上消化道出血1例 被引量：3

6

作者 曹姝 高冰 +3 位作者 李亮 朱彦 卢家泉 袁希彦 《中国防痨杂志》 CAS 2008年第6期534-535,共2页

关键词 血行播散性肺结核 血小板减少性紫癜 血小板紫癜 上消化道出血

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老年性急性血行播散性肺结核12例临床分析 被引量：1

7

作者 矫庆辉 门文若 蒋平 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2004年第6期369-370,共2页

关键词 血行播散 急性 肺结核 老年性 误诊率 早期确诊 临床医生 青少年 患病 儿童

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血行播散型肺结核并发胸主动脉瘤1例

8

作者 李翔 席家宁 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2001年第6期359-359,353,共2页

关键词 血行播散型肺结核 胸主动脉瘤 影像学检查

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120例老年血行播散性肺结核临床分析 被引量：7

9

作者 崔秀琴 肖志坚 韩伟 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第3期190-191,共2页

关键词 血行播散性肺结核 临床分析 老年 临床表现不典型 疾病发病率 肺结核患者 人民健康 早期诊断 延误诊断 临床资料

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血行播散性肺结核362例临床分析 被引量：10

10

作者 周文琳 田荆芳 《中国防痨杂志》 CAS 2009年第4期192-195,共4页

目的分析血行播散性肺结核临床特点。方法回顾分析鞍山市千山医院1998—2007年住院患者362例血行播散性肺结核患者临床特点、治疗、预后等。结果以青壮年为多,占62.0%,老年患者有上升趋势,占21.0%。临床症状发热占86.1%,呼吸道症状以咳... 目的分析血行播散性肺结核临床特点。方法回顾分析鞍山市千山医院1998—2007年住院患者362例血行播散性肺结核患者临床特点、治疗、预后等。结果以青壮年为多,占62.0%,老年患者有上升趋势,占21.0%。临床症状发热占86.1%,呼吸道症状以咳嗽、乏力、气促、盗汗、胸痛等症状居多,伴有结脑者有头痛、恶心、呕吐等。临床确诊时间:30 d以内占50.3%,少数病人至4个月以上确诊。痰菌阳性率37.8%。PPD试验阳性反应58.6%,血清抗结核抗体阳性44.8%。急性血行播散性肺结核68.5%,亚急性和慢性血行播散性肺结核31.5%。胸部X线典型粟粒性肺结核阴影占68.5%,并发肺外结核占40.0%。非结核并发症占68.2%。经联合抗结核治疗同时治疗并发症。除结脑脑疝死亡2例外,余者均好转。结论血行播散性肺结核症状严重,常合并其他脏器结核病,必须给予高效、敏感抗结核药治疗,并对肺外结核病、并发症亦予以积极治疗,并辅以营养与支持疗法,能获得满意疗效。 展开更多

关键词 血行播散性肺结核 临床分析 治疗 患者

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血行播散性肺结核合并脑囊虫病误诊为结核性脑膜炎一例 被引量：1

11

作者 李桂琴 《中国防痨杂志》 CAS 2013年第3期213-214,共2页

患者,女,24岁,医学院学生。因＂间断咳嗽、咯痰、乏力、发热3个月＂,于2012年2月27日来我院就诊。患者于2011年11月中旬出现间断咳嗽、咯痰症状,乏力伴发热,午后尤为明显,最高体温42℃。2012年2月7日到＂营口鲅鱼圈医院＂进行胸部CT检查... 患者,女,24岁,医学院学生。因＂间断咳嗽、咯痰、乏力、发热3个月＂,于2012年2月27日来我院就诊。患者于2011年11月中旬出现间断咳嗽、咯痰症状,乏力伴发热,午后尤为明显,最高体温42℃。2012年2月7日到＂营口鲅鱼圈医院＂进行胸部CT检查,发现双肺弥漫＂三均匀＂粟粒结节影。诊断为血行播散性肺结核,给予HRZE抗结核治疗20d无效,仍有发热,偶有头痛,无寒战、恶心、呕吐等症状。于2012年2月27日就诊于我院,门诊以＂血行播散性肺结核,结核性脑膜炎待除外＂收入院治疗。既往健康,否认结核病史及结核病接触史。否认高血压、冠心病及糖尿病史。入院体格检查：体温39.2℃,全身皮肤无皮疹,无皮下结节,周身浅表淋巴结未触及肿大,视力、视野正常。双侧瞳孔等大正圆,对光反射正常。 展开更多

关键词 血行播散性肺结核 结核性脑膜炎 脑囊虫病 抗结核治疗 误诊 胸部CT检查 间断咳嗽 糖尿病史

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皮肤结核并血行播散型肺结核1例

12

作者 杨焕富 《中国防痨杂志》 CAS 北大核心 2002年第6期326-326,共1页

关键词 皮肤结核 并发症 治疗 病例报告 血行播散型肺结核

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重型肝炎合并急性血行播散性曲菌病1例

13

作者 李嘉佳 雷虹 毛青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2003年第2期183-183,共1页

关键词 重型肝炎 急性血行播散性曲菌病 合并症 护理 症状

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系统性红斑狼疮合并血行播散型结核一例报道

14

作者 季刚 张(羽中) +1 位作者 朱汉威 程威英 《上海第二医科大学学报》 CSCD 北大核心 2005年第1期98-99,共2页

系统性红斑狼疮(SLE)是免疫系统的常见病,由于其免疫功能低下,可并发细菌、病毒、结核等感染.现就本院曾收治的1例SLE合并血行播散型结核病例的诊治过程作一回顾分析.

关键词 系统性红斑狼疮 肺结核 诊断 血行播散型结核病 治疗

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血行播散性肺结核并发肠结核多发穿孔一例 被引量：3

15

作者 蒋钰辉 盛健 戴希勇 《中国防痨杂志》 CAS 2018年第10期1144-1148,共5页

血行播散性肺结核是结核分枝杆菌进入血液后广泛散布到肺或各器官引起的一种严重全身性结核病，近50％并发肺外结核。在血行播散性肺结核并发的肺外结核中，肠结核的发病率并不高，且大多可通过内科保守治疗痊愈，但若继发肠穿孔、肠梗... 血行播散性肺结核是结核分枝杆菌进入血液后广泛散布到肺或各器官引起的一种严重全身性结核病，近50％并发肺外结核。在血行播散性肺结核并发的肺外结核中，肠结核的发病率并不高，且大多可通过内科保守治疗痊愈，但若继发肠穿孔、肠梗阻、消化道出血等并发症，往往需要外科治疗。病灶单一的、局限性的肠结核穿孔，虽然存在患者基础状况差、结核感染未控制等问题，但由于术中可以将病变肠管一期切除，治疗效果总体较好。而对临床上少见的多节段性肠结核继发的多发肠穿孔，手术治疗困难，预后极差。笔者报告l例血行播散性肺结核并发肠结核多发穿孔患者的诊疗经过，以总结经验教训，供临床医师交流探讨。 展开更多

关键词 血行播散性肺结核 多发穿孔 肠结核 并发症 结核分枝杆菌 肺外结核 临床医师 消化道出血

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血行播散型结核致脾结核1例并文献复习 被引量：2

16

作者 肖科 赵东霞 +2 位作者 税雪姣 钟利 黄富礼 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期171-176,共6页

目的了解脾结核的临床特征。方法对1例血行播散型结核伴脾结核患者的临床表现、实验室检查结果、治疗的转归进行分析,并结合相关文献复习脾结核的临床特征。结果该例19岁男性患者以咳嗽、发热、盗汗、体重下降为主要表现,胸腔镜检查提... 目的了解脾结核的临床特征。方法对1例血行播散型结核伴脾结核患者的临床表现、实验室检查结果、治疗的转归进行分析,并结合相关文献复习脾结核的临床特征。结果该例19岁男性患者以咳嗽、发热、盗汗、体重下降为主要表现,胸腔镜检查提示结核,影像学提示全身多处结核合并脾结核,经抗结核治疗后病情好转。通过文献复习,脾结核临床可分为两类,一类作为血行播散型结核的一部分,另一类为原发性脾结核。原发性脾结核临床表现及体征多不典型,免疫缺陷为危险因素,主要表现为脾肿大、发热、消化系统症状等,少数可发生自发性脾破裂(3/32),32例患者经抗结核和/或脾切除治疗后大部分病情得到痊愈和缓解(28/32)。结论脾结核多隐匿起病,临床症状不典型,确诊依赖脾脏影像学及病理活检,抗结核及选择性脾切除为有效治疗手段,预后大多良好。 展开更多

关键词 脾结核 结核 血行播散型 抗结核治疗

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青少年急性粟粒型肺结核33例报告

17

作者 黄文礼 《浙江大学学报（医学版）》 CAS 1982年第S1期86-86,共1页

急性粟粒型肺结核近年较为少见,兹将附属一院肺科自1962年7月～1980年6月间收治的青少年急性粟粒型肺结核33例分析如下。男性11例,女性22例,女性患病率显较男性为高。年龄在8～30岁,其中21～25岁最多患病。妇女在妊娠、分娩期发病者11... 急性粟粒型肺结核近年较为少见,兹将附属一院肺科自1962年7月～1980年6月间收治的青少年急性粟粒型肺结核33例分析如下。男性11例,女性22例,女性患病率显较男性为高。年龄在8～30岁,其中21～25岁最多患病。妇女在妊娠、分娩期发病者11例。农民23例占绝大多数,学生6例,余为职工及家妇等。临床表现一般多急性,有24例畏寒、高热起病。 展开更多

关键词 肺结核 传尸痨 呼吸道感染 粟粒型结核 血行播散型肺结核 结核病 粒型

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脊髓髓内结核瘤1例并文献复习 被引量：1

18

作者 于学燕 《中国防痨杂志》 CAS 2006年第S1期35-35,共1页

脊髓髓内结核瘤(IMT)是一种非常少见的疾病,国内外罕有报报道。据临床资料统计,椎管内结核瘤与脑内结核瘤之比为1∶20～25,椎管内结核瘤占全部椎管内占位性病变的0．5%。无论诊断与治疗都有相当的难度,我科曾收治1例髓内结核瘤,现将诊... 脊髓髓内结核瘤(IMT)是一种非常少见的疾病,国内外罕有报报道。据临床资料统计,椎管内结核瘤与脑内结核瘤之比为1∶20～25,椎管内结核瘤占全部椎管内占位性病变的0．5%。无论诊断与治疗都有相当的难度,我科曾收治1例髓内结核瘤,现将诊治经验及文献复习情况报告如下。 展开更多

关键词 结核瘤 文献复习 大小便失禁 椎管内 脊髓髓内 亚急性血行播散型肺结核 下肢肌力 脊髓圆锥 抗结核化疗 诊断

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外阴阴道结核1例

19

作者 程秋蓉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期669-669,共1页

关键词 外阴疼痛 阴道结核 血行播散型肺结核 盆腔B超检查 脓性分泌物 抗酸杆菌阴性 实性占位病变 抗感染治疗

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咳嗽、发热、呼吸困难、紫绀

20

作者 耿少卿 刘西林 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 1998年第1期92-93,I014,共3页

咳嗽、发热、呼吸困难、紫绀山东省莱芜钢铁企业集团公司总医院病理科１病例摘要男婴，３个月。因咳嗽半个月，发热、呼吸困难、紫绀２天入院。患儿于半个月前因“感冒”后出现阵发性干咳，夜间较重，经止咳药治疗（用药不详）无明显好... 咳嗽、发热、呼吸困难、紫绀山东省莱芜钢铁企业集团公司总医院病理科１病例摘要男婴，３个月。因咳嗽半个月，发热、呼吸困难、紫绀２天入院。患儿于半个月前因“感冒”后出现阵发性干咳，夜间较重，经止咳药治疗（用药不详）无明显好转。入院前２天出现发热，体温３９℃... 展开更多

关键词 肺结核 婴儿 血行播散性 咳嗽 发热 紫绀

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