急性自发性椎管内硬膜外血肿的临床特征及治疗 被引量：1

1

作者 史良 苏亦兵 +4 位作者 乔京元 阎涛 王汉斌 王科大 刘龙奇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期243-250,共8页

目的:总结急性自发性椎管内硬膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)的临床和影像学特征,探讨其治疗方法及预后。方法:收集我院2005年1月~2020年12月收治的27例ASSEH患者的临床和影像学资料,回顾性分析病因、临... 目的:总结急性自发性椎管内硬膜外血肿(acute spontaneous spinal epidural hematoma,ASSEH)的临床和影像学特征,探讨其治疗方法及预后。方法:收集我院2005年1月~2020年12月收治的27例ASSEH患者的临床和影像学资料,回顾性分析病因、临床表现、影像学特征、治疗过程、手术时机、手术方式等相关资料,治疗前后和末次随访时进行VAS评分、ASIA分级及JOA评分,对神经功能改善情况及预后进行评估。结果:27例患者中,男15例,女12例;年龄15~81岁(31.3±15.9岁)。血肿位于颈椎15例,胸椎10例,腰椎2例,累及2~5个节段(2.3±0.9个节段)。24例首发症状为相应节段的疼痛,进而出现脊髓功能障碍;3例突发肢体神经功能障碍。入院时,27例患者VAS评分6.7±1.9分,ASIA分级A级16例,B级6例,C级4例,D级1例;颈胸段患者JOA评分0~15分(4.1±4.4分)。1例ASIA分级A级、3例C级、1例D级患者行保守治疗,其余22例患者在发病后4h~7d行后路椎板切除减压、显微镜下血肿清除、可疑畸形血管切除并椎板复位手术。保守治疗患者出院时1例A级患者恢复至B级,C级患者2例恢复至D级、1例无改变,1例D级患者恢复至E级;VAS评分由入院前4.6±1.1分降至1.4±1.1分;颈胸椎患者JOA评分由术前11.3±2.5分改善至13.6±3.1分,改善率为40.3%。手术患者出院时15例A级患者4例无变化,6例恢复至B级,5例恢复至C级;6例B级患者1例无恢复,3例恢复至C级,2例恢复至D级;VAS评分由术前7.2.±1.7分减少至1.0±1.2分;JOA评分由术前2.8±3.2分改善至7.3±3.9分,改善率为31.7%。随访6~54个月(21.8±10.5个月),保守治疗A级患者恢复至D级,C级患者1例恢复至D级,其余均恢复至E级;VAS评分0.20±0.44分;颈胸椎患者JOA评分15.0±2.0分,改善率为64.9%。手术治疗A级患者2例无变化,1例恢复至B级,1例恢复至C级,3例恢复至D级,8例恢复至E级;B级患者1例恢复至C级,5例恢复至E级,C级患者恢复至E级;VAS评分0.3±0.6分;JOA评分12.1±5.3分,改善率为67.7%。结论:ASSEH患者以颈肩胸背部疼痛和脊髓神经功能障碍为首发症状,早期诊治至关重要,对于脊髓压迫症状重、进展明显的患者及早行显微手术治疗预后较好。 展开更多

关键词 急性自发性硬膜外血肿 脊髓压迫 显微手术 疗效

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自发性脊髓硬膜外血肿1例

2

作者 赵先兴 孙洪扬 +2 位作者 武津成 陈梅 王贤军 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2024年第12期750-752,共3页

自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种以颈肩部或腰背部疼痛急性发作为首发症状伴脊神经根或脊髓受压迫症状的临床罕见疾病。本文报道1例71岁SSEH女性患者,因“颈肩部疼痛伴右侧肢体无力3 h”入院,... 自发性脊髓硬膜外血肿(spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH)是一种以颈肩部或腰背部疼痛急性发作为首发症状伴脊神经根或脊髓受压迫症状的临床罕见疾病。本文报道1例71岁SSEH女性患者,因“颈肩部疼痛伴右侧肢体无力3 h”入院,经颈椎MRI诊断为SSEH。给予药物治疗后,患者获得了良好的临床疗效。SSEH早期症状缺乏特异性,易误诊或漏诊。本文结合相关文献阐述其诊断及治疗策略,以期提高临床工作者对该疾病的认识及诊治能力。 展开更多

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 脊髓压迫 偏瘫 颈椎MRI 治疗策略

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急性自发性胸椎管硬膜外血肿的早期诊断和手术时机 被引量：3

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作者 刘金钊 陈哓亮 +1 位作者 李书忠 胡有谷 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 1999年第3期156-157,共2页

椎管内硬膜外血肿多与外伤有关，自发性硬膜外血肿少见〔１〕。胸椎管生理解剖较颈腰椎管狭窄，一旦出现自发性硬膜外血肿，病程进展快，短时间内出现感觉运动丧失，大小便障碍。如诊治不及时，预后较差。我院自１９９２年１月至１９９... 椎管内硬膜外血肿多与外伤有关，自发性硬膜外血肿少见〔１〕。胸椎管生理解剖较颈腰椎管狭窄，一旦出现自发性硬膜外血肿，病程进展快，短时间内出现感觉运动丧失，大小便障碍。如诊治不及时，预后较差。我院自１９９２年１月至１９９８年６月共收治此类病人８例，诊断及... 展开更多

关键词 胸椎管 硬膜外血肿 急性 诊断 外科手术

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CT诊断急性自发性胸椎硬膜外血肿一例 被引量：2

4

作者 李春英 朱芳 王承缘 《放射学实践》 2000年第5期375-375,共1页

关键词 急性自发性胸椎硬膜外血肿 CT 诊断

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自发性颈椎椎管内硬膜外血肿1例报告 被引量：12

5

作者 蓝涛 陈扬 +3 位作者 钱文彬 郭伟壮 赵忠玮 杨欣建 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期478-480,共3页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）在临床上较少见，起病隐匿，进展迅速，常常因为认识不足导致误诊而错过最佳治疗时机，影响预后，甚至出现永久性神经功能损伤。我们收治1例自发性颈椎硬膜外血... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）在临床上较少见，起病隐匿，进展迅速，常常因为认识不足导致误诊而错过最佳治疗时机，影响预后，甚至出现永久性神经功能损伤。我们收治1例自发性颈椎硬膜外血肿患者。报道如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 颈椎硬膜外血肿 神经功能损伤 治疗时机 永久性

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自发性脊髓硬膜外血肿的MRI诊断 被引量：6

6

作者 高保安 伍少鹏 +3 位作者 刘忠 王风鸣 邹文 李国雄 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2003年第6期465-466,共2页

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 MRI 椎管 硬膜外腔 硬膜外脓肿

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自发性颈脊髓腹侧硬膜外血肿 被引量：3

7

作者 张占文 艾亦君 +2 位作者 尹晓波 王建庭 李少林 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第12期766-767,共2页

自发性脊髓硬膜外血肿在临床少见,由于其解剖因素血肿多发生在脊髓的背侧[1],发生在颈脊髓腹侧者少见报道.我院自2002年7月以来诊治2例自发性颈脊髓腹侧硬膜外血肿病例,报告如下.

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 侧硬膜外血肿 脊髓腹侧 解剖因素 多发生

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自发性椎管内硬膜外血肿保守治疗3例报告 被引量：12

8

作者 韩芸峰 王振宇 陈晓东 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期663-666,共4页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma，SSEH）是指原因不清、非外伤性和医源性因素导致的血液在硬脊膜外腔非特异性的聚集[1]。多数学者认为椎板切除减压、血肿清除为治疗的最佳选择，但也有少数学者报道了保守治疗的病例[2～5]。2009年1月～2013年12月，我们保守治疗了SSEH患者3例，均获得满意疗效，报告如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 保守治疗 椎板切除减压 SSEH 硬脊膜外腔 医源性因素 2009年 非特异性

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妊高征合并血小板减少并发自发性硬膜外血肿1例 被引量：3

9

作者 段振玲 肖虹 +1 位作者 杨卫红 周菁 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期210-210,共1页

关键词 妊娠高血压 血小板减少 自发性硬膜外血肿 病例报告

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自发性脊髓硬膜外血肿的早期诊断和治疗 被引量：1

10

作者 李雷 杨礼庆 +3 位作者 王志为 李兴洲 付勤 王海义 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期470-472,共3页

目的 :探讨自发性脊髓硬膜外血肿 (SSEH)的早期诊断和治疗的方法及意义。方法 :对 5例SSEH患者的诊断和治疗经过进行回顾性分析。结果 :2例诊断和手术较早的患者恢复较理想 ,2例诊断和手术较晚的患者恢复较差 ,1例症状较轻 ,行保守治疗 ... 目的 :探讨自发性脊髓硬膜外血肿 (SSEH)的早期诊断和治疗的方法及意义。方法 :对 5例SSEH患者的诊断和治疗经过进行回顾性分析。结果 :2例诊断和手术较早的患者恢复较理想 ,2例诊断和手术较晚的患者恢复较差 ,1例症状较轻 ,行保守治疗 ,自行恢复。结论 :SSEH发病率低 ,由于缺乏认识 ,有时造成诊断和治疗上的延误 ,影响脊髓神经功能的恢复。有典型症状者应尽早行MRI检查 ,明确诊断。有脊髓压迫症的患者 ,尽早行血肿清除术对脊髓神经功能的恢复有重要意义。症状轻 ,停止进展或有恢复迹象者应行保守治疗。 展开更多

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 早期 诊断 治疗

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急性自发性硬脊膜外血肿的诊治 被引量：2

11

作者 钟鸣 郑伟明 +2 位作者 瞿宣兴 吴近森 诸葛启钏 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2001年第4期247-247,共1页

关键词 急性自发性硬脊膜外血肿 诊断 治疗

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颈胸段自发性硬膜外血肿1例报告 被引量：4

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作者 朱旭 陈学明 于振山 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2006年第1期56-56,61,共2页

关键词 自发性硬膜外血肿 颈胸段 双下肢麻木 神经营养药物 背部疼痛 医院就诊 保守治疗 20岁 椎间孔 患者

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自发性高颈段脊髓硬膜外血肿误诊为脑梗死溶栓1例 被引量：3

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作者 陈国栋 肖瑾 +5 位作者 戴健 刘兵荣 王峰 李海燕 周荣 吴志勇 《中国卒中杂志》 2020年第1期93-95,共3页

1病例介绍患者,男性,54岁,主因"突发头晕、右侧肢体活动不利1小时余"入院,患者1 h前(2017年7月20日16:40)在家洗澡的过程中,抬头后突发出现头晕、右侧肢体活动不利,在家属的陪同下就诊于本院急诊,体检发现患者右侧肢体偏瘫,... 1病例介绍患者,男性,54岁,主因"突发头晕、右侧肢体活动不利1小时余"入院,患者1 h前(2017年7月20日16:40)在家洗澡的过程中,抬头后突发出现头晕、右侧肢体活动不利,在家属的陪同下就诊于本院急诊,体检发现患者右侧肢体偏瘫,右上肢肌力3级,右下肢肌力3级,NIHSS评分5分。既往史:患者既往有高血压多年,一直未口服降压药控制血压,患者嗜酒20余年,否认冠心病、脑出血、脑梗死病史。 展开更多

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 脑梗死 静脉溶栓

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自发性椎管内硬膜外血肿的临床研究进展 被引量：21

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作者 万德余 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期659-661,共3页

自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏... 自发性椎管内硬膜外血肿（spontaneouss Dinalepiduralhematoma，SSEH）是一种病因不明，以颈肩部或背部疼痛急性发作，伴进行性神经根或脊髓受压为特征的疾病，临床上较为少见，国外统计发病率约为0．1／100000．临床工作中极易误诊漏诊口，特别是急性自发性椎管内硬膜外血肿若处理不及时将导致神经功能不可逆性损害．甚至造成患者截瘫或死亡。作者就此病的病因、临床表现、诊断治疗及其研究进展综述如下。 展开更多

关键词 自发性椎管内硬膜外血肿 临床研究 病因不明 急性发作 可逆性损害 背部疼痛 脊髓受压 临床工作

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不明原因的急性自发性硬脊膜下血肿2例 被引量：1

15

作者 罗天宝 段虹宇 +1 位作者 菅凤增 吴浩 《中国脊柱脊髓杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期171-172,共2页

急性硬脊膜下血肿（SSDH）临床极为少见,常由于创伤、出血性疾病、抗凝治疗、腰穿、肿瘤以及血管畸形等原因所引起。不明原因的急性自发性SSDH更为罕见,迄今为止文献报道较少。现结合文献报道我科诊治的2例不明原因的急性自发性SSDH,以... 急性硬脊膜下血肿（SSDH）临床极为少见,常由于创伤、出血性疾病、抗凝治疗、腰穿、肿瘤以及血管畸形等原因所引起。不明原因的急性自发性SSDH更为罕见,迄今为止文献报道较少。现结合文献报道我科诊治的2例不明原因的急性自发性SSDH,以提高对于该病的认识和处理。 展开更多

关键词 不明原因 膜下血肿 自发性 急性 出血性疾病 抗凝治疗 血管畸形 文献

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冠脉支架术后自发性脊髓硬膜外血肿并截瘫1例报告 被引量：1

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作者 苏柯 马博聪 王军 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期191-192,共2页

自发性脊髓硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）是一种罕见疾病,Holtas等统计每年发病率约为0.1/100,000。这种疾病无明确外伤史并出现脊髓压迫症状,多以急性背部疼痛起病,进展迅速,导致脊髓、神经根受压甚至截瘫... 自发性脊髓硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）是一种罕见疾病,Holtas等统计每年发病率约为0.1/100,000。这种疾病无明确外伤史并出现脊髓压迫症状,多以急性背部疼痛起病,进展迅速,导致脊髓、神经根受压甚至截瘫。确诊该病以体格检查及MRI为标准,但我科收治的1例SSEH患者,因发病当日行心脏冠脉造影支架置入术（爱克塞尔支架），无法行胸椎MRI检查，我们通过CT薄层增强扫描定位病灶并手术治疗，术后患者截瘫恢复，现报告如下。 展开更多

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 支架术后 冠脉造影 截瘫 CT薄层增强扫描 MRI检查 脊髓压迫症状 罕见疾病

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自发性脊髓硬膜外血肿1例

17

作者 平水静 张立春 魏小刚 《中国医学影像学杂志》 CSCD 2001年第5期398-398,共1页

关键词 自发性脊髓硬膜外血肿 MRI CT

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自发性脊髓硬膜外血肿1例报告及文献复习 被引量：1

18

作者 俞雷 鲁晓杰 王清 《南京医科大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期1454-1456,共3页

自发性脊髓硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）是一种相对比较少见的外科急症,每年发病率在百万分之一,常急性起病,在截瘫等症状出现前未引起重视,等出现时已引起严重的脊髓损伤,要完全恢复较困难。本院收治1例... 自发性脊髓硬膜外血肿（spontaneous spinal epidural hematoma,SSEH）是一种相对比较少见的外科急症,每年发病率在百万分之一,常急性起病,在截瘫等症状出现前未引起重视,等出现时已引起严重的脊髓损伤,要完全恢复较困难。本院收治1例自发性胸椎椎管内硬膜外血肿患者,结合文献对其发病机制、临床诊断、治疗及预后探讨如下。1临床资料患者,男,26岁。 展开更多

关键词 脊髓 硬膜外 血肿 自发性

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自发性硬脊膜外血肿一例

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作者 吴悦维 杨天德 刘桥义 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期78-78,共1页

关键词 自发性硬脊膜外血肿 持续硬膜外麻醉 开胸手术治疗 硬脊膜外腔 硬膜外用药 肺部肿瘤 全身麻醉 利多卡因 手术结束 生命体征

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个体化骨窗显微手术治疗自发性小脑出血36例 被引量：3

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作者 廖洪民 黄建军 +2 位作者 匡涛 刘旭 王勇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第17期2937-2938,共2页

小脑出血常压迫脑干或破人脑室引起急性脑积水，造成病情迅速恶化和死亡，早期手术清除血肿是有效的治疗方法。我科自2009年1月至2014年10月采用个体化骨窗显微手术治疗自发性小脑出血36例，现报告如下。

关键词 自发性小脑出血 手术治疗 骨窗 个体 急性脑积水 2009年 治疗方法 清除血肿

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