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不同急性胃肠损伤分级下危重患者两种鼻空肠管置管方法效果的比较 被引量:15
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作者 刘晓峰 朱宏泉 +1 位作者 许庆林 谢艳梅 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期961-965,共5页
目的对比不同急性胃肠损伤(AGI)分级下危重患者两种鼻空肠管置管方法的效果,探讨AGI分级对鼻空肠管置管方法选择的指导价值。方法前瞻性分析我院重症医学科收治的156例急性胃肠损伤患者,根据AGI分级标准分为Ⅰ级30例,Ⅱ级48例,Ⅲ级50例... 目的对比不同急性胃肠损伤(AGI)分级下危重患者两种鼻空肠管置管方法的效果,探讨AGI分级对鼻空肠管置管方法选择的指导价值。方法前瞻性分析我院重症医学科收治的156例急性胃肠损伤患者,根据AGI分级标准分为Ⅰ级30例,Ⅱ级48例,Ⅲ级50例,Ⅳ级28例,并随机分为治疗组及对照组,治疗组行床旁超声引导下鼻空肠管置入术,对照组行床旁盲插法鼻空肠管置入术,观察AGI不同分级时两组患者鼻空肠管置管成功率、成功置入时间,分析AGI分级与置管成功率及置管时间的相关性。结果AGI分级为Ⅰ级的患者中,两组置管成功率均较高且差异无统计学意义(93.8%vs92.9%);AGI分级为Ⅱ级、Ⅲ级的患者中,治疗组置管成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AGI分级为Ⅳ级患者中,治疗组与对照组置管成功率均较低且差异无统计学意义。AGI分级为Ⅰ级、Ⅱ级及Ⅲ级成功置管患者,治疗组置管时间少于对照组(P<0.05);AGI分级为Ⅳ级患者中,治疗组平均置管时间与对照组相比差异无统计学意义。AGI分级与置管成功率无显著相关性,治疗组AGI分级与置管时间呈正相关(P<0.05),对照组AGI分级与置管时间无显著相关性。结论 AGI分级为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者,超声引导下鼻空肠管置管明显优于盲插法,且前者置管时间与AGI分级正相关,提示AGI分级标准可用于指导鼻空肠管置管方式的选择。 展开更多
关键词 危重病 急性胃肠损伤分级标准 鼻空肠管 胃肠插管法
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犬急性肾损伤分级标准发展现状 被引量:2
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作者 林嘉宝 陈丝雨 +1 位作者 张海霞 夏兆飞 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期75-78,共4页
急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是指在数小时或数天内突然发生的肾脏功能衰竭或肾脏损伤,肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)急性下降所引起的一种临床综合征,通常继发于肾脏的局部缺血性损伤或直接毒性损害[1]。AKI... 急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)是指在数小时或数天内突然发生的肾脏功能衰竭或肾脏损伤,肾小球滤过率(Glomerular Filtration Rate,GFR)急性下降所引起的一种临床综合征,通常继发于肾脏的局部缺血性损伤或直接毒性损害[1]。AKI会导致代谢废物排泄受阻,造成代谢废物在血液中蓄积,导致肾脏无法保持机体的水盐平衡;同时也能引起机体其他脏器,如脑部、心脏和肺的机能紊乱。 展开更多
关键词 代谢废物 机能紊乱 水盐平衡 肾小球滤过率 肾脏损伤 分级标准 急性损伤 毒性损害
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脓毒症急性胃肠损伤评估的研究进展 被引量:28
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作者 梁立新 吴彦青 +1 位作者 郭玉红 刘清泉 《世界中医药》 CAS 2017年第4期741-745,共5页
近年来,胃肠道作为脓毒症病理生理过程中最早和最严重受累的器官之一,其重要性逐渐被人们认识。早期、客观、及时、准确的评估脓毒症患者的急性胃肠损伤程度,及早进行干预,可减轻由其诱发的失控性炎性反应,改善脓毒症患者的预后。目前,... 近年来,胃肠道作为脓毒症病理生理过程中最早和最严重受累的器官之一,其重要性逐渐被人们认识。早期、客观、及时、准确的评估脓毒症患者的急性胃肠损伤程度,及早进行干预,可减轻由其诱发的失控性炎性反应,改善脓毒症患者的预后。目前,临床上对脓毒症急性胃肠损伤仍缺乏特异性的诊断指标或体系。为此,作者总结了近几年脓毒症急性胃肠损伤的评分及分级系统、血清生物学标志物的研究进展,为脓毒症急性胃肠损伤的早期诊断及治疗提供一定的参考依据。 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 急性胃肠损伤分级 胃肠功能障碍评分 瓜氨酸 二胺氧化酶 D-乳酸 肠脂肪酸结合蛋白
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急性胰腺炎相关胃肠道衰竭的评价和早期诊断指标 被引量:12
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作者 金梦 张慧敏 +6 位作者 陈轩馥 武美序 王征 国明月 柏小寅 杨红 钱家鸣 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期47-54,共8页
目的探索急性胃肠道损伤分级在急性胰腺炎相关胃肠道衰竭中的应用及其早期诊断指标。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月北京协和医院收治的中重度急性胰腺炎患者的临床资料,采用Logsitic回归分析和受试者工作特征曲线评价胃肠道衰... 目的探索急性胃肠道损伤分级在急性胰腺炎相关胃肠道衰竭中的应用及其早期诊断指标。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月北京协和医院收治的中重度急性胰腺炎患者的临床资料,采用Logsitic回归分析和受试者工作特征曲线评价胃肠道衰竭的早期诊断指标。结果共202例患者纳入研究,其中胃肠道衰竭90例(44.6%)。生存分析结果显示,胃肠道衰竭组患者预后显著下降(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.06,95%CI:1.03~1.09,P<0.001)、入院主诉排气排便停止(OR=7.02,95%CI:2.08~23.66,P=0.002)、血白细胞水平升高(OR=1.09,95%CI:1.02~1.17,P=0.015)、血白蛋白水平降低(OR=0.93,95%CI:0.86~1.00,P=0.048)、血肌酐水平升高(OR=1.02,95%CI:1.01~1.04,P=0.001)是胃肠道衰竭的独立危险因素。入院即刻急性生理与慢性健康评分Ⅱ和急性胰腺炎床旁严重程度指数评分诊断胃肠道衰竭的曲线下面积分别为0.999和0.782。结论胃肠道衰竭可显著增加AP患者的死亡风险。入院即刻APACHEⅡ评分和BISAP评分对胃肠道衰竭具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 胃肠道衰竭 急性胃肠损伤分级
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急性肾损伤临床研究进展 被引量:14
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作者 蒋芬 梁馨苓 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期933-935,共3页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)既往被称为急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),是临床一种常见的危重病,病死率极高。一直以来。急性肾损伤的定义和分期都是重要问题.因为患者的诊断分级直接决定其治疗措施,进而影响... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)既往被称为急性肾衰竭(acute renal failure,ARF),是临床一种常见的危重病,病死率极高。一直以来。急性肾损伤的定义和分期都是重要问题.因为患者的诊断分级直接决定其治疗措施,进而影响预后。近年来由于AKI的病理生理学研究取得较大的突破,RIFLE与AKIN标准等相继出台,从而使得AKI诊断更加标准化,除此之外,多中心的临床研究也使AKI的治疗更为安全有效。现就近年在AKI诊断、治疗及预后方面取得的进展综述如下。 展开更多
关键词 急性损伤 临床研究 急性肾衰竭 病理生理学 诊断分级 进展综述 标准 I诊断
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