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口服利福平引起急性肾功能衰竭及血小板减少1例 被引量:2
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作者 郑秀春 李金辉 《中国医药导报》 CAS 2006年第14期153-,共1页
关键词 急性肾功能衰竭及血小板减少 利福平 过敏反应
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冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗急性心力衰竭伴肾功能不全的临床效果
2
作者 何晓胜 沈佳佳 +2 位作者 王顺利 许振 刘淼 《天津药学》 2025年第3期274-277,281,共5页
目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗急性心力衰竭伴肾功能不全的临床效果。方法选取2020年3月至2023年7月濮阳市人民医院收治的96例急性心力衰竭伴肾功能不全患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各48例。对照组予以呋塞米... 目的探讨冻干重组人脑利钠肽联合呋塞米治疗急性心力衰竭伴肾功能不全的临床效果。方法选取2020年3月至2023年7月濮阳市人民医院收治的96例急性心力衰竭伴肾功能不全患者,按照随机数字表法分为实验组和对照组,各48例。对照组予以呋塞米,实验组予以呋塞米联合冻干重组人脑利钠肽。对比两组疗效、肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(CREA)]、尿量、血钾、血钠、心功能[6 min步行距离(6MWD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、神经内分泌因子[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、心房钠尿肽(ANP)]水平、不良反应。结果实验组总有效率[91.67%(44/48)]较对照组[75.00%(36/48)]高(P<0.05);治疗后,实验组BUN[(10.35±4.67)mmol/L]、CREA[(126.47±95.35)μmol/L]水平较对照组[(13.97±6.04)mmol/L、(175.35±124.02)μmol/L]低(P<0.05);治疗后,实验组尿量[(2103.01±125.36)mL]、血钾[(4.25±0.61)mmol/L]、血钠[(149.26±9.05)mmol/L]较对照组[(1359.24±87.98)mL、(3.28±0.53)mmol/L、(135.71±8.67)mmol/L]高(P<0.05);治疗后,实验组6MWD[(382.45±60.02)m]较对照组[(327.25±57.35)m]远,LVEDD[(21.56±9.18)mm]、LVESD[(35.34±6.04)mm]水平较对照组[(27.37±9.86)mm、(41.39±7.35)mm]低(P<0.05);治疗后,实验组AngⅡ[(100.35±7.25)ng/mL]、ET[(48.62±3.17)ng/L]、ANP[(243.54±12.49)ng/L]水平较对照组[(117.53±8.47)ng/mL、(61.48±3.53)ng/L、(314.73±14.25)ng/L]低(P<0.05);两组不良反应发生率对比无显著差异(P>0.05)。结论呋塞米联合冻干重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭伴肾功能不全患者效果确切,可改善肾功能,促进心功能恢复,调节神经内分泌因子指标,且安全性较佳。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 呋塞米 冻干重组人脑利钠肽 功能不全
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床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果分析
3
作者 张金英 《中国社区医师》 2025年第6期60-62,共3页
目的:分析床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年10月宁津县人民医院收治的急性左心衰竭合并肾功能不全患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察... 目的:分析床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果。方法:选取2020年9月—2022年10月宁津县人民医院收治的急性左心衰竭合并肾功能不全患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予床旁血液超滤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组尿素氮、肌酐水平降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径减小,且观察组小于对照组(P<0.05);两组左室射血分数升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组呼吸困难、气促、发绀、咳嗽咳痰评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率比对照组低(P<0.05)。结论:床旁血液超滤治疗急性左心衰竭合并肾功能不全的临床效果较好,能够改善患者的心、肾功能,缓解其临床症状,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 急性左心衰竭 功能不全 床旁血液超滤
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连续性血液净化治疗发热伴血小板减少综合征合并急性肾衰竭1例 被引量:2
4
作者 陈雪梅 李天民 《中国社区医师》 2019年第7期18-18,共1页
收治发热伴血小板减少综合征患者1例,在出现急性肾衰竭后,及时给予连续性血液净化治疗,在先后经过8次治疗后,患者病情好转。
关键词 连续性血液净化 发热伴血小板减少综合征 急性衰竭
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滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜肝肾阴虚证41例
5
作者 姜文仪 余丹 于存国 《环球中医药》 CAS 2024年第2期313-316,共4页
目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗... 目的 探讨滋阴养血方联合针刺治疗特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP)肝肾阴虚的临床疗效。方法 将89例ITP肝肾阴虚证患者分为治疗组45例和对照组44例。对照组41例(脱落3例)患者进行常规西药治疗。治疗组41例(脱落4例)在对照组基础上,给予滋阴养血方联合针刺治疗。统计分析两组治疗12周的治疗效果;在就诊时(治疗前)和治疗12周后的第2天(治疗后),对比患者肝肾阴虚证的证候积分变化;记录患者出血、紫癜的消失时间。检测患者治疗前后血小板计数(platelet count, PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume, MPV)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、白介素3(interleukin 3,IL-3)、干扰素γ(interferon γ,IFN-γ)的水平;选用诺丁汉健康量表(nottinghamhealth profile, NHP)评估患者治疗前后的生活质量。结果 治疗12周后,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的证候积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组较对照组更低(P<0.05);治疗组患者的紫癜、出血消失时间比对照组少(P<0.05);治疗后,两组的PLT较治疗前增加(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM较治疗前降低(P<0.05);治疗组的PLT比对照组高(P<0.05),MPV、PAIgA、PAIgM比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组的IL-17、IFN-γ显著降低(P<0.05),IL-3显著升高(P<0.05);治疗组的IL-17、IFN-γ低于对照组(P<0.05),IL-3高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的NHP各项评分显著降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论 滋阴养血方联合针刺有助于提高ITP肝肾阴虚证的治疗效果,改善血小板功能,促进临床症状改善,减轻机体炎症反应程度。 展开更多
关键词 滋阴养血方 针刺 特发性血小板减少性紫癜 阴虚证 血小板功能 炎症反应
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高龄急性心力衰竭患者肾功能恶化的影响因素分析 被引量:2
6
作者 聂亮 《淮海医药》 CAS 2024年第1期1-4,共4页
目的:探讨高龄急性心力衰竭(AHF)患者肾功能恶化(WRF)的影响因素。方法:选取2020年11月—2021年12月某院收治的110例高龄AHF患者作为本次研究对象。依据患者住院期间是否发生肾功能恶化将患者分为WRF组(n=36)和非WRF组(n=74)。收集2组... 目的:探讨高龄急性心力衰竭(AHF)患者肾功能恶化(WRF)的影响因素。方法:选取2020年11月—2021年12月某院收治的110例高龄AHF患者作为本次研究对象。依据患者住院期间是否发生肾功能恶化将患者分为WRF组(n=36)和非WRF组(n=74)。收集2组一般资料及实验室检查指标,通过单因素及多因素Logistic回归分析高龄AHF患者发生WRF的影响因素。结果:单因素分析结果显示,2组在性别、合并高血压、糖尿病、呼吸困难、下肢水肿、颈静脉充盈>10 cm、湿啰音≥1/3肺野及血肌酐、BNP、Cys-C、血乳酸、Hb水平方面比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,合并糖尿病(OR=2.502,95%CI:1.240~5.046)、呼吸困难(OR=1.177,95%CI:1.034~1.340)、下肢水肿(OR=1.723,95%CI:1.173~2.530)、颈静脉充盈>10 cm(OR=4.513,95%CI:1.257~16.199)、湿啰音≥1/3肺野(OR=1.327,95%CI:1.068~1.650)、BNP(OR=1.931,95%CI:1.089~3.422)、血乳酸(OR=2.517,95%CI:1.240~5.107)水平是高龄AHF患者发生WRF的独立影响因素。结论:高龄AHF患者发生WRF与血乳酸、BNP水平关联较为密切,合并糖尿病、肾容量状态、血乳酸、BNP水平是高龄AHF患者发生WRF的影响因素,临床上应对相关危险因素进行有效控制,以降低高龄AHF患者发生WRF的风险。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 功能恶化 脑钠肽 血乳酸
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硝普钠对急性左心衰竭患者血小板聚集功能的影响 被引量:6
7
作者 崔维 《河南医学研究》 CAS 2003年第2期127-128,135,共3页
目的 :探讨硝普钠 (SNP)对急性左心衰竭 (AHF)患者血小板聚集功能的影响 ,并与乌拉地尔进行比较。方法 :116例急性左心衰竭患者随机分为硝普钠组 ( 5 8例 )及乌拉地尔组 ( 5 8例 ) ,2组患者分别给予硝普钠 5 0mg/2 5 0ml ,滴速 1 0~ 5 ... 目的 :探讨硝普钠 (SNP)对急性左心衰竭 (AHF)患者血小板聚集功能的影响 ,并与乌拉地尔进行比较。方法 :116例急性左心衰竭患者随机分为硝普钠组 ( 5 8例 )及乌拉地尔组 ( 5 8例 ) ,2组患者分别给予硝普钠 5 0mg/2 5 0ml ,滴速 1 0~ 5 0 μg/kg·min及乌拉地尔 5 0mg/2 5 0ml,滴速 2 0~ 8 0 μg/kg·min。于乌拉地尔和硝普钠静滴结束前后 ,2组患者同时抽血测定血小板聚集率。聚集诱导剂为二磷酸腺苷 (ADP)、肾上腺素 (EN)。用药前后血小板聚集率比较采用配对t检验。结果 :用药后硝普钠组患者 2种诱导剂所致血小板聚集率均显著降低 (P均 <0 0 1) ,乌拉地尔组用药前后无显著性差异。结论 :应用硝普钠对急性左心衰竭患者具有广谱抗血小板作用 ,而乌拉地尔则无此作用。急性左心衰竭应用扩血管药物纠正心力衰竭时选择硝普钠可能有助于防治血栓栓塞并发症的发生。 展开更多
关键词 硝普钠 急性左心衰竭 血小板聚集功能 乌拉地尔 血管扩张药
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老年心力衰竭早期阶段患者血小板参数与肾功能评价的相关性研究 被引量:5
8
作者 张东阳 白小涓 韩璐璐 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第7期725-730,共6页
目的观察老年心力衰竭早期阶段患者肾功能指标与血小板参数的关系。方法选择2013年1月~2014年12月在中国医科大学附属医院住院治疗的高血压、冠心病、2型糖尿病等患者637例为疾病组,老年350例,中年287例。另从973衰老课题组2007年9月~2... 目的观察老年心力衰竭早期阶段患者肾功能指标与血小板参数的关系。方法选择2013年1月~2014年12月在中国医科大学附属医院住院治疗的高血压、冠心病、2型糖尿病等患者637例为疾病组,老年350例,中年287例。另从973衰老课题组2007年9月~2008年6月的横断面研究人群中纳入464例为健康组,老年229例,中年235例。收集血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)和血小板平均容积(MPV)和估算肾小球滤过率(eGFR)等指标,用二元logistic回归方程按三分位数分层法分析血小板参数与肾功能下降风险的相关性。结果疾病组老年MPV及PCT显著低于健康组老年[(9.78±1.45)fl vs(10.66±0.78)fl,P<0.01;(19.79±6.21)%vs(21.82±6.04)%,P<0.01]。2组PLT和PCT均与eGFR明显相关(P<0.05,P<0.01)。二元logistic回归分析校正混杂变量后显示,疾病组中位数和高位数水平PLT及健康组中位数水平PLT与肾功能下降独立相关(OR=0.560,95%CI:0.315~0.996,P<0.05;OR=0.480,95%CI:0.262~0.879,P<0.05;OR=0.483,95%CI:0.249~0.936,P<0.05。结论心力衰竭早期阶段患者治疗过程中,应注意血小板数量和功能活性对肾功能的影响,其可能与衰老引起的血小板数量及活性变化引起的肾功能下降有关。 展开更多
关键词 心力衰竭 血小板计数 功能 小球滤过率 衰老
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CRRT在感染性休克致急性肾功能衰竭治疗中的效果观察
9
作者 齐长友 《四川生理科学杂志》 2024年第3期666-668,共3页
目的:研究连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)在感染性休克致急性肾功能衰竭治疗中的效果.方法:选取2020年12月到2022年12月在我院重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)中进行治疗的感染性休克致急... 目的:研究连续性肾脏替代治疗(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)在感染性休克致急性肾功能衰竭治疗中的效果.方法:选取2020年12月到2022年12月在我院重症加强护理病房(Intensive Care Unit,ICU)中进行治疗的感染性休克致急性肾功能衰竭患者60例作为研究对象.随机将患者分为对照组和研究组,每组30例.对照组给予传统治疗,研究组在对照组基础上联合使用CRRT治疗.分析对比两组血液生化指标、临床生存率及尿量变化.结果:治疗后,研究组的血液生化指标明显好于对照组(P<0.05);研究组的生存率和尿量明显高于对照组(P<0.05).结论:对感染性休克致急性肾功能衰竭患者采用CRRT治疗,能改善血液生化指标,提高生存率和尿量. 展开更多
关键词 CRRT 感染性休克 急性功能衰竭
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免疫性血栓性血小板减少性紫癜临床误诊分析
10
作者 侯兰芬 李文静 李丽 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期1-4,共4页
目的分析免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)的临床表现、误诊原因、防范误诊措施。方法回顾性分析2001年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的9例iTTP患者的临床资料。结果9例急性起病,表现为典型“三联征”3例,“三联征”合并发... 目的分析免疫性血栓性血小板减少性紫癜(iTTP)的临床表现、误诊原因、防范误诊措施。方法回顾性分析2001年1月至2023年12月收治的曾误诊为其他疾病的9例iTTP患者的临床资料。结果9例急性起病,表现为典型“三联征”3例,“三联征”合并发热1例,合并肾功能损害1例,典型“五联征”4例。9例误诊为HELLP综合征、弥散性血管内凝血、Evans综合征、溶血尿毒综合征各1例,病毒性脑炎2例,急性肾功能衰竭3例。9例按初诊疾病治疗效果差而转我院,后根据临床症状、外周血红细胞计数、血涂片找红细胞碎片、乳酸脱氢酶、间接胆红素及骨髓象分析、血管性血友病因子裂解蛋白酶13(ADAMTS13)活性及抑制物检测确诊为iTTP。误诊时间3~7 d。9例确诊后均采用治疗性血浆置换,其中7例联合糖皮质激素治疗、2例联合利妥昔单抗治疗。经治疗死亡1例,8例随访1年,病情稳定,均无复发。结论iTTP发病率低,临床表现多样,极易误诊。加强临床医生对该病的认识、提高警惕性,对于高度可疑病例应尽早行ADAMTS13活性及抗体检测,以提高本病的确诊率。 展开更多
关键词 紫癜 血栓性血小板减少 误诊 病毒性脑炎 功能衰竭 EVANS综合征 溶血尿毒综合征 弥散性血管内凝血
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输尿管镜技术治疗输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭 被引量:6
11
作者 张会清 李建昌 +4 位作者 张英杰 石建中 刘沛 余沁楠 邹铁军 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2007年第12期1290-1292,共3页
目的探讨输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭的治疗方法。方法采用输尿管镜直视下气压弹道碎石或将结石推回肾盂等方法治疗输尿管结石梗阻致孤立肾肾功能衰竭16例。结果16例均临床治愈,疗效满意。结论应用输尿管镜技术治疗输尿管结石致... 目的探讨输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭的治疗方法。方法采用输尿管镜直视下气压弹道碎石或将结石推回肾盂等方法治疗输尿管结石梗阻致孤立肾肾功能衰竭16例。结果16例均临床治愈,疗效满意。结论应用输尿管镜技术治疗输尿管结石致孤立肾急性肾功能衰竭,具有疗效可靠、安全、损伤小的优点,有条件者可作为首选方法。 展开更多
关键词 孤立 输尿管镜 急性功能衰竭 输尿管结石
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鱼胆中毒致急性肾功能衰竭146例 被引量:7
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作者 郭东阳 王涛 +3 位作者 张凡 陈虹 崔建强 张人杰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2001年第4期172-172,共1页
关键词 鱼胆中毒 并发症 急性功能衰竭 诊断 治疗
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭 被引量:15
13
作者 田晓军 肖春雷 +4 位作者 马潞林 卢剑 洪锴 黄毅 庄申榕 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第11期881-882,共2页
目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月-2006年4月我院对9例(14侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr〉443μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石。到达结石处后,使用瑞... 目的探讨输尿管镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的疗效。方法2002年8月-2006年4月我院对9例(14侧)上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭(血Cr〉443μmol/L)急诊行输尿管镜探查,气压弹道碎石。到达结石处后,使用瑞士EMS气压弹道碎石机击碎并取出结石,对于较大或碎石困难的结石,不求取净结石,快速打通输尿管腔,留置双J管引流。结果9例14侧均一次性打通输尿管腔,留置双J管。7例12侧输尿管结石一次取净;2例2侧肾盂残留少量结石,其中1例口服排石药后自行排出,1例体外冲击波碎石后自行排出。9例未出现输尿管撕脱、断裂、穿孔等严重并发症。9例血cr术后3—7d降至正常,肉眼血尿术后1-4d消失。9例术后3—7d,平均5d出院。双J管术后1-2个月拔除。7例随访2—30个月,平均14个月,血Cr正常,B超或KUB平片无泌尿系结石复发。结论对于上尿路结石梗阻性急性肾功能衰竭的患者,急诊输尿管镜下碎石,疗效确切,创伤小,可同时处理双侧输尿管结石。 展开更多
关键词 输尿管镜 上尿路结石 急性功能衰竭 气压弹道碎石术
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18年来急性肾功能衰竭临床特点变迁分析(附145例诊治经验总结) 被引量:8
14
作者 王艳丽 刘必成 +2 位作者 张晓良 俞继荣 王辉 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第2期71-73,共3页
目的回顾性分析近 18年来我院急性肾功能衰竭 (ARF)病因、临床特点变迁以及治疗对ARF预后的影响。方法采用我院 1983~ 2 0 0 0年 18年中经住院确诊的全部ARF病例 ,并分为两组进行有关指标的比较分析 (1983~ 1990年 48例 ,1991~ 2 0 ... 目的回顾性分析近 18年来我院急性肾功能衰竭 (ARF)病因、临床特点变迁以及治疗对ARF预后的影响。方法采用我院 1983~ 2 0 0 0年 18年中经住院确诊的全部ARF病例 ,并分为两组进行有关指标的比较分析 (1983~ 1990年 48例 ,1991~ 2 0 0 0年 97例 )。结果 90年代ARF患者年龄较 80年代明显增大 (P <0 .0 0 1) ;ARF病因谱也发生明显变化 ,80年代内科疾病中毒物中毒及出血热是ARF常见病因 (5 3 .3 % ) ,90年代感染、肾实质疾病、肿瘤是较常见的病因 (6 4.5 % ) ;外科病因中手术后ARF比例显著增加 (P <0 .0 5 ) ;ARF总病死率为 44 .1% ,两阶段无显著性差异 (P >0 .0 5 )。低血压、感染性休克、多脏器衰竭等并发症是ARF死亡危险因素 (r>1) ,早期透析可降低病死率(P <0 .0 5 )。结论随着社会进步、卫生环境的改善ARF病因发生很大变化 ,但病死率仍较高 ,临床应进一步加强对ARF治疗学研究 。 展开更多
关键词 急性功能衰竭 血液透析 电解质 诊断 治疗 临床经验
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肾后性急性肾功能衰竭51例急诊微创治疗体会 被引量:6
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作者 喻俊峰 胡传义 +2 位作者 颜克钧 王进 刘昌荣 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第6期639-640,643,共3页
目的总结并探讨急诊微创治疗肾后性急性肾功能衰竭的安全、有效方法。方法对51例不同梗阻原因致肾后性急性肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜下钬激光碎石并置管引流(12例)、膀胱镜下逆行双J管插管(29例)、膀胱镜下逆行双J管插管联合... 目的总结并探讨急诊微创治疗肾后性急性肾功能衰竭的安全、有效方法。方法对51例不同梗阻原因致肾后性急性肾功能衰竭的患者,采用急诊输尿管镜下钬激光碎石并置管引流(12例)、膀胱镜下逆行双J管插管(29例)、膀胱镜下逆行双J管插管联合经皮肾穿刺造瘘引流(10例)解除梗阻,回顾性分析其治疗效果。结果51例患者均急诊成功解除尿路梗阻。无1例死亡,无尿瘘、输尿管穿孔和肾出血等并发症。结论上尿路梗阻是肾后性急性肾功能衰竭的主要原因,如能明确是结石引起的肾后性肾功能衰竭,应首选输尿管镜下钬激光碎石并置管引流;如不能明确,膀胱镜下逆行插管和经皮肾穿刺造瘘引流也是可行的急诊有效方法。 展开更多
关键词 急性后性功能衰竭 急诊 微创治疗
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输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的应用 被引量:10
16
作者 王毅 贾本忠 +4 位作者 李登宝 陈方敏 石家齐 乙从亮 杨登伦 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第4期352-354,共3页
目的探讨输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的价值。方法2005年6月~2008年4月,采用输尿管硬镜对127例急性梗阻性肾功能衰竭者行急诊处理,采用气压弹道碎石机冲击杆或钬激光碎石,将结石粉碎至2mm以下,较大的碎块钳夹取出。解除输尿管... 目的探讨输尿管硬镜在急性梗阻性肾功能衰竭中的价值。方法2005年6月~2008年4月,采用输尿管硬镜对127例急性梗阻性肾功能衰竭者行急诊处理,采用气压弹道碎石机冲击杆或钬激光碎石,将结石粉碎至2mm以下,较大的碎块钳夹取出。解除输尿管结石梗阻并留置双J管。结果2例因输尿管开口狭窄进镜失败改开放手术;125例178侧碎石成功151侧,成功率84.8%(151/178),解除梗阻并留置双J管169侧。输尿管穿孔2例。手术时间16~57min,平均34min。17例18侧结石返回肾盂,二期行体外冲击波碎石。术后出现肉眼血尿65例(51.2%,65/127),1~3d消失;出现失血性休克3例。结论输尿管硬镜是急性梗阻性肾功能衰竭的首选治疗方法,具有创伤小、术后恢复快、疗效确切、安全可靠,能同时处理双侧输尿管梗阻病变等优点。 展开更多
关键词 尿路结石 急性梗阻性功能衰竭 输尿管镜
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输尿管结石致急性肾功能衰竭诊治策略(25例报告) 被引量:5
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作者 高中伟 刘刚 +1 位作者 任小强 程远合 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期326-328,共3页
目的探讨输尿管结石致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法对25例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的临床资料进行综合分析。结果经输尿管导管逆行插管引流、体外冲击波碎石、输尿管镜下气压弹道碎石治疗等多种方法综合治疗后全部患者输尿管... 目的探讨输尿管结石致急性肾功能衰竭的治疗方法。方法对25例输尿管结石致急性肾功能衰竭患者的临床资料进行综合分析。结果经输尿管导管逆行插管引流、体外冲击波碎石、输尿管镜下气压弹道碎石治疗等多种方法综合治疗后全部患者输尿管梗阻解除、尿量逐渐恢复,肾功能逐渐恢复正常,无严重的手术并发症产生。结论输尿管结石致急性肾功能衰竭无尿患者治疗需多种方法结合,可先行输尿管导管逆行插管引流,ESWL结合输尿管镜下气压弹道碎石可治疗绝大部分的输尿管结石。 展开更多
关键词 急性功能衰竭 输尿管结石 治疗
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原发性肾病综合征并发重症特发性急性肾功能衰竭患者的护理 被引量:11
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作者 于银春 庄永泽 +1 位作者 黄翠红 陈涛 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第19期47-48,共2页
目的 探讨原发性肾病综合征(prilnary nephrotic syndrome,PNS)并发重症特发性急性肾功能衰竭(idiopathic acute renal failure,iARF)患者的护理措施.方法 回顾性总结采用腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合激素、免疫抑制剂... 目的 探讨原发性肾病综合征(prilnary nephrotic syndrome,PNS)并发重症特发性急性肾功能衰竭(idiopathic acute renal failure,iARF)患者的护理措施.方法 回顾性总结采用腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)联合激素、免疫抑制剂、抗凝、降脂等综合治疗9例PNS并发重症iARF患者的临床特点、治疗方法、护理措施.结果 PD10~14 d,1例患者病死,其余8例患者治愈;PNS完全缓解(complete response,CR)5例,部分缓解(partial response,PR)及无效(no remission,NR)各2例.结论 PNS并发重症iARF患者采用PD联合激素,免疫抑制剂、抗凝、降脂等综合治疗及合理的护理方法,多数患都病情逆转. 展开更多
关键词 病综合征 并发症 重症特发性急性功能衰竭 护理
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年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭诱发多器官功能衰竭的预测价值 被引量:3
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作者 崔华 胡亦新 +4 位作者 范利 叶平 胡国梁 戴伟 冷文修 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期491-493,共3页
目的分析年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭(ARF)后诱发多器官功能衰竭(MODSE)的影响,探讨年龄和ARF对老年高血压患者发生MODSE的预测价值。方法回顾性分析年龄≥60岁的高血压患者19 996例临床资料,以10岁为界分为60~69岁10 644例... 目的分析年龄对老年高血压患者伴急性肾功能衰竭(ARF)后诱发多器官功能衰竭(MODSE)的影响,探讨年龄和ARF对老年高血压患者发生MODSE的预测价值。方法回顾性分析年龄≥60岁的高血压患者19 996例临床资料,以10岁为界分为60~69岁10 644例、70~79岁7427例、80~89岁1750例和≥90岁175例4个年龄段,再以69岁、79岁和89岁为分界点,分别分析4个年龄段及3个年龄分界点上下患者中,因ARF并发MODSE的发生率。结果所有ARF患者MODSE发生率较非ARF患者MODSE发生率明显升高(66.7%vs1.3%,P=0.00)。与60~69岁比较,≥90岁患者发生ARF的比例明显升高(2.8%vs 20.0%,P<0.05);4个年龄段伴ARF发生MODSE分别为51.4%、71.3%、84.9%、94.3%(P=0.00)。年龄与ARF和MODSE均呈正相关(r=1.00,P=0.000);排除年龄因素的影响后,偏相关分析表明,ARF与MODSE无相关性(r=-0.914,P=0.266)。结论年龄是老年高血压患者发生ARF及并发ARF后出现MODSE的重要影响因素。年龄对ARF诱发老年高血压患者发生MODSE具有一定的早期预测价值。 展开更多
关键词 高血压 功能衰竭 急性 多器官功能衰竭 年龄因素 预测
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输尿管镜技术治疗梗阻性急性肾功能衰竭(附13例报告) 被引量:4
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作者 王建新 王一飞 +2 位作者 张冠 刘乃波 张钊 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1263-1265,共3页
目的探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用。方法在输尿管镜直视下置DJ管治疗由结石、血块及晚期盆腔肿瘤引起的急性梗阻性肾功能衰竭13例。结果术后2 ̄7d肾功能恢复正常,无术后并发症。血肌酐和尿素氮均在正常范围,尿量... 目的探讨输尿管镜技术在治疗急性梗阻性肾功能衰竭的应用。方法在输尿管镜直视下置DJ管治疗由结石、血块及晚期盆腔肿瘤引起的急性梗阻性肾功能衰竭13例。结果术后2 ̄7d肾功能恢复正常,无术后并发症。血肌酐和尿素氮均在正常范围,尿量正常。结论应用输尿管镜技术治疗急性梗阻性肾功能衰竭是一种安全、有效、微创的方法。 展开更多
关键词 榆尿管镜 急性功能衰竭 DJ管
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