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急性肠系膜血管缺血的诊断与治疗(附54例报告)
被引量：
4
1
作者
卫勃
陈凛
+4 位作者
唐云
吕伟
张大伟
何志国
郝璐
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第4期409-411,共3页
目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为...
目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为手术探查的适应证。结果本组6例患者放弃治疗,9例全身抗凝治疗后病情好转,6例血管腔内支架治疗后治愈或好转,13例通过肠系膜上动脉行插管溶栓治疗。20例接受手术治疗的患者中9例采用了损伤控制外科方法(包括术中尽量缩短手术时间,肠管远近端外置,补片暂时性关腹等),11例常规手术治疗。本组总死亡率18.5%(10/54),手术死亡率20%(4/20),手术并发症发生率为45%(9/20),损伤控制外科组和常规治疗组死亡率分别为1/9和3/11(P>0.05),其并发症发生率分别为3/9和10/11(P<0.05)。结论CTA可作为大多数病例确诊的首选检查和诊断依据,序贯性治疗可降低本病的死亡率,而损伤控制性手术可有效减少其手术并发症。
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关键词
急性肠系膜血管缺血
损伤控制外科
手术后并发症
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职称材料
腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病诊断中的应用
被引量：
3
2
作者
周京安
梁杰雄
+4 位作者
王宇夫
何力生
郭洋
李华志
张雅静
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第4期303-307,共5页
目的探讨腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病(acute mesenteric ischemia,AMI)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2006年8月～2018年1月11例术前检查不能明确的可疑AMI患者资料,均行腹腔镜探查。结果8例(72. 7%)术中证实为急性肠...
目的探讨腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病(acute mesenteric ischemia,AMI)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2006年8月～2018年1月11例术前检查不能明确的可疑AMI患者资料,均行腹腔镜探查。结果8例(72. 7%)术中证实为急性肠缺血坏死,均中转开腹手术切除坏死段肠管,其中7例行Ⅰ期吻合,1例因缺血坏死肠管广泛,结肠内容物较多,腹腔污染严重而行远段小肠造瘘术,术后2天因腹痛剧烈不缓解再次行腹腔镜探查,发现部分残余小肠肠管呈渐进性缺血坏死,再次行坏死小肠切除+小肠造瘘术,平均手术时间110 min(78～185 min),平均出血量95 ml (40～210 ml),平均住院时间11 d(7～28 d),8例均痊愈出院,术后均于门诊定期复诊6个月,未再次出现明显腹痛、腹胀等症状,进食正常,大便良好,其中二次手术者术后3个月行小肠造瘘还纳,术后恢复良好。另3例探查术中见肠管远端存在不同程度粘连,血运、蠕动正常,无明显出血、坏死表现,行肠粘连松解术。结论对于腹部症状和体征不相符,伴有急性肠梗阻的可疑AMI患者,在严格掌握探查指征以及手术时机情况下,腹腔镜技术可有效地用于AMI的诊断。
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关键词
急性肠系膜血管缺血
性疾病
腹腔镜
早期诊断
肠坏死
腹腔镜二次探查
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职称材料
急性肠道血管源性缺血的腔内治疗
被引量：
1
3
作者
辛世杰
李禄增
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第9期769-771,共3页
急性肠道血管源性缺血（即急性肠系膜血管缺血性疾病，acute mesenteric ischemia，AMI）是由各种原因引起肠道急性血流灌注不良而导致的肠壁缺血性疾病，具有起病急、进展快、病情重等特点，其临床特征往往并不显著，确诊时间较晚，误...
急性肠道血管源性缺血（即急性肠系膜血管缺血性疾病，acute mesenteric ischemia，AMI）是由各种原因引起肠道急性血流灌注不良而导致的肠壁缺血性疾病，具有起病急、进展快、病情重等特点，其临床特征往往并不显著，确诊时间较晚，误诊率及病死率较高。
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关键词
急性肠系膜血管缺血
性疾病
血管
源性
腔内治疗
肠道
ISCHEMIA
肠壁
缺血
性疾病
灌注不良
临床特征
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职称材料
题名
急性肠系膜血管缺血的诊断与治疗(附54例报告)
被引量：
4
1
作者
卫勃
陈凛
唐云
吕伟
张大伟
何志国
郝璐
机构
解放军总医院普通外科
辽宁医学院附属第二医院普通外科
天津市宝坻区人民医院
解放军总医院医疗统计科
出处
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009年第4期409-411,共3页
文摘
目的总结急性肠系膜血管缺血的诊断和治疗经验,分析损伤控制性手术的应用价值。方法搜集54例急性肠系膜血管缺血患者,根据术前肠系膜血管的CTA检查和术中探查情况,采取全身抗凝、血管支架、插管溶栓等序贯治疗方案,出现急性腹膜炎作为手术探查的适应证。结果本组6例患者放弃治疗,9例全身抗凝治疗后病情好转,6例血管腔内支架治疗后治愈或好转,13例通过肠系膜上动脉行插管溶栓治疗。20例接受手术治疗的患者中9例采用了损伤控制外科方法(包括术中尽量缩短手术时间,肠管远近端外置,补片暂时性关腹等),11例常规手术治疗。本组总死亡率18.5%(10/54),手术死亡率20%(4/20),手术并发症发生率为45%(9/20),损伤控制外科组和常规治疗组死亡率分别为1/9和3/11(P>0.05),其并发症发生率分别为3/9和10/11(P<0.05)。结论CTA可作为大多数病例确诊的首选检查和诊断依据,序贯性治疗可降低本病的死亡率,而损伤控制性手术可有效减少其手术并发症。
关键词
急性肠系膜血管缺血
损伤控制外科
手术后并发症
Keywords
acute mesenteric ischemia
damage control surgery
postoperative complications
分类号
R657.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病诊断中的应用
被引量：
3
2
作者
周京安
梁杰雄
王宇夫
何力生
郭洋
李华志
张雅静
机构
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019年第4期303-307,共5页
文摘
目的探讨腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病(acute mesenteric ischemia,AMI)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2006年8月～2018年1月11例术前检查不能明确的可疑AMI患者资料,均行腹腔镜探查。结果8例(72. 7%)术中证实为急性肠缺血坏死,均中转开腹手术切除坏死段肠管,其中7例行Ⅰ期吻合,1例因缺血坏死肠管广泛,结肠内容物较多,腹腔污染严重而行远段小肠造瘘术,术后2天因腹痛剧烈不缓解再次行腹腔镜探查,发现部分残余小肠肠管呈渐进性缺血坏死,再次行坏死小肠切除+小肠造瘘术,平均手术时间110 min(78～185 min),平均出血量95 ml (40～210 ml),平均住院时间11 d(7～28 d),8例均痊愈出院,术后均于门诊定期复诊6个月,未再次出现明显腹痛、腹胀等症状,进食正常,大便良好,其中二次手术者术后3个月行小肠造瘘还纳,术后恢复良好。另3例探查术中见肠管远端存在不同程度粘连,血运、蠕动正常,无明显出血、坏死表现,行肠粘连松解术。结论对于腹部症状和体征不相符,伴有急性肠梗阻的可疑AMI患者,在严格掌握探查指征以及手术时机情况下,腹腔镜技术可有效地用于AMI的诊断。
关键词
急性肠系膜血管缺血
性疾病
腹腔镜
早期诊断
肠坏死
腹腔镜二次探查
Keywords
Acute mesenteric ischemia
Laparoscopy
Early diagnosis
Intestinal necrosis
Laparoscopic secondary exploration
分类号
R657.2 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
急性肠道血管源性缺血的腔内治疗
被引量：
1
3
作者
辛世杰
李禄增
机构
中国医科大学附属第一医院血管甲状腺外科
出处
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013年第9期769-771,共3页
文摘
急性肠道血管源性缺血（即急性肠系膜血管缺血性疾病，acute mesenteric ischemia，AMI）是由各种原因引起肠道急性血流灌注不良而导致的肠壁缺血性疾病，具有起病急、进展快、病情重等特点，其临床特征往往并不显著，确诊时间较晚，误诊率及病死率较高。
关键词
急性肠系膜血管缺血
性疾病
血管
源性
腔内治疗
肠道
ISCHEMIA
肠壁
缺血
性疾病
灌注不良
临床特征
分类号
R654.3 [医药卫生—外科学]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
急性肠系膜血管缺血的诊断与治疗(附54例报告)
卫勃
陈凛
唐云
吕伟
张大伟
何志国
郝璐
《解放军医学杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2009
4
在线阅读
下载PDF
职称材料
2
腹腔镜技术在急性肠系膜血管缺血性疾病诊断中的应用
周京安
梁杰雄
王宇夫
何力生
郭洋
李华志
张雅静
《中国微创外科杂志》
CSCD
北大核心
2019
3
在线阅读
下载PDF
职称材料
3
急性肠道血管源性缺血的腔内治疗
辛世杰
李禄增
《中国微创外科杂志》
CSCD
2013
1
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职称材料
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