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急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ对重症脑卒中死亡风险评估的价值 被引量:5
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作者 姜霁纹 张茁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期527-529,共3页
目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ对神经内科监护室脑卒中患者死亡风险评估的价值。方法选择北京安贞医院神经科监护室收治的急性脑卒中患者143例。入院24 h内采集患者各项生理指标计算其APACHEⅡ,比较生存患者和死亡患... 目的探讨急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE)Ⅱ对神经内科监护室脑卒中患者死亡风险评估的价值。方法选择北京安贞医院神经科监护室收治的急性脑卒中患者143例。入院24 h内采集患者各项生理指标计算其APACHEⅡ,比较生存患者和死亡患者的APACHEⅡ量表评分,以及由APACHEⅡ预测患者病死率的价值。结果死亡患者与生存患者APACHEⅡ比较,死亡患者为(22.3±5.9)分,生存患者为(9.5±4.5)分,差异有统计学意义(P<0.05)。由APACHEⅡ计算的预期病死率与实际病死率比较,预测有较好的一致性。结论 APACHEⅡ对神经科监护室患者的病情及预后评估具有可行性。 展开更多
关键词 卒中 急性病生理学和长期健康评价 重症监护 死亡率 预后
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脑卒中常用量表对急性脑梗死患者死亡预测的价值 被引量:50
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作者 张江 王大力 +3 位作者 彭延波 赵晓晶 常莉莎 张丽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第12期1108-1111,共4页
目的评价急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分(ESS)、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441... 目的评价急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ、APACHEⅢ)、改良的爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(CSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中评分(ESS)、既往史和伴发疾病评分对急性脑梗死患者预后评估的价值。方法选择441例急性脑梗死患者,在入院24 h内分别进行APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS、既往史和伴发疾病评分,并据患者发病后1个月时的预后分为生存组279例和死亡组162例,对2组患者的资料进行统计分析。通过ROC曲线评定分析6个量表对预后的预测价值。结果死亡组APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS和伴发疾病评分高于生存组(P<0.01),ESS评分低于生存组(P<0.01)。2组既往史评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分6个量表预测急性脑梗死预后的ROC曲线下面积分别为0.867、0.858、0.896、0.876、0.886和0.841,差异有统计学意义(P<0.01),其预测界值分别为12、31、15、26、33和10分。结论 APACHEⅡ、APACHEⅢ、CSS、NIHSS、ESS和伴发疾病评分对急性脑梗死患者的预后均有较好的预测价值,预测准确度在75%左右。 展开更多
关键词 卒中 脑梗死 急性病生理学和长期健康评价 危险性评估 预后 预测
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低分子肝素钠对ALI/ARDS患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响 被引量:6
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作者 朱建波 王爱芹 +4 位作者 杜小芳 王文霞 刘晓英 郑文涛 欧阳修河 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第21期47-49,共3页
目的探讨低分子肝素钠对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响,以及其作用机制。方法将42例ALI/ARDS患者随机分为对照组(常规治疗)12例,治疗A组(常规治疗+低分子肝素钠2 500 U)14例,治疗B组... 目的探讨低分子肝素钠对急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者凝血活化、炎症反应及纤溶抑制的影响,以及其作用机制。方法将42例ALI/ARDS患者随机分为对照组(常规治疗)12例,治疗A组(常规治疗+低分子肝素钠2 500 U)14例,治疗B组(常规治疗+低分子肝素钠5 000 U)16例,均治疗7 d;观察三组治疗前后氧合指数(OI)、血浆IL-6、纤溶酶原活化剂抑制物-1(PAI-1)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(A-PACHEⅡ)评分、活化部分凝血酶原时间(APTT)及PLT。结果与对照组比较,两治疗组OI改善明显,血浆IL-6、PAI-1明显下降,APACHEⅡ评分明显好转;治疗B组各指标改善情况均优于治疗A组(P均<0.01)。三组治疗前后血浆APTT和PLT均无统计学差异(P>0.05),无出血增加情况。OI与血浆PAI-1呈负相关,IL-6与APACHEⅡ评分呈负相关(P均<0.01)。对照组、治疗A组、治疗B组病死率分别为41.7%、35.7%、25.0%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。结论不同剂量低分子肝素钠均能改善ALI/ARDS患者的预后,但以5 000 U剂量者疗效明显。低分子肝素钠可能通过抑制IL-6等炎症介质释放,降低全身炎症反应,从而降低患者的病死率。 展开更多
关键词 急性肺损伤/呼吸窘迫综合征 低分子肝素钠 白细胞介素6 纤溶酶原活化剂抑制物-1 急性病生理学和长期健康评价
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危重患者低磷血症的相关分析 被引量:4
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作者 吴春涛 李辉林 +1 位作者 方明星 王智勇 《临床荟萃》 CAS 2009年第12期1069-1070,共2页
关键词 危重病 低磷血症 急性病生理学和长期健康评价
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脓毒症患者血清高迁移率族蛋白B1水平及与临床相关指标的关系 被引量:2
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作者 赵华杰 宋诗铎 刘毅 《临床荟萃》 CAS 2011年第10期845-847,共3页
目的检测脓毒症患者血清高迁移率族蛋白(HMGB1)水平,探讨HMGB1与急性病生理学和长期健康评价(APACHEⅡ评分)及多种临床参数的关系。方法收集2009年5月至2009年12月天津医科大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者发病24小时内... 目的检测脓毒症患者血清高迁移率族蛋白(HMGB1)水平,探讨HMGB1与急性病生理学和长期健康评价(APACHEⅡ评分)及多种临床参数的关系。方法收集2009年5月至2009年12月天津医科大学第二医院重症监护病房(ICU)收治的脓毒症患者发病24小时内临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测患者发病24小时内及对照组血清HMGB1水平。结果对照组HMGB1(44.8±16.2)μg/L,脓毒症组HMGB1(83.7±25.6)μg/L,严重脓毒症组HMGB1(146.0±32.8)μg/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05)。HMGB1水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.318,P<0.05),与其他临床参数未显示相关性(P>0.05),APACHEⅡ评分、多器官功能障碍综合征评分、血小板为影响预后的危险因素,而血清HMGB1水平不是影响预后的独立危险因素。结论脓毒症患者在发病24小时内HMGB1水平明显升高,在一定程度上反映脓毒症病情严重程度,但尚不能作为预测脓毒症预后的独立危险因子。 展开更多
关键词 脓毒症 高迁移率族蛋白B1 急性病生理学和长期健康评价
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乳酸清除率与APACHEⅡ评分对重症慢性阻塞性肺疾病患者预后的影响 被引量:1
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作者 牛艳慧 李宁 闫丽静 《临床荟萃》 CAS 2015年第5期564-566,共3页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆气道阻塞为特征的呼吸系统慢性疾病,易感于中老年人群,患病率及病死率逐年增高。本研究回顾分析了本院107例重症 COPD 患者的病例资料,探讨血乳酸水平、乳酸清除率与急性生理与慢性健康评分(... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以不完全可逆气道阻塞为特征的呼吸系统慢性疾病,易感于中老年人群,患病率及病死率逐年增高。本研究回顾分析了本院107例重症 COPD 患者的病例资料,探讨血乳酸水平、乳酸清除率与急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)对其预后的影响。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 乳酸 急性病生理学和长期健康评价
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老年多器官功能不全综合征患者NT-proBNP水平对预后的影响 被引量:1
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作者 林箐 宋以信 《中华老年多器官疾病杂志》 2008年第5期358-360,367,共4页
目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。方法选择住院的内科MODSE患者55例,在入院24h内对患者进行急性病生理学与长期健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),同时检测血清NT-proBNP水... 目的探讨老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及其临床意义。方法选择住院的内科MODSE患者55例,在入院24h内对患者进行急性病生理学与长期健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ),同时检测血清NT-proBNP水平,随访1个月,分为存活组(42例)和死亡组(13例)。结果患者APACHEⅡ各分值段血NT-proBNP水平和病死率随APACHEⅡ分值升高而增加。存活组患者APACHEⅡ评分、血NT-proBNP水平均明显低于死亡组。血清NT-proBNP水平和APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.635,P<0.001)。血清NT-proBNP水平预测1个月内死亡率的ROC曲线下面积为0.932,以4510.5ng/L为界值,预测死亡敏感性100%、特异性76.2%。APACHEⅡ评分和血清NT-proBNP水平是患者预后的独立危险因素。结论MODSE患者血清NT-proBNP水平与病情相关,随病情严重程度增加,可以作为反映病情及评价预后的指标。 展开更多
关键词 老年多器官功能不全综合征 氨基末端脑钠肽前体 急性病生理学长期健康状况评分Ⅱ
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